CNS: mozog a miecha

Mozog je kontrolným centrom nášho tela. Všetky pocity, myšlienky alebo činy sú výsledkom práce centrálneho nervového systému. Mozog ovláda telo vysielaním elektrických signálov pozdĺž nervových vlákien, ktoré sa najskôr spoja v mieche a potom putujú do rôznych orgánov (periférny nervový systém). Miecha je „šnúra“ nervových vlákien a je umiestnená v strede miechy. Mozog a miecha spolu tvoria centrálny nervový systém (CNS).

Mozog a miecha sa umyjú čírym roztokom nazývaným cerebrospinálna tekutina alebo krátko cerebrospinálna tekutina..

CNS je tvorený miliardami nervových buniek nazývaných neuróny. Na podporu neurónov sú tiež prítomné tzv. Gliové bunky. Gliálne bunky sa niekedy môžu stať malígnymi a spôsobiť gliálne nádory mozgu. Rôzne oblasti mozgu ovládajú rôzne orgány tela, ako aj naše myšlienky, spomienky a pocity. Existuje napríklad rečové centrum, centrum videnia atď..

Nádory centrálneho nervového systému sa môžu vyvíjať v ktorejkoľvek oblasti mozgu, ktoré sa tvoria:

  • Bunky, ktoré priamo tvoria mozog;
  • Nervové bunky vstupujúce alebo vystupujúce;
  • meninges.

Príznaky nádorov sú primárne určené ich lokalizáciou, preto je potrebné mať predstavu o anatómii a hlavných mechanizmoch fungovania centrálneho nervového systému, aby sme pochopili, prečo sa vyskytujú určité symptómy..

anatómia

meninges

Lebka chráni mozog. Vnútri lebky sú umiestnené, pokrývajúce mozog, tri tenké vrstvy tkaniva. Toto sú tzv. Meningy. Majú tiež ochrannú funkciu.

predného mozgu

Predné mozog je rozdelený na dve polovice - pravú a ľavú hemisféru mozgu. Hemisféry ovládajú naše pohyby, myslenie, pamäť, emócie, pocity a reč. Keď nervové zakončenia opúšťajú mozog, pretínajú sa - prechádzajú z jednej strany na druhú. To znamená, že nervy, ktoré sa odbočujú z pravej hemisféry, ovládajú ľavú stranu tela. Preto, ak mozgový nádor spôsobuje slabosť na ľavej strane tela, potom je lokalizovaný v pravej hemisfére. Každá hemisféra je rozdelená do 4 oblastí nazývaných:

  • Predný lalok;
  • Časový lalok;
  • Parietálny lalok;
  • Záchvatový lalok.

Čelný lalok obsahuje oblasti, ktoré upravujú osobnosť, myslenie, pamäť a správanie. Na zadnej strane predného laloku sú oblasti, ktoré kontrolujú pohyb a pocity. Nádor v tejto časti mozgu môže tiež ovplyvniť videnie alebo čuch pacienta.

Časový lalok ovláda správanie, pamäť, sluch, zrak a emócie. Existuje aj zóna emocionálnej pamäte, a preto nádor v tejto oblasti môže spôsobiť podivné pocity, že pacient už niekde už bol alebo niečo urobil (tzv. Deja vu)..

Parietálny lalok je zodpovedný predovšetkým za všetko, čo súvisí s týmto jazykom. Opuch tu môže ovplyvniť hovorenie, čítanie, písanie a porozumenie slovám..

Vizuálne centrum mozgu sa nachádza v týlnom laloku. Nádory v tejto oblasti môžu spôsobiť problémy so zrakom.

Tentorium

Tentorium je kúsok tkaniva, ktorý je súčasťou panvy. Oddeľuje zadnú mozgu a brainstem od zvyšku. Lekári používajú termín „supratentoriálny“ na označenie nádorov nachádzajúcich sa nad tenoriom, iných ako zadná mozog (mozoček) alebo mozgovom kmeňa; „Infratentorial“ - nachádza sa pod tentoriom - v zadnom mozgu (mozočku) alebo v mozgovom kmeni..

Hindbrain (cerebellum)

Zadný mozog sa tiež nazýva mozoček. Kontroluje rovnováhu a koordináciu. Mozgové nádory teda môžu viesť k strate rovnováhy alebo ťažkostiam pri koordinácii pohybov. Aj niečo také jednoduché ako chôdza vyžaduje presnú koordináciu - musíte ovládať ruky a nohy a robiť správne pohyby v správny čas. Spravidla o tom ani nepremýšľame - mozoček to pre nás robí..

Mozgový kmeň

Mozgový kmeň riadi telesné funkcie, na ktoré zvyčajne nemyslíme. Krvný tlak, prehĺtanie, dýchanie, srdcový rytmus sú kontrolované touto oblasťou. Dve hlavné časti mozgového kmeňa sa nazývajú poníky a drieňová oblongata. Mozgový kmeň tiež obsahuje malú oblasť nad mostom nazývanú midbrain.

Najmä mozgový kmeň je časťou mozgu, ktorá spája predný mozog (mozgové hemisféry) a mozoček s miechou. Všetky nervové vlákna, opúšťajúce mozog, prechádzajú mostom, potom sledujú končatiny a kmeň.

Miecha

Miecha sa skladá zo všetkých nervových vlákien, ktoré stekajú z mozgu. Uprostred miechy je priestor plný mozgomiechového moku. Pravdepodobnosť primárneho vývoja nádoru v mieche existuje, je však extrémne malá. Niektoré typy nádorov mozgu môžu postupovať do miechy a na prevenciu sa používa radiačná terapia. Nádory vnikajú do miechy a stlačujú nervy, čo spôsobuje rôzne príznaky v závislosti od miesta.

hypofýza

Táto malá žľaza sa nachádza priamo v strede mozgu. Produkuje veľa hormónov, a tým reguluje rôzne telesné funkcie. Kontrola hormónov hypofýzy:

  • rast;
  • Rýchlosť väčšiny procesov (metabolizmus);
  • Produkcia steroidov v tele;
  • Produkcia vajec a ovulácia - v ženskom tele;
  • Produkcia spermií - v mužskom tele;
  • Produkcia ich sekrécie mliečnymi žľazami po narodení dieťaťa.

komôr

Komory sú medzery v mozgu naplnené tekutinou nazývanou mozgomiešna tekutina alebo skratka CSF. Komory sa pripájajú k priestoru v strede miechy ak membránam, ktoré pokrývajú mozog (meningy). Tekutina teda môže cirkulovať okolo mozgu, cez neho a tiež okolo miechy. Kvapalinou je väčšinou voda s malým množstvom bielkovín, cukru (glukózy), bielych krviniek a malého množstva hormónov. Rastúci nádor môže blokovať cirkuláciu tekutín. V dôsledku toho sa tlak vo vnútri lebky zvyšuje v dôsledku zvyšujúceho sa objemu mozgovomiechového moku (hydrocefalus), čo spôsobuje zodpovedajúce príznaky. Pri niektorých typoch mozgových nádorov sa môžu rakovinové bunky šíriť v mozgovomiechovom moku, čo spôsobuje príznaky podobné meningitíde - bolesti hlavy, slabosť, zrak a motorické problémy.

lokalizácia

Primárne nádory

Väčšina novotvarov u dospelých rastie z:

  • predného mozgu;
  • meninges;
  • Nervy odchádzajúce alebo smerujúce do mozgu.

U detí je obraz trochu iný - 6 z 10 (60%) nádorov sa nachádza v mozočku alebo v mozgovom kmeni, iba 4 z 10 (40%) sa nachádzajú v prednom mozgu..

Sekundárne nádory

Vo väčšine prípadov sa nádory u dospelých nevyvíjajú z mozgových buniek, ale sú to iné druhy rakoviny, ktoré sa rozšírili do centrálneho nervového systému (metastázy). Sú to tzv. Metastatické nádory mozgu..

