Ramenné svaly: štruktúra a funkcia

Svaly ramena sú tvorené svalmi ramena (horná časť paže), predlaktia a ruky. Rameno je tvorené jednou kosťou - humerom a predlaktím dvoma - polomer (umiestnený na boku palca) a ulnár (umiestnený na strane malíčka). Loketný kĺb je blokovaný a spája humerus, polomer a ulnú. V ňom sú možné ohyby a predĺženie ramena a rotácia predlaktia. Okrem toho môžeme vďaka svalu predlaktia otáčať rukou. Zápästie je umiestnené medzi predlaktím a rukou.

Rameno svalnatých ľudí vyzerá ako valček, po stranách vyrovnaný. Svaly ramena sú svaly rovnobežné s vertikálnou osou ramena. Na prednej časti ramena sú silné flexory predlaktia. Pokožka v tejto oblasti je tenká, pretože obrysy svalov sú zreteľne viditeľné, najmä keď sa bicepsový sval (biceps) sťahuje, ktorý zároveň nadobúda formu hemisféry. Všeobecne sa verí, že čím väčšia a konvexnejšia je táto pologuľa, tým je osoba silnejšia..

Biceps, alebo biceps brachii, sa skladá z dvoch hláv. Dlhá hlava začína od supraartikulárneho tuberkulínu a krátka od kokosového procesu lopatky. Obe hlavy sú umiestnené pozdĺž humeru. Tesne pod lakťom sú pripevnené k vnútornej časti polomeru. Hlavnou funkciou bicepsu je ohýbať ruku v lakťovom kĺbe a zúčastňovať sa na supinácii predlaktia, keď sa dlaň obrátená smerom nadol otočí smerom nahor. Reliéfy bicepsov sa najlepšie definujú ohýbaním predlaktia, keď je v polohe supinácie..

Okrem bicepsu sú za ohyb paže v lakte zodpovedné ďalšie dva svaly - rameno a brachioradialis.

SILNÁ SILA

Brušný sval je umiestnený pod bicepsmi. Môžete to vidieť iba pod vnútorným okrajom bicepsu. Vonkajší okraj je viditeľný iba v bode pripojenia deltového svalu v oblasti dolnej polovice humeru. Vývoj svalu brachialis ovplyvňuje aj strmé obrysy bicepsu. Sval brachialis začína od dolnej polovice predného povrchu pažeráka a prichytáva sa na tuberozitu ulny. Brachiálny sval tak zdvíha ulnú a zúčastňuje sa iba na flexii predlaktia..

SILNÁ SILA

Sval brachioradialis začína od humeru, vedie po celom predlaktí a pripája sa k polomeru zápästného kĺbu. Hlavnou funkciou svalu brachioradialis je ohnutie ramena v lakťovom kĺbe. Pri ohýbaní predlaktia, najmä ak k tomuto pohybu dochádza pri prekonávaní akéhokoľvek odporu, sval brachioradialis jasne vyčnieva vo forme ostrého hrebeňa v oblasti ulnárnej fosílie..

triceps

Na chrbte ramena vystupuje tricepsový sval na ramene - Triceps alebo sval triceps na ramene. Ako už názov svalu napovedá, má tri hlavy. Dlhá hlava začína od subartikulárneho tuberkulózy lopatky, cez strednú (vnútornú) a bočnú (bočnú) - od humeru. Všetky tri hlavy sa zbiehajú do jednej šľachy, ktorá sa viaže na oleranón ulny. Všetky tri hlavy tricepsov pokrývajú lakťový kĺb a jeho dlhá hlava tiež pokrýva ramenný kĺb. Hlavnou funkciou tricepsu je predĺženie ramena v lakťovom kĺbe. Sval je viditeľný pri snahe narovnať ruku v lakťovom kĺbe, vykonávané s odporom: potom sú viditeľné vonkajšie a dlhé hlavy v hornej polovici ramena, ktoré tvoria charakteristickú vidlicu..

Svaly cudzinca

Predlaktie je v normálnom stave v tvare klbku so sploštenou prednou a zadnou stranou. V hornej časti predlaktia sú zväčša brušné svaly, v dolnej časti hlavne ich šľachy. U svalových ľudí môže byť tvar predlaktia v dôsledku svalovej kontrakcie významne zmenený. Tenká a úzka spodná časť predlaktia naznačuje slabšiu kostru. Šľachy povrchových svalov sú zreteľne viditeľné. Svalové hrebene a drážky predlaktia sú viditeľnejšie, čím svalnatejší je človek a čím menej telesného tuku má..

Z anatomického hľadiska sú svaly predlaktia rozdelené do troch skupín. Niektoré z nich sú zodpovedné za pohyb zápästia, zatiaľ čo iné za pohyb prstov. Vpredu, zo strany dlane, je skupina ohýbačov. Na opačnej strane sú extenzory. Tretia svalová skupina sa nachádza v oblasti palca.

Svaly, ktoré ohýbajú ruku na zápästí:

  • Palmarový sval
  • Radiálny flexor zápästia
  • Ohyb zápästia lakťa

Svaly, ktoré ohýbajú prsty:

  • Povrchový ohýbač prstov
  • Hlboký prst
  • Dlhý flexor palca.

Zo svalov, od ktorých závisia obrysy predlaktia, je potrebné uviesť okrúhly pronátor, ktorý má tvar podlhovastého, nie zvlášť konvexného hrebeňa umiestneného na vnútornej strane kubitálnej jamky. Pronátor sa podieľa na dvoch pohyboch predlaktia - flexii a pronácii (sústruženie dovnútra) spolu s nasledujúcimi svalmi: radiálny flexor zápästia, palmmaris longus, povrchový flexor prstov, ulnárny flexor zápästia. Pronátor začína od vnútorného kondyla humeru a je pripevnený v zápästí k palangám prstov zo strany dlane. Vyššie uvedené svaly tvoria podlhovasté hrebene svalov, ktoré sú viditeľné pri ohnutí ruky na zápästí smerom k dlani a malíčku..

Svaly, ktoré predlžujú ruku v zápästnom kĺbe:

  • Dlhý radiálny extenzor zápästia
  • Krátky radiálny extenzor zápästia
  • Ulnar extenderor zápästia

Svaly, ktoré predlžujú prsty:

  • Extenzor prsta
  • Dlhý extenzor palca
  • Krátky extenzor palca
  • Predĺženie ukazováka

Extensory sú umiestnené na zadnej strane predlaktia. Pokryté iba tenkou pokožkou, sú dobre viditeľné u ľudí, ktorí sú svalnatí. Medzi reliéfne svaly patria predovšetkým svaly - extensory malíčka a ukazováka, ulnárny extenzor zápästia, ktorého brucho vyniká zvlášť dobre pozdĺž rebra ulny. Okrem toho sú do tejto skupiny svalov zahrnuté aj dlhé a krátke extenzory palca a jeho dlhý únosový sval. Všetky vyššie uvedené svaly umožňujú ohýbať ruku v smere jeho chrbta, pohybovať rukou v smere palca a malíčka a predlžovať prsty. Ostatné svaly sú zoskupené blízko polomeru. Krátke a dlhé extenzory zápästia sú zreteľne viditeľné, keď sú ruky zaťaté v päsť, keď prispievajú k dorziflexii ruky pri zápästí, čo zase umožňuje flexorom pevnejšie zaťať prsty do pästi..

