Droga "alopurinol": analógy, ktoré si zaslúžia pozornosť, a recenzie o nich

„Alopurinol“ je liek, ktorý účinne znižuje koncentráciu kyseliny močovej. Výsledkom je zabránenie jej ukladaniu v mechúre, obličkách, kĺboch. Urolitiáza je jedným z najznámejších ochorení. Obličkové kamene a kamene močového mechúra majú odlišnú povahu, preto sa liečebný režim vyberie individuálne.

Lieky zabraňujú zvyšovaniu a ukladaniu urátov. V prípade liečiva "alopurinol" pokyn naznačuje, že je schopný narušiť mechanizmus tvorby kyseliny močovej. Aktivita xantín oxidázy je potlačená pomocou liekov.

Alopurinol. Dávkovanie a zloženie

V predaji nájdete liek v dvoch formách: "Allopurinol" 100 a 300. Zahŕňa:

  • 1-H-pyrazolo (3,4-d) -pyrimidín-4-ol alebo alopurinol - v dávke 100 alebo 300 mg.
  • Pomocné látky: stearát horečnatý, laktóza, škrob, polyvidón, mastenec, amylopektín glykolát sodný.

Na aké choroby sa predpisuje?

Droga "alopurinol" sa predpisuje na:

  • dna;
  • ochorenie obličkových kameňov;
  • lymfosarkóm, akútna leukémia,
  • chronická myeloidná leukémia;
  • traumatické zranenia;
  • cytostatická a radiačná terapia;
  • Lesch-Nyenov syndróm;
  • masívna terapia glukokortikoidmi;
  • nefropatia kyseliny močovej.

Na začiatku kurzu sa predpíše minimálna dávka 100 mg, aby sa identifikovali vedľajšie účinky a možné komplikácie látky „alopurinol“. Ak neexistujú žiadne negatívne reakcie, potom sa dávka liečiva vypočíta na základe kyseliny močovej v krvi. Potom sa zvyšuje po 100 mg.

Vedľajšie účinky

Droga "alopurinol" má vedľajšie účinky:

  • anémia, agranulocytóza, leukocytóza, trombocytopénia;
  • zvýšený krvný tlak, bradykardia, perikarditída;
  • akútne zlyhanie obličiek, proteinúria, znížená potencia, periférny edém;
  • znížené videnie, strata alebo zvrátenie chuti, amblyopia;
  • nauzea, vracanie, hnačka, cholestatická žltačka;
  • neuropatia, bolesti hlavy, ospalosť, depresia;
  • alergické reakcie.

kontraindikácie

Nie je indikovaná na neznášanlivosť na alopurinol alebo na ďalšie zložky. Zakázané pre osoby s poškodením pečene, dysfunkciou obličiek, akútnym dnom, atakom primárnej hemachromatózy, tehotnými a dojčiacimi ženami.

Cena tohto lieku je od 80 do 100 rubľov. Závisí od regiónu a farmaceutického reťazca.

recenzia

Väčšinou sa jedná o pozitívne hodnotenia liekov. Účinný na urolitiázu, odstraňuje z tela močoviny. Zabraňuje ich novému uloženiu. Najčastejšie je dobre tolerovaný, ak sa objavia vedľajšie účinky, potom vo forme zvýšenia krvného tlaku. Cenovo dostupné.

Alopurinol. analógy

Liek "alopurinol" má viac ako 14 analógov. To znamená, že pacienti, ktorým lekár predpísal tento liek, majú právo voľby. Medzi hlavné indikácie užívania všetkých nižšie uvedených liekov patrí nielen liečenie dny, ale aj nadmerné hromadenie kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia) najrôznejších genéz..

Medzi indikácie patrí aj kombinácia dny s urátovou nefropatiou, zlyhanie obličiek, nefrolitiáza. Ďalšou indikáciou je zvýšená tvorba urátov v dôsledku prítomnosti enzýmových porúch. Okrem terapie sa toto liečivo môže tiež použiť na prevenciu nefropatie počas liečby rakoviny, ako aj na úplné lekárske pôst..

Každá forma má svoje vedľajšie účinky, ktoré nie sú príliš veľa a ich prejavy sú pomerne zriedkavé, ale musíte si ich byť vedomí. Napríklad najbežnejšie: zvýšená únava, hnačka, slabosť, plešatosť, poruchy krvi. Potvrdzuje to inštrukcia pre liek „alopurinol“.

Jedným z najpopulárnejších a najznámejších analógov je „Allo“, ktorý má rovnakú účinnú látku ako „alopurinol“, a preto ho možno oprávnene považovať za jeho úplnú náhradu. Dávkovanie závisí od stavu pacienta. Napríklad, ak sú príznaky mierne, 200 až 300 mg denne sa má užiť interne a ak sú príznaky výrazné, potom 400 až 600 mg za deň. Tablety sa užívajú 2-krát denne po jedle alebo počas jedla, napríklad bezprostredne po raňajkách. Ostatné údaje vrátane vedľajších účinkov, kontraindikácií a indikácií úplne zodpovedajú pôvodnému lieku.

Aké ďalšie analógy existujú pre liek "alopurinol"?

Allupol

„Allupol“ je ďalší analóg „alopurinolu“, ktorý je k dispozícii aj v tabletách a ktorý má rovnaký medzinárodný názov a účinnú látku. Ale skôr, ako nahradíte jeden liek iným, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Minimálna denná dávka sa považuje za 100 - 200 mg liečiva a maximum je 900 mg. Za žiadnych okolností sa neodporúča prekročiť uvedenú sumu. Použitie „Allupol“ je kontraindikované u pacientov s ochorením pečene a obličiek. V priebehu liečby je potrebné starostlivo sledovať fungovanie týchto orgánov..

"Zilorik"

Zilorik je generický, cudzí analóg alopurinolu. Jeho cena niekoľkonásobne prevyšuje cenu domácich liekov, hoci zloženie a indikácie na použitie sa úplne zhodujú s ruskou drogou. Počiatočná dávka pri miernom ochorení obvykle nepresahuje 300 mg, pri závažnom ochorení sa predpisuje 600 - 800 mg. Starší pacienti a ľudia s ochorením obličiek by mali liek užívať prísne individuálne podľa dávky predpísanej lekárom alebo ho nahradiť liekom založeným na inej účinnej látke..

Existujú aj ďalšie analógy lieku "alopurinol".

"Milurit"

Milurit je pomerne populárnou zahraničnou náhradou za pôvodný liek, ale v lekárňach je ťažké ho nájsť..

Analógy na ošetrenie dny: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Alopin", "Purinol", "Alopurinol Nycomed", "Apo-Alopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allupol", "Allopurinol-Egis" ".

Cena liekov závisí od počtu tabliet v obale a od dávkovania, ale v priemere sa pohybuje od 65 do 150 rubľov. Jedna z najobľúbenejších a najčastejšie predpisovaných dávok je 100 mg. Ale pre pacientov s progresívnym ochorením alebo jeho ťažkou formou je nákup lieku nerentabilný, pretože jeho dávka je príliš nízka a aby sa získalo požadované množstvo účinnej látky v 600 až 900 mg, bude potrebné okamžite vypiť 6 až 9 tabliet, čo je veľmi nepohodlné. Preto sa u pacientov, ktorí potrebujú vyššiu dávku, odporúča 300 mg liekov. Ak však 100 mg balenie obsahuje 50 tabliet, obsahuje 300 mg balenie iba 30 tabliet.

Predstavme si niekoľko ďalších analógov „alopurinolu“.