Atlas ľudskej anatómie
Miecha

Miecha (medulla spinalis) (obr. 254, 258, 260, 275) je šnúra mozgového tkaniva umiestnená v mieche. Jeho dĺžka u dospelého dosahuje 41 - 45 cm a jeho šírka je 1 - 1,5 cm.

Horná časť miechy hladko prechádza do drene oblongata (Obr. 250-1, 250-2) mozgu. Spodná časť miechy, postupne sa riediaca na úrovni bedrových stavcov II, vytvára mozgový kužeľ (conus medullaris) (Obr. 250-1, 250-2, 269), ktorý je vo forme hlavovej miechy nazývaný filum terminale (Obr. 250-1, 250-2), pokračuje smerom nadol, preniká do sakrálneho kanála a prichytáva sa k periosteu II stavača kostravy II. Na miestach, kde nervy vystupujú do končatín, dochádza k zosilneniu krčka maternice (intumescentia cervicalis) (obr. 250-1, 250-2) v hornej časti a k ​​bedrovej zhrubnutiu (intumescentia lumbalis) (obr. 250-1, 250-2) v dolnej časti..

Predný povrch miechy je mierne konkávny a má hlbokú strednú strednú medzeru (fissura mediana ventralis) prebiehajúcu po celej dĺžke, na zadnom povrchu je úzka zadná stredná drážka (sulcus medianus dorsalis) (Obr. 250-1, 250-2). Štrbina a drážka rozdelia miechu na symetrické polovice. Po stranách sú korene miechových nervov (nn. Spinales) (Obr. 250-1, 250-2, 251). Predné korene (radix ventralis) (Obr. 251) sú tvorené z axónov motorických nervových buniek a opúšťajú mozgové tkanivo v prednom laterálnom sulku (sulcus lateralis anterior). Zadné korene (radix dorsalis) (Obr. 251) sú tvorené citlivými neurónmi a vstupujú do miechy pozdĺž zadnej bočnej drážky (sulcus lateralis posterior) (Obr. 250-1, 250-2). Bez opustenia miechového kanála sa motorické a zmyslové korene zlúčia a vytvoria párový zmiešaný miechový nerv. Miechové nervy prechádzajú medzi susednými stavcami a putujú na perifériu. Vertebrálny kanál je dlhší ako miecha, čo je spôsobené vyššou rýchlosťou rastu kostného tkaniva v porovnaní s mozgom. Preto sú v dolných častiach nervových koreňov umiestnené takmer vertikálne.

Vnútorná štruktúra miechy je v priereze rozpoznateľná. V strede v tvare písmena H je sivá hmota, ktorá je zo všetkých strán obklopená bielou hmotou.

Sivá hmota miechy (substantia grisea medullae spinalis) (Obr. 251) je tvorená telieskami neurónov. V strede miechy po celej svojej dĺžke je centrálny kanál (canalis centralis) (obr. 252), vyplnený mozgomiešnou tekutinou. Po stranách tvorí sivá hmota tri výčnelky, z ktorých každý tvorí sivé stĺpiky (columnae griseae), dobre rozpoznateľné počas objemovej rekonštrukcie. V priereze sú rozlíšené dva zadné rohy (cornu dorsale) (obr. 252) šedej hmoty, v ktorých končia senzorické neuróny, a dva predné rohy (cornu ventrale) (obr. 252), kde sú umiestnené telá motorických buniek. Poloviny šedej hmoty sú navzájom prepojené prepojkou šedej hmoty, ktorá sa nazýva centrálna intermediárna látka (substantia intermedia centralis). Štrk sivej hmoty spolu so zodpovedajúcimi dvoma koreňmi tvorí segment miechy. V ľudskom tele je 8 krčných segmentov, 12 hrudníka, 5 bedrových, 5 sakrálnych a 1 coccygeal (Obr. 250-1, 250-2).

Biela hmota miechy (substantia alba medullae spinalis) (Obr. 251) je tvorená procesmi nervových buniek, ktorých telá sa nachádzajú v rôznych častiach nervového systému, a predstavuje nerozdelenú časť miechy obklopujúcu šedú hmotu. Skladá sa z dvoch polovíc spojených tenkým bielym kĺbom (commissura alba) (Obr. 252)..

Agregáty procesov nervových buniek, ktoré vykonávajú jednosmerné impulzy, to znamená iba hmatové alebo iba motorické impulzy a ktoré prechádzajú cez miechu špeciálnymi kanálmi, sa nazývajú dráhy. V bielej hmote sa rozlišujú tri párové šnúry: predný, bočný a zadný (funiculi anterior, lateralis a posterior) (Obr. 252). Predné šnúry umiestnené medzi prednými stĺpmi šedej hmoty, spolu s bočnými šnúrami, ktoré sú medzi prednými a zadnými stĺpmi, obsahujú dva typy vodičov: stúpajúce vodiče sú smerované do rôznych častí centrálneho nervového systému (CNS); zostupné vodiče vedú z rôznych útvarov centrálneho nervového systému k motorickým bunkám miechy. Zadné šnúry sú umiestnené medzi zadnými stĺpmi a obsahujú stúpajúce vodiče smerujúce do kôry mozgových hemisfér a sú zodpovedné za vedomé posúdenie polohy tela v priestore, to znamená za pocit kĺbovo svalovej..

Okrem vodivej funkcie je miecha zodpovedná za reflexnú aktivitu (napríklad reflex šľachového kolena). Pomocou tejto pomoci sú reflexné oblúky uzavreté na úrovni zodpovedajúcich segmentov.

Obr. 250. Miecha (pohľad zozadu):

1 - medulla oblongata; 2 - zahusťovanie krčka; 3 - miechové nervy; 4 - krčné nervy; 5 - stredná zadná trhlina;

6 - zadná bočná drážka; 7 - prsné nervy; 8 - bedrové zahusťovanie; 9 - mozgový kužeľ;

10 - bedrové nervy; 11 - sakrálne nervy; 12 - coccygeal nerv; 13 - koncový závit

Obr. 250. Miecha (pohľad zozadu):

1 - medulla oblongata; 2 - zahusťovanie krčka; 3 - miechové nervy; 4 - krčné nervy; 5 - stredná zadná trhlina;

6 - zadná bočná drážka; 7 - prsné nervy; 8 - bedrové zahusťovanie; 9 - mozgový kužeľ;

10 - bedrové nervy; 11 - sakrálne nervy; 12 - coccygeal nerv; 13 - koncový závit

Obr. 251. Objemová rekonštrukcia miechy:

1 - biela hmota; 2 - sivá hmota; 3 - zadný (citlivý) koreň;

4 - spinálne nervy; 5 - predný (motorický) koreň; 6 - chrbtový ganglion

Obr. 252. Miecha (prierez):

1 - zadná šnúra; 2 - zadný roh; 3 - bočný kábel; 4 - centrálny kanál; 5 - biela adhézia;

6 - predný roh; 7 - predná šnúra

Obr. 254. Mozog (pohľad zdola):

1 - čelný lalok; 2 - čuchová žiarovka; 3 - čuchový trakt; 4 - temporálny lalok; 5 - hypofýza; 6 - optický nerv;

7 - optický trakt; 8 - mastoid; 9 - okulomotorický nerv; 10 - blokový nerv; 11 - most; 12 - trigeminálny nerv;

13 - abducénový nerv; 14 - tvárový nerv; 15 - vestibulárny kochleárny nerv; 16 - leskohltanový nerv; 17 - vagus nerv;

18 - vedľajší nerv; 19 - hypoglossálny nerv; 20 - mozoček; 21 - medulla oblongata

Obr. 258. Mozgové laloky (bočný pohľad):

1 - parietálny lalok; 2 - drážky mozgu; 3 - čelný lalok; 4 - týlny lalok;

5 - temporálny lalok; 6 - miecha

Obr. 260. Mozoček (bočný pohľad):

1 - mozgový kmeň; 2 - horný povrch mozgovej pologule; 3 - hypofýza; 4 - biele doštičky; 5 - most; 6 - ozubené jadro;