Svaly, ktoré otáčajú rukou, dlane hore:

  • Okamžitá podpora
  • biceps

Svaly, ktoré otáčajú dlaňou dolu:

  • Okrúhly pronátor
  • Štvorcový pronátor

SILY KEFY

Svaly rúk s pomocou svalov predlaktia vykonávajú všetky pohyby rúk a prstov. Tieto svaly sa nelíšia úľavou. Sú rozdelené do troch skupín, z ktorých jedna sa nachádza v strednej časti povrchu dlane, druhá na strane palca a tretia na strane malíčka..

pozri tiež

Zadné svaly: štruktúra a funkcia

Zadné svaly zaberajú najväčšiu plochu tela v porovnaní s ostatnými skupinami svalov. Vďaka svalom chrbta má človek schopnosť pohybovať sa priamo na dvoch nohách, čo odlišuje človeka od zvierat.

Hrudníkové svaly: štruktúra a funkcia

Hrudné svaly zaberajú väčšinu hornej časti tela a sú zreteľne viditeľné spredu. Každý človek sa snaží dať svalovú hmotu a úľavu na hrudi, pretože tieto svaly silno ovplyvňujú celkove.

Brušné svaly: štruktúra a funkcia

Brušné svaly zaberajú veľkú plochu a vykonávajú množstvo dôležitých funkcií tela. Jasný, razený lis je jedným z ukazovateľov dobrej kondície. V brušnej oblasti sa preto zvyčajne hromadí veľa telesného tuku.

Svaly ramenného pletenca: štruktúra a funkcia

Opis zloženia a funkcie hlavných svalov ramenného pletenca. Svaly, ktoré sú zodpovedné za ohýbanie a predlžovanie ramena v ramennom kĺbe, adukciu a predlžovanie ramien, ako aj za otáčanie ramien smerom dovnútra a.

Ako je usporiadaná ruka a ako funguje?

Ruka je najfunkčnejším segmentom ľudskej kostry. Je to táto skutočnosť, ktorá povýši človeka na zvieratá. Výraz „ako bez rúk“ správne odráža našu bezmocnosť a zmätok, keď sú tieto časti tela poškodené. Potrebujeme ich každú sekundu nášho života. Je ťažké si predstaviť slušný život bez zdravých a funkčných horných končatín. Preto patológie rúk a zranenia významne ovplyvňujú kvalitu ľudského života..

Anatómia ruky

Ruky majú veľmi zložitú anatomickú štruktúru. Kosti ruky majú 27 malých prvkov. Pozostáva z týchto oddelení:

Zápästie sa skladá z 8 kostí, ktoré sú spojené väzmi. Zápästie obsahuje nasledujúce kosti:

  • hrachu tvaru;
  • člnkové;
  • lichobežníkový;
  • lichobežník;
  • lunárny;
  • závislý;
  • zväčšený.

Metacarpus sa skladá z piatich kostí, ktoré sa nachádzajú medzi zápästím a prstami.

Štruktúra prstov ruky je nasledovná: palec obsahuje dve falangy a zostávajúce štyri prsty (index, stred, krúžok a malé prsty) - každý po troch. Ruka obsahuje pomerne malé prvky, ale práve ich malá veľkosť prispieva k flexibilite a vysokej funkčnosti ruky. Okrem toho sú veľmi odolné, pretože sú vystavené značnému stresu a vydržia to..

Funkcie fungovania kefy

Ruka má zložitú a špecifickú štruktúru. Keďže ide o veľmi zložitý mechanizmus pozostávajúci z niekoľkých častí:

  • kosti ruky (kostná kostra) poskytujú silu a silu celému ramenu;
  • väzy a šľachy zjednocujú svaly a kosti ruky do jedného spoločného zariadenia a vytvárajú kĺby ruky;
  • Cievky dodávajú živiny do mäkkých tkanív ruky;
  • pokožka poskytuje ochrannú funkciu a reguluje teplotu vo vnútri ruky;
  • nervové vlákna poskytujú citlivosť na pokožku rúk, poskytujú svalovú kontrakciu a reakciu na vonkajšie podnety.

Každá zložka kefy je zodpovedná za prácu vo vlastnej oblasti, ale na vykonávanie zložitých pohybov v inom rozsahu sa bude vyžadovať koordinovaná práca všetkých jej prvkov..

Ligamentózne a kĺbové prístroje

Najdôležitejším a najzložitejším zápästím je zápästie. Tvorí ho zápästie a ulná kosti, ako aj zápästie. Spolu s zápästím tvoria kosti lakťa eliptický kĺb, ktorý poskytuje širokú škálu pohybov, od flexie a predĺženia po rotáciu. Zápästný zápästie je najdôležitejším kĺbom ruky, ale normálna a úplná funkčnosť končatiny je zabezpečená v dôsledku spoločnej práce všetkých kĺbov. Vďaka normálnej pohyblivosti kĺbov a svalov je ruka schopná úplne sa uvoľniť a sťahovať, pričom sa pohybujú horné končatiny..

Funkcie a úloha v tele

V procese evolúcie, keď sa primáti vydali na cestu humanizácie, boli ich horné končatiny navždy upravené. V dôsledku tohto procesu sa ruky vyvinuli natoľko, že si dokázali osvojiť veľa nových zručností a schopností. Od tej doby zohrávali ruky dôležitú úlohu pri vývoji ľudského mozgu, keď trénovali jemné motorické zručnosti..

Funkcie ľudskej ruky sú teda v troch hlavných polohách:

  • otvorte rovnú ruku rovnými prstami;
  • ohnutie prstov;
  • rukoväť.

Aby bolo možné implementovať napríklad uchopenie objektu, je kefa nútená vyvinúť novú techniku ​​zakaždým. Zároveň na jeho implementáciu interagujú všetky prvky kefy. A ak dôjde k poškodeniu aspoň jednej štruktúry kostí, potom ruka nemôže úplne fungovať. Za zmienku tiež stojí vzťah medzi psychoemocionálnym stresom a rukami. Na pozadí stresu a úzkosti ľudia často potrasú rukou, upustia predmety a doslova prestanú poslúchať.

Pre určitú kategóriu ľudí sú ruky spôsob komunikácie. Hovoríme samozrejme o hluchých a hlúpych. Tento spôsob komunikácie sa nazýva posunkový jazyk. Pre ľudí s takýmito patológiami je to jediný spôsob komunikácie a sebavyjadrenia..

Zranenia a patológie

Poranenia rúk a patológie nie sú zriedkavé. Zápästný kĺb je najčastejšie zranený. V tomto prípade sa objaví akútna ostrá bolesť, ktorá obmedzuje pohyb ruky. V prípade dislokácií sa miesto zranenia zväčšuje, výrazne sa zvyšuje objem a pohyby sú obmedzené. Poškodenie drobných častí ruky vedie k narušeniu jej funkčnosti. Pri zlomeninách prstov je pohyb obmedzený, dochádza k opuchu, patologickej mobilite a krepitu (crunch) trosiek..

Liečba sa uskutočňuje konzervatívnou aj chirurgickou cestou. Konzervatívna liečba zahŕňa nosenie sadry, fyzikálnu terapiu a masáže. Chirurgický zákrok sa vykonáva s cieľom obnoviť anatomickú štruktúru ruky.

Zranenia sú:

zlomeniny

Zlomeniny sa vyskytujú so silnými nárazmi a pádmi. Príznaky sú veľmi podobné iným zraneniam v tejto anatomickej oblasti: ostrá bolesť, skrátenie prstov, opuch a deformácia ruky. Diagnóza choroby pomocou röntgenového vyšetrenia. Pri prvej pomoci je poškodená oblasť imobilizovaná a aplikuje sa zima.

modriny

Pretože zápästný kĺb nie je chránený svalmi, je prakticky náchylný na modriny a zranenia. Pri podliatinách sa objaví predovšetkým závažný edém a subkutánny hematóm. Ruka sa stáva ako boxerská rukavica. Na diagnostikovanie poškodenia je potrebný röntgen, niekedy zranenia v tejto oblasti vedú k zlomeninám, pretože v tejto oblasti sú kosti tenké a ľahko sa zlomia..