Zoznam náhradiek zahŕňa dobre známy liek „Allopurinol-Egis“, ktorý v Maďarsku vyrába farmaceutická spoločnosť Egis. Tento výrobca sa považuje za vedúce miesto vo výrobe liekov na dnu..

Populárnym výrobcom generík je nemecká farmaceutická spoločnosť Sandoz, ktorá vyrába lieky, ktoré sa nelíšia svojim zložením od originálu.

Ďalším svetoznámym výrobcom generík je spoločnosť Teva, ktorá vyrába lacné analógy originálnych liekov.

"Kolchicín"

Prípravky podobné účinku ako „alopurinol“ a používané ako jeho náhrada, ktoré však nie sú jeho analógmi, sú uvedené nižšie..

V prípade modernej medicíny je „kolchicín“ jedným z najlepších liekov používaných na liečbu dny. Poďme na to, čo je lepšie - „kolchicín“ alebo „alopurinol“?

„Kolchicín“ pôsobí ako analgetikum, neutralizuje tvorbu usadenín solí v tkanivách a minimalizuje migráciu leukocytov v postihnutej oblasti. Tento liek má rastlinnú základňu, obsahuje jesennú šafran ako hlavnú zložku, a preto sa môže používať nielen na liečenie, ale aj na prevenciu..

Pacienti to dostatočne dobre tolerujú. Účinnosť lieku závisí od správneho podávania. Maximálna dávka by nemala byť vyššia ako 10 tabliet denne. Priebeh liečby je ukončený podľa predpisu lekára a po dosiahnutí požadovaného výsledku. Kolchicín by nemali užívať pacienti s hepatálnou a renálnou insuficienciou s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku. Dávka by sa tiež mala užívať opatrne počas tehotenstva a iba po konzultácii so špecialistom. Vedľajšie účinky a predávkovanie liekom môžu spôsobiť hnačku a zvracanie. Ak sa u pacienta objavia atypické vedľajšie účinky, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa so svojím lekárom. Droga by sa nemala užívať dlho, pretože je spojená s hrozbou leukopénie a anémie..

Fullflex

V poslednej dobe je "Fulllex" pomerne populárnou drogou. Uvoľňuje sa v 2 formách - tablety a krémy, čo vám umožňuje liečiť chorobu zvonka aj zvnútra. Tento liek patrí k liekom, ktoré majú krátkodobý účinok a majú protizápalové a analgetické účinky. Liek obsahuje extrakty z borievky a šalvie, voňavé martíny, éterické oleje z eukalyptu, vŕbovú kôru, konský gaštan, brezovú kôru, vitamíny PP a E.

Iné náhrady

Pomocou Voltarenu je možné dočasne zastaviť útoky dnovej artritídy. Súčasné použitie tabliet a mastí pomáha dosiahnuť maximálny účinok. Prvý deň sa liek užíva v dávke 200 mg a potom 150 mg denne a bolesť kĺbov sa trie masťou 2-krát denne..

Diklofenak a ibuprofén majú podobný účinok, znižujú teplotu, zmierňujú bolesti, opuchy a zápaly. Rovnaký režim sa používa pre Naproxen. Používanie všetkých týchto liekov počas tehotenstva je zakázané..

Účinnosť liečby bude závisieť od dĺžky prijatia a dodržiavania dávkovacích štandardov. Po zmiznutí príznakov by bolo nerozumné prerušiť liečbu. Aj po úľave od bolesti musí liek pokračovať až do konca kurzu. Ak budete postupovať podľa schémy, môžete sa celkom efektívne vyrovnať s touto chorobou a zabudnúť na bolesť navždy.

Zvážili sme analógy s liekom "alopurinol", cena, recenzie, návod na použitie.

Kolchicín pre dnu: vlastnosti dávkovania a aplikácie

Kolchicín na dnu je účinným liekom na zastavenie exacerbácie choroby. Má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Droga nie je bezpečná a môže spôsobiť komplikácie, preto sa pred užívaním tabliet musíte poradiť so svojím lekárom.

Forma uvoľnenia a zloženie

Pri akútnom vývoji dny a zápalového procesu sa ukazuje, že užívajú 1 tabletu 3-krát denne v prvý deň liečby, profylaktický priebeh umožňuje užívať 1 tabletu večer po dobu 12 týždňov

Forma lieku na dnu Kolchicín - tablety. Jedna tableta obsahuje 0,5 alebo 1 mg aktívnej zložky, kolchicín (vynikajúci alkaloid colchicum). Kolchicín je malá biela filmom obalená tableta.

Zloženie obsahuje nasledujúce pomocné zložky:

  • monohydrát laktózy;
  • škrob;
  • Aerosil;
  • Ricínový olej;
  • komponenty a farbivá škrupiny.

Liek je dostupný v baleniach po 20, 40 a 60 tabliet.

Farmakologické vlastnosti

Droga patrí k prostriedkom, ktoré ovplyvňujú výmenu kyseliny močovej v tele. Farmakologický účinok je spôsobený znížením rýchlosti migrácie leukocytov do ohniska zápalu, čo umožňuje rýchle a efektívne zastavenie zápalového procesu. Súčasne so znížením zápalu liek znižuje rýchlosť sedimentácie mikrokryštálov kyseliny močovej v kĺboch, čím znižuje riziko vzniku nových exacerbácií dnovej artritídy..

Zvláštnosťou liečby dny s kolchicínom je rýchle pôsobenie lieku. Po užití tablety sa maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme dosiahne po 120 minútach. Kolchicínové pilulky na dnu rýchlo zmierňujú príznaky. Po podaní prvej terapeutickej dávky dôjde k znateľnému zlepšeniu pohody v priebehu maximálne 4-5 hodín.

Indikácie pre použitie

Indikácia na použitie kolchicínu na dnu je exacerbácia dnovej artritídy a prevencia progresie choroby..

S dnou artritídou vám užívanie kolchicínu umožňuje rýchlo znížiť závažnosť bolesti a zastaviť zápalový proces.

Kolchicín sa môže používať nielen na recidívu alebo exacerbáciu dny, ale aj na prevenciu dnovej artritídy. Okrem toho sa liek môže používať ako súčasť komplexnej liečby dny, pretože neinteraguje negatívne s alopurinolom, ktorý sa používa na zníženie koncentrácie kyseliny močovej v dne..

Kontraindikácie a obmedzenia vstupu

Mali by ste odmietnuť vziať liek, ak k nemu existuje individuálna intolerancia.

Droga má málo kontraindikácií. Tie obsahujú:

  • intolerancia kolchicínu;
  • neznášanlivosť laktózy;
  • hemodialýza;
  • dyscrazia (zmena v zložení) krvi.

V prípade zhoršenej funkcie pečene a obličiek je uvedené zníženie odporúčaných dávok uvedených v pokynoch pre liek. Starším pacientom možno tiež odporučiť, aby znížili dávku lieku v prvých týždňoch užívania.

Lieky nie sú predpísané tehotným ženám, nie je dostatok údajov o vplyve kolchicínu na telo tehotných žien. Je to predovšetkým kvôli tomu, že dna je ochorenie mužov, ktoré postihuje ľudí starších ako 50 rokov. U žien je dna veľmi zriedkavá a až po menopauze. Z rovnakého dôvodu sa liek v pediatrickej praxi nepoužíva..

Ako brať kolchicín na dnu?

Liečba kolchicínou na dnu by sa mala dohodnúť s lekárom. Liek na exacerbácie dny a dna Kolchicín sa zvyčajne užíva podľa pokynov, avšak na odporúčanie ošetrujúceho lekára sa môže zmeniť dávkovací režim..