7 - biela hmota; 8 - medulla oblongata; 9 - olivové jadro; 10 - spodný povrch mozgovej pologule; 11 - miecha

Obr. 269. Plexus miechových nervov (pohľad spredu):

1 - cervikálny plexus; 2 - frenický nerv; 3 - sympatický kmeň; 4 - stredný nerv; 5 - medzirebrové nervy;

6 - stredný kožný nerv ramena; 7 - mozgový kužeľ; 8 - ilioinguinálny nerv; 9 - bedrový plexus;

10 - laterálny kožný nerv stehna; 11 - sakrálny plexus; 12 - femorálny nerv; 13 - obštrukčný nerv;

14 - predné kožné vetvy femorálneho nervu

Obr. 275. Intercostálne nervy:

1 - miecha; 2 - miechový nerv; 3 - centrálne medzirebrové nervy; 4 - hrudná aorta;

5 - bočné kožné hrudné vetvy; 6 - vonkajší medzirebrový sval; 7 - predná kožná vetva hrudníka;

8 - vnútorný medzirebrový sval

Miecha (medulla spinalis) (obr. 254, 258, 260, 275) je šnúra mozgového tkaniva umiestnená v mieche. Jeho dĺžka u dospelého dosahuje 41 - 45 cm a jeho šírka je 1 - 1,5 cm.

Horná časť miechy plynulo prechádza do drene oblúkovej (medulla oblongata) (obr. 250) mozgu. Spodná časť miechy, ktorá sa postupne stáva tenšou na úrovni bedrových stavcov II, vytvára mozgový kužeľ (conus medullaris) (obr. 250, 269), ktorý vo forme červenej miechy nazývaný filum terminale (obr. 250) pokračuje nadol., ktorý preniká do sakrálneho kanála a prichytáva sa k periosteum stavca II coccygeal. V miestach, kde nervy vystupujú do končatín, dochádza k zhrubnutiu krčka maternice (intumescentia cervicalis) (obr. 250) v hornej časti a k ​​bedrovej zhrubnutiu (intumescentia lumbalis) (obr. 250) v dolnej časti..

Predný povrch miechy je mierne konkávny a má hlbokú strednú strednú medzeru (fissura mediana ventralis) prebiehajúcu po celej dĺžke, na zadnom povrchu je úzka zadná stredná drážka (sulcus medianus dorsalis) (Obr. 250). Štrbina a drážka rozdelia miechu na symetrické polovice. Po stranách sú korene miechových nervov (nn. Spinales) (Obr. 250, 251). Predné korene (radix ventralis) (Obr. 251) sú tvorené z axónov motorických nervových buniek a opúšťajú mozgové tkanivo v prednom laterálnom sulku (sulcus lateralis anterior). Zadné korene (radix dorsalis) (Obr. 251) sú tvorené citlivými neurónmi a vstupujú do miechy pozdĺž zadnej bočnej drážky (sulcus lateralis posterior) (Obr. 250). Bez opustenia miechového kanála sa motorické a zmyslové korene zlúčia a vytvoria párový zmiešaný miechový nerv. Miechové nervy prechádzajú medzi susednými stavcami a putujú na perifériu. Vertebrálny kanál je dlhší ako miecha, čo je spôsobené vyššou rýchlosťou rastu kostného tkaniva v porovnaní s mozgom. Preto sú v dolných častiach nervových koreňov umiestnené takmer vertikálne.

Vnútorná štruktúra miechy je v priereze rozpoznateľná. V strede v tvare písmena H je sivá hmota, ktorá je zo všetkých strán obklopená bielou hmotou.

Sivá hmota miechy (substantia grisea medullae spinalis) (Obr. 251) je tvorená telieskami neurónov. V strede miechy po celej svojej dĺžke je centrálny kanál (canalis centralis) (obr. 252), vyplnený mozgomiešnou tekutinou. Po stranách tvorí sivá hmota tri výčnelky, z ktorých každý tvorí sivé stĺpiky (columnae griseae), dobre rozpoznateľné počas objemovej rekonštrukcie. V priereze sú rozlíšené dva zadné rohy (cornu dorsale) (obr. 252) šedej hmoty, v ktorých končia senzorické neuróny, a dva predné rohy (cornu ventrale) (obr. 252), kde sú umiestnené telá motorických buniek. Poloviny šedej hmoty sú navzájom prepojené prepojkou šedej hmoty, ktorá sa nazýva centrálna intermediárna látka (substantia intermedia centralis). Štrk sivej hmoty spolu so zodpovedajúcimi dvoma koreňmi tvorí segment miechy. V ľudskom tele je 8 krčných segmentov, 12 hrudníka, 5 bedrových, 5 sakrálnych a 1 coccygeal (Obr. 250)..

pohľad zozadu

1 - medulla oblongata;

2 - zahusťovanie krčka;

3 - miechové nervy;

4 - krčné nervy;

5 - stredná zadná trhlina;

6 - zadná bočná drážka;

7 - prsné nervy;

8 - bedrové zahusťovanie;

9 - mozgový kužeľ;

10 - bedrové nervy;

11 - sakrálne nervy;

12 - coccygeal nerv;

13 - koncový závit

Biela hmota miechy (substantia alba medullae spinalis) (Obr. 251) je tvorená procesmi nervových buniek, ktorých telá sa nachádzajú v rôznych častiach nervového systému, a predstavuje nerozdelenú časť miechy obklopujúcu šedú hmotu. Skladá sa z dvoch polovíc spojených tenkým bielym kĺbom (commissura alba) (Obr. 252)..

citlivý) root;

4 - spinálne nervy;

5 - predný (motorický) koreň;

6 - chrbtový ganglion

Agregáty procesov nervových buniek, ktoré vykonávajú jednosmerné impulzy, to znamená iba hmatové alebo iba motorické impulzy a ktoré prechádzajú cez miechu špeciálnymi kanálmi, sa nazývajú dráhy. V bielej hmote sa rozlišujú tri párové šnúry: predný, bočný a zadný (funiculi anterior, lateralis a posterior) (Obr. 252). Predné šnúry umiestnené medzi prednými stĺpmi šedej hmoty, spolu s bočnými šnúrami, ktoré sú medzi prednými a zadnými stĺpmi, obsahujú dva typy vodičov: stúpajúce vodiče sú smerované do rôznych častí centrálneho nervového systému (CNS); zostupné vodiče vedú z rôznych útvarov centrálneho nervového systému k motorickým bunkám miechy. Zadné šnúry sú umiestnené medzi zadnými stĺpmi a obsahujú stúpajúce vodiče smerujúce do kôry mozgových hemisfér a sú zodpovedné za vedomé posúdenie polohy tela v priestore, to znamená za pocit kĺbovo svalovej..

Okrem vodivej funkcie je miecha zodpovedná za reflexnú aktivitu (napríklad reflex šľachového kolena). Pomocou tejto pomoci sú reflexné oblúky uzavreté na úrovni zodpovedajúcich segmentov.

Obr. 333. Dorsálna baňa (medulla spinalis) s koreňmi miechových nervov.

1-kosoštvorec (mozog); 2-šnúry miechových nervov; 3-cervikálne zhrubnutie miechy; 4-zadný stredný sulcus; 5. mozgové nervy; 6-tvrdá škrupina miechy; 7-zubatý väz; 8-lumbálne zväčšenie miechy; 9-kužeľ miechy; 10- „cauda equina“ (korene bedrových a sakrálnych miechových nervov); 11-koncový (koncový) závit.

Obr. 333. Miecha s koreňmi miechového nervu. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus posterior; 5-nervový cerebrospinalis; 6-dura maler medullae spinalis; 7-ligamen (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis;.9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I l-filum terminale.

Obr. 333. Miecha s koreňmi ol'spinálnych nervov. 1-kosoštvorec fossa (mozgu); 2-korene miechových nervov; 3-krčné zväčšenie miechy; 4-zadný stredný sulcus; 5-spinálne nervy; 6-dura mater ol'spinálna šnúra; 7-denticulate ligament; 8-driekové zväčšenie miechy; 9-medulárny kužeľ; 10- „chvost koňa“ (korene bedrových a krížových miechových nervov); 11-terminálna filum.