Pri poskytovaní prvej pomoci sa používa chlad a ruka sa imobilizuje. Konzervatívna liečba po znížení opuchu spočíva v zahriatí pomocou protizápalových a analgetických mastí.

dislokácie

Vyskytujú sa pri páde na ruku. Výsledkom je, že ruka je posunutá dozadu, ale posun na dlani je mimoriadne zriedkavý. Pri dislokáciách sú nervové vlákna a krvné cievy stlačené, čo spôsobuje znecitlivenie ruky, silnú bolesť, obmedzuje pohyblivosť a zhoršuje krvný obeh..

Prvá pomoc sa redukuje na nepohyblivosť ruky pomocou dlahy. Materiály, ktoré sú k dispozícii (kartón, lepenka atď.), Pôsobia ako dlaha. Je mimoriadne nebezpečné korigovať dislokáciu sami, pretože to môže situáciu zhoršiť. Diagnóza sa vykonáva pomocou röntgenových snímok, aby sa vylúčilo iné poškodenie.

Pri páde na zaťatú päsť sa objaví dislokácia metakarpálnych kostí. V tomto prípade dochádza k opuchu chrbta ruky a jeho deformácii v dôsledku zranenia. Dlaň je skrátená a prsty nemôžu byť zaťaté v päsť.

Výsledkom pádu ruky s narovnaným prstom (zvyčajne je palec poškodený) je dislokácia v metakarpofalangálnom kĺbe. Prst sa posúva dozadu do ruky a falanga nechtov je ohnutá. Nie je možné ju uvoľniť alebo pohnúť. Dlaha sa používa na znehybnenie prsta. Prst je zmenšený v nemocnici v anestézii.

Poškodenie ligatúry

Ligamenty a šľachy sú poškodené náhlym pohybom alebo pádom. Keď sa šľacha pretrhne, dochádza k oddeleniu segmentov kosti v mieste jej pripevnenia. Výsledkom je subluxácia kĺbov a jej dutina je naplnená krvou. Výsledkom je opuch, akútna bolesť a zhoršená pohyblivosť. V niektorých prípadoch je patologická mobilita pozorovaná v tých oblastiach, kde by nemala byť v normálnom stave. Napríklad, prst sa pohne na stranu alebo sa otočí smerom von. K tomu dôjde, keď dôjde k zraneniam pri oddelení fragmentu kosti. Prvá pomoc spočíva v aplikácii studeného obkladu s ľadom a vo zvýšenej polohe ruky.

Pri prudkom úderu na terminálny falanga sa objavia rezané rany dlane. V dôsledku toho nie je možné ohnúť prsty alebo ich zaťať v päsť. Ak dôjde k takémuto poškodeniu, musí sa ruka znehybniť. Za týmto účelom vložte do dlane obete tienistú guľu alebo kúsok hrubej látky a dopravte ju do nemocnice. Liečba je výlučne chirurgická.

Patológie rúk:

  • šliach;
  • syndróm tunela (karpálneho);
  • osteoartritída;
  • dna artritída;
  • aseptická nekróza;
  • kŕče na písanie;
  • reumatoidná artritída;
  • syndróm snap finger;
  • Raynaudov syndróm.

zápal šliach

Zápal šliach. Choroba je najčastejšie spojená s odbornými činnosťami osoby. Napríklad sa pozoruje u pisárov, klaviristov, textárov, programátorov, krajčírok. Na začiatku choroby sa bolesť nevyjadruje, ale s postupujúcou sa stáva ostrejšou a ostrejšou. V kĺboch ​​sú neurologické syndrómy, opuchy, niekedy stuhnutosť. Liečba vyžaduje predovšetkým odstránenie stresu, odpočinku pre ruky a protizápalových liekov (zo skupiny NSAID). Po ústupe bolesti sa vykonáva fyzioterapia a liečebná gymnastika. Ochorenie je náchylné na relaps.

Syndróm tunela (karpálneho)

Syndróm karpálneho tunela je neurologická patológia. Vyvíja sa ako výsledok kompresie mediánu do kostí, šliach svalov zápästia a karpálneho väzu. Ochorenie sa vyvíja z mnohých dôvodov, ale hlavnou je monotónna monotónna práca, ktorá si vyžaduje monotónne pohyby. Ďalšími dôvodmi môže byť zmena hormonálnych hladín (preto sa u žien počas menopauzy často vyvíja), reumatoidná artritída. Ochorenie sa prejavuje výrazným opuchom, zvyčajne v noci alebo ráno, znecitlivením prstov a stuhnutosťou pohybov. Ráno by si mal človek chvíľu naťahovať ruky, aby sa obnovil normálny prísun krvi. Konzervatívna liečba spočíva v nosení fixačného obväzu a užívaní nesteroidných protizápalových liekov. Pri chirurgickom zákroku je možné úplné odstránenie problému.

artróza

Spravidla sa deformuje a vyvíja v dôsledku poškodenia chrupavkového tkaniva, ktoré pokrýva kĺby. Ďalším dôvodom sú intraartikulárne zlomeniny prstov, ktoré sa zle hojili. Príčinou choroby môže byť aj narušenie metabolických procesov v tele, systémové patológie (reumatoidná artritída). Bolesť sa pozoruje iba pri zaťažení ruky a v pokoji nie. Ráno dochádza k stuhnutosti a obmedzeniu pohybovej aktivity. Všetky tieto faktory vedú k narušeniu jemných pohybových schopností, v dôsledku čoho človek nie je schopný vykonávať veľa druhov činností. Na liečbu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory, masáže, fyzioterapia a gymnastika na ruky..

Dna artritídy

Vyvíja sa v dôsledku narušenia metabolizmu purínov v tele. Dôsledkom týchto porúch je ukladanie kryštálov sodíka v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách (menej často). Príčinou choroby je závislosť od potravín, a to nadmerná konzumácia potravín s vysokým obsahom purínov, spravidla mäsa, mäsových orgánov a mastných rýb. Ochorenie začína akútne uprostred noci, sprevádzané silnou bolesťou, zvýšenou miestnou teplotou, začervenaním kože nad kĺbom. Záchvaty sa zastavujú nesteroidnými protizápalovými liekmi. Charakteristickou črtou dnavé artritídy je nedodržiavanie diéty. Pri dne sa konzumácia mäsa a mäsových výrobkov prísne zakazuje, pretože je zdrojom kyseliny močovej.

Aseptická nekróza

Ovplyvňuje kosti zápästia. V dôsledku toho je narušený krvný obeh kostného tkaniva, čo vedie k nekróze tejto oblasti. Ochorenie sa prejavuje opuchom, silnými bolestivými pocitmi v pokoji aj počas námahy. Príčinou choroby je zápal alebo zlomenina kostí.

Písanie kŕče

Ochorenie sa pozoruje pri dlhšom písaní, ktoré má za následok kŕče, chvenie a slabosť rúk. Pozoruje sa u ľudí s cervikálnou osteochondrózou, neurocirculačnou dystóniou a rozvojom stresu. Keď sa snažíte písať, objavujú sa príznaky. Na liečbu sa používajú psychoterapia, liečebné cvičenia, liečebné kúpele.

Reumatoidná artritída

Je to autoimunitné a systémové ochorenie, ktoré sa prejavuje symetrickou léziou malých kĺbov rúk. Prejavuje sa bolesťou, opuchom a stuhnutosťou kĺbov. Bolesť sa objavuje ráno po spánku, keď ruky opuchnú a znehybnia sa. Postupom choroby sa objavujú reumatoidné uzly a deformácie kĺbov. Ochorenie je nebezpečné tým, že vedie k úplnej deformácii a poškodeniu kĺbov. Ako liečba sa používajú základné lieky, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky. Počas odpočinku sú predpísané masáže, fyzioterapia a terapeutické cvičenia.