V prípade exacerbácie dny sa zoberie jedna tableta kolchicínu naraz v dávke 1 mg a potom užije sa polovica tablety každé tri hodiny alebo liek v dávke 0,5 mg..

Liečba exacerbácie sa uskutočňuje až do vymiznutia príznakov. Potom sa urobí trojdňová prestávka a priebeh sa môže opakovať, ak zápalový proces neprešiel. V prípade, že bol zápal úspešne zastavený, v liečbe sa pokračuje aj po niekoľkých dňoch a trikrát denne sa podáva 0,5 mg kolchicínu..

Ak je záchvat dny sprevádzaný ostrými bolesťami, ako sa vezme kolchicín na dnu, určí lekár. Spravidla sa praktizuje pomerne krátky priebeh liečby veľkými dávkami lieku. Profylaktický príjem drog sa uskutočňuje do troch mesiacov.

Tableta sa musí užiť ihneď po jedle s veľkým množstvom vody. Neprežúvajte liek, pilulku prehltnite celú.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky, ako je bolesť žalúdka a hnačka.

Použitie kolchicínu pri dne môže mať tieto vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť brucha;
  • hnačka;
  • svalová slabosť;
  • krvácanie do žalúdka;
  • celková slabosť;
  • kožná vyrážka;
  • záchvaty;
  • alopécia (plešatosť);
  • periférna neuritída;
  • poruchy hematopoézy;
  • potlačenie kostnej drene.

Pri liekovej intolerancii sa objavujú príznaky alergickej reakcie. Spravidla sa to prejavuje žihľavkou, opuchom kože, silným svrbením. Dlhodobé používanie veľkých dávok lieku môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu pečene a obličiek..

Ak sa u vás vyskytnú nejaké alarmujúce príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak máte akútnu bolesť v žalúdku alebo hnačku s krvou, určite by ste mali zavolať sanitku.

V prípade predávkovania liekom sa môžu objaviť kŕčové záchvaty, môže dôjsť k vnútornému krvácaniu, strate vedomia a inhibícii renálnych funkcií. V takom prípade musíte čo najskôr zavolať pohotovostnú lekársku pomoc..

Osobitné odporúčania a liekové interakcie

U starších pacientov by sa liek mal používať opatrne. Ľudia, ktorých telo je v dôsledku nedávnych chorôb vážne oslabené, by sa mali zdržať užívania tejto drogy. Nasledujúce podmienky vyžadujú zníženie dávky alebo užívanie liekov pod dohľadom lekára:

  • choroby srdca;
  • dysfunkcia obličiek a pečene;
  • respiračné zlyhanie;
  • poruchy kostnej drene.

Malé dávky lieku neovplyvňujú fungovanie nervového systému. Počas exacerbácie sa predpisujú vysoké dávky kolchicínu, čo môže nepriaznivo ovplyvniť rýchlosť reakcie, preto by ste sa mali vyvarovať vedenia vozidla..

Pred začatím liečby by ste si mali dôkladne preštudovať liekové interakcie.

  1. Tiazidové diuretiká často zvyšujú hladinu kyseliny močovej v plazme. Pri súčasnom podaní bude účinok kolchicínu slabý.
  2. Kolchicín interferuje s absorpciou vitamínu B12.
  3. Súbežné použitie s cyklosporínom sa neodporúča, pretože to zvyšuje riziko poškodenia svalov, ktoré môže spôsobiť hypotenziu alebo záchvaty..
  4. Erytromycín zvyšuje aktivitu kolchicínu. To je nebezpečné z dôvodu vývoja intoxikácie tela v dôsledku vysokých koncentrácií kolchicínu v krvi..
  5. Kolchicín sa musí používať opatrne v spojení s nesteroidnými protizápalovými liekmi kvôli riziku leukopénie..

Môže sa užívať spolu s inými liekmi, ktoré sa používajú na zníženie hladiny kyseliny močovej v tele (alopurinol). Presné dávky, dávkovací režim a trvanie liečebného postupu určuje lekár individuálne.

Náklady a analógy

Tablety Kolhikum-Dispert sa užívajú perorálne, dávkovacia forma sa umyje vodou a dávkuje sa na akútny záchvat - 2 tablety na začiatku liečby, potom každé dve hodiny ďalšie 1-3 tablety

V ruských lekárňach sa v poslednom čase ťažko našli kolchicín. Priemerné náklady na liek sú 500 rubľov na balenie 20 tabliet. Droga je vydávaná striktne na lekársky predpis, takže lekár ju musí predpisovať.

Kompletné analógy liečiva sú tablety Kolkhikum-Dispert, Kolkhimin, Kolkhitsein. Tieto liečivá majú rovnaké zloženie, uvoľňovaciu formu, dávkovanie a aplikačné charakteristiky. Lieky s rôznym zložením, ale rovnaký účinok neexistuje. Ak kolchicín nie je vhodný pre pacienta, je potrebné poradiť sa s lekárom o možnosti výmeny lieku. V prípade neznášanlivosti na túto látku môže byť pacientovi preukázaná špeciálna terapeutická strava a príjem alopurinolu..

Je potrebné poznamenať, že liek obsahuje alkaloid, ktorý môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Tablety okrem toho obsahujú monohydrát laktózy, ak to nie je prípustné.

Alopurinol a kolchicín

I. Prostriedky na zmiernenie záchvatov dny: kolchicín, piroxikam, indometacín, fenylbutazón, diklofenak.

II. Prostriedky na prevenciu dny dny:

A. Uricostatiká: alopurinol.

B. Uriikurické činidlá: probenecid, sulfinpyrazón, benzbrómarón.

C. Kombinované fondy: škaredý, allomarón.

Colchicine (Colchicine) Alkaloid obsiahnutý v colchicum (Colchicum speciosum Stev.) A jesenný šafran (Colchicum automnale).

MD: Kolchicín sa viaže na špecifické receptory na povrchu dimérov makrofágov a neutrofilných tubulínov a narušuje ich polymerizáciu na mikrotubuly.

Mikrotubuly sú špeciálne bunkové organely. Sú to valec polymerizovaných dimérov ab-tubulínu. Súčasne na každej mikrotubule nepretržite prebiehajú dva procesy - z jedného konca dochádza k polymerizácii a pridávaniu stále viac a viac nových molekúl tubulínu, z druhého konca je trubica tiež kontinuálne depolymerizovaná. Ak prevažuje polymerizácia, trubica rastie a vykonáva v bunke nasledujúce špecifické funkcie:

Mikrotubuly tvoria vreteno delenia a zabezpečujú transport genetického materiálu počas delenia buniek.

Mikrotubuly poskytujú transport vezikúl v cytoplazme bunky na jej membránu na následnú izoláciu.

Pretože kolchicín blokuje polymerizáciu tubulínu, začína v mikrotubulovách makrofágov a leukocytov dominovať proces depolymerizácie a sú zničené. To vedie k niekoľkým dôsledkom:

Rozdelenie makrofágov a neutrofilov v ohnisku zápalu je narušené, čo znamená, že sa zmenšuje veľkosť lézie..

· Deštrukcia mikrotubulov spôsobuje zastavenie exocytózy vezikúl a uvoľnenie ich obsahu z bunky. LTB nie je pridelený4 z makrofágov a neutrofilov, čo znamená, že bolesť a opuch sú znížené. Glykoproteín sa neuvoľňuje, čo znamená, že tvorba kyseliny mliečnej klesá a pH sa posúva na alkalickejšiu stránku. To zvyšuje rozpustnosť urátov a spomaľuje tvorbu nových kryštálov. Nakoniec sa neuvoľňujú žiadne lyzozomálne enzýmy, ktoré poškodzujú kĺb.