Obr. 334. Topografia segmentov miechy v miechovom kanáli. 1-krčná chrbtica (segmenty C | -Susch):

1 2-hrudný rez (Th | -Txx |); 3-drieková oblasť (LpLy); 4-sakrálny rez (S | -Sy); 5-coccygeal oddelenie (CO | -Co, “).

Obr. 334. Topografia segmentov

2 miecha v miechovom kanáli, l-pars cervicalis (segment C | -Cg); 2-pars

hrudník (segment Trc-Th ^); 3-pars lumbalis (segment LpLj); 4-pars sacralis 3 (segment S] -Sj); 5-pars coccygea (segment Cc

Obr. 334. Topografia segmentov miechy v stavovcovom kanáli. Časť krčka I (segmenty I-8); 2-ihoraková časť (segmenty 1-12); bedrová časť (segmenty 1-5): sakrálna časť (segmenty 1-5); časť z coccygeal (segmenty 1-3).

Obr. 335. Miecha (medulla spinalis) na priečnej strane

I-mäkká membrána miechy;

2-zadný stredný sulcus; 3-zadná stredná brázda; 4-zadný koreň miechového nervu; 5-posterolaterálna drážka; 6 až 15 14

pohraničná zóna; 7-špongiová vrstva (špongiová zóna); 8-želatínová látka; 9-zadný roh miechy; S-bočný roh; 11-zubný väz; 12-predný roh miechy; 13-predný koreň miechového nervu; 14. miechová tepna; 15 predná stredná polica.

Obr. 335. Miecha v priereze, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus posterior; 3-sulkusové intermedíny zadné; 4-radixová zadná nervi spinalis; 5-sulcus pos-teroaterialis; 6-zónový terminál; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8-substantia gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13 radix prednej ncrvi spinalis; 14-arteria spinalis anterior; 15-fissura mediana predná.

Obr. 335. Miecha v priereze.

l-piamater miechy; Medián sulcus 2-postcrior; 3-zadný medziprodukt sulcus; 4-chrbtový koreň miechového nervu; 5-posteriolaterálny sulcus; 6-koncová zóna; 7-špongiová vrstva (špongiová zóna); 8-želatínová látka; 9-zadná miecha; 10-bočný roh; I l-denticulat vaz; 12-predné honi miechy; 14-predná miecha; 15-predná stredná tksure.

Obr. 336. Schéma umiestnenia vodivých ciest v bielej hmote a jadier v sivej hmote v priereze

1; 2-tenké a klinovité nosníky; 3-vlastný (zadný) zväzok; 4-násobná mozgová dráha miechy; 5-bočná pyramídová (kortikálno-spinálna) cesta; 6-zväzok (bočný); 7-červená-nukleárna-spinálna cesta; 8-laterálna dorzál-talamická dráha; 9-zadná vestibulárno-spinálna dráha; 10-predná miecha; 12-olivovo-spinálna cesta; 13-retikulo-spinálna dráha; 14-vonkajšia chrbtica; 15-stredná dorzálna talamická dráha; 16-lúč (predný); 17-predná pyramídová (kortikálno-spinálna) cesta; 18-tekto-spinálna cesta; 19-anteromediálne jadro; 20-zadné-stredné jadro; 21-stredné jadro; 22-anterolaterálne jadro; 23-zadné-bočné jadro; Jadro 24-intermediárne-da-teralnos; 25-stredné jadro; 26-nie hravé a kvapkajúce; 27-hrudné jadro; 28-kodifikované jadro (BNA): 29-hraničné pásmo (BNA); 30-špongiovitá vrstva; 31-želatínová látka.

Obr. 336. Schéma umiestnenia ciest v bielej hmote a jadrách v sivej hmote na priereze miechy.

1, 2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-tractus spinocerepellaris posterior; 5-tractus corticospinalis (pyrami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-tractus spinothalamicus lateralis; 9-tractus veslibulospinalis posleri alebo; 10-tractus spinocerebellaris anterior 11-tractus olivospinalis; 11 tractus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus anterior; 15-tascisulus proprius (predný); 16-lract (corticospinalis (piramidalis) anterior; 17-tractus tectospinalis; II nucleus anleromedialis; 19-nucleus posteromedialis; 20-nucleus cei rysy; 21-nucleus anterolateralis; 22-nucleus posterolateralis; I nucleus intermediolateralis inius; -canai

ena centralis; 26-nucleus thoracicus: 27-nucleus proprius (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-stratum sponguosum; 30-substantia pulposa.

Obr. 336. Schéma umiestnenia vodivých ciest v rámci bielej látky a jadier v rámci šedej látky na priereze

1,2-gracile fasciculus a cuneate fasciculus: 3-proprial (posterior) fascicle; 4-chrbtová mozočková miecha; 5-bočný kortikospinálny (pyramidálny) trakt; 6-propriálna fasáda (bočná); 7-rubrospinálny trakt: K-latkrálny talamospinálny fascicle: 9-vestibulospinálny trakt; Lo-anteriorspinocercbel-. larválny trakt; I l-olivospinálny trakt: 12-retikulospinálny trakt; 13-vestibu-lospinálny trakt; 14-predný vestibulospinálny trakt; 15-proprial fascicle (front); 16-kortikospinálny (pyramidálny) trakt: 17-tektospinálny trakt; 18-anteriomcdiálne jadro; 19-posteriomediálne jadro; 20-centrálne jadro; 21-anteriolaterálne jadro; 22-posteriolaterálne jadro; 23-intermedio-laterálne jadro; 24-intermediomediálne jadro; 25-stredný kanál; 26-hrudné jadro; 27-nucleus proprius (BNA): 28-koncová zóna (BNA); 29-špongiovitá vrstva; 30-gelatinoussubstance.

Obr. 337. Membrány miechy (meninges medullae spinalis) miechového kanála. Prierez na úrovni

I-dura mater miechy; 2-epidurálny priestor; 3-pavučina; 4-zadný koreň miechového nervu: 5-predný koreň; 6-miecha; 7-spinálny nerv; 8-subarachnoidálny (subarachnoidný) priestor; 9-zubný väz.

Obr. 337. Obaly miechy na hranici stavcov.

Prierez na úrovni medzistavcových platničiek. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spatium epidurale; 3-tunica arach-noidea; 4-radix zadná nervi ccrehrospinalis; 5 radix predný; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervový cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9-ligamentum serratum.

Obr. 337. Pokrytie miechy (meninges medullae spinalis) v stavovcovom kanáli. Prierez na úrovni medzistavcových platničiek. 1-dura materská miecha; 2-epidurálny priestor; 3-arachnid mater; 4-chrbtový koreň miechového nervu; 5-predný koreň; 6-spinálny ganglion; 7-spinálny nerv; 8-subarachnoidálny priestor; 9-denticulate väz.

Miecha (medulla spinalis) s koreňmi miechových nervov

fosíliu v tvare diamantu (mozgu);

korene miechového nervu;

zhrubnutie miechy v krku;

zadný stredný sulcus;

tvrdá membrána miechy;

bedrové zhrubnutie miechy;

miechový kužeľ;

„cauda equina“ (korene bedrových a sakrálnych miechových nervov);

koncový (koncový) závit.

Topografia segmentov miechy v miechovom kanáli

krčná chrbtica (segmenty 8);

oblasť hrudníka (segmenty 12);

lumbálna oblasť (segmenty 5);

sakrálna oblasť (segmenty 5);

coccygeal region (segmenty 3).

Miecha (medulla spinalis) v priereze

mäkká membrána miechy;

zadný stredný sulcus;

zadná stredná brázda;

zadný koreň miechového nervu;

špongiová vrstva (špongiová oblasť);

zadný roh miechy;

predný roh miechy;

predný koreň miechového nervu;

predná miecha;

predná stredná polica.

Schéma umiestnenia dráh v bielej hmote a jadier v šedej hmote na priereze miechy

tenké a klinovité nosníky; tenké a klinovité nosníky;

vlastný (zadný) zväzok;

zadný spinálny mozgový trakt;

bočná pyramídová (kortikálno-spinálna) dráha;

vlastný zväzok (bočný);

laterálna spinálna talamická dráha;

zadná vestibulárna miecha;

cesta prednej miechy;

cesta prednej miechy;

predná dorzálna talamická dráha;

vlastný lúč (predný);

predná pyramídová (kortikálno-spinálna) cesta;

stredný medziprodukt (sivý);

vlastné jadro (BNA);

pohraničná zóna (BNA);

Miechy miechy (meninges medullae spinalis) miechového kanála.

Prierez na úrovni medzistavcových platničiek.

dura mater miechy;

zadný koreň miechového nervu:

miechový nerv;

subarachnoidálny (subarachnoidný) priestor;

Štruktúra miechy

Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému a má priame spojenie s vnútornými orgánmi, kožou a svalmi osoby. Vzhľad miechy pripomína šnúru, ktorá sa odohráva v mieche. Jeho dĺžka je asi pol metra a jej šírka obvykle nepresahuje 10 milimetrov..


Miecha je rozdelená na dve časti - pravú a ľavú. Na vrchole sú tri škrupiny: tvrdá, mäkká (cievna) a arachnoidálna. Medzi poslednými dvoma je priestor plný mozgovomiechového moku. V centrálnej oblasti miechy sa nachádza sivá hmota, podobná vzhľadu ako „mole“ pri horizontálnom reze. Sivá hmota je tvorená z telies nervových buniek (neurónov), ktorých celkový počet dosahuje 13 miliónov. Bunky, ktoré majú podobnú štruktúru a majú rovnaké funkcie, vytvárajú jadrá šedej hmoty. V šedej hmote existujú tri typy výčnelkov (rohy), ktoré sa ďalej delia na predné, zadné a bočné rohy šedej hmoty. Predné rohy sú charakterizované prítomnosťou veľkých motorických neurónov, zadné rohy sú tvorené malými medzilahovými neurónmi a bočné rohy sú miestom viscerálnych motorických a senzorických centier..

Biela hmota miechy obklopuje sivú hmotu na všetkých stranách a vytvára vrstvu vytvorenú myelinizovanými nervovými vláknami napínajúcimi sa vzostupne a zostupne. Dráhy vytvárajú zväzky nervových vlákien tvorené súborom procesov nervových buniek. Existujú tri typy vodivých zväzkov miechy: krátke, ktoré nastavujú spojenie medzi segmentmi mozgu na rôznych úrovniach, stúpajúce (citlivé) a zostupné (motor). Pri tvorbe miechy je zapojených 31 - 33 párov nervov, ktoré sú rozdelené do samostatných častí nazývaných segmenty. Počet segmentov je vždy rovnaký ako počet párov nervov. Úlohou segmentov je inervovať konkrétne oblasti ľudského tela.

Funkcie miechy

Miecha má dve najdôležitejšie funkcie - reflex a vedenie. Prítomnosť najjednoduchších motorických reflexov (vytiahnutie ruky v prípade popálenia, predĺženie kolenného kĺbu pri náraze na šľachu kladivom atď.) Je spôsobená reflexnou funkciou miechy. Spojenie miechy s kostrovými svalmi je možné vďaka reflexnému oblúku, ktorý je cestou pre nervové impulzy. Vodivou funkciou je prenášať nervové impulzy z miechy do mozgu pomocou stúpajúcich dráh pohybu, ako aj z mozgu pozdĺž zostupných dráh do orgánov rôznych telesných systémov..

Aká je miecha: štruktúra a funkcia

Centrálnou časťou nervového systému je miecha. Má jedinečnú polohu a štruktúru. Orgán je založený na nervových vláknach, vďaka ktorým vykonáva reflexné a vodivé činnosti. Má úzky vzťah s inými orgánmi ľudského tela. K interakcii dochádza prostredníctvom nervových koreňov. Vďaka trojitému náteru chráni pred zranením a poškodením. Epidurálny priestor sa nachádza medzi chrbtovou časťou a kostným tkanivom. Je založený na krvných cievach a tukovom tkanive.

Poloha miechy

Vonkajšie znaky orgánu

Kde je orgán umiestnený a kde je určený jeho začiatok? Nachádza sa na úrovni prvého krčného stavca. V tejto časti je prestavaný do stredu hlavy, nie je medzi nimi jasné oddelenie. Poskytuje tento proces so zahusťovaním krčka maternice. Miesto prechodu predstavujú pyramídové dráhy, ktoré sú zodpovedné za motorickú aktivitu horných a dolných končatín. Orgán končí na hornom okraji druhého bedrového stavca. Jeho dĺžka je oveľa menšia ako dĺžka miechového kanála. Vďaka tejto funkcii vykonajú odborníci bedrovú punkciu bez poškodenia..

Chrbát ľudského mozgu má špeciálne rozmery, jeho dĺžka je 45 cm, hrúbka je 1,5 cm a jeho hmotnosť nepresahuje 35 gramov. Z hľadiska fyzikálnych vlastností je to malý orgán. Bez nej však ľudská existencia nie je možná..

Segmenty ľudskej miechy:

Medzi cervikálnymi a bedrovými oblasťami je zaznamenané významné zhrubnutie orgánu. Je to kvôli prítomnosti významného počtu nervových vlákien, ktoré sú zodpovedné za motorickú aktivitu končatín. Posledný segment miechy je geometricky tvarovaný. Predstavuje to kužeľ, ktorý prechádza do koncového závitu.

Pri pohľade v reze sú fixované tri membrány miechy. Prvý z nich sa nazýva mäkký, druhý je pavučina a posledný je tvrdý. Podšívka miechy je veľmi dôležitá: zaisťuje krvný obeh a ochranu.

Špeciálna štruktúra miechového kanála poskytuje silnú fixáciu orgánu vďaka stavcom a väzom. V strede je malá trubica, to je centrálny miechový kanál. Je založený na špeciálnej tekutine.

Z rôznych častí tela sú to trhliny a ryhy, ktoré ho vymedzujú na dve časti. Brány rozdelia strednú časť na šnúry. Sú založené na nervových vláknach. Miechy sú zodpovedné za reflexnú funkciu.

Vonkajšiu štruktúru miechy predstavujú jedinečné komponenty. Každý segment orgánu funguje tak oddelene od seba, ako aj súhrnne. Dobre koordinovaná práca každého oddelenia umožňuje nepretržitú motorickú a reflexnú funkciu, ktorá je spôsobená rozvinutým systémom nervových zakončení..

Čo je základom miechového stredu

Nachádza sa v miechovom kanáli. Po celej dĺžke orgánu je 31 párov nervových koreňov. Predný koreň je predstavovaný motorickými neurónmi, ktoré sú základom šedej hmoty. Dorsálny koreň je súbor centrálnych procesov senzorických neurónov. Tieto dve významné časti sa spájajú na jednom okraji a spájajú sa do miechového nervu. Jasné hranice miechy umožňujú všetkým segmentom interagovať navzájom a prenášať signály do stredu hlavy.

Pri jeho vývoji zaostáva chrbtová časť za hrebeňom, v dôsledku čoho sú segmenty orgánu posunuté smerom nahor a nezhodujú sa s stavcami chrbtice. Oblasti kostry a sakrálne oblasti sú kužeľom miechy. Zvyšok segmentov je na úrovni 10 - 12 hrudných stavcov. Vďaka tejto štruktúre sú nervové korene považované za základ kužeľa, ktorý po zlúčení tvorí miechový nerv.

Anatómia miechy

Anatómia orgánu je reprezentovaná cestami a sú reprezentované zadnými, bočnými a prednými šnúrkami..

prierez

1 - zadná šnúra;

3 - bočný kábel;

4 - centrálny kanál;

5 - biela adhézia;

6 - predný roh;

7 - predná šnúra

lanátechnické údajefunkcie
zadné.Na spodnej časti zadných kordov sú stredné a bočné zväzky. Reagujú na vedomú funkciu.Vďaka nim človek rozpoznáva objekty dotykom..
bočné.Bočné šnúry sú stúpajúce a klesajúce. Vzostupné dráhy miechy sú pripojené k zadnému mozgu cez zadnú a prednú mozočkovú dráhu. Strednú mozgu predstavujú bočné spinotektálne trakty. Diencephalon má bočné a predné spinothalamické dráhy. Spoločne reagujú na podráždenie citlivosti a teploty. Klesajúce šnúry sú reprezentované laterálnymi kortikospinálnymi a rubrospinálnymi cestami.Klesajúce šnúry sú zodpovedné za vedomú a nevedomú motorickú aktivitu.
predné.Dráhy miechy sa odchyľujú od pyramidálnych buniek, stredných a pozdĺžnych segmentov. Sú zastúpené prednými pyramidálnymi, tektospinálnymi a vestibulospinálnymi cestami..Zapojte sa aktívne do udržiavania rovnováhy a koordinácie pohybov.

Anatómia orgánu je jedinečná. Jeho dĺžka je asi 43 cm pre ženy a 45 cm pre mužov. Hmotnosť predstavuje približne 3% hmotnosti stredu hlavy.

Ako prebieha dodávka krvi

Miecha sa dodáva krvou cez krvné cievy. Pochádzajú z vertebrálnych tepien a aorty. Horné segmenty sú napájané krvou z stavcových tepien. Miechové tepny sú umiestnené po celej dĺžke orgánu, ktoré tečú do ďalších ciev. Sú zodpovední za presun krvi z aorty. Tepny sú predné aj zadné.

Miecha a mozog sú zásobované krvou radikálovo-miechovej krvi. Sú založené na anastomózach, ktoré sú zodpovedné za pripojenie plavidiel. Zohrávajú dôležitú úlohu v procese výživy orgánov. Ak plavidlo z nejakého dôvodu prestane fungovať, jeho prácu preberie anastomóza. Prerozdeľuje záťaž a orgán pokračuje v plnení svojich funkcií..

Žily umiestnené po celom obvode miechy sú sprevádzané tepnami. Žilový systém predstavuje rozsiahle spojenia a plexusy. Krv tečie do nadradenej a dolnej dutej veny.

V miestach, kde prechádza cez tvrdú škrupinu, existujú špeciálne ventily, ktoré neumožňujú spätnému toku krvi.

Prívod krvi do miechy

Vlastnosti bielej a šedej hmoty

Hlavným rysom orgánu je prítomnosť bielej a sivej hmoty v ňom. Biela hmota je tvorená špeciálnymi šnúrami, bočnými, prednými a zadnými. Hlavnými komponentmi sú axóny alebo nervové procesy. Sú zodpovední za prenos impulzov do centra hlavy osoby. Z hľadiska štruktúry je biela výrazne odlišná od šedej hmoty. Majú úplne odlišné funkcie..

Drážky miechy vymedzujú prednú šnúru. Nachádza sa medzi bočnou a strednou časťou. Bočná šnúra sa nachádza medzi stredným a zadným sulkusom, zadná šnúra sa nachádza medzi zadným a bočným.

Štruktúra šedej hmoty je špeciálna, predstavuje ju motorické a interkalačné neuróny. Ich hlavnou funkciou je fyzická aktivita. Podľa jej vonkajších údajov je sivá hmota podobná krídlam motýľa. Je založená na stĺpoch, ktoré sú vzájomne spojené priečnymi doskami.

Predné rohy miechy sú väčšinou sivou hmotou. Sú širšie a skladajú sa z motorických neurónov. Motorické jadrá miechy sú zodpovedné za pohyb a reakciu na impulzy.

Existujú tiež zadné rohy, ktoré sú zastúpené medzipriestorovými neurónmi. Je tu tiež prostredná časť - bočné rohy miechy. Nachádza sa medzi predným a zadným rohom. Medzera je pozorovaná iba v ôsmich krčných stavcoch a v dvoch bedrových segmentoch.

Bočné rohy predstavujú nervové bunky.

Čo funguje

Štruktúra a funkcia miechy majú množstvo jedinečných znakov. Orgán je zodpovedný za reflexné a vodivé funkcie. Prvý typ predstavuje reakcia ľudského tela na stimul. Napríklad osoba sa dotýka horúceho povrchu. Interakcia s dráždivými látkami vedie k aktivácii nervových koreňov. Informácie prenášajú prostredníctvom impulzov do kôry stredu hlavy. Vďaka tomuto dobre koordinovanému procesu človek rýchlo zareaguje a odtiahne ruku od horúceho povrchu..

Dôležitou súčasťou nervového systému je miecha: štruktúra a funkcie tohto orgánu sú reprezentované nielen reflexnými účinkami, ale aj vodivými. V tomto prípade je úlohou prenášať impulzy z periférie do stredu hlavy a naopak. Vodiče orgánov sú zastúpené bielou hmotou, ktorá zabezpečuje prenos dôležitých informácií smerom dopredu a dozadu. Centrum hlavy prijíma informácie nielen o interakcii so stimulom, ale aj o zmene polohy tela v priestore, o stave svalov.

Vďaka špeciálnemu vývoju miechy sa stáva dôležitou anatomickou štruktúrou. Vďaka jeho normálnemu fungovaniu je zabezpečený ľudský život. Orgán je hlavnou zložkou nervového systému, ktorý sa považuje za hlavný vodič medzi telom a mozgom..

Miecha: štruktúra a funkcia, základy fyziológie

Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému. Nachádza sa v miechovom kanáli. Je to rúrka so silnou stenou a vo vnútri úzky kanál, trochu sploštený v prednom smere. Má pomerne zložitú štruktúru a zabezpečuje prenos nervových impulzov z mozgu do periférnych štruktúr nervového systému a vykonáva aj svoju vlastnú reflexnú aktivitu. Bez fungovania miechy nie je možné normálne dýchanie, srdcový rytmus, trávenie, močenie, sexuálna aktivita, žiadny pohyb v končatinách. Z tohto článku sa môžete dozvedieť o štruktúre miechy a vlastnostiach jej fungovania a fyziológie.

Miecha sa položí v 4. týždni vnútromaternicového vývoja. Žena zvyčajne nemá ani podozrenie, že bude mať dieťa. Počas celého tehotenstva dochádza k diferenciácii rôznych prvkov a niektoré časti miechy úplne dokončujú svoju tvorbu po narodení počas prvých dvoch rokov života..

Ako vyzerá miecha navonok?

Začiatok miechy sa obvykle určuje na úrovni horného okraja 1. krčného stavca a foramen magnum. V tejto oblasti je miecha jemne usporiadaná do mozgu, nie je medzi nimi jasné oddelenie. Na tomto mieste sa vykonáva priesečník tzv. Pyramidálnych ciest: vodiče zodpovedné za pohyby končatín. Spodná hrana miechy zodpovedá hornej hrane bedrového stavca II. Dĺžka miechy je teda kratšia ako dĺžka miechy. Je to táto vlastnosť umiestnenia miechy, ktorá umožňuje miechový kohút na úrovni III - IV bedrových stavcov (nie je možné poškodiť miechu bedrovou punkciou medzi spinálnymi procesmi bedrových stavcov III - IV, pretože tam jednoducho nie je).

Rozmery ľudskej miechy sú nasledujúce: dĺžka asi 40 - 45 cm, hrúbka - 1 - 1,5 cm, hmotnosť - asi 30 - 35 g.

Pozdĺž dĺžky sa rozlišuje niekoľko častí miechy:

V oblasti krčnej a lumbosakrálnej úrovne je miecha hrubšia ako v iných oblastiach, pretože na týchto miestach sa nachádzajú zhluky nervových buniek, ktoré zabezpečujú pohyb rúk a nôh..

Posledné sakrálne segmenty sú spolu s coccygeal segmentmi nazývané kužeľ miechy kvôli zodpovedajúcemu geometrickému tvaru. Kužeľ prechádza do koncového (koncového) závitu. Vlákno už nemá vo svojom zložení nervové prvky, ale iba spojivové tkanivo a je zakryté membránami miechy. Koncový závit je pripevnený k stavcu II coccygeal.

Miecha po celej svojej dĺžke je pokrytá tromi meningmi. Prvá (vnútorná) výstelka miechy sa nazýva mäkká. Nesie arteriálne a žilové cievy, ktoré zásobujú miechu krvou. Ďalší obal (uprostred) je arachnoid (arachnoid). Medzi vnútornou a strednou membránou je subarachnoidálny (subarachnoidný) priestor obsahujúci mozgomiešnu tekutinu (CSF). Pri vykonávaní lumbálnej punkcie musí ihla spadnúť do tohto priestoru, aby sa CSF mohla odobrať na analýzu. Vonkajší obal miechy je tvrdý. Dura mater pokračuje do medzistavcových priehlbín, sprevádzajúcich nervové korene.

V miechovom kanáli je miecha pripevnená k povrchu stavcov pomocou väzov.

V strede miechy je po celej svojej dĺžke úzka trubica, centrálny kanál. Obsahuje tiež mozgomiechovú tekutinu.

Depresie - medzery a drážky - vyčnievajú zo všetkých strán do hĺbok miechy. Najväčšími z nich sú predné a zadné stredné trhliny, ktoré vymedzujú dve polovice miechy (ľavá a pravá). Každá polovica má ďalšie drážky (drážky). Brány rozdelia miechu na šnúry. Výsledkom sú dva predné, dva zadné a dva bočné šnúry. Takéto anatomické delenie má funkčný základ - nervové vlákna prechádzajú rôznymi šnúrami a nesú rôzne informácie (o bolesti, o dotyku, o teplotných pocitoch, o pohybe atď.). Krvné cievy vstupujú do drážok a štrbín.

Segmentová štruktúra miechy - čo to je?

Ako je miecha spojená s orgánmi? V priečnom smere je miecha rozdelená na špeciálne úseky alebo segmenty. Z každého segmentu sú korene, pár predných a pár zadných, ktoré vykonávajú spojenie nervového systému s inými orgánmi. Korene vychádzajú z miechového kanála a vytvárajú nervy, ktoré cestujú do rôznych štruktúr v tele. Predné korene prenášajú informácie hlavne o pohyboch (stimulujú svalovú kontrakciu), preto sa nazývajú motorické korene. Dorsálne korene prenášajú informácie z receptorov do miechy, to znamená, že posielajú informácie o pocitoch, preto sa nazývajú citlivé.

Počet segmentov u všetkých ľudí je rovnaký: 8 krčných segmentov, 12 hrudných, 5 bedrových, 5 sakrálnych a 1 až 3 sekrečných segmentov (zvyčajne 1). Korene z každého segmentu sa ponáhľajú do medzistavcových priehlbín. Pretože dĺžka miechy je kratšia ako dĺžka miechy, korene menia svoj smer. V oblasti krčka maternice sú nasmerované horizontálne, v oblasti hrudníka - šikmo v bedrových a sakrálnych oblastiach - takmer vertikálne smerom nadol. V dôsledku rozdielu v dĺžke miechy a chrbtice sa mení aj vzdialenosť od výstupu z koreňov z miechy k medzistavcovým foramenom: v krčnej oblasti sú korene najkratšie a v lumbosakrálnej oblasti najdlhšie. Korene štyroch dolných bedrových bedier, piatich sakrálnych a coccygeal segmentov tvoria tzv. Cauda equina. Je to on, kto sa nachádza v mieche pod bedrovým stavcom II a nie samotná miecha.

Každý segment miechy má na periférii presne vymedzenú zónu inervácie. Táto zóna zahŕňa oblasť kože, určité svaly, kosti, časť vnútorných orgánov. Tieto zóny sú prakticky rovnaké pre všetkých ľudí. Táto vlastnosť štruktúry miechy umožňuje diagnostikovať miesto patologického procesu pri chorobe. Napríklad s vedomím, že citlivosť kože v pupočnej oblasti je regulovaná 10. hrudným segmentom, so stratou pocitov dotýkania sa kože pod touto oblasťou sa dá predpokladať, že patologický proces v mieche je umiestnený pod 10. hrudným segmentom. Podobný princíp funguje iba pri zohľadnení porovnania inervačných zón všetkých štruktúr (a kože, svalov a vnútorných orgánov)..

Ak porezáte miechu v priečnom smere, bude vyzerať nerovnomerne. Rez ukazuje dve farby: sivú a bielu. Sivá farba je lokalizáciou neurónových telies a biela farba je periférny a centrálny proces neurónov (nervové vlákna). Miecha obsahuje viac ako 13 miliónov nervových buniek..

Telá neurónov sú sivé tak, že majú bizarný motýľovitý tvar. V tomto motýli sú zreteľne vysledované výbežky - predné rohy (masívne, silné) a zadné rohy (oveľa tenšie a menšie). Niektoré segmenty majú tiež bočné rohy. Predné rohy obsahujú telá neurónov zodpovedných za pohyb, zadné rohy obsahujú neuróny, ktoré prijímajú senzorické impulzy, a bočné rohy obsahujú neuróny autonómneho nervového systému. V niektorých častiach miechy sú koncentrované telá nervových buniek, ktoré sú zodpovedné za fungovanie jednotlivých orgánov. Lokalizačné miesta týchto neurónov boli študované a jasne definované. Takže v 8. cervikálnom a 1. hrudnom segmente sú neuróny zodpovedné za inerváciu zornice oka, v 3. - 4. cervikálnych segmentoch - za inerváciu hlavného respiračného svalu (bránice), v 1. - 5. segmente hrudníka - za regulácia srdcovej činnosti. Prečo to potrebujete vedieť? Používa sa v klinickej diagnostike. Napríklad je známe, že bočné rohy 2. - 5. sakrálnych segmentov miechy regulujú aktivitu panvových orgánov (močový mechúr a konečník). V prítomnosti patologického procesu v tejto oblasti (krvácanie, opuch, deštrukcia traumou atď.) Sa u človeka vyvinie inkontinencia moču a stolice..

Procesy telies neurónov sa navzájom spájajú a rôzne časti miechy a mozgu majú tendenciu nahor a nadol. Tieto nervové vlákna, ktoré sú biele, tvoria bielu hmotu v priereze. Vytvárajú tiež šnúry. V kábloch sú vlákna distribuované špeciálnym vzorom. V zadných šnúrach sú vodiče z receptorov svalov a kĺbov (kĺbovo-svalový pocit), z kože (rozpoznávanie predmetu dotykom so zavretými očami, pocit dotyku), to znamená, že informácia ide vzostupne. V bočných šnúrach prechádzajú vlákna, ktoré prenášajú informácie o dotyku, bolesti, citlivosti na teplotu v mozgu, mozočku o polohe tela v priestore, svalovom tóne (stúpajúce vodiče). Bočné šnúry tiež obsahujú zostupné vlákna, ktoré poskytujú telesné pohyby naprogramované v mozgu. V predných šnúrach prechádzajú cesty klesajúce (motorické) aj vzostupné (pocit tlaku na pokožku, dotyk)..

Vlákna môžu byť krátke, v takom prípade spájajú segmenty miechy k sebe a dlhé, potom komunikujú s mozgom. Na niektorých miestach môžu vlákna prechádzať alebo jednoducho prechádzať na opačnú stranu. Križovatka rôznych vodičov sa vyskytuje na rôznych úrovniach (napríklad vlákna zodpovedné za pocit bolesti a citlivosti na teplotu pretínajú 2 až 3 segmenty nad úrovňou vstupu do miechy a vlákna muskuloskeletálneho zmyslu prechádzajú do najvyšších častí miechy). Výsledkom je nasledujúca skutočnosť: v ľavej polovici miechy sú vodiče z pravých častí tela. To neplatí pre všetky nervové vlákna, ale je to zvlášť typické pre citlivé procesy. Štúdium priebehu nervových vlákien je tiež potrebné na diagnostikovanie miesta poranenia pri chorobe.

Prívod krvi do miechy

Miecha je vyživovaná krvnými cievami z stavcových tepien a aorty. Najvyššie krčné segmenty dostávajú krv zo systému stavcov (ako súčasť mozgu) cez tzv. Predné a zadné miechy.

V priebehu celej miechy prúdia ďalšie cievy, ktoré prenášajú krv z aorty, do predných a zadných miechových tepien - do radiálne-miechových tepien. Tieto sú tiež predné a zadné. Počet takýchto plavidiel je daný individuálnymi charakteristikami. Zvyčajne sú predné radiálne-miechové tepny asi 6 až 8, majú väčší priemer (najhrubšie sú vhodné na zosilnenie krčka a bedra). Dolná radiálne-miechová artéria (najväčšia) sa nazýva Adamkevichova tepna. Niektorí ľudia majú ďalšiu radiálne-spinálnu artériu, ktorá pochádza z sakrálnych tepien, Degroz-Gotteronovej tepny. Krvná zóna predných radiálne-miechových tepien zaberá tieto štruktúry: predné a bočné rohy, základňa bočného rohu, stredné časti predných a bočných šnúr..

Zadné radiálne-spinálne artérie sú rádovo väčšie ako predné - od 15 do 20. Majú však menší priemer. Zóna ich zásobovania krvi je zadnou tretinou miechy v priereze (zadné šnúry, hlavná časť zadného rohu, časť laterálnych šnúr).

V systéme radiálne-miechových tepien sú anastomózy, to znamená vzájomné spojenie ciev. Hrá dôležitú úlohu vo výžive miechy. Ak cieva prestane fungovať (napríklad trombus blokuje lúmen), potom krv prúdi anastomózou a neuróny miechy naďalej vykonávajú svoje funkcie..

Ciev sprevádzajú žily miechy. Žilový systém miechy má rozsiahle spojenie s vertebrálnymi žilovými plexmi, žilami lebky. Krv z miechy tečie celým vaskulárnym systémom do nadradenej a dolnej dutej žily. Na mieste, kde žily miechy prechádzajú dura mater, existujú ventily, ktoré bránia prietoku krvi v opačnom smere..

Funkcie miechy

Miecha má v podstate iba dve funkcie:

Pozrime sa bližšie na každú z nich..

Reflexná funkcia miechy

Reflexnou funkciou miechy je reakcia nervového systému na podráždenie. Dotkol si sa toho horúceho a nedobrovoľne si odtiahol ruku preč? To je reflex. Dostal si niečo do krku a kašľa? To je tiež reflex. Mnohé z našich denných akcií sú založené presne na reflexoch, ktoré sa vykonávajú vďaka mieche..

Takže reflex je odpoveďou. Ako sa reprodukuje?

Aby to bolo jasnejšie, vezmime ako príklad reakciu odtiahnutia ruky v reakcii na dotyk horúceho predmetu (1). Koža ruky obsahuje receptory (2), ktoré vnímajú teplo alebo chlad. Keď sa osoba dotkne horúceho, potom z receptora pozdĺž periférneho nervového vlákna (3) prechádza impulz (signalizácia "horúci") do miechy. Na medzistavcovom výbežku je miecha, v ktorej je umiestnené telo neurónu (4), pozdĺž periférneho vlákna, z ktorého prišiel impulz. Ďalej pozdĺž centrálneho vlákna z tela neurónu (5) impulz vstupuje do zadných rohov miechy, kde sa „prepína“ na iný neurón (6). Procesy tohto neurónu sú smerované do predných rohov (7). V predných rohoch sa impulz prepne na motorické neuróny (8), ktoré sú zodpovedné za činnosť svalov ramena. Procesy motorických neurónov (9) opúšťajú miechu, prechádzajú medzistavcovým foramenom a ako súčasť nervu smerujú do svalov ramien (10). Horúci impulz spôsobuje, že sa svaly sťahujú a ruky sa trhajú preč od horúcich predmetov. Takto sa vytvoril reflexný kruh (oblúk), ktorý poskytol reakciu na stimul. Mozog sa na tomto procese vôbec nezúčastnil. Muž odtiahol ruku bez toho, aby o tom premýšľal.

V každom reflexnom oblúku sú povinné väzby: aferentná väzba (receptorový neurón s periférnymi a centrálnymi procesmi), interkalačné prepojenie (neurón spájajúci aferentnú väzbu s exekútorským neurónom) a efferentná väzba (neurón, ktorý vysiela impulz priamemu exekútorovi - orgánu, svalu)..

Reflexná funkcia miechy je vybudovaná na základe takého oblúka. Reflexy sú vrodené (dajú sa určiť od narodenia) a získavajú sa (vytvárajú sa v procese života počas učenia), sú uzavreté na rôznych úrovniach. Napríklad kolenný reflex sa uzatvára na úrovni 3 - 4 bedrových segmentov. Jeho kontrolou lekár skontroluje, či sú všetky prvky reflexného oblúka vrátane segmentov miechy neporušené..

Je dôležité, aby lekár skontroloval reflexnú funkciu miechy. Toto sa robí pri každom neurologickom vyšetrení. Najčastejšie sa kontrolujú povrchové reflexy, ktoré sú spôsobené dotykom, podráždením pruhov, injekciou kože alebo slizníc a hlbokými reflexmi, ktoré sú spôsobené nárazom neurologického malému. Povrchové reflexy vykonávané v mieche zahŕňajú reflexy brucha (prerušované podráždenie brušnej kože normálne spôsobuje kontrakciu brušných svalov na tej istej strane), plantárny reflex (prerušované podráždenie pokožky vonkajšej hrany podošvy v smere od päty po prsty normálne spôsobuje ohnutie prstov na nohách).... Medzi hlboké reflexy patrí ohybový lakť, karporadium, extensor-ulnar, koleno, Achilles.

Funkcia vedenia miechy

Vodivou funkciou miechy je prenášať impulzy z periférie (z kože, slizníc, vnútorných orgánov) do stredu (mozog) a naopak. Vodiče miechy, ktoré tvoria svoju bielu hmotu, vykonávajú prenos informácií vzostupne a zostupne. Do mozgu sa vysiela impulz o vonkajšom vplyve a u človeka sa vytvorí určitý pocit (napríklad mŕtvica mačky, v ruke máte pocit niečoho jemného a hladkého). To je nemožné bez miechy. Dôkazom toho sú prípady poranení miechy, pri ktorých sú prerušené spojenia medzi mozgom a miechou (napríklad prasknutá miecha). Takíto ľudia strácajú citlivosť, dotyk netvorí ich pocity.

Mozog dostáva impulzy nielen o dotyku, ale aj o polohe tela v priestore, stave svalového napätia, bolesti atď..

Impulzy smerom nadol umožňujú mozgu „usmerňovať“ telo. To, čo počala osoba, sa uskutočňuje pomocou miechy. Chcete dohnať odchádzajúci autobus? Myšlienka sa okamžite zrealizuje - potrebné svaly sa uvedú do pohybu (a neuvažujete o tom, ktoré svaly je potrebné zúžiť a ktoré z nich sa uvoľnia). Toto cvičenie miechy.

Realizácia motorických činov alebo tvorba pocitu si samozrejme vyžaduje komplexnú a dobre koordinovanú činnosť všetkých štruktúr miechy. V skutočnosti musíte na dosiahnutie výsledku použiť tisíce neurónov..

Miecha je veľmi dôležitá anatomická štruktúra. Jeho normálne fungovanie zabezpečuje všetku ľudskú činnosť. Slúži ako prechodné spojenie medzi mozgom a rôznymi časťami tela a prenáša informácie vo forme impulzov v oboch smeroch. Znalosť vlastností štruktúry a fungovania miechy je nevyhnutná pre diagnostiku chorôb nervového systému.

Video na tému „Štruktúra a funkcia miechy“

Vedecký a vzdelávací film čias ZSSR