Ramenná štruktúra

Ramenný kĺb poskytuje viacnásobné pohyby hornej končatiny v akejkoľvek rovine. Jeho kontúry môžu byť videné voľným okom u štíhlej osoby a sú spredu viditeľné. Deskriptívna anatómia ramena, ktorú sme sa všetci naučili z učebníc anatómie, sa za posledných 20 rokov postupne zmenila na funkčnú anatómiu ramena. Toto „nové“ videnie anatómie ramena je výsledkom presnejších znalostí štruktúry väzov, svalov a šliach ramena, získaných klinickým pokrokom, zobrazovaním, zobrazovaním, röntgenovými kĺbmi, artroskopiou a chirurgickým zákrokom. Ide o praktickú anatómiu, ktorá umožňuje lepšie pochopenie nielen toho, z čoho sú tieto rôzne štruktúry vyrobené, ale aj toho, ako sa podieľajú na rôznych funkciách pohybu a stability a nakoniec, ako sa zmenia, pokiaľ ide o ich funkčné nosenie. odpisy a starnutie, patológia alebo traumatické poškodenie.

Ramenný kĺb má jednoduchú štruktúru, guľový tvar, jeho osi pohybu sú vertikálne, sagitálne, priečne, to znamená, že je viacosové. Rôzny rozsah pohybu je kombinovaný so silným svalovým tkanivom a silnými väzmi. Ak je poškodený a funkcie sa stratia, aspoň čiastočne sa stáva každodenný život problematickým.

Stručný prehľad anatómie ramena

Keď hovoríme o ramene, nie sme obmedzení iba na vlastnosti iba ramenného kĺbu. V skutočnosti, keď hovoríme o skutočnom humerálnom osteoartikulárnom komplexe, máme na mysli hornú časť humeru, kĺbový povrch lopatky, koronárny proces umiestnený v prednej časti, os lopatky - zadné, supra a infraspinátové svaly, humerálny proces lopatky - akromion, ale tiež kľúčovú kosť - skutočný udržiavací oblúk ktoré sa nachádza medzi hrudnou kosťou a humerom lopatky.

Kĺbový komplex ramena sa skladá z troch kĺbov:

  • škapuliar;
  • acromio-brachioclavicular;
  • hrudný-klavikulárne.

Poškodenie chrupavkového povrchu jedného z týchto troch kĺbov má určité klinické príznaky, druh röntgenového obrazu a vizuálny rad počas artroskopie. Akákoľvek patológia v ktorejkoľvek časti tohto komplexu môže ovplyvniť fungovanie samotného ramena..

Kĺbové puzdro

Ramenný kĺb je zabalený do špeciálneho plášťa, ktorý poskytuje uzavretý a utesnený priestor pod vnútorným tlakom, čo uľahčuje montáž medzi oboma kĺbmi. Z vnútornej strany je kapsula pokrytá synoviálnou membránou, ktorej bunky produkujú špecifickú vlhkosť bohatú na látku potrebnú pre život chrupavkových buniek..

Pasívny alebo aktívny pohyb ramenného kĺbu vyvoláva tvorbu synoviálnej tekutiny, ktorá uľahčuje kĺzanie dvoch kontaktných častí. Nehybnosť ramenného kĺbu je škodlivá: uvoľňovanie potrebnej tekutiny sa nestimuluje, chrupavka už nedostáva výživu. Ak je ramenný kĺb „zablokovaný“, funkčnými dôsledkami sú bolesť v dôsledku demineralizácie (odsoľovania) subchronickej kosti, ktorá je základom kĺbovej chrupavky, a v dôsledku progresívnej tuhosti kĺbu..

Ramenný väzový aparát

Ak je zadná kapsula kĺbu tenká a má konštantnú hustotu, potom je predná kapsula naopak hrubšia, najmä na úrovni tých zón, ktoré tvoria humorálne väzy kĺbu..

  1. Špičkový kĺbový brachiálny väz (UHL).

VSPL je umiestnený v prednej oblasti medzizubného výrezu, kde je šľacha dlhej hlavy bicepsu (LHD) ohnutá do medzikružnej drážky humeru, aby sa presunula z vertikálnej polohy do horizontálnej intraartikulárnej dutiny, aby sa zasunula do hornej časti glenoidovej dutiny. Artroskopia tejto oblasti umožňuje zreteľne identifikovať vynikajúci väz, ktorý je skutočným regeneračným blokom a leží pod dlhou hlavou bicepsu, čo mu umožňuje otáčať sa pri výstupe z medzibunkovej drážky. VSP je malý, menší ako 1 cm, ale má veľmi silnú štruktúru a je dobre študovaný. Horný kĺbovo-humerálny väz je spolu so šľachou dlhej hlavy bicepsu (DBL) prekrytý koakumerálnym ligamentom (SIJ). Z vizuálneho hľadiska je táto oblasť skutočným priesečníkom nadradených vlákien, nepretržité spojenia - syndesmózy sú pôsobivé, väzivový aparát je taký komplexný a dôkladne premyslený.

Degeneratívne alebo častejšie traumatické poškodenie ESLD má za následok premiestnenie dlhej hlavy bicepsu do medzikružnej drážky humeru. Porážka VSLD je často spojená s prasknutím tretej vyššej šľachy subkapularis.

  1. Stredne kĺbový brachiálny väz (MCL).

SSPS - tenký, silný, nemá žiadnu mechanickú úlohu. Väzba je dobre rozlíšená artroskopiou.

  1. Dolný kĺbovo-humerálny väz (LSS).

NSPS má súčasný tvar spodnej prednej kapsy kapsuly, ktorá je umiestnená medzi anatomickým krkom ramennej kosti a prednou časťou glenoidnej dutiny. Dolný humerálny väz je zreteľne viditeľný vďaka artroskopii.

NSAF je najdôležitejším prvkom pasívnej stabilizácie prednej humerálnej hlavy. Ruptúra ​​šľachy na prednom okraji glenoidovej dutiny je najčastejším zranením, ktorého dôsledkom je predná traumatická nestabilita ramena. Ruptúra ​​NSAID v šliach sa môže vyskytnúť aj zo strany ramena.

NSPP poskytuje prednú pasívnu stabilitu humerálnej hlavy a môže sa roztrhnúť po vytlačení alebo prednej traumatickej subluxácii humerálnej hlavy

Kĺbový tuber

Neoddeliteľnou súčasťou kĺbovej kapsuly je kĺbová tuberkulóza vláknitá chrupavka, ktorá sa zhoduje s kĺbovým plochým povrchom a sférickou (sférickou) hlavou humeru. Roztrhnutie šľachy kĺbového tuberkulu sa vyskytuje oveľa častejšie v prednej časti. Roztrhnutie veľkého tuberkulózy, ktorého vláknité tkanivo sa tiahne k dlhej hlave bicepsu, definuje, čo S.J.Snyder nazval poškodením SLAP (poškodenie hornej časti kĺbového okraja lopatky). Tento typ zranenia sa vyskytuje vo väčšine prípadov u športovcov, ktorí sú zapojení do športového hádzania..

Ramenné manžety

Ramenná manžeta sa skladá zo štyroch samostatných šliach vychádzajúcich zo 4 samostatných svalov, ktoré vedú k hornému okraju pažeráka. Manžeta poskytuje široký rozsah pohybu a fixuje hlavu humeru.

  1. Sval subcapularis (subscapularis).

Subscapularis je interný rotátorový sval, ktorý sa nachádza v dutine lopatky, začína od jeho fascie a je pripojený k humerálnej kapsule vpredu. Doposiaľ je poškodenie svalu subcapularis lepšie študované, najčastejšie má traumatický pôvod. Diagnóza by mala byť včasná, aby sa čo najrýchlejšie zabránilo reakcii šliach a dystrofii svalového tuku.

  1. Sval Supraspinatus (supraspinatus).

Supraspinatus, tiež nazývaný „štartér ramena“, zaberá skalpulárnu fosíliu supraspinatus, začína od povrchu fascie suprastinatus a prechádza cez akromion; sa viaže na hornú časť kapsuly humerum iuncturam.

Supraspinát by mal byť vždy v pohybe, pretože je zapojený do všetkých sfér ľudskej činnosti: šport, práca. Sval slúži na unesenie ramena. Ak je v lekárskej terminológii bolesť pri zdvíhaní paží, nazýva sa tento príznak „impingement syndróm de humero“, čo je termín, ktorý dostal chirurg Nir.

  1. Sval Infraspinatus (infraspinatus).

Infraspinatus je vnútorný rotátor ramena. Sval je objemný, zaberá celú fospinálnu dutinu lopatky.

Rozšírenie medzery od supraspinatúry k infraspinatúre - kritérium zlého funkčného výsledku.

Vonkajší pretiahnutý rotačný sval, ktorý je umiestnený v bočnom okraji lopatky, pohodlne zapadá do svalu infraspinatúry a končí šľachou umiestnenou v zadnej časti tuberkulózy humeru. Degeneratívne prasknutia šliach malého okrúhleho svalu sú oveľa menej bežné ako prasknutia svalov supraspinatúry a infraspinatúry..

Štyri svaly rotátorovej manžety sú závesnými väzmi humorálnej hlavy. To vysvetľuje napríklad žiariacu bolesť po celej dĺžke ramena, ktorú pociťuje bežec, čo naznačuje zápal manžety. Bolesť bude konštantná, ako yo-yo hračka, ktorá stúpa

Dlhá hlava Biceps Tendon

Biceps pozostáva z fúzie na prednej strane ramena - dlhá bicepsová hlava (DLB) a krátka hlava, ktoré sa spájajú do spoločného brucha..

Šľacha dĺžky hlavy bicepsu sa dá porovnať s lanom, ktoré neustále posúva a zdvíha rameno pri každom pohybe..

Subakromiálny priestor

Toto je obmedzený priestor zvonka - hlbokým povrchom deltového svalu, zvnútra - akromioclavikulárnym kĺbom, nad a pred - spodnou časťou akromiónu a kranioakromiálnym ligamentom; spodná - vonkajšia plocha šľachy supraspinátu. Subakromiálny priestor je v celom rozsahu zaberaný synoviálnymi tkanivami, ku sklzu dochádza medzi spodným kostným povrchom akromiónu a supraspinatálnou šľachou. Vápnikové soli sa v subakromiálnej burze (bursa) ukladajú do šľachy a do svalov ramenného pletenca. Subakromiálna bursa vytvára sklzový priestor spolu so subcoracoidnou bursou umiestnenou blízko základne coracohumerálneho ligamentu

Dlhodobá nepohyblivosť ramena, lakťa alebo trupu po traume alebo chirurgickom zákroku má škodlivý účinok: subakromiálna taška na kĺzanie nebude hrať svoju úlohu pri pohybe a pohybe..

Na úrovni predného subakromiálneho priestoru existuje potenciálny mechanický konflikt medzi vynikajúcou šľachou rotátorovej manžety a korakomakromiálnym vniknutím. Tento konflikt nastáva, keď zdvíhate ruku na stranu, medzi 90 ° a 120 °.

Scafoidný kĺb

Scaphid kĺb je nepravdivý, nie je v ňom žiadna chrupavka. Predstavujú ho dve posuvné roviny. Vykonané pohyby sú možné úplne a vo všetkých rovinách.

Trapéziové a deltové svaly

Prvky svalov pohybového svalstva ramien ramena a subakromiálneho priestoru sú pokryté povrchovou vrstvou svalov pozostávajúcou z troch vlákien, predného, ​​stredného a zadného, ​​deltoidného svalu, ktoré sa vkladajú na úrovni kľúčnej kosti, akromy a osi lopatky, aby končili spoločnou šľachou, ktorá končí je deltová tuberozita tvaru V na vonkajšej strane ramena.

Lichobežní sval spolu s deltovým svalstvom tvoria pravý aponeurotický poter inklúzie na horných predných úrovniach akromioklavikulárneho kĺbu, ktorý sa dá roztrhnúť na brachioklavikulárnych miestach..

Výkon

Všetky vyššie uvedené komponenty ramenného kĺbu sú zodpovedné za špecifické funkcie. Patológia akejkoľvek štruktúry vyvoláva reťaz bolestivých reakcií..

Znalosť anatomického fungovania ramena je veľmi dôležitá a potrebná pre ľudí, najmä pre tých, ktorí sa aktívne zapájajú do športu. Informovaní môžu pochopiť mechanizmus úrazu, diagnostikovať skoré zranenia, aby sa včas poradili s lekárom.

Anatómia svalov ramenného pletenca: nácvik, prevencia úrazov a odporúčania

Dobrý deň, priatelia! Hovorili sme o svaloch ruky. Teraz je ďalšou témou ramenné svaly. Ak chcete vybudovať silné ramená, musíte vedieť, ako sa má pumpovať, ako rozdeľovať úsilie a vytvárať harmonický tvar. Nie je to posledná anatómia.

Vedieť, ako sú usporiadané naše svaly, znamená dosiahnuť to, čo bolo koncipované v kratšom čase a bez fyzickej straty. Cielené cvičenia povedú presnejšie k plánovaným výsledkom..

Hojdačka, rameno, nátierka, ruka...

Naše rameno je usporiadané tak, že sa berú do úvahy dve svalové skupiny - predná a zadná skupina. Vykonávajú ohýbanie a rozširovanie funkcií..

Zakryte šľachy, kosti, krvné cievy, spojte ruky s telom. Chráni rameno pred zranením, pomáha ramenám pohybovať sa v rôznych smeroch a lakte sa ohýba.

Skupina prednej flexie pozostáva z:

  • coracohumeral;
  • biceps brachii;
  • svaly brachialis.

Zadný extenzor predstavuje:

  • triceps svaly ramena;
  • ulnárny sval.

Pred plánovaním tréningov odporúčam začiatočníkom kulturistov zoznámiť sa s ľudským atlasom a podrobne preštudovať anatomické pripevňovacie zariadenie pre svaly predlaktia a ramenného pletenca..

V tejto časti uvidíte svaly na hrudi, horných častiach chrbta, krku a svaly pôsobiace na lakťový kĺb. Každý sval má meno, má osobitnú zodpovednosť za slobodu pohybu končatiny.

Hovoríme napríklad o:

  • deltový;
  • supraspinatus;
  • infraspinatus;
  • okrúhle malé a veľké svaly;
  • subscapularis.

Ako správne trénovať svoje rameno

Krásne delty sú pýchou športovca. Priťahujú pozornosť a obdiv ostatných. Výsledky tvrdého tréningu, niekedy so zraneniami, keď musíte prekonať bolesť, dlhé mesiace uzdravenia a pokračujúce práce na sebe.

Ramenný kĺb s nevypočítanou fyzickou námahou alebo nesprávnym cvičením reaguje ostro a ťažko sa lieči.

Upozorňujem na skutočnosť, že ramenné svaly sa podieľajú na všetkých základných cvičeniach s a bez zaťaženia, bez ohľadu na to, aké ďalšie svaly športovci čerpajú. V tomto prípade lisovacie funkcie vykonávajú predné svalové zväzky a trakčné funkcie sa vykonávajú zadnými deltami..

Zo všetkých cvikov je najúčinnejším nástrojom na dávanie svalov sily ramena lis na činky a pre objem a hmotnosť - činka tlačí do brady.

Na vypracovanie svalového tkaniva ramien užívajte jeden alebo dvakrát týždenne. Neaplikujte na studené svaly. Povinné zahrievanie chráni vaše zdravie, čas na prípravu na súťaž, zbavuje svaly a šľachy poškodeniu.

V prvej polovici tréningu sa zvyčajne vykonávajú základné cviky, v druhej sú zapojené do skutočného ramena. Tu sa musíte zamerať na vertikálne lisy a izolačné cvičenia (stačí dve alebo tri), ako je napríklad ťahanie za bradu, ťahanie do strán..

Vykonajte zvislé činky alebo činky lisy v troch až štyroch sadách 6-12 opakovaní. Pri izolácii - v dvoch až troch sadách 10-15 opakovaní. Začnite s nízkou hmotnosťou a začnite pracovať, keď získate skúsenosti a posilnite si ramenné svaly.

Poranenia ramien

Nájdite si čas a získajte výsledok tu a teraz. Nech je to dlhá cesta, ale stabilná. Poranenia pliec sa môžu vyskytnúť v dôsledku posunutia hlavy humeru ostrým trhnutím pri činke. Nekontroluj pretrhnutie šliach s ťažkými váhami.

Svaly často trpia preťažením. Oddýchnite im. Počas odpočinku svalová hmota skutočne iba rastie..

Takmer všetky základné cvičenia zamerané na pevnosť a objemové posilnenie svalov sú traumatické. Mali by ste si to pamätať a vytvoriť si pravidlá pre seba:

  • lavica;
  • bench bench zozadu;
  • šľachtenie činiek na svahoch;
  • rozmnožovanie činiek do strán, zatiaľ čo ležíte na chrbte;
  • chuť na hrudník.

Najprv si dajte pozor na výber správnej váhy. Šľachy sú roztrhané v dôsledku nadmerného zaťaženia, výrony sú spôsobené bolesťou a neschopnosťou pokračovať v odbornej príprave. Dislokované rameno je jedným z najčastejších zranení v kulturistoch, kde hlava humerusu vyčnieva spredu..

Dislokácia je sprevádzaná ostrými bolesťami, drviacimi sa. Poškodenie sa neodporúča sami opraviť, nechajte to urobiť odborným lekárom. Pre akékoľvek nepohodlie alebo bolesť nepokračujte v tréningu silou.

Regenerácia trvá 10 až 14 dní, počas ktorých musí byť kĺb ponechaný sám. Po zmiznutí bolesti môžete pokračovať v tréningu. Toto by sa malo robiť striedmo s ohľadom na svaly..

Spočiatku to budú zohrievacie pohyby bez závaží. Potom, po mesiaci a pol, postupne zvyšujte zaťaženie, počnúc pocitmi.

odporučiť

  1. Vylepšite svoju techniku ​​s priemernou hmotnosťou.
  2. Uistite sa, že sa delty vyvíjajú rovnomerne striedaním ťažkých vertikálnych lisov s izolačnými cvičeniami.
  3. Počas cvičenia urobte 45 minút.
  4. Stimulujte extra energiu sacharidovými a proteínovými trasami 20 minút pred tréningom, BCAA aminokyselinami počas tréningu a športovými proteínmi po tréningu.
  5. Poskytujte kalórie (2 500 kalórií za deň).
  6. Analyzujte svoje úspechy, zapíšte podrobnosti, sú dôležité pre plánovanie ďalšieho vzdelávania. Rozdeľte vzdelávací cyklus na segmenty (týždne, desaťročia) a porovnajte dosiahnuté výsledky.
  7. Nikdy sa neporovnávajte s ostatnými. Je správne porovnávať sa v minulosti so sebou v súčasnosti. Týmto spôsobom môžete oceniť tempo a úsilie, ktoré vynakladáte na dosiahnutie dokonalosti. Pochopte, kde ste konali správne, kde ste sa pokazili. Vždy existuje možnosť napraviť chyby.

Pamätajte na tieto tri hlavné pravidlá, ktorých implementácia vám prinesie výhody a spokojnosť tvrdej práce: základné viac spoločné cvičenia, vysoko kalorická výživa, týždenná analýza toho, čo sa stalo..

Široké plecia pre všetkých a zdravie! Prihláste sa na odber noviniek na mojom blogu, zdieľajte ich s priateľmi a priateľmi na sociálnych sieťach. Až do ďalších tém na mojej stránke.

Svaly ramenného pletenca: anatómia, štruktúra a cvičenia

V športe sú svaly ramenného pletenca obvykle zoskupené do jednej kategórie. Je to kvôli štruktúre, všeobecným funkciám a skutočnosti, že väčšina cvičení pre túto skupinu úplne alebo čiastočne načíta celé pole. Anatomicky zohrávajú svaly ramenného pletenca rozhodujúcu úlohu v športe aj v každodennom živote.

Aké svaly sú súčasťou ramenného pletenca: anatómia a štruktúra

Zvláštnosťou skupiny je to, že ramenné svaly, ktoré sú v nej obsiahnuté, obklopujú kĺb a zabezpečujú jeho pohyb. Ramenný opasok v anatómii obsahuje:

  1. deltoid.
  2. Malá hruď.
  3. subscapularis.
  4. Veľké a malé kolo.
  5. supraspinálnych.
  6. subakútnej.

Funkcia svalov ramenného pletenca

Tabuľka popisujúca hlavné funkcie:

Ohýbanie prednej časti hlavy - ramena.

Predĺženie zadnej časti ramien.

Stredne únos ramena k obzoru

názovštartkôňfunkcie
deltoidAkromiálny koniec kľúčnej kosti, akromión a lopatková osDeltoidná tuberozita
Malá hruďZačína sa od 3 - 5 rebierKokosový proces lopatkyŤahanie lopatky dovnútra a dolu, rozšírenie hrudníka.
subscapularisKostná plocha lopatkyČíslicový tubercle (malý)Otočenie ramena smerom dovnútra
Veľké a malé koloBočná a dolná časť lopatkyVeľký tubercle z humeru, menší tubercle (hrebeň)Otočenie ramena smerom dovnútra a von
supraspinatusSupraspinatus lopatková jamkaVeľký tubercle humeru (horná časť)Delta Sinegrist
SubspinalSubspinálna skapulárna fossaVeľký tubercle humeruOtočenie ramena smerom von

Sada cvičení pre ramenný pás doma

Za účelom cvičenia pre svaly ramenného pletenca budete potrebovať pár činiek. To bude stačiť na načítanie každej sekcie..

  • Zdvíhanie rúk do strán - zaťaženie strednej hlavy delt.
  • Ponechanie ruky na bok pri súčasnom držaní podpory - cielenejší vývoj strednej hlavy.
  • Riedenie ramien na bokoch vo svahu - vypracovanie zadného lúča.
  • Zdvíhanie ramena pred vami (do úrovne horizontu) - zaťaženie predného lúča.
  • Kliky z podlahy - zaťažte takmer celý horný ramenný pás.
  • Stojaci činka bench press.
  • Sediaci činkový lis - vypracovanie prednej a strednej hlavy delt.
  • Pulover s činka alebo kotvový zvonček - tiež aktívne zaťažuje hrudník, lats a abs.

Ak je v dome alebo na najbližšom mieste vodorovná lišta, bude to najlepšie cvičenie pre ramenný opasok, pretože na pohybe sa podieľajú všetky svaly..

Cvičenie na ramenný opasok v telocvični

Hlavnými pohybmi pri vývoji ramenného pletenca v telocvični sú bench bench a pull-up na horizontálnej lište. Horný ramenný pás sa tiež podieľa na väčšine tlačných pohybov a mŕtveho ťahu. Pre úplnú štúdiu oblasti sa však uplatňuje toto:

Všeobecne platí, že väčšina cvičení, ktoré sa týkajú ramien (takmer všetky riadky a lisy), do istej miery zaťažuje ramenný opasok..

odporúčania

V oblasti telesnej kondície sú svaly horných končatín viac vyvinuté u mužov. Dôvodom je skutočnosť, že ženy sa často vyhýbajú cvičeniu a uprednostňujú spodnú časť tela. Toto rozdelenie sa považuje za chybné a povedie nielen k nerovnováhe vo vývoji svalov, ale aj k zhoršeniu estetiky postavy. Preto je potrebné vypracovať ramenný opasok pre mužov aj pre ženy..

Kľúčové odporúčania:

  • Ženy by mali uprednostňovať viacnásobné techniky. Umožňujú vám precvičiť celú skupinu s vysokou kvalitou bez výrazného zvýšenia svalovej hmoty (nepoškodzujte postavu).
  • Pre mužov je optimálne striedať silové (6-8 opakovania) a viacnásobné (12-16 opakovania) režimy na rozvoj pevnostných vlastností a pevnostnej vytrvalosti..
  • Na každé cvičenie stačí vykonať 3 pracovné prístupy. Je žiaduce, aby posledný set bol opustený alebo mu predchádzalo zlyhanie svalov..
  • Na konci tréningu alebo po 6-8 hodinách sa odporúča napnúť celú oblasť. Zvýši sa tým rýchlosť a kvalita regenerácie. Viac informácií o strečinke po tréningu →
  • Pred každým tréningom by sa malo dôkladne zahriať. Oblasť ramenného pletenca sa považuje za jedno z najzraniteľnejších zranení.
  • Zaťaženie je rozdelené rovnomerne (napríklad rovnaký počet prístupov v cvičeniach pre každý lúč delt).
  • Prednosť by sa mala venovať jednotlivým častiam, iba ak sú zreteľne pozadu. Najčastejšie sa to týka zadného zväzku deltov.

Ramenná anatómia

obsah

Anatómia ramien [upraviť | upraviť kód]

Kostná anatómia ramenného kĺbu [upraviť | upraviť kód]

Ramenný kĺb je typický guľový kĺb tvorený hlavou humeru a glenoidnou dutinou lopatky. Kĺbová dutina lopatky je sploštená hruškovitá alebo obrátená fossa s povrchom približne štyrikrát menším ako je povrch humerálnej hlavy. Hlava humeru sa otáča približne o 30 ° dozadu od priečnej osi lakťového kĺbu a lopatka sa otáča o rovnaký uhol vpred od čelnej roviny tela; hlava humeru a glenoidná dutina lopatky sú teda presne oproti sebe. Počas pohybov v ramennom kĺbe sa lopatka otáča, otáčajúc svoju glenoidovú dutinu nahor, nadol, smerom von alebo dovnútra tak, aby v nej zostal stred humorálnej hlavy. Ak dôjde k narušeniu takejto centrovanej polohy humerálnej hlavy v dutine glenoidu, existuje riziko ramenného kĺbu v ramennom kĺbe..

Biomechanika ramenného kĺbu na rtg

Klúčové kĺby [upraviť | upraviť kód]

Mediálny koniec kľúčnej kosti sa podieľa na tvorbe sternoclavikulárneho kĺbu a bočný koniec sa podieľa na tvorbe akromioklavikulárneho kĺbu. Kľúčik sa otáča okolo svojej osi a slúži ako opora ramenného kĺbu, pretože sám spája hornú končatinu s axiálnym skeletom. Kĺčik zároveň pôsobí ako rozpera, ktorá drží ramenný kĺb preč od hrude, aby sa dosiahla maximálna pohyblivosť.

Kĺbová kapsula, pery kĺbov a väzy ramenného kĺbu upraviť kód]

Kapsula ramenného kĺbu je najprostornejšia a voľná v porovnaní s kapsulami všetkých ostatných veľkých kĺbov, ale tiež významne prispieva k udržaniu jej stability. Spolu s kĺbovým perom je pripevnený k lopatke a pred ňou je vystužený niekoľkými väzivami: coracohumeral a tri artikularchiálna: horná, stredná a spodná. Existujú anatomické možnosti pre tvar a polohu kĺbového pera a väzov: existuje napríklad otvor medzi prednou časťou kĺbového pera a okrajom kĺbovej dutiny lopatky, ktorý spája kĺbovú dutinu s podkožnou svalovou bursou. Niektoré z týchto anatomických variantov sú obzvlášť náchylné na poranenia ramena..

Kĺbový okraj slúži nielen ako miesto pripojenia kĺbovej kapsuly a jej väzobných väzív, ale tiež zväčšuje kĺbovú dutinu a prehlbuje kĺbovú dutinu približne 1,5-krát. Zvýšením okrajov dutiny glenoidu pôsobí ako dodatočná podpera pre hlavu humeru a bráni jej vykĺznutiu. Po odstránení glenoidového pera ramenný kĺb do značnej miery stráca svoju schopnosť odolávať silám, ktoré posúvajú kĺbové povrchy voči sebe, a stáva sa výrazne menej stabilným.

Anatómia ramenného svalu [upraviť | upraviť kód]

Svaly pôsobiace na ramenný kĺb sa dajú rozdeliť do troch anatomických a funkčných skupín: svaly ramenného pletenca, svaly hrudníka a chrbta a svaly ramena..

  • Svaly ramenného pletenca. Štyri svaly z tejto skupiny: supraspinatus, infraspinatus, malý kruh a subcapularis - tvoria takzvanú svalovú kapsulu ramenného kĺbu alebo rotačnú manžetu ramena. Supraspinátový sval začína zo stien fossy supraspinatus, vystupuje von, vyplňuje ho, prechádza pod akromion a prichytáva sa k veľkému tuberku humeru a súčasne rastie spolu s vláknami svojej šľachy so zadným povrchom kapsuly ramenného kĺbu. Podieľa sa na únose ramena do maximálneho uhla a jeho paralýza v prípade supraskapulárnej neuropatie nervov znižuje únosovú silu takmer o polovicu. Infraspinatus a malé okrúhle svaly začínajú od zadného povrchu lopatky pod jeho chrbticou a pripájajú sa k zadnému povrchu väčšieho tuberkulu humeru pod prichytením svalu supraspinatus. Ich spoločná činnosť spočíva v predĺžení a vonkajšej rotácii ramena. Spoločne tieto dva svaly poskytujú približne 80% celkovej vonkajšej rotačnej sily adukovaného ramena. Sval infraspinatúry je aktívnejší, keď je paže spustené, a malý okrúhly sval je aktívnejší, keď je paže zdvihnuté o 90 °. Subkapulárny sval je jedinou prednou časťou rotačnej manžety ramenného kĺbu; Začína od predného povrchu lopatky, prichytáva sa k malému tuberkulu humeru a vykonáva jeho vnútorné otáčanie, a ak je ruka odložená, privádza ju k telu a súčasne ju vychyľuje dopredu. Šľacha subkapularis je tkaná do kĺbovej kapsuly a spevňuje ramenný kĺb spredu.

Deltový sval je najväčší zo svalov v ramennom páse. Anatómia: počínajúc tromi zväzkami od kľúčnej kosti, akromiónu a chrbtice lopatky, zakrýva ramenný kĺb a zostupuje pozdĺž humeru, kde sa pripája k deltoidnej tuberkulite v polovici k lakťovému kĺbu. Predná časť deltového svalu ohýba ruku v ramennom kĺbe a spolu so strednou časťou vytiahne ruku a zadná časť svalu predlžuje ruku. Deltoidný sval je schopný uniesť rameno do maximálneho uhla dokonca i ľahostajnosti supraspinátového svalu a jeho paralýza s neuropatiou axilárneho nervu znižuje silu únosu ramena na polovicu..

Veľký kruhový sval začína od dolného uhla lopatky a prichytáva sa na hrebeň menšieho tuberkulu humeru za prichytením latissimus dorsi. Zhora k nej priliehajú axilárne nervy a zadná artéria, ktorá obklopuje humerus, ktoré prechádzajú kvadrilaterálnym otvorom, ohraničeným veľkým okrúhlym svalom zdola, malým okrúhlym svalom zhora, dlhou hlavou tricepsového svalu ramena zvnútra a humerom vonku. Veľký kruhový sval spolu s najširším svalstvom chrbta predlžuje rameno, otáča ho dovnútra a vedie k trupu..

  • Svaly hrudníka a chrbta. Hlavný sval pectoralis začína v dvoch širokých častiach: kľúčnej kosti a sternocostale, oddelených drážkou, a zužuje sa smerom k ramenu, pričom sa prichytáva na hrebeni väčšieho tuberkulu humeru s dolnými zväzkami vyššími ako horné. Vďaka svojej sile posilňujú spolu s najširším svalstvom chrbta ramenný kĺb, ale môžu k nemu prispieť aj k jeho dislokácii. Je ukázané, že pri horizontálnom únose ramena sa dolné zväzky sternocostálnej časti hlavného svalu pectoralis natiahnu až na hranicu, a keďže predné subluxácie ramena sa vyskytujú najmä od ostrého horizontálneho únosu ramena, je možné, že priamou príčinou subluxácie je pasívna trakcia hlavných svalových vlákien pectoralis. a latissimus dorsi.
  • Ramenné svaly. Obe hlavy bicepsov brachii pochádzajú z lopatky. Krátka hlava začína od kokosového procesu lopatky spoločnou šľachou s coracohumerálnym svalom. Dlhá hlava začína tesne nad okrajom glenoidnej dutiny lopatky - od supraartikulárneho tuberkulu a zadnej hornej časti glenoidového pera; jeho šľacha prechádza dutinou ramenného kĺbu nad predným povrchom humerálnej hlavy a pri opúšťaní kíbu zostupuje pozdĺž medzikružného sulku, obklopeného medzikružným synoviálnym plášťom a prekrytým priečnym väzom humeru. Obe hlavy sa spájajú a vytvárajú dlhé svalnaté brucho, ktoré sa pripája k tuberozite polomeru. Teda biceps brachii je schopný pôsobiť na ramenné aj lakťové kĺby. Je všeobecne známe, že ohýba ruku za lakťom a otáča predlaktie smerom von. Tiež sa predpokladalo, že stiahnutím hlavy humeru sa stiahne, ale súčasné elektromyografické štúdie o tom vyvolávajú pochybnosti, pretože elektrická aktivita svalu bicepsu brachii sa len ťažko zvyšuje, ak nedochádza k pohybu v lakťovom kĺbe. To však neznamená, že sval bicepsu brachii nemôže posilniť ramenný kĺb svojou silnou šľachou, a to tak v pokoji, ako aj pod tlakom počas ohýbania predlaktia..

Krvné zásobovanie a inervácia [upraviť | upraviť kód]

Krvné zásobovanie svalov ramenného pletenca je takmer úplne spôsobené axilárnou artériou a jej vetvami. Križuje axilárnu dutinu a vedie od vonkajšieho okraja prvého rebra k spodnému okraju hlavného svalu pectoralis, kde pokračuje do brachiálnej artérie. Axilárna artéria leží pod hlavným svalom pectoralis a v strede je pred ňou prekrížená pectoralis minor pred pripojením k kokosovému procesu lopatky. K tepne je pripojená žila rovnakého mena.

Inervácia svalov ramenného pletenca sa vykonáva prostredníctvom nervov brachiálneho plexu. Tvorí sa spojením predných vetiev štyroch dolných krčných miechových nervov a väčšiny predných vetiev prvého hrudného nervu. Brachiálny plexus začína pri spodnej časti krku, pokračuje vpred a dole a preniká do axilárnej dutiny a prechádza pod klíčníkom na križovatke svojej prvej a druhej distálnej tretiny. Zlomeniny kľúčnej kosti v tomto mieste môžu poškodiť brachiálny plexus. Potom prechádza kokosovým procesom lopatky a vzdáva sa nervov, ktoré pokračujú ďalej dole po ramene.

Anatómia ramenného svalu

Svaly ramena sú rozdelené do dvoch skupín: predné a zadné. Predné svaly sú flexory (coracohumeral, biceps a brachialis), zadné svaly sú extensory (triceps a ulnar) (pozri obr. 303, 304, 305). Predná skupina je od zadnej skupiny oddelená hustou strednou a strednou spojivovou septou spojivového tkaniva (septum intermusculare brachii mediate et septum intermusculare brachii laterale), ktoré sú fúzované s periosteom humeru a tvoria mäkkú kostru kostry mäkkého spojiva. Mediálna intermusulárna prepážka ramena je hrubšia ako laterálna a končí pod mediálnym kondylom humeru..

Predná svalová skupina ramena. Bicepsový sval ramena (m. Biceps brachii) je dlhý, v tvare vretena, ktorý sa nachádza na prednej strane ramena, má dve hlavy - krátke a dlhé (obr. 313, 314). Dlhá hlava (caput longum) začína na supraartikulárnej tuberpole lopatky so zaoblenou šľachou, ktorá prechádza zhora nadol cez kapsulu ramenného kĺbu. Vo vnútri kĺbovej dutiny je šľacha pokrytá synoviálnou membránou. Po opustení ramena

šľacha je umiestnená v medzipriestorovej drážke a je obalená medzivrstvovým synoviálnym plášťom (vagina synovialis intertubercularis). Krátka hlava (caput breve) začína na vrchole kokosového procesu lopatky spolu s coracohumerálnym svalom. Dlhé a krátke hlavy vedené bok po boku zhora nadol a na úrovni stredu ramena sú spojené do spoločného brucha fusiform. Brucho bicepsového svalu blízko alebo nad lakťom pokračuje do dlhej šľachy, ktorá sa pripája k tuberozite polomeru..

Obr. 313. Miesto pôvodu a pripojenie brachialis a biceps brachii (schéma):

1 - Brachialis; 2 - Biceps brachii 3 - dlhá hlava; 4 - krátka hlava

V mieste pripojenia šľachy je bicepsová bursa (bursa bicipitoradialis). Tenká, široká, hustá aponeuróza bicepsov brachii - Pirogovova fascia (aponeuróza) (aponeurosis musculi bicipitis brachii) sa odchyľuje od prednej plochy šľachy, ktorá zakrýva prednú ulnárnu skamenelinu a je tkaná do prednej časti predlaktia na svojej prednej časti prednej strany. Táto aponeuróza sa svojím tvarom podobá lichobežníku, vďaka ktorému sa nazýva aj lichobežníková fascia..

Funkcia: bicepsový sval ohýba rameno na ramennom kĺbe; ohýba a podrží predlaktie v lakťovom kĺbe; vyslovené predlaktia na chrbte (Obr. 315).

Biceps svaly ramena; šľacha.

Obr. 314. Subscapularis, veľké okrúhle a bicepsové rameno, pravé, spredu:

1 - Biceps brachii; šľachy; 2 - Biceps brachii, dlhá hlava; 3 - Biceps brachii, krátka hlava; 4 - Latissimus dorsi; 5 - Pectoralis major; 6 - Coracobrachialis; 7 - Pectoralis minor; 8 - deltoid; 9 - Trapézius; 10 - subclavius; 11 - Supraspinatus; 12 - Serratus anterior; 13 - Subscapularis; 14 - Teres major; 15 - Pronátorové terény; 16 - Caputova obec flexorov; 17 - Brachialis; 18 - Boneitálna aponeuróza

Krvné zásobovanie: axilárna, brachiálna, lepšia a dolná ulnárna kolaterál, opakujúce sa radiálne tepny.

Inervácia: muskulokutánny nerv (CV - CVIII ]

Kokakbrachiálny sval (m. Coracobrachialis - sval Casserio) má podobu sploštenej šnúry umiestnenej stredne od krátkej hlavy svalu bicepsu brachii, so šľachou, ktorej je tento sval zostrihaný (Casserio Giulio, 1545-1616) - taliansky začína anatomicky). na vrchole kokosového procesu to vyplýva zhora nadol a cez širokú plochú šľachu je pripevnená k prednému a strednému povrchu humeru, počnúc od hrebeňa malej hľuzy až do stredu tejto kosti (obr. 316). Časť svalových zväzkov je tkaná do stredného medzikusového prepážky ramena. coracohumerálny sval má úzku štrbinu, v ktorej prechádza muskulocutánny nerv, ktorý inervuje tento sval (a priľahlý).

Obr. 315. Funkcie bicepsov brachii (schéma):

1 - Biceps brachii; 2 - Biceps brachii; šľachy; 3 - radiálna tuberozita; 4 - Ulna; 5 - Polomer

Vzpieranie predlaktia pomocou bicepsov brachii s ohnutými predlaktiami.

A. Predlaktie vyslovené a ohnuté v lakťom (pravé rameno, stredný pohľad)

B. Prierez v úrovni tuberozity polomeru je predlaktie zvislé (proximálny pohľad).

B. Predlaktie ležiace a ohnuté v lakťom (pravé rameno, stredný pohľad)

D. Prierez v úrovni tuberozity polomeru, predlaktie je supinované (proximálny pohľad).

Keď je predlaktie ohnuté, biceps brachii pôsobí popri svojej flexorovej funkcii ako silná podpora priehlavku, pretože rameno v tejto polohe je takmer kolmé k osi pronácie / supinácie. To vysvetľuje, prečo je supinácia obzvlášť účinná, keď je predlaktie ohnuté. Keď je predlaktie vyslovené (A), je bicepsová šľacha ovinutá okolo polomeru. Keď sval v tomto okamihu ohne predlaktie, rozvinie sa šľacha (B).

Medzi humerom na jednej strane, coracohumeral sval, krátka hlava biceps brachii a distálna šľacha subcapularis, na druhej strane je coracobrachial bag (bursa coracobrachialis).

Funkcia: coracohumerálny sval ohýba rameno do ramenného kĺbu a privádza ho k telu, otáča zvýraznené rameno smerom von a pevné rameno ťahá lopatku ramena dopredu a dole..

Krvné zásobenie: predná a zadná artéria, ohýbanie okolo pažeráka.

Inervácia: muskulokutánny nerv (CV - CVii ).

Brachiálny sval (m. Brachialis) je široký byt, ktorý sa nachádza v dolnej polovici prednej oblasti ramena a je pokrytý svalmi bicepsu. Brachiálny sval začína svalovými zväzkami na spodných dvoch tretinách tela humeru, distálne od deltoidnej tuberozity, ako aj na mediálnej a laterálnej intermusulárnej septe ramena. Začiatok svalu brachialis pokrýva miesto pripojenia deltového svalu dvoma zubami. Ramenný sval nasleduje zhora nadol a prichytáva sa na tuberozitu ulny (pozri obr. 313, obr. 316). Zväzky hlbokej časti šľachy svalu sú tkané do kapsuly lakťového kĺbu. Vlákna ramenného svalu, ktoré sa tiahnu od neho a končia v prednej časti kapsuly lakťového kĺbu, sa nazývali portálový sval (m. Capsularis subbrachialis) (Portal Antoine, 1742-1832 - francúzsky anatóm).

Funkcia: ohýba predlaktie v lakťovom kĺbe.

Krvné zásobovanie: lepšie a dolné kolaterálne ulnárne artérie, hlboká ramenná artéria, radiálna rekurentná artéria.

Inervácia: muskulokutánny nerv (CV - CVii ).

Skupina svalov zadného ramena. Sval tricepsu v ramene (m. Triceps brachii) je hrubý, fúzovitý, zaberá chrbát ramena po celej svojej dĺžke. Sval má tri hlavy: dlhé, bočné a stredné (obr. 317, pozri obr. 304, 305). Dlhá hlava (caput longum) začína hrubou krátkou, zaoblenou šľachou na subartikulárnom tuberku lopatky. Svalnaté brucho dlhej hlavy najprv prechádza nadol medzi malými a veľkými kruhovými svalmi a potom pokračuje do stredu chrbta ramena, kde sa spája so zväzkami bočných a stredných hláv. Šľacha je často spojená úzkym pásom so šľachou latissimus dorsi.

Obr. 316. Veľké okrúhle, coracohumerálne a brachiálne svaly, pravý, čelný pohľad:

1 - deltoid; 2 - Pectoralis major; 3 - Biceps brachii, dlhá hlava; 4 - Latissimus dorsi; 5 - Biceps brachii, krátka hlava; 6 - Supraspinatus; 7 - Subscapularis; 8 - Trapézius; 9 - Pectoralis minor; 10 - subclavius; 11 - Serratus anterior; 12 - Subscapularis; 13 - Teres major; 14 - Coracobrachialis; 15 - Brachialis; 16 - Pronátorové terény; 17 - Caputova obec flexorov; 18 - Radiálna tuberozita

Bočná hlava (caput laterale) začína šľachami a svalovými zväzkami na zadnom vonkajšom povrchu humeru, medzi bodom pripojenia malého okrúhleho svalu v hornej časti a radiálnou nervovou drážkou v spodnej časti, ako aj na zadnom povrchu laterálnej intermusulárnej prepážky. Bočná hlava je čiastočne zakrytá deltovým svalstvom. Zväzky tejto hlavy zostupujú dole a mediálne, pokrývajúc radiálnu nervovú brázdu nervom rovnakého mena a v nej ležiacimi hlbokými ramennými ramenami..

Mediálna hlava (caput mediale) je kratšia ako laterálna, začína svalovými zväzkami na zadnom povrchu humerus medial k radiálnej nervovej drážke, medzi prichytením veľkého okrúhleho svalu na vrchole a olecranon fossa dole, ako aj na mediálnej a laterálnej intermusulárnej septe pod radiálnou nervovou drážkou. Väčšinu mediálnej hlavy pokrýva bočná hlava, s ktorou sa čiastočne poistí. Medzi začiatkom stredných a bočných hláv a drážkou radiálneho nervu je úzky brachomuskulárny kanál, v ktorom prechádza radiálny nerv a krvné cievy..

Obr. 317. Triceps svaly ramena, pravého a ulnárneho svalu (všetky ostatné svaly odstránené), pohľad zozadu (A - čiastočne odstránená bočná hlava, B - čiastočne odstránená dlhá hlava):

1 - Triceps brachii, dlhá hlava; 2 - Coracoidový proces; 3 - Acromion; 4 - väčšia tuberkulóza; 5 - hľuza s infraglenoidmi; 6 - Triceps brachii, bočná hlava; šľachy; 7 - Triceps brachii, dlhá hlava; šľachy; 8 - radiálna drážka; Drážka pre radiálny nerv; 9 - Triceps brachii, stredná hlava; hlboká hlava; 10 - Triceps brachii; šľachy; 11 - Mediálny epicondyle; 12 - Bočná epicondyle; 13 - Olecranon; 14 - Anconeus; 15 - Hriadeľ humeru; Telo humeru; 16 - Triceps brachii, bočná hlava

Tri hlavy sa spájajú približne v strede chrbta ramena a vytvárajú spoločné brucho, ktoré sa stáva plochým širokým šľachou, ktorá sa prichytáva k oleranranu v dolnej časti tela. Časť zväzkov svalu triceps brachii je tkaná do kapsuly lakťového kĺbu a do fascie predlaktia. Pod šľachou je vrece tricepsového svalu ramena (bursa subtendinea musculi tricipitis brachii). Vo vnútri šľachy, v mieste jej pripojenia k olecranónovému procesu, je tiež ulnárny intratendinózny vak (bursa intratendinea olecrani). Tieto vaky nekomunikujú s dutinou lakťového kĺbu..

Funkcia: tricepsový sval ramena predlžuje predlaktie v lakťovom kĺbe, dlhá hlava predlžuje rameno v ramennom kĺbe a privádza ho do kufra.

Krvné zásobenie: zadná artéria, cirkusový humerus, hlboká artéria ramena, lepšie a dolné kolaterálne ulnárne tepny.

Inervácia: radiálny nerv (CV - CVIII ).

Lakťový sval (m. Anconeus), ktorý sa niekedy nazýva štvrtá hlava tricepsového svalu, je plochý trojuholníkový tanier umiestnený na zadnej strane lakťového kĺbu, s vakom, s ktorým je tento sval spojený. Ulnárny sval začína na zadnom povrchu laterálneho epicondylu humeru a radiálneho kolaterálneho ligamentu, nadväzuje dole a stredne. Ulnárny sval sa prichytí k posterolaterálnemu povrchu bázy olecranonu, proximálnej ulne a k fascii predlaktia (pozri obrázok 317)..

Funkcia: lakťový sval predlžuje predlaktie v lakťovom kĺbe a ťahá späť vak tohto kĺbu.

Krvné zásobovanie: rekurentná interosseózna artéria, hlboká ramenná artéria.

Inervácia: radiálny nerv (Cproti - CVIII ).

Ramenné svaly

Všetky svaly hornej končatiny sa zvyčajne delia na dve skupiny: svaly ramenného pletenca a voľné horné končatiny, ktoré sa ďalej skladajú z 3 topografických častí - svaly ramena, svaly predlaktia a ruky. Mnoho ľudí si mylne myslí, že svaly ramenného pletenca patria tiež do svalov ramena, ale podľa akceptovanej anatomickej klasifikácie to tak nie je. Rameno je časťou voľnej hornej končatiny, od ramenného kĺbu po lakte.

Všetky svaly ramennej anatomickej oblasti možno rozdeliť na zadnú a prednú skupinu.

Predná svalová skupina ramena

  • biceps brachii,
  • kocohumerálny sval,
  • svaly brachialis.

dvojhlavý

Má dve hlavy, odkiaľ dostal svoje charakteristické meno. Dlhá hlava pochádza zo šľachy zo supraartikulárneho tuberkulózy lopatky. Šľacha prechádza cez kĺbovú dutinu artériového kĺbu, leží v medzibunkovej drážke humeru a prechádza do svalového tkaniva. V medzikruhovom sulku je šľacha obklopená synoviálnou membránou, ktorá sa spája s dutinou ramenného kĺbu..

Krátka hlava pochádza z vrcholu kokosového procesu lopatky. Obe hlavy sa spoja a prechádzajú do svalového tkaniva v tvare fúzie. Mierne nad kubickou fosíliu sa sval zužuje a prechádza opäť do šľachy, ktorá je spojená s tuberozitou polomeru predlaktia.

  • ohnutie hornej končatiny v ramenných a lakťových kĺboch;
  • predlaktie.

Coracohumeral

Svalové vlákno začína kokaidným procesom lopatky, prichádza k humeru približne uprostred zvnútra.

  • ohnutie ramena na ramennom kĺbe;
  • priviesť rameno k telu;
  • zúčastňuje sa na otáčaní ramena smerom von;
  • potiahne lopatku dolu a spredu.

rameno

Jedná sa o pomerne široký sval, ktorý leží priamo pod bicepsom. Začína sa od predného povrchu hornej časti pažeráka a od intermuskulárnej septy ramena. Pripája sa k tuberozite ulny. Funkcia - ohnutie predlaktia v lakťovom kĺbe.

Zadná svalová skupina

Táto skupina zahŕňa:

  • triceps brachii,
  • lakťová,
  • lakťový sval.

trojhlavý

Táto anatomická formácia má tri hlavy, odtiaľ názov. Dlhá hlava pochádza z podkožného tuberkulu humeru a pod stredom humeru prechádza do šľachy spoločnej pre tri hlavy..

Bočná hlava začína od zadného povrchu humeru a laterálneho intermusulárneho septa.

Stredná hlava začína od zadného povrchu pažeráka a obidvoch intermusulárnych septa ramena. Pripojený silnou šľachou k olecranonu ulny.

  • predĺženie predlaktia v lakťovom kĺbe;
  • adukcia a predĺženie ramena vďaka dlhej hlave.

lakťová

Je to, ako by to bolo, pokračovanie strednej hlavy tricepsového svalu ramena. Pochádza z laterálneho epicondylu humeru a je pripevnený k zadnému povrchu olecranonu ulny a k jeho telu (proximálna časť)..

Funkcia - predĺženie predlaktia v lakťovom kĺbe.

Koleno svalu

Toto je nestabilná anatomická formácia. Niektorí odborníci to považujú za súčasť vlákien strednej hlavy svalu tricepsu, ktoré sú pripevnené k puzdru lakťového kĺbu..

Funkcia - dotiahne kapsulu lakťového kĺbu, ktorá zabráni jeho zovretiu.

Svaly na ramennom páse

Za zmienku stojí aj svaly pásov hornej končatiny, ktoré sa často označujú ako svalové útvary ramena:

  • deltový sval ramena,
  • supra- a infraspinátový sval,
  • malé a veľké kolo,
  • subscapularis.

Obidve svalové skupiny ramena sú od seba oddelené dvoma intermusulárnymi septami spojivového tkaniva, ktoré siahajú od spoločnej brachiálnej fascie (obalujúcej celý svalový rámec ramena) po bočné a stredné okraje humeru..

Bolesť vo svaloch ramena

Bolesť v oblasti ramien a ramien je bežnou sťažnosťou ľudí rôznych vekových skupín. Takýto príznak môže súvisieť s patológiou kostry, kĺbov, väzov, ale najčastejšie je tento dôvod skrytý pri poškodení svalového tkaniva..

Dôvody

Zvážte najčastejšie príčiny bolesti ramien:

  • nadmerné zaťaženie a podviazanie väzov, šliach, svalov;
  • choroby alebo traumatické zranenia ramenného kĺbu;
  • zápal svalových väzov a šliach (zápal šliach);
  • pretrhnutie šliach a svalov;
  • kĺbová kapsulitída (zápal kĺbovej kapsuly);
  • zápal periartikulárnych vakov - burzitída;
  • syndróm zamrznutého ramena;
  • humérna periartróza;
  • syndróm myofasciálnej bolesti;
  • vertebrogenické príčiny bolesti (spojené s poškodením krčnej a hrudnej chrbtice);
  • impingement syndróm;
  • polymyalgia rheumatica;
  • myozitída infekčnej (špecifickej a nešpecifickej) a neinfekčnej povahy (s autoimunitnými, alergickými chorobami, osifikujúcou myozitídou).

Odlišná diagnóza

Nasledujúce kritériá pomôžu rozlíšiť bolesť v oblasti ramien spôsobenú poškodením svalov od chorôb kĺbov.

znamenieChoroby kĺbovSvalové lézie
Povaha syndrómu bolestiBolesť je konštantná, nezmizne v pokoji, s pohybom mierne stúpaBolesť sa vyskytuje alebo sa výrazne zvyšuje s určitým typom fyzickej aktivity (v závislosti od poškodeného svalu)
Lokalizácia bolestiNeobmedzený, rozptýlený, rozliatyMá jasnú lokalizáciu a určité hranice, ktoré závisia od lokalizácie poškodeného svalového vlákna
Závislosť od pasívnych a aktívnych pohybovVšetky typy pohybov sú obmedzené kvôli vývoju syndrómu bolestiV dôsledku bolesti sa amplitúda aktívnych pohybov znižuje, ale všetky pasívne zostávajú plné
Dodatočné diagnostické príznakyZmena tvaru, obrysov a veľkosti kĺbu, jeho opuch, hyperémiaKĺbová oblasť sa nemení, ale môže dôjsť k opuchom v oblasti mäkkých tkanív, mierne difúznemu začervenaniu a zvýšeniu miestnej teploty so zápalovými príčinami bolesti.

Čo robiť?

Ak trpíte bolesťou ramien spojenou s poškodením svalov, prvou vecou, ​​ako sa zbaviť tohto nepríjemného príznaku, je identifikovať provokujúci faktor a odstrániť ho..

Ak sa aj po tomto bolesť stále vracia, musíte navštíviť lekára, príčina syndrómu bolesti je úplne iná. Nasledujúce odporúčania vám pomôžu rýchlo sa zbaviť bolesti:

  • v prípade akútnej bolesti je potrebné znehybniť boľavé rameno a poskytnúť mu úplný odpočinok;
  • môžete si vziať 1 - 2 tablety voľne predajných liekov proti bolesti, ktoré zmierňujú nesteroidné protizápalové lieky, alebo ich môžete aplikovať na postihnuté miesto vo forme masti alebo gélu;
  • masáž sa dá využiť až po odstránení syndrómu akútnej bolesti, ako aj po fyzioterapii;
  • po ústupe bolesti je dôležité pravidelne sa zúčastňovať fyzioterapeutických cvičení, aby sa rozvíjali a posilňovali ramenné svaly;
  • ak je osoba v službe nútená vykonávať denné monotónne pohyby rukami, je dôležité starať sa o ochranu svalov a predchádzanie ich poškodeniu (nosiť špeciálne obväzy, ochranné a podporné ortézy, robiť gymnastiku na relaxáciu a posilnenie, pravidelne sa zúčastňovať terapeutických a profylaktických masážnych kurzov atď.).

Liečba bolesti svalov spôsobenej nadmerným namáhaním alebo ľahkým zranením spravidla netrvá dlhšie ako 3 až 5 dní a vyžaduje si iba odpočinok, minimálny stres v rukách, korekciu odpočinku a pracovného režimu, masáž a niekedy aj použitie nesteroidných protizápalových liekov. Ak bolesť pretrváva alebo má spočiatku vysokú intenzitu sprevádzanú inými alarmujúcimi príznakmi, je nevyhnutné navštíviť lekára na vyšetrenie a úpravu liečby..

Články O Chrbtice

Anatómia členka

Ľudský osteoartikulárny systém pozostáva z určitých anatomických formácií a ich skupín, špecializovaných na vykonávanie špecifickej motorickej funkcie.Znalosť anatómie ľudského členkového kĺbu vám umožňuje správne organizovať denné aktivity, šport, ako aj včasne identifikovať zranenia a netraumatické zranenia kĺbu..

Ako liečiť podvrtnutie členka: príznaky, príčiny, prvá pomoc a liečba, rehabilitácia

Pretože členok preberá celú hmotu osoby a má špecifickú štruktúru, často sa vyskytujú jeho zranenia, najmä pri muskulo-väzivovom aparáte.