FC: Kolchicín po perorálnom podaní je dobre absorbovaný a jeho koncentrácia v krvnej plazme dosiahne vrchol do 2 hodín. Malo by sa však pamätať na to, že hladina kolchicínu v plazme neumožňuje kontrolovať jeho účinnosť - účinok kolchicínu je určený výlučne jeho koncentráciou v leukocytoch. Metabolizmus kolchicínu sa vyskytuje v pečeni.

FE: Kolchicín zmierňuje bolesť a zápal počas záchvatu dnovej artritídy. Pôsobenie kolchicínu je jedinečné svojou presnosťou a selektivitou - odstraňuje bolesť a zápaly, ktoré sú spôsobené výlučne dnou a nie je schopná zastaviť bolesť kĺbov iného pôvodu. Niekedy sa táto selektivita účinku kolchicínu používa na diagnostické účely na terapiu ex-juvantibusom.

Účinok kolchicínu sa vyvíja u 75% jedincov v priebehu 12 - 24 hodín a je výraznejší skôr po podaní záchvatu..

Pre kolchicín sú charakteristické niektoré ďalšie účinky:

Znižuje telesnú teplotu.

Kolchicín narušuje syntézu amyloidu a kolagénu v spojivovom tkanive.

Indikácie pre použitie a dávkovacie režimy:

1. Úľava pri akútnom útoku dny. Kolchicín sa podáva perorálne. Prvá dávka je 0,5 mg, potom 0,25 až 0,5 mg každé 2 hodiny, ale nie viac ako 6 mg / deň. Je potrebné si uvedomiť, že letálna dávka kolchicínu je 8 mg / deň. U 95% pacientov spravidla postačuje dávka 0,5 - 1,0 mg / deň.

2. Dlhodobé liečenie dny (prevencia dny). Použite najnižšiu možnú dávku, t. dávky, ktoré stále bránia vzniku záchvatov. Tieto dávky sa môžu pohybovať od 0,5 mg 2-krát týždenne do 0,5 až 1,0 mg / deň. Pacienti s dnou majú pamätať na to, že pri každom plánovanom chirurgickom zákroku, ktorý má zabrániť záchvatu dny, by mali brať kolchicín 0,5 mg 3-krát denne 3 dni pred operáciou a do 3 dní po nej..

3. Kolchicín sa tiež používa na liečbu prerušovaného ochorenia (familiárna stredomorská horúčka). Periodická choroba je dedičné ochorenie spojené s recesívnym génom na chromozóme 16. Vyskytuje sa hlavne u predstaviteľov „starovekých národov“ - Arménov, Arabov, Židov a prejavuje sa útokmi bolesti na hrudník a brucho, horúčku a artralgie. Takíto pacienti sú často mylne operovaní pre zánět slepého čreva, cholecystitídu, pankreatitídu atď. Záchvaty choroby sa však spontánne vymiznú. Ako postupuje periodické ochorenie, v obličkách sa začína ukladať špeciálny proteín, amyloid, čo vedie k rozvoju závažného chronického zlyhania obličiek..

Príčina choroby nebola úplne stanovená. Má sa za to, že pacient má abnormálne vysokú aktivitu enzýmu dopamín-b-hydroxylázy, čo v ňom vedie k nadmernej produkcii norepinefrínu a oktopamínu, čo prispieva k syntéze amyloidu..

Užívanie kolchicínu v dávke 0,5 mg / deň môže výrazne znížiť aktivitu dopamín-b-hydroxylázy a zastaviť syntézu amyloidu..

4. Kolchicín sa používa na liečbu biliárnej cirhózy v dávke 0,5 mg / deň. Spomaľuje vývoj spojivového tkaniva v pečeni a progresiu cirhózy.

NE: Kolchicín zastavuje delenie všetkých rýchlo sa množiacich buniek: krvotvorby, gastrointestinálny epitel, vlasové folikuly. To môže viesť k rozvoju anémie, ťažkej hnačky a ulceróznych nekrotických lézií gastrointestinálneho traktu. Hnačka spôsobená poškodením epitelu sa zhoršuje vplyvom kolchicínu na motorické centrá gastrointestinálneho traktu a stimuláciou peristaltiky..

Kolchicín preniká do BBB a ovplyvňuje centrálny nervový systém:

· Utláča dýchacie centrum;

· Zvyšuje aktivitu vazokonstrikčnej sekcie vazomotorického centra a úroveň krvného tlaku;

Posilňuje účinok látok, ktoré tlmia centrálny nervový systém.

Otrava kolchicínom sa vyvíja, keď sa užíva v dávke viac ako 8 mg / deň. Prejavuje sa hemoragickou enteritídou (bolesť brucha, krvavé zvracanie a hnačka), pálenie kože, ťažkú ​​dehydratáciu a rozvoj akútneho zlyhania obličiek a pečene. Veľmi charakteristickým príznakom je výskyt stúpajúcej svalovej paralýzy. V závažných prípadoch nastáva smrť z dôvodu respiračnej depresie alebo akútneho srdcového zlyhania. Liečba otravy je symptomatická, neexistujú antidotá, hemodialýza je neúčinná.

PV: pilulky 0,5 mg.

Na zmiernenie záchvatov dny sa používajú aj niektoré NSAID: indometacín, diklofenak, piroxikam, fenylbutazón alebo sa uchyľujú k parenterálnemu podávaniu glukokortikosteroidov. Tieto liečby záchvatov sú bezpečnejšie ako kolchicín, hoci sú o niečo menej účinné..

Alopurinol (alopurinol, purinol) je izomér hypoxantínu. MD: Allopurinol je kompetitívnym inhibítorom xantín oxidázy. Viaže sa na aktívne miesto enzýmu a bráni mu v oxidácii hypoxantínu a xantínu na kyselinu močovú. Samotný alopurinol sa oxiduje extrémne pomaly, počas jeho oxidácie sa tvorí alloxantín (oxypurinol). Alloxantín tiež, podobne ako alopurinol, inhibuje xantín oxidázu, zatiaľ čo pôsobí ako nekompetitívny inhibítor - viaže sa na alosterické centrum enzýmu a znižuje jeho afinitu k hypoxantínu a xantínu..

tak alopurinol pôsobí nielen ako inhibítor enzýmov, ale aj ako substrát pre „letálnu syntézu“: samotná xantín oxidáza syntetizuje látku z alopurinolu, ktorá inhibuje jeho aktivitu.

Schéma 2. Uricostatické pôsobenie alopurinolu. Xantín oxidáza oxiduje hypoxantín a xantín na kyselinu močovú. Allopurinol je týmto enzýmom oxidovaný na alloxantín. Alopurinol aj aloxantín sú silnými inhibítormi xantín oxidázy (znázornené modrými šípkami) a blokujú enzým.

Po použití alopurinolu sa syntéza kyseliny močovej zastaví a metabolizmus purínov končí v štádiu hypoxantínu a xantínu. Pri fyziologických hodnotách pH je rozpustnosť xantínu trikrát a rozpustnosť hypoxantínu je 30-krát vyššia ako rozpustnosť kyseliny močovej. tak pacient zastaví tvorbu urátových kryštálov v kĺboch ​​a progresia ochorenia sa zastaví.