Snapping finger syndróm

Pri neustálom nadmernom namáhaní ruky dochádza k opuchu synoviálnych membrán, ktoré pokrývajú šľachy. Pozoruje sa aj znecitlivenie prstov a problémy s ich funkčnosťou. Pri ohýbaní prstov je ťažké ich narovnať a po preukázaní vytrvalosti v tejto veci sa ozve charakteristické kliknutie. S progresiou choroby sa na vnútornom povrchu prstu objaví bolesť. Liečba je výlučne chirurgická. Spočíva v odrezaní väzu šlachového kanála. Po operácii sa mobilita prstov okamžite obnoví.

Raynaudov syndróm

Vyznačuje sa znecitlivením prstov a bledosťou pokožky (jedna tretina z nich). Výsledkom je zhoršenie krvného obehu, čo vedie k zúženiu kožných ciev, ktoré sa živia rukami. Choroba vyvoláva hypotermia a psychoemocionálny stres.

Ručné kosti

Kosti ruky sú rozdelené na kosti zápästia, metakarpus a kosti, ktoré tvoria prsty, tzv. Falangy..

zápästia

Zápästie, carpus, je zbierka 8 krátkych hubovitých kostí - ossa carpi, ktorá sa nachádza v dvoch radoch, každá zo 4 kostí.

Proximálny alebo prvý rad zápästia, ktorý je najbližšie k predlaktiu, je tvorený, ak sa počítate od palca, týmito kosťami: scaphoid, os scaphoideum, lunate, os lunatum, trojuholník, os triquetrum a hrach, os pisiforme. Prvé tri kosti, spájajúce, tvoria eliptický kĺbový povrch vypuklý smerom k predlaktiu, ktorý slúži na kĺbové spojenie s distálnym koncom polomeru..

Kosť pisiform sa nezúčastňuje na tomto členení, pričom sa osobitne pripája k trojuholníku. Pisiformná kosť je sesamoidná kosť, ktorá sa vyvinula v šľachách m. flexor carpi ulnaris.

Distálny alebo druhý rad zápästia sa skladá z kostí: lichobežník, os lichobežník, lichobežník, lichobežník, kapitútko, kapitácia os a háčik os hamatum. Názvy kostí odrážajú ich tvar. Na povrchoch každej kosti sú kĺbové fazety na artikuláciu so susednými kosťami.

Okrem toho sa na dlani povrchu niektorých kostí zápästia nachádzajú hľuzy na prichytenie svalov a väzov, a to: na scaphoid - tuberculum ossis scapholdei, na os trapezium - tuberculum ossis trapezii a na háčiku v tvare háčika, hamulus ossis hamati, a preto dostala jeho meno.

Kosti zápästia vo svojej celistvosti predstavujú rod klenby, konvexné na chrbte a ryhovito konkávne na dlane. Na radiálnej strane je drážka zápästia, sulcus carpi, obmedzená vyvýšením, eminentia carpi radialis, tvoreným tubermi scaphoid kostí a os trapezium, a na ulnárnej strane ďalším vyvýšením, eminentia carpi ulnaris, skladajúcim sa z hamulus ossis hamati a os pisiforme..

V procese ľudskej evolúcie sa v súvislosti s jeho pracovnou činnosťou vyvíjajú kosti zápästia. Takže v neandertálcoch bola dĺžka kosti zajatia 20 - 25 mm, zatiaľ čo u moderných ľudí sa zväčšila na 28 mm. Posilňuje sa aj oblasť zápästia, ktorá je v opiciach a neandertálcoch pomerne slabá.

U moderného človeka sú kosti zápästia tak pevne pripevnené väzmi, že sa znižuje ich pohyblivosť, ale zvyšuje sa ich sila. Úder do jednej z kostí zápästia je rovnomerne rozdelený medzi ostatnými a je oslabený, takže zlomeniny v zápästí sú relatívne zriedkavé..

Štruktúra šliach ľudskej ruky. Úloha a funkcia v tele

Metakarpofalangálny kĺb je vytvorený z kĺbových povrchov hláv metakarpálneho kĺbu a zo zahĺbení prvých prstov rúk. Hlavy metakarpálnych kostí na strane dlane sú sférické a po stranách mierne sploštené. Kĺbová dutina prvých falang je eliptická a mierne menšia v porovnaní s hlavami metakarpálnych kostí.

Spojovacia kapsula je zadarmo, hlavne na vnútornej strane ruky. Na oboch stranách je kĺbová kapsula fixovaná väzmi. Siahajú od hláv metakarpálov do výšok prvých falang..

Štruktúra metakarpofalangálnych a interfalangeálnych kĺbov rúk

Palmové väzy sa pretínajú s priečnymi metakarpálnymi väzmi. Existujú iba tri priečne väzy, ktoré spájajú metakarpofalangálne kĺby k sebe, neumožňujú im rozptyľovať a posilňovať ruku. Tieto väzy sú vysoko pohyblivé v dôsledku rozdielu vo veľkosti medzi kĺbovými hlavami metakarpálneho kĺbu a prstami prstov. Všetky metakarpálne kĺby rúk sú sférické, s výnimkou palca.

Priečne metakarpálne kĺby poskytujú ohyb a predĺženie prstov až o 90 °. Bočný únos prstov je možný až do 50 °. Kĺb je tiež schopný rotačných pohybov..

Kĺby palca sú blokované. Na konci povrchu dlane sú dve hľuzy. Kĺbová kapsula obsahuje dve kosti (bočné a stredné), na ktorých vnútornej strane je potiahnutý chrupavkou z hyalínu. Kĺb poskytuje menšiu pohyblivosť palca ako metakarpofalangové kĺby zvyšku prstov.

Medzilaborové kĺby ruky spájajú falangy indexu, prostredníka, krúžku a malíčkov. Medzilaborný kĺb spája proximálny a distálny falanga na palci.

Medzilahačné kíby sú tvorené z blokov tvarovaných hláv a fosílií s hrebeňovým stredom prstov rúk. Na zadnej strane je kĺbová kapsula tenká a na druhej strane je nesená kolaterálnymi a palmárnymi väzmi. Medzifalanálne kĺby sú blokované kĺby. Bočné väzy bránia kĺbu v uskutočňovaní laterálnych pohybov. Pohyby kĺbov sú obmedzené prednou osou, rozsah ohybu a roztiahnutie falang je od 50 do 90 °.

Reumatoidná artritída rúk

Artritída kĺbov rúk je častejšia ako artritída iných končatín, pretože tieto kĺby sú veľmi pohyblivé a sú neustále vystavené mechanickému a tepelnému namáhaniu. Reumatoidná artritída je zápalový proces v spojivovom tkanive a poškodenie kĺbov rúk.

Príznaky artritídy rúk:

  1. Bolesť v rukách, väčšinou ráno.
  2. Celkový nevoľnosť, neustále pocity únavy.
  3. Tuhosť pohybu metakarpofalangálnych a interfalangeálnych kĺbov.
  4. Deformácia kĺbu.
  5. Necitlivosť v zápästí.
  6. Zvýšenie veľkosti postihnutej oblasti, zvýšenie teploty.
  7. Zakrivenie a opuch medzifalanálnych kĺbov.

Reumatoidná artritída sa považuje za najbežnejšiu formu choroby. Okrem toho sa vyskytuje osteoartritída, pri ktorej sa pozorujú degeneratívne zmeny v chrupavkovom tkanive, ako aj infekčná artritída, pri ktorej infekcia preniká do chrupavkového spojenia..

Účinnosť liečby artritídy rúk závisí od včasnej pomoci poskytnutej pacientovi. Liečba artritídy rúk sa začína použitím protizápalových liekov: nesteroidných alebo hormonálnych. Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na stupeň zápalu a individuálnu toleranciu pacienta k liekom. Lieky môžu byť vo forme mastí, tabliet alebo injekcií.


Na obnovu chrupavkového tkaniva sa používajú špeciálne potravinárske prídavné látky - chondroprotektory. Z fyzioterapeutických postupov sa preukázala vysoká účinnosť fonoforéza, elektroforéza, zahrievanie, voda a blato..

Odborníci odporúčajú vykonávať terapeutické cvičenia a masáže, je tiež užitočné plávanie. Je dôležité venovať pozornosť strave. Musíte zvýšiť príjem potravín bohatých na vitamíny E a D, jesť viac zeleniny, ovocia, orechov, sleďov a pečene.

Metatarsofalangálne kĺby chodidiel: štrukturálne vlastnosti a choroby

Metatarsofalangálne kĺby sú tvorené kĺbovými povrchmi metatarzálnych kostí a hlavami falangy na nohách. Tento kĺb chodidla je umiestnený vo vzdialenosti 2-2,5 cm od medzizubného záhybu. Na chrbte kĺbov chodidla nad metatarsofalangálnym kĺbom je extenzorový sval. Zo strany podošvy sú vláknité kanáliky šliach.

Posilnenie prvého metatarzafalangálneho kĺbu poskytuje únosovú šľachu. Sesamoidné kosti burzy zvyšujú pevnosť ramien a chránia šľachy. Na strane interdigitálneho priestoru existujú šľachy, ktoré prechádzajú pod medzikapitálnym väzom. Zhora je väz pokrytý interosseóznym svalom.

Vývoj tohto typu artrózy ovplyvňujú nasledujúce faktory:

  • intenzívne zaťaženie spoja alebo zaťaženia strednej intenzity, ktoré sú však kritické;
  • rôzne zranenia;
  • neustále sa opakujúce mikrotraumy (najčastejšie sa tento typ artrózy vyskytuje u profesionálnych športovcov);
  • podchladenie;
  • nosiť nepohodlné topánky.


Všetky vyššie uvedené faktory narušujú krvný obeh v nohách. To prispieva k rozvoju metatarsofalangálnej artrózy. Medzi hlavné príznaky artrózy prvého metatarsofalangálneho kĺbu patrí:

  • bolesť pri chôdzi;
  • sčervenanie kože v oblasti kĺbu;
  • mierne zvýšenie teploty v oblasti patológie;
  • porušenie chôdze: pri chôdzi človek kríva.

Existujú tri hlavné štádiá choroby.

  1. V prvom štádiu sa ochorenie prejavuje vo forme bolesti s nadmerným namáhaním a znížením pracovnej kapacity..
  2. V druhej fáze sa bolesť stáva silnejšou, objavuje sa syndróm „zarastených kostí“, zhoršuje sa pohyblivosť kĺbov chodidla, hlavne v zadnej časti..
  3. V tretej fáze sa všetky vyššie uvedené príznaky zosilnia. Mobilita je čo najviac obmedzená, je možný iba mierny pohyb palca smerom k podošve. Pri chôdzi sa človek pokúša prenášať telesnú hmotnosť na okraj chodidla, čím sa vyhýba tlaku na postihnuté miesto.

Choroby nôh sa diagnostikujú pomocou röntgenového snímania. Obrázky ukazujú nepravidelnosti na kĺbových povrchoch kostí a zúženie spoločného priestoru.

Ruka spolu s prstami zaisťuje funkčnú a pracovnú činnosť osoby. Ruky s pomocou jemných pohybových schopností a pohybov prstov sú zapojené do poznania sveta okolo a udržiavania vzťahu s ním. Metakarpofalanálny kĺb (PFC) spája falangy každého z prstov s pevnou časťou ruky. Metatarsofalangálne kĺby nôh zohrávajú trochu inú úlohu. Aby ste lepšie porozumeli štruktúre kĺbov, musíte sa ponoriť do znalostí anatómie..

Anatomické vlastnosti PFC

Anatomická štruktúra ruky obsahuje malé kosti spojené kĺbmi. Samotná ruka je rozdelená do troch zón: zápästie, metakarpálna časť a falangy prstov..

Zápästie sa skladá z 8 kostí usporiadaných do dvoch radov. Tri kosti z prvého radu, ktoré majú pevné kĺby a hruškovitú kosť priľahlú, tvoria spoločnú plochu a sú spojené s polomerovou kosťou. Druhý riadok obsahuje štyri kosti spojené s metakarpom. Táto časť je ako čln s dlaňou v dlani. V interosseóznom priestore sú nervy, krvné cievy, spojivové tkanivo a kĺbová chrupavka. Pohyblivosť kostí jeden voči druhému je obmedzená.

Kĺb, ktorý spája polomer s zápästím, poskytuje rotáciu a pohyb. Metakarpálna časť je vytvorená z 5 kostí rúrkovitej štruktúry. Sú pripevnené proximálne k zápästiu pomocou nepohyblivých kĺbov. Opačná strana, nazývaná distálna strana, je pripevnená k proximálnym falangám pohyblivými spojmi. V dôsledku sférických metakarpofalangeálnych kĺbov, flexie a predĺženia prstov dochádza k ich rotácii.

Kĺb palca má tvar sedla, čo umožňuje iba jeho ohýbanie a neviazanie. V štruktúre prstov ruky sa okrem palca nachádzajú tri falangy: hlavný (proximálny), stredný a distálny (necht). Sú spojené blokovými medzifalanálnymi pohyblivými kĺbmi, ktoré umožňujú ohyb a predlžovacie pohyby. Palec je bifalangálny, stredný falanga chýba.

Všetky karpálne kĺby so silnými kĺbovými kapsulami. Jedna kapsula je schopná spojiť 2-3 kíby. Väzbová štruktúra slúži na podporu osteoartikulárneho skeletu.

Úloha a funkcia v tele

PPS rúk slúžia ako oddeľovač medzi prstami a rukou. Keď je ruka ohnutá v päsť, vyčnievajú z vonkajšej strany. Kĺb je základňou každého z 5 prstov a poskytuje funkčnú pohyblivosť.

Štyri prsty ruky pôsobia hlavne v synchronizácii s izolovanou funkciou prvého prsta. Druhý alebo ukazovák kvôli väčšej obratnosti a nezávislosti pohybov uchopí objekt skôr. Prostredný prst sa líši od zvyšku svojou dĺžkou a mohutnosťou. Vyžaduje sa na dlhodobé držanie rukoväte. Prstenec je vybavený vyvinutým svalnatým zmyslom a dotykom, zatiaľ čo malý prst dokončí priľnavosť a poskytuje stabilitu ruky pri pohybe.

Kĺbový dizajn zabezpečuje pohyblivosť okolo prednej a sagitálnej osi. Ohyby a roztiahnutie, únosy a pohyby únosov, kruhové pohyby okolo týchto osí. Ohýbanie a predlžovanie sa vykonáva pri 90 - 100 stupňoch a únos a únos je možný pri 45 - 50 iba s predĺženými prstami.

Podrobná štruktúra

Metacarpophalangálne kĺby sú kĺbmi hláv metakarpálnych kostí a prehĺbením dna proximálnych prstov prstov. Spoje majú tvar sedla alebo kondylaru. Hlava metakarpálnej kosti je bikonvexná a základňa samotná je bikonkávna a má oveľa menšiu plochu..

Vysoká mobilita sa vysvetľuje výrazným rozdielom vo veľkosti kĺbových hláv a skamenelín. Môžu sa aktívne pohybovať smerom k dlani, ohýbať sa a spájať sa s vysokou amplitúdou. Funkcia zametania laterálnych pohybov, tj únosov a návratov, je menej výrazná. Muskulo-šľachový aparát im umožňuje ich premenu na rotačné pohyby. Druhý prst má najväčšiu schopnosť laterálneho posunu a nazýva sa index.

V prípade podobnosti kĺbových plôch by sa výrazne posunula možnosť posunu, čo by výrazne obmedzilo motorické schopnosti ruky..

väzy

Medzifalanálne kíby a PFC sa vyznačujú voľnou a tenkou kapsulou. Je fixovaná pevným ligamentom dlane a priečnymi väzbami metakarpu. Na bočných stranách sú kolaterálne väzy, ktoré zosilňujú metakarpofalangové kĺby a bránia laterálnemu posunu prsta v čase ohybu. Kolaterálne väzy pochádzajú z fosílií ulnárnej a radiálnej časti kĺbového povrchu metakarpálnych kostí a opačnej časti. Súvisí s laterálnou a palmárnou oblasťou proximálneho falangy.

Dva väzy ohybovej a extenzorovej príchytky na zadnej strane ruky tvoria svalové vlákna. Vláknité plášte a synoviálne priestory chránia šľachy pred zranením.
Doplnkové väzy sú umiestnené v Palmovej časti kapsuly a nazývajú sa palmové väzy. Vlákna väzu sú vzájomne prepletené s priečnym metakarpálnym ligamentom medzi hornými časťami kostí II-V, čím sa zabráni posunu vrcholov metakarpálnych kostí v rôznych smeroch..

Intertendinózne tkanivá pomáhajú udržiavať extenzorový sval. Spojujú šľachy párov prstov: index a stred, stred a krúžok, pinky a prsteň. Sú umiestnené blízko PFC. Hlavná šľacha v blízkosti extenzorového svalu je rozdelená na povrchovú, umiestnenú v strede a hlboko, umiestnenú po stranách..

Štruktúra svalov

Kĺbová membrána je pokrytá ohýbacou šľachou na chrbte a šľachami vermiformných a interosseóznych svalov. Vlákna týchto svalov podporujú ohybový sval umiestnením nad jeho šľachy. Záchytné vlákna sa nazývajú sagitálne zväzky. Rozdeľujú sa na radiálne alebo stredné a ulnárne alebo bočné.

Tkanivá zväzkov sú umiestnené v tenkej vrstve na povrchu a hustejšie do hĺbky. Povrchová vrstva pletie flexorové šľachy zhora a na opačnú stranu sa pripája k sagitálnemu zväzku. Hlbšie pod šľachu je vytvorená dutina vo forme kanála, ktorý stabilizuje a podopiera šľachu na jednom mieste.

Svaly, ktoré umožňujú ohýbanie a predlžovanie prstov, prebiehajú pozdĺž chrbta predlaktia. Vláknové vlákna sa tiahnu cez ruku až k špičkám MFC. Sú pripevnené k stredu a hornej časti prstov. Extrémne prsty, malý prst a index, majú ďalšie svaly extenzora. Šľachy týchto svalov sú umiestnené v horných bodoch zodpovedajúcich PFJ spolu so spoločným digitálnym extenzorom a sú vyvážené podobnými štruktúrami..

Vlastnosti štruktúry palca

Pohyblivosť ručných kĺbov umožňuje zachytávať a držať rôzne predmety. Táto úloha je zabezpečená pohyblivosťou palca oproti zvyšku..

PPS palca, aj keď navonok podobný ostatným, má rozdiely v štruktúre. Po prvé, blokovaný kĺb je iný. Je sedlovitého tvaru a jeho kĺbová hlava je oveľa väčšia, hľuzy na strane dlane sú vyvinutejšie. Kĺbová kapsula, na povrchu otočenom k ​​dlani, s dvoma sesamoidnými kosťami: bočná a stredná. Časť smerujúca do dutiny pokrýva hyalínovú chrupavku a dlhá flexorová šľacha prechádza medzi kosťami.

Tvar kĺbových plôch zabezpečuje pohyblivosť prsta v dvoch rovinách: roztiahnutie a ohnutie, únos a vratný pohyb. Účinnosť priľnavosti dlane je zaistená špeciálnou štruktúrou väzov a šliach na ruke, pri ktorých je ohnutie indexu a malé prsty smerované k palcu.

Anatómia chodidla

Vzdialenou časťou dolnej končatiny je chodidlo, ktoré je potrebné na udržanie tela vo zvislej polohe. Jeho štruktúra je nepríjemné spojenie skupín malých kostí, ktoré tvoria silný oblúk na podporu tela pri pohybe a v stoji. Tento dizajn a veľké množstvo spojov vytvárajú flexibilný a robustný dizajn. Spodný oblúk chodidla v kontakte so zemou sa nazýva podošva, opačná časť sa nazýva chrbát.

Aká je kostra chodidla?

Kostra ľudskej nohy obsahuje 26 kostí, rozdelených do troch častí: tarzus, metatarz a priamo falangy prstov..

  1. V časti tarzu je 7 kostí. Sú to kvádrové kosti, kostnaté kosti, kalkaneus, talus, stredné kosti v tvare klinu a stredné kosti..
  2. Štruktúra metatarzu obsahuje päť krátkych tubulárnych kostí. Spojujú tarzus s proximálnymi prstami prstov..
  3. Krátke kosti rúrkovitej štruktúry tvoria falangy prstov. Podľa ich polohy sa nazývajú proximálne, stredné a distálne.

Medzifalangové kĺby na nohách sa nazývajú metatarsofalangálne, proximálne a distálne kĺby. Štruktúra prvého prsta je podobná ako u špičky. Má iba dva falangy, zatiaľ čo ostatné prsty majú tri. Pohyblivosť kĺbov chodidla je podobná ako zodpovedajúce zápästie, ale s obmedzením. Prsty sú mierne zasunuté do strán a chrbta, majú vyvinuté chrbtové a mierne menej vyvinuté flexie rastlín. Majú predĺženie viac flexie.

Metatarsofalangálne kĺby

Na mieste väzu hláv metatarzálnych kostí so spodnou časťou proximálnych falangov je metatarsofalangálny sférický kĺb. Na zadnej strane sú kĺby na nohách uzavreté extenzormi a pozdĺž podrážky kanálmi šliach. Na oboch stranách sú kĺby vystužené bočnými väzmi. Zo strany chodidiel - medzikapitálnych väzov a šliach.

Kĺb prvého prsta je zvnútra zosilnený šľachou únosového svalu. Z vonkajšej strany susedí s tkanivom interdigitálneho priestoru. V plantárnej časti kapsula obsahuje vnútorné a vonkajšie sesamoidné kosti.

Metatarsofalangálny kĺb druhého prsta z jedinej strany spevňuje vlákna vláknitého kanála ohýbacích svalov. Do kapsuly sa tkajú šľachové vlákna medzikraniálneho väziva a aduktorového svalu. Vo vnútri je podporovaná väzom šliach prvého dorzálneho svalu a pod väzmi šľachami vermiformného svalu..

Kapsula zvonku zosilňuje šľachy dorzálneho interosseózneho svalu. Na obidvoch stranách kapsuly je vlákno interdigitálnych priestorov. Hlavy všetkých metatarzálnych kostí sú opletené hlbokým priečnym väzom. Uhol ohybu metatarzafalangálnych kĺbov je malý, čo je spojené s vysokou hustotou.

Video „Deformácia kĺbov“

Prečo dochádza k deformácii kĺbov a ako to vyzerá, ako aj ako vykonať ošetrenie, pozri video.

Anatómia ruky. Štruktúra ruky.

Dobrý deň, milí čitatelia. V triedach anatómie na lekárskych univerzitách je štruktúra ruky niekedy vynechaná (alebo len mierne uvedená). Na niektorých oddeleniach tiež neexistujú žiadne vysoko kvalitné prípravy ľudskej ruky..

Tento stav ma, samozrejme, nemôže potešiť - ako viete, som veľký fanúšik základnej medicíny. Preto som sa rozhodol rozobrať štruktúru kostí ruky vizuálne a podrobne, aby sa nikto nezmýlil v tejto zložitej téme..

Mimochodom, ruka je najmobilnejšou časťou ľudského tela. Vývoj a komplikácia anatómie ruky hrala dôležitú úlohu pri formovaní homo sapiens ako najrozvinutejšieho druhu živých bytostí na planéte. Ľudia majú k dispozícii najzložitejšie chirurgické manipulácie, virtuálne hry na hudobné nástroje a tvorbu skutočných majstrovských diel výtvarného umenia..

Poďme zistiť, z čoho tento úžasný nástroj pozostáva - ľudská ruka - a analyzovať štruktúru kostí ruky..

Klasifikácia častí ruky

Ľudská ruka (menu) je rozdelená do troch častí:

  • Zápästie (carpi);
  • Metacarpal (metakarpi);
  • Kosti prstov (ossa digitorum), často označované ako "falangy".

Mimochodom, z latinského slova „manus“ sú slová „manual“ a „manicure“.

Rozhodol som sa trochu zafarbiť tento nudný röntgen. Zápästie som zvýraznil červenou farbou, metakarpus modrou farbou a kosti prstov (falangy) zelenou farbou.

Zápästné kosti (ossa carpi)

Kosti zápästia zahŕňajú osem malých, hustých kostí, ktoré sú umiestnené v dvoch radoch - proximálnej a distálnej. Aby ste sa v nich neplietli, mali by ste dodržiavať zásady, ktoré som opísal v článku o výučbe ľudskej anatómie..

Na tomto obrázku som zvýraznil proximálny rad kostí zápästia červenou farbou a distálny rad zelenú..

Teraz sa zamerajme na skutočný röntgen a pokúsme sa nájsť proximálne a distálne rady zápästných kostí (farby sú rovnaké):

Proximálny rad kostí zápästia:

  • Scaphoid kosti (os scaphoideum). Táto kosť zaberá naj laterálnejšiu (najviac „radiálnu“) polohu všetkých kostí v proximálnom rade. Scaphid je tiež najväčšou kosťou v proximálnom rade. Nezamieňajte si ju s lichobežníkovou kosťou z distálneho radu, o ktorej sa bude hovoriť ďalej. Aby ste sa vyhli takémuto zmätku, najprv sa naučte rozlišovať medzi proximálnymi a distálnymi radmi a potom jednotlivými kosťami;
  • Lunátna kosť (os lunatum). Distálny povrch tejto kosti je veľmi konkávny. Preto to vyzerá ako polmesiac. Je pravda, že to nie je obzvlášť viditeľné, ak uvažujete celú kefu ako celok. Oveľa lepšie je táto vlastnosť štruktúry rozpoznateľná, keď uvažujete o lunátnej kosti osobitne. Na preparáte ju nájdete hneď po scaphid - lunátna kosť k nej veľmi tesne prilieha zo strednej strany;
  • Trojuholníková kosť (os triquertum). Názov trojuholníkovej kosti je tiež veľmi charakteristický - ak sa pozriete na túto kosť osobitne, môžete jasne vidieť tri hrany. Trojstenná kosť zaberá najviac strednú (najviac „ulnárnu“) polohu všetkých kostí v proximálnom rade;
  • Pisiformná kosť (os pisiforme). Táto kosť je najmenšou zo všetkých kostí zápästia. Je veľmi pevne spojená s trojuholníkovou kosťou, takže pisiformnú kosť môžete ľahko nájsť, ak v proximálnom rade (tj trojuholníkový) nájdete najviac strednú kosť..

Ak potrebujete nájsť akúkoľvek zápästnú kosť, prvým krokom je rozlíšenie medzi proximálnymi a distálnymi radmi. Zamerajme sa na anatomický tablet, keď nám ukazuje ruku s podmienenými prstami nadol.

Prvým krokom je nájsť polomer a ulicu. Pri polomere nájdeme stranu, kde sa nachádza palec, a pozdĺž dolnej strany - stranu, kde je malý prst:

Potom musíme na tablete nájsť zápästné kosti. Je to veľmi ľahké - osem malých, hustých kostí sa veľmi líši od všetkých ostatných kostí:

Ďalej by ste mali rozlišovať medzi distálnymi a proximálnymi radmi kostí zápästia. Toto sme sa už dozvedeli v poslednej časti, takže proximálny rad sa dá ľahko nájsť (nezabudnite, že pred nami je dlaň, ktorá je umiestnená s podmienenými prstami nadol):

A teraz, keď sme umiestnili všetky orientačné body, môžeme okamžite nájsť napríklad skalnatú kosť (os scaphoideum). Pamätajte, že:

  • Nachádza sa v proximálnom rade;
  • Zaberá najviac „lúčovú“ polohu;
  • Je to najväčšia kosť v proximálnom rade;
  • Tvar podobný lodi.

Starostlivo preskúmame všetky kosti zápästia a nájdeme kostnatú kosť:

Na rovnakom princípe nájdeme lunátovú kosť (os lunatum). Aby sme videli jeho kosáčikový tvar, musíme ho zvážiť osobitne. Charakteristický tvar, ktorý sa skutočne podobá polmesiacu, je distálnym okrajom lunátnej kosti:

S vedomím, že z mediálnej strany tesne prilieha k pupkovej kosti, môžeme ju nájsť na tablete:

Pohybujeme sa ešte viac mediálne (tj smerom k malíčku) a stretávame sa s trojuholníkovou kosťou (os triquertum). Kosť pisiform (os pisiforme) ju veľmi pevne prilieha. A tu je mierna jemnosť - jasne vidíte pisiformnú kosť iba na dlani. Povrch dlane je vnútorný povrch, z ktorého na prstoch nie sú žiadne klince.

Pozrite sa, z dlane na strane ruky, pisiformná kosť (žltá) „sedí“ na trojuholníkovej (modrej) ako prilba na hlave:

Ale na zadnej strane ruky (ktorá je s klincami, vonkajšou) jasne rozlišujeme obrysy trojstennej kosti, zatiaľ čo prakticky nevideli hráškovitú kosť:

Spojme znalosti na skutočnom röntgenovom snímaní. Na prvý pohľad môžete vidieť hranice zápästia a obidve rady kostí. Rozhodol som sa ich ani zdôrazniť.

Ale rozhodol som sa zvýrazniť kosti proximálneho zápästia. Obrysy scafoidnej kosti sú načrtnuté červenou farbou, lunárna kosť je načrtnutá zelenou farbou, trojstenná kosť je modrá a pisiformná kosť žltá..

Distálny rad karpálnych kostí.

Sme tu pre úžasné prekvapenie anatomistov staroveku. Títo ľudia urobili obrovské množstvo vedeckých objavov, ktoré zmenili náš život, ale nedokázali prísť s dobrým menom pre dve susedné kosti. Výsledkom je lichobežníková kosť a lichobežníková kosť (sú to rôzne kosti, snažte sa ich nezamieňať)..

  • Trapézová kosť (lichobežník). Táto kosť má najviac bočné a najbližšie k palcu všetkých kostí v distálnom rade. Niekedy sa označuje ako „polygonálna kosť“. Pamätajte, že najprv prichádza samotný tvar „lichobežníka“ a potom z neho odvodený „lichobežník“. Je to teda v kostiach distálneho zápästia - naj laterálnejšiu pozíciu zaujíma lichobežníková kosť, po ktorej nasleduje...
  • Trapézová kosť (os trapezoideum). Mimochodom, vyzerá to skôr ako lichobežník ako lichobežníková kosť;
  • Kostná hlava (os capitatum). Je to najväčšia zo všetkých distálnych karpálnych kostí. Navyše sa považuje za najväčšiu zo všetkých zápästných kostí všeobecne. V skutočnosti má iba jedného konkurenta - scafoid z proximálneho radu, ktorý je tiež veľmi veľký;
  • Háčikovitá kosť (os hamarum). A teraz máme najviac mediálny, to znamená „ulnar“ všetkých kostí distálneho zápästia. Na rozdiel od lichobežníkovej kosti, ktorá v skutočnosti nedosahuje svojho názvu, háčiková kosť vyzerá úplne ako háčik..

Ak chcete tieto kosti nájsť na anatomickom tablete a na obrázku, musíte zopakovať prvé dva kroky z predchádzajúcej časti. Iba namiesto proximálnej rady musíme nájsť distálnu radu:

Potom podľa zásady, ktorú poznáme, vyberieme orientačný bod, napríklad lichobežníkovú kosť (lichobežníková kosť). Ako si pamätáme, je to bočná a najviac „radiálna“ - to znamená, že je najbližšie k palcu. Zistili sme to nepochybne pomocou tejto jednej funkcie:

Potom mentálne komplimentujeme predstavivosť antických anatomistov a nájdeme lichobežníkovú kosť (trapézoideum), ktorá je veľmi dobre spojená s lichobežníkovou kosťou. Nezabudnite na dobrú pamäť: „Najprv prichádza postava sama, potom niečo podobné. Najprv (tj od bočnej hrany) je lichobežník, potom lichobežník “.

Ďalej máme všeobecne najväčšiu kosť celého zápästia - kosť capitate (os capitatum). Všimnite si, ako pohodlne sa spája s lunátnou kosťou z proximálneho radu..

Riadok je zakončený háčikovou kosťou (os hamarum) - najviac strednou. Len z tohto dôvodu ho nemožno zamieňať s inou kosťou. Nájdeme distálny rad, v ktorom vidíme najviac stredne umiestnenú kosť (tj tú, ktorá je najbližšie k malíčku) - jedná sa o háčikovú kosť. Druhým znakom je vzhľad. Zakrivený tvar s ostrým uhlom - v celej kefke neuvidíte nič podobné. Tu je naša háčiková kosť:

Teraz nájdeme všetky tieto kosti na röntgenovom snímaní. Trapézové a lichobežníkové kosti vyzerajú trochu „zlepené“. Preto je najlepšie začať sa zaoberať kosťou zajatia - je to najväčšia a najzreteľnejšia (červená). Ústupujeme z nej na strednú stranu a okamžite vidíme háčikovú kosť (zelená).

Potom ideme k bočnému okraju a zvažujeme hranicu medzi lichobežníkovými a lichobežníkovými kosťami - mimochodom, je ťažké rozlíšiť. A čo je najdôležitejšie, nezamieňajte si to, že najprv, tj od okraja, je lichobežníková kosť, a potom sa do stredu lichobežníkovej kosti nachádza (modrá farba).

Metacarpal kosti (ossa metacarpi)

Vždy existovalo malé zmätenie, ktoré sťažovalo zapamätanie kostí ruky. V ruštine je predpona „pre“ v slove „zápästie“, čo znamená najbližšiu časť ruky. V latinčine sa predpona pridá do nasledujúcej časti, do metakarpusu a namiesto „carpi“ - „zápästia“ znie „metacarpi“. Pasta je "carpi" a pasta je "meta carpi".

Kosti metakarpu sú na tomto obrázku zvýraznené žltou farbou..

Takže v metakarpuse je päť kostí. Sú to dlhé, tubulárne kosti, ktoré sa veľmi líšia od krátkych, hustých hubovitých kostí zápästia. Kosti metakarpu nemajú špeciálne názvy, jednoducho sa očíslujú od prvého po piate v smere od palca k malíčku. To znamená, že metakarpálna kosť palca je prvá metakarpálna kosť a metakarpálna kosť malého prsta je piata metakarpálna kosť..

Každá metakarpálna kosť má telo (corpus ossis metacarpi), hlavu (caput ossis metacarpi) a základňu (base ossis metacarpi). Dno metakarpálnej kosti sa kĺbovo spája s zápästnými kosťami a hlava je povrchom na pripojenie k prstom.

Pozrime sa na tieto časti pomocou príkladu tretej metakarpálnej kosti, ktorú vidíme (zľava doprava) zo strán dlane, chrbtice a ulnárneho povrchu..

Základňa je zvýraznená červenou farbou, to znamená miesto, kde dochádza k pripojeniu k zápästiu. Telo je zvýraznené žltou farbou - rovnako ako vo väčšine dlhých kostí tela je umiestnené v strede. V zeleni som krúžil okolo guľatej hlavy - to je miesto, kde sa metakarpálna kosť spája s proximálnym prstom prsta na špičke.

Všetky kosti metakarpu sú navzájom veľmi podobné, s výnimkou jednej. Museli ste už premýšľať o palci?

Nie, nejde o neho. Metakarpálna kosť palca má minimálne rozdiely od zvyšku, je iba o niečo kratšia a hustejšia. Ale metakarpálna kosť tretieho prstu má na svojom pozadí styloidný proces (processus styloideus), nie je zbytočné, že sme to považovali za príklad. Na tomto obrázku je proces styloidov zvýraznený osobitne:

Prstové kosti (ossa digitorum)

Sú to krátke, tubulárne kosti, ktoré sa tiež nazývajú falangy. Palec má dve falangy - proximálne (falanga proximalis) a distálne (falanga distales). Zvyšok prstov má tri falangy - proximálne (falanga proximalis), stredné (falanga média) a distálne (falanga distales).

Na tomto obrázku sú proximálne falangy prstov zvýraznené červenou farbou, stredné sú zelené (ako vidíte, palec to nemá) a distálne modré..

Študenti si často pomýlia metakarpálne kosti za prvý „falanga“. Toto je v skutočnosti veľmi hrubá chyba. Aby ste sa vy, milí čitatelia, nedali zmätiť, rozhodol som sa znova zdôrazniť kosti metakarpu, ktoré nemajú nič spoločné s prstami prstov..

Každá falanga má základňu (základná falanga), telo (corpus phalangis) a hlavu (hlavná falanga). Na tomto obrázku sú základne kostí prstov zvýraznené červenou farbou, telá kostí sú žlté a hlavy kostí zelené..

Distálny falanga každého prsta má tuberozitu distálneho falangy. Toto je malý hrbolček, ku ktorému sa pripájajú svalové šľachy..

Anatómia kostí ruky nie je tak ťažká, že?

Lexické minimum

Ako vždy uverejňujem zoznam všetkých latinských výrazov, ktoré som použil v tomto článku. Toto je pre tých čitateľov, ktorí sa aj naďalej učia latinčinu po základnej sérii slov z mojich prvých troch lekcií (prvá, druhá, tretia).

  • Manus;
  • Сarpi;
  • Metacarpi;
  • Ossa digitorum;
  • Os scaphoideum;
  • Os lunatum;
  • Os triquertum;
  • Os pisiforme;
  • Os trapezium;
  • Os trapezoideum;
  • Os capitatum;
  • Os hamarum;
  • Ossa metacarpi;
  • Ossa digitorum.

Články O Chrbtice

Bolesť chvostovej kosti

Chvost je dolnou časťou chrbtice a pozostáva zo 4-5 fúzovaných stavcov. Kostná kosť sa dostala vďaka svojmu tvaru kakaa svoje meno. V skutočnosti je to základná formácia, ktorá nahrádza chvost a nachádza sa u všetkých primátov a ľudí bez chvostov.

Príčiny bolesti chrbta medzi lopatkami

Ľudia často spájajú bolesť chrbta medzi lopatkami s výskytom rôznych porúch chrbtice. V skutočnosti existuje veľa dôvodov na pocit nepohodlia, od problémov spojených s nervovými koreňmi až po dislokáciu diskov.