FC: Alopurinol sa po perorálnom podaní dobre absorbuje (absorpcia „80 - 90%). Polčas alopurinolu je 1 - 2 hodiny, zatiaľ čo sa premieňa na alloxantín, ktorého polčas je 18 - 30 hodín. Svojim urikostatickým účinkom je aloxantín o niečo nižší ako alopurinol.

Alopurinol je rovnomerne distribuovaný v tkanivách tela s výnimkou centrálneho nervového systému (v mozgu je jeho hladina ⅓ úrovne iných tkanív). Je zaujímavé poznamenať, že plazmatické hladiny alopurinolu a aloxantínu absolútne nesúvisia s jeho terapeutickým účinkom..

1. Uricostatický účinok. Alopurinol zastavuje syntézu kyseliny močovej do 24 hodín po jednej dávke. Po ukončení liečebného cyklu účinok trvá 3 až 4 dni. Allopurinol je indikovaný najmä u pacientov, u ktorých vylučovanie močoviny močom presahuje 600 mg / deň (čo naznačuje nadmernú tvorbu močoviny)..

2. Antioxidačný účinok. Alopurinol blokuje xantín oxidázu v ischemických tkanivách a zabraňuje v nich tvoreniu reaktívnych druhov kyslíka (superoxidové a hydroxidové radikály). tak alopurinol chráni ischemické tkanivo pred poškodením.

Indikácie pre použitie. Allopurinol sa používa na plánovanú liečbu dny (prevencia záchvatov), ​​ako aj na prevenciu rozvoja dny pri cytostatickej a radiačnej terapii neoplastických ochorení (pretože pacient podlieha intenzívnemu rozkladu nukleových kyselín a purínov s tvorbou veľkého množstva kyseliny močovej)..

Alopurinol sa niekedy predpisuje pacientom s urolitiázou s urátovými kameňmi. Použitie alopurinolu môže spomaliť rast kameňov močoviny, pretože znížená syntéza kyseliny močovej.

Režim dávkovania. Alopurinol sa začína dávkou 100 mg / deň a ak je tolerovaná, dávka sa zvyšuje každý týždeň o 100 mg. Optimálne dávky sú:

S miernou dnou - 100 - 300 mg / deň;

S miernym priebehom - 300 - 600 mg / deň;

Pri silnej dny - 700 - 900 mg / deň.

Počas liečby alopurinolom sa odporúča zabezpečiť denný výstup moču 2 litre, zatiaľ čo pH moču by sa malo udržiavať neutrálne alebo mierne zásadité, pretože to uľahčí prechod urátov do rozpustnej formy.

Na prevenciu hyperurikémie pri liečbe nádorových ochorení sa alopurinol predpisuje v dávke 600 - 800 mg 2 - 3 dni pred začiatkom liečby a naďalej sa užíva počas celého liečebného cyklu..

NIE: Vo všeobecnosti je alopurinol dobre tolerovaný a zriedkavo spôsobuje nepriaznivé účinky („3% pacientov“)..

1. Alergické reakcie (exantém, horúčka) - najčastejšie sa objavujú počas prvých 2 mesiacov liečby.

2. Dyspeptické príznaky - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov.

3. Prechodná trombocytopénia, leukopénia alebo leukocytóza, aplastická anémia.

4. Vyvolanie akútneho dnavého záchvatu na začiatku liečby. Užívanie alopurinolu vedie k poklesu hladiny urátu v krvi, zatiaľ čo začína mobilizácia kyseliny močovej z dnavých uzlín v kĺboch ​​a iných depotách. Spustí sa dna. V súvislosti s touto vlastnosťou sa odporúča začať liečbu alopurinolom až po odstránení akútneho dna a počas prvých 2 až 3 mesiacov liečby pomocou NSAID zabrániť akútnemu dnu..

5. Pretože alopurinol blokuje xantín oxidázu, spomaľuje metabolizmus protirakovinových liekov zo skupiny analógov purínov (merkaptopurín, tioguanín atď.) A zvyšuje ich terapeutické a toxické účinky. Preto, ak pacient užíva alopurinol, dávka týchto liekov by sa mala znížiť o 25-30%..

6. Alopurinol zvyšuje nežiaduce účinky nepriamych antikoagulancií, fenytoínu, teofylínu, pretože spomaľuje ich metabolizmus. Zvyšuje ukladanie železa v pečeni.

PV: tablety 100 a 300 mg.

Probenecid Je to slabá organická kyselina. MD: Ako je uvedené vyššie, vylučovanie kyseliny močovej do obličiek po filtrácii je spojené s 2 procesmi - reabsorpciou a následnou sekréciou.

Probenecid sa po zavedení do tela dostane do krvného obehu a dodáva sa do obličiek. Tam vylučovaním vylučuje moč, kde sa mení na ionizovanú formu. Probenecidové molekuly sa viažu na proteínové nosiče slabých kyslých aniónov, ktoré zabezpečujú proces reabsorpcie a vylučovania organických kyselín do moču. Po väzbe na probenecid strácajú tieto vektory svoju aktivitu..

Schéma 3. Vplyv malých a veľkých dávok probenecidu na vylučovanie kyseliny močovej. Malé dávky blokujú iba sekréciu kyseliny a jej uvoľňovanie je znížené. Veľké dávky blokujú sekréciu a absorpciu a zvyšuje sa uvoľňovanie kyseliny.

V malých dávkach probenecid blokuje nosiče, ktoré vykonávajú proces vylučovania kyseliny močovej (sú citlivejšie). V tomto prípade je vylučovanie kyseliny močom znížené a jeho absorpcia z moču zostáva vysoká. Výsledkom je zvýšenie hladiny kyseliny močovej v tele..

Vo vysokých dávkach probenecid blokuje nosiče, ktoré tiež reabsorbujú kyselinu močovú. Výsledkom je, že po vstupe kyseliny močovej filtráciou do moču už nie je schopná ju opustiť a vylučovanie kyseliny močovej sa zvyšuje..

1. Urikosurické pôsobenie. Probenecid zvyšuje vylučovanie močoviny močom, preto je zvlášť indikovaný u pacientov s dnou, u ktorých je vylučovanie močoviny nižšie ako normálne (menej ako 300 mg / deň). S rastúcou produkciou kyseliny močovej sa zásoby močoviny a hladiny krvi znižujú..

2. Probenecid interferuje s vylučovaním liekov, ktoré sa ako slabé kyseliny odstraňujú vylučovaním do moču alebo žlče. Tieto lieky zahŕňajú b-laktámové antibiotiká, rifampicín. Preto, ak sa probenecid používa spolu s týmito antibiotikami, zvyšuje sa ich koncentrácia v tele a antimikrobiálny účinok.

Indikácie pre použitie a dávkovací režim:

· Prevencia záchvatov dny u pacientov so zníženou sekréciou močoviny (menej ako 300 mg / deň). Liečba začína dávkou 250 mg 2-krát denne. Pri dobrej znášanlivosti sa dávka zvyšuje na 500 mg 2-krát denne. Následne sa dávka zvyšuje každý mesiac o 500 mg (maximálna povolená dávka je 2000 mg / deň). Ak sa do 6 mesiacov nevyskytnú dnové záchvaty, dávka probenecidu sa môže znížiť o 500 mg každých šesť mesiacov na minimum účinné.

Na zvýšenie antibakteriálneho účinku liečby penicilínom alebo rifampicínom, predĺžením účinku antibiotík (predĺženie intervalu medzi podaním antibiotika) sa probenecid užíva 500 mg 4-krát denne u dospelých a pri dávke 25 mg / kg u detí s hmotnosťou menej ako 50 kg..

1. Dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, anorexia, bolesti ďasien. Vyskytujú sa u 2% pacientov.

2. Alergické reakcie vo forme horúčky, svrbenia, žihľavky. Vyskytujú sa u 2 až 4% pacientov.

3. Na začiatku liečby sa u 10% pacientov objaví exacerbácia dny.

4. Probenecid narušuje transport aniónov cez BBB, vrátane a monoamíny, b-laktámové antibiotiká. Preto je iracionálne používať ho na predĺženie účinku antibiotík u osôb s infekčnými léziami centrálneho nervového systému..

PV: 500 mg tablety.

Sulfinpyrazón (sulfinpyrazón, Anturan) je derivát NSAID fenylbutazónu. Má urikozurický účinok (ktorého mechanizmus je totožný s mechanizmom probenecidu), ako aj protidoštičkový účinok. Viac podrobností o tomto lieku bude opísané v časti o protidoštičkových liekoch..

Sulfinpyrazón sa používa na liečbu dny v dávke 100 - 200 mg 2-krát denne. Dávka sa zvyšuje každý týždeň o 100 mg. Účinná dávka je 200 - 800 mg / deň. Je zaujímavé, že sulfinpyrazón má aditívny účinok na urikozurický účinok probenecidu, ale antagonizuje urikozurický účinok vysokých dávok salicylátov..

EF: 200 mg tablety; tablety 100 mg.

Benzbromaron (Benzbromarone) MD: Benzbromaron sa svojím účinkom líši od vyššie opísaných urikozurických liekov:

· Benzbromarón vysoko selektívne blokuje transportát močoviny, ktorý zaisťuje reabsorpciu urátov. Na rozdiel od probenecidu a sulfinpyrazónu to neovplyvňuje sekréciu urátu. Okrem toho benzbromarón neovplyvňuje sekréciu a absorpciu iných aniónov..

Benzbromarón vo vysokých dávkach blokuje aktivitu fosforibozylpyrofosfát syntázy, čo vedie k zníženiu de novo purínovej syntézy, a teda v konečnom dôsledku znižuje tvorbu kyseliny močovej.

Predpokladá sa, že benzbromarón tvorí aktívne metabolity v pečeni - benzurón a brómbenzarón, s ktorými je spojený hlavný terapeutický účinok lieku..

FE: Benzbromarón kombinuje urikozurické a urikostatické účinky. Účinok lieku sa vyvíja až po 24 hodinách, čo súvisí s potrebou syntézy farmakologicky aktívnych metabolitov lieku v pečeni..

Aplikačné a dávkovacie režimy. Na prevenciu záchvatov dny sa u osôb so zníženou sekréciou urátu používa benzbromarón v dávke 50 - 200 mg / deň. Pokiaľ ide o účinnosť urikozurického účinku, benzbromarón prekonáva účinok probenecidu a sulfinpyrazónu..

NIE: Možný vývoj alergických reakcií na koži, exacerbácia dny na začiatku liečby.

Pri liečbe urikosurickými látkami je potrebné pamätať na to, že zvýšenie sekrécie urátu v moči vedie k tomu, že v ňom môžu vypadávať vo forme kryštálov a spôsobiť rast urátových kameňov. Preto musí pacient počas celého obdobia liečby udržiavať dennú diurézu najmenej 2 litrov a močovú reakciu v rozmedzí 6,4 - 6,8 (čo prispeje k lepšej rozpustnosti urátov)..

Kolchicín alebo alopurinol, ktorý je lepší

Liečba dny

Po mnoho rokov sa snaží liečiť spojenie?

Vedúci ústavu pre spoločné zaobchádzanie: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečenie kĺbov tým, že každý deň beriete liek na 147 rubľov..

Nepretržitý príjem minimálnych dávok kolchicínu pomáha znižovať frekvenciu záchvatov. Takáto terapia je najúčinnejšia pri subintaktívnych a polyartikulárnych formách choroby. Nepretržitá liečba nie je návyková a liek zostáva účinný, keď sa vyskytnú akútne dni. Kolchicín môže spôsobiť leukopéniu a anémiu, preto sa odporúča kompletný krvný obraz najmenej raz za 6 mesiacov.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne použili Sustalaif. Keď sme videli tento popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa vám ho ponúknuť..
Viac tu...

Lieky hypourikemickej skupiny rýchlo zmierňujú dnu, ktorá súvisí s účinkom nie na príznaky, ale na príčinu choroby. Existujú 2 typy takýchto výrobkov:

  • vylučovaním zvýšeného množstva kyseliny močovej obličkami
  • inhibíciu výroby tejto látky.

Prvé látky narúšajú vstrebávanie močoviny do krvi, sú neúčinné v prípade zlyhania obličiek. Urikózové tablety sa najčastejšie používajú na liečbu chronickej dny.

Probenecid blokuje procesy tubulárnej absorpcie urátu a zvyšuje množstvo kyseliny močovej vylučovanej obličkami. Tablety sa užívajú v minimálnych dávkach 2-krát denne, po týždni sa dávka zvyšuje dvakrát. Droga nemá žiadne vážne vedľajšie účinky, je v tele ľahko tolerovateľná. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zvýšené potenie, alergické reakcie a zníženie krvného tlaku. Stav vylučovacieho systému je potrebné neustále sledovať. Keď sa objavia prvé príznaky zlyhania obličiek, Probenecid sa nahradí alopurínom. Etebenecid má podobný účinok, mnohí odborníci sa domnievajú, že má menej vedľajších účinkov.

Allopurinol patrí medzi lieky, ktoré inhibujú produkciu kyseliny močovej. Dávku vyberie ošetrujúci lekár. Odporúča sa začať s minimom a postupne ho zvyšovať. Tablety sa užívajú 2 až 3-krát denne, liečba dny na nohách trvá 3 až 4 týždne. Alopurinol sa môže používať v kombinácii s kolchicínom. Prvý liek je dobre tolerovaný, v zriedkavých prípadoch sa vyskytujú alergické reakcie, kožné vyrážky, neuritída.

Terapeutický účinok alopurinolu je spôsobený účinkom na enzým, ktorý premieňa hypoxantín na kyselinu močovú. Použitie tohto činidla nevedie k tvorbe solí, takže ho možno použiť na liečenie dny bez rizika nefrolitiázy. Alopurinol má výrazný protizápalový účinok. Zmierňuje bolesť a opuch, odstraňuje začervenanie pokožky.

Indikácie pre použitie drogy sú:

  • prítomnosť veľkých solí;
  • akútny záchvat dny, ktorú nemožno zastaviť pomocou štandardných urikozurických liekov;
  • neznášanlivosť na probenecid;
  • produkcia zvýšeného množstva kyseliny močovej;
  • nefrolitiáza kyseliny močovej;
  • chronické a akútne zlyhanie obličiek.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že tieto tablety môžu spôsobiť xantínovú lítium. Komplexné lieky na dnu môžu pacienta na dlhú dobu zbaviť záchvatov, ale neodstraňujú metabolické poruchy, takže terapeutický priebeh môže trvať niekoľko rokov alebo dokonca celý život. Zrušenie liekov prispieva k rýchlemu zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v tele a môže sa znova objaviť bolesť.

NSAID majú menej vedľajších účinkov, ktoré eliminujú bolesť pri akútnych dnavých záchvatoch. Najúčinnejšie sú lieky zo skupiny pyrazolónov. Počas obdobia exacerbácie sa tablety užívajú každých 6 hodín v maximálnych dávkach. Avšak aj v tomto prípade NSAID spôsobujú menej výrazné vedľajšie účinky ako kolchicín. Ak sa objavia nežiaduce následky, môže byť jeden liek nahradený iným, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Ak sú tablety opísané vyššie neúčinné, ošetrujúci lekár sa môže rozhodnúť predpísať hormonálne lieky, ktoré rýchlo eliminujú príznaky choroby. Dnu môžete liečiť jednorazovou injekciou alebo krátkodobým liečebným cyklom. Hormóny zmierňujú artritické príznaky a bolesť.

Dna útok výrazne zhoršuje celkový stav pacienta, glukokortikosteroidy vám umožňujú vrátiť sa k obvyklému životnému štýlu za 2-3 dni.

Charakteristika kolchicínu

Droga patrí do skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu močoviny v krvi. Lieky odstraňujú zápal a vyvolávajú analgetický účinok. Tento liek inhibuje vstrebávanie kyseliny močovej, pomáha odstraňovať príznaky dny. Zlepšenie pohody nastane v priebehu niekoľkých hodín od začiatku liečby.

Lieky sa nepoužívajú na bolesť žalúdka, pretože pravdepodobnosť negatívnych symptómov je vysoká. Liek je kontraindikovaný v patológiách kostnej drene, závažnom poškodení obličiek a pečene, ako aj pri bakteriálnych infekciách a ochoreniach srdca a krvných ciev. Tento liek by nemali užívať staršie a tehotné ženy. Ďalšou kontraindikáciou je alkoholizmus..

Pri liekoch sa môžu vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie a poruchy stolice. Možné sú negatívne zmeny v zložení krvi. V niektorých prípadoch sa vyskytuje dočasná alopécia. Niekedy je narušená funkcia obličiek a pečene. Počas liečby sa môžu objaviť príznaky depresie, neuritídy, aspermie a alergie..

Liek môže narušiť vstrebávanie vitamínov skupiny B. Neužívajte NSAID súčasne s týmto liekom, pretože zvyšuje sa riziko nežiaducich reakcií z tela. Nadbytok množstva liečiva naraz je nežiaduci, pretože predávkovanie je nebezpečné s negatívnymi následkami.

Ak sa vyskytne bolesť žalúdka, je potrebné znížiť dávku lieku. Počas liečby je potrebné pravidelne sledovať krvný obraz a pravidelne vykonávať testy. Počas liečby je možné získať falošné výsledky analýzy moču.

KOLKHIKUM-DISPERT alebo ALLOPURINOL-EGIS: čo je lepšie - recenzia, porovnanie, aký je rozdiel, účinnosť

Alopurinol-EGISKOLKHIKUM-DISPERT

Neviete, ktorý je lepší ALLOPURINOL-EGIS alebo KOLKHIKUM-DISPERT? Po prečítaní recenzií o týchto liekoch na našej webovej stránke bude pre vás ľahšie pochopiť, aký je rozdiel a vybrať si, ktorý liek je lepší. Tiež môžete zistiť aktuálne ceny za KOLKHIKUM-DISPERT a ALLOPURINOL-EGIS.

Ako liek pomáha pri dne

S dnou v tele pacienta sa v dôsledku zhoršeného metabolizmu vytvára nadbytok kyseliny močovej, tvorba a akumulácia kryštálov solí - močoviny na povrchoch kĺbov, ktoré poškodzujú tkanivá počas pohybu, čo spôsobuje ich ostrý a veľmi bolestivý zápal..

Pri vývoji tohto lieku sa použila vlastnosť kolchicínu na blokovanie bunkového delenia. Užívanie kolchicínu môže znížiť produkciu kyseliny močovej, rýchlo a účinne zmierniť akútne záchvaty dny. Avšak prekročenie dávky lieku je nebezpečné otravou.

Indikácie pre použitie

Liek je určený na použitie v nasledujúcich prípadoch:

  1. Liečba alebo prevencia dny a hyperurmémie rôznych genéz.
  2. V obličkách dochádza k exacerbácii oxalátu vápenatého.
  3. Tvorba urátov sa zvyšuje v dôsledku enzymatických abnormalít.
  4. Akútnej nefropatii sa zabráni počas cytostatickej a radiačnej liečby novotvarov a leukémií alebo počas úplného hladovania terapeutickej povahy..

Alopurinol. Dávkovanie a zloženie

V predaji nájdete liek v dvoch formách: "Allopurinol" 100 a 300. Zahŕňa:

  • 1-H-pyrazolo (3,4-d) -pyrimidín-4-ol alebo alopurinol - v dávke 100 alebo 300 mg.
  • Pomocné látky: stearát horečnatý, laktóza, škrob, polyvidón, mastenec, amylopektín glykolát sodný.

Na aké choroby sa predpisuje?

Droga "alopurinol" sa predpisuje na:

  • dna;
  • ochorenie obličkových kameňov;
  • lymfosarkóm, akútna leukémia,
  • chronická myeloidná leukémia;
  • traumatické zranenia;
  • cytostatická a radiačná terapia;
  • Lesch-Nyenov syndróm;
  • masívna terapia glukokortikoidmi;
  • nefropatia kyseliny močovej.

Na začiatku kurzu sa predpíše minimálna dávka 100 mg, aby sa identifikovali vedľajšie účinky a možné komplikácie látky „alopurinol“. Ak neexistujú žiadne negatívne reakcie, potom sa dávka liečiva vypočíta na základe kyseliny močovej v krvi. Potom sa zvyšuje po 100 mg.

Vedľajšie účinky

Droga "alopurinol" má vedľajšie účinky:

  • anémia, agranulocytóza, leukocytóza, trombocytopénia;
  • zvýšený krvný tlak, bradykardia, perikarditída;
  • akútne zlyhanie obličiek, proteinúria, znížená potencia, periférny edém;
  • znížené videnie, strata alebo zvrátenie chuti, amblyopia;
  • nauzea, vracanie, hnačka, cholestatická žltačka;
  • neuropatia, bolesti hlavy, ospalosť, depresia;
  • alergické reakcie.

kontraindikácie

Nie je indikovaná na neznášanlivosť na alopurinol alebo na ďalšie zložky. Zakázané pre osoby s poškodením pečene, dysfunkciou obličiek, akútnym dnom, atakom primárnej hemachromatózy, tehotnými a dojčiacimi ženami.

Cena tohto lieku je od 80 do 100 rubľov. Závisí od regiónu a farmaceutického reťazca.

recenzia

Väčšinou sa jedná o pozitívne hodnotenia liekov. Účinný na urolitiázu, odstraňuje z tela močoviny. Zabraňuje ich novému uloženiu. Najčastejšie je dobre tolerovaný, ak sa objavia vedľajšie účinky, potom vo forme zvýšenia krvného tlaku. Cenovo dostupné.

Alopurinol. analógy

Liek "alopurinol" má viac ako 14 analógov. To znamená, že pacienti, ktorým lekár predpísal tento liek, majú právo voľby. Medzi hlavné indikácie užívania všetkých nižšie uvedených liekov patrí nielen liečenie dny, ale aj nadmerné hromadenie kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia) najrôznejších genéz..

Medzi indikácie patrí aj kombinácia dny s urátovou nefropatiou, zlyhanie obličiek, nefrolitiáza. Ďalšou indikáciou je zvýšená tvorba urátov v dôsledku prítomnosti enzýmových porúch. Okrem terapie sa toto liečivo môže tiež použiť na prevenciu nefropatie počas liečby rakoviny, ako aj na úplné lekárske pôst..

Každá forma má svoje vedľajšie účinky, ktoré nie sú príliš veľa a ich prejavy sú pomerne zriedkavé, ale musíte si ich byť vedomí. Napríklad najbežnejšie: zvýšená únava, hnačka, slabosť, plešatosť, poruchy krvi. Potvrdzuje to inštrukcia pre liek „alopurinol“.

Jedným z najpopulárnejších a najznámejších analógov je „Allo“, ktorý má rovnakú účinnú látku ako „alopurinol“, a preto ho možno oprávnene považovať za jeho úplnú náhradu. Dávkovanie závisí od stavu pacienta.

Napríklad, ak sú príznaky mierne, 200 až 300 mg denne sa má užiť interne a ak sú príznaky výrazné, potom 400 až 600 mg za deň. Tablety sa užívajú 2-krát denne po jedle alebo počas jedla, napríklad bezprostredne po raňajkách.

Ostatné údaje vrátane vedľajších účinkov, kontraindikácií a indikácií úplne zodpovedajú pôvodnému lieku.

Allupol

„Allupol“ je ďalší analóg „alopurinolu“, ktorý je k dispozícii aj v tabletách a ktorý má rovnaký medzinárodný názov a účinnú látku. Ale skôr, ako nahradíte jeden liek iným, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Minimálna denná dávka sa považuje za 100 - 200 mg liečiva a maximum je 900 mg. Za žiadnych okolností sa neodporúča prekročiť uvedenú sumu. Použitie „Allupol“ je kontraindikované u pacientov s ochorením pečene a obličiek..

V priebehu liečby je potrebné starostlivo sledovať fungovanie týchto orgánov..

"Zilorik"

Zilorik je generický, cudzí analóg alopurinolu. Jeho cena niekoľkonásobne prevyšuje cenu domácich liekov, hoci zloženie a indikácie na použitie sa úplne zhodujú s ruskou drogou.

Počiatočná dávka pri miernom ochorení obvykle nepresahuje 300 mg, pri závažnom ochorení sa predpisuje 600 - 800 mg.

Starší pacienti a ľudia s ochorením obličiek by mali liek užívať prísne individuálne podľa dávky predpísanej lekárom alebo ho nahradiť liekom založeným na inej účinnej látke..

"Milurit"

Milurit je pomerne populárnou zahraničnou náhradou za pôvodný liek, ale v lekárňach je ťažké ho nájsť..

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Sustalife. Keď sme videli tento popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa vám ho ponúknuť..
Viac tu...

Analógy na ošetrenie dny: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Alopin", "Purinol", "Alopurinol Nycomed", "Apo-Alopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allupol", "Allopurinol-Egis" ".

Cena liekov závisí od počtu tabliet v obale a od dávkovania, ale v priemere sa pohybuje od 65 do 150 rubľov. Jedna z najviac nakupovaných a často predpisovaných dávok je 100 mg.

Ale pre pacientov s progresívnym ochorením alebo jeho ťažkou formou je nákup lieku nerentabilný, pretože jeho dávka je príliš nízka a na získanie požadovaného množstva účinnej látky v 600 až 900 mg musíte okamžite vypiť 6 až 9 tabliet, čo je veľmi nepohodlné.

Preto sa u pacientov, ktorí potrebujú vyššiu dávku, odporúča 300 mg liekov. Ak však 100 mg balenie obsahuje 50 tabliet, obsahuje 300 mg balenie iba 30 tabliet.

Predstavme si niekoľko ďalších analógov „alopurinolu“.

Zoznam náhradiek zahŕňa dobre známy liek „Allopurinol-Egis“, ktorý v Maďarsku vyrába farmaceutická spoločnosť Egis. Tento výrobca sa považuje za vedúce miesto vo výrobe liekov na dnu..

Ďalším svetoznámym výrobcom generík je spoločnosť Teva, ktorá vyrába lacné analógy originálnych liekov.

"Kolchicín"

Prípravky podobné účinku ako „alopurinol“ a používané ako jeho náhrada, ktoré však nie sú jeho analógmi, sú uvedené nižšie..

V prípade modernej medicíny je „kolchicín“ jedným z najlepších liekov používaných na liečbu dny. Poďme na to, čo je lepšie - „kolchicín“ alebo „alopurinol“?

„Kolchicín“ pôsobí ako analgetikum, neutralizuje tvorbu usadenín solí v tkanivách a minimalizuje migráciu leukocytov v postihnutej oblasti. Tento liek má rastlinnú základňu, obsahuje jesennú šafran ako hlavnú zložku, a preto sa môže používať nielen na liečenie, ale aj na prevenciu..

Pacienti to dostatočne dobre tolerujú. Účinnosť lieku závisí od správneho podávania. Maximálna dávka by nemala byť vyššia ako 10 tabliet denne. Priebeh liečby je ukončený podľa predpisu lekára a po dosiahnutí požadovaného výsledku.

Kolchicín by nemali užívať pacienti s hepatálnou a renálnou insuficienciou s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku. Dávka by sa tiež mala užívať opatrne počas tehotenstva a iba po konzultácii so špecialistom..

Vedľajšie účinky a predávkovanie liekom môžu spôsobiť hnačku a zvracanie. Ak sa u pacienta objavia atypické vedľajšie účinky, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa so svojím lekárom.

Droga by sa nemala užívať dlho, pretože je spojená s hrozbou leukopénie a anémie..

Fullflex

V poslednej dobe je "Fulllex" pomerne populárnou drogou. Uvoľňuje sa v 2 formách - tablety a krémy - čo vám umožňuje liečiť chorobu zvonka aj zvnútra..

Tento liek sa týka liekov, ktoré majú krátkodobý účinok a majú protizápalové a analgetické účinky..

Liek obsahuje extrakty z borievky a šalvie, voňavé martíny, éterické oleje z eukalyptu, vŕbovú kôru, konský gaštan, brezovú kôru, vitamíny PP a E.

Iné náhrady

Pomocou Voltarenu je možné dočasne zastaviť útoky dnovej artritídy. Súčasné použitie tabliet a mastí pomáha dosiahnuť maximálny účinok. Prvý deň sa liek užíva v dávke 200 mg a potom 150 mg denne a bolesť kĺbov sa trie masťou 2-krát denne..

Diklofenak a ibuprofén majú podobný účinok, znižujú teplotu, zmierňujú bolesti, opuchy a zápaly. Rovnaký režim sa používa pre Naproxen. Používanie všetkých týchto liekov počas tehotenstva je zakázané..

Účinnosť liečby bude závisieť od dĺžky prijatia a dodržiavania dávkovacích štandardov. Po zmiznutí príznakov by bolo nerozumné prerušiť liečbu. Aj po úľave od bolesti musí liek pokračovať až do konca kurzu. Ak budete postupovať podľa schémy, môžete sa celkom efektívne vyrovnať s touto chorobou a zabudnúť na bolesť navždy.

Články O Chrbtice

Tablety závraty: zoznam najúčinnejších liekov

Vertigo je stav, pri ktorom je osoba konfrontovaná s narušením priestorovej orientácie. Dôvodom tohto javu je to, že sa informácie, ktoré mozog dostáva, a práca vestibulárneho aparátu nezhodujú.

NSAID novej generácie

Pri syndróme akútnej bolesti sa vyskytuje veľa chorôb, patologických zmien v rôznych orgánoch. Na potlačenie týchto príznakov boli vyvinuté špeciálne protizápalové lieky, ktoré patria do kategórie nesteroidných liekov (NSAID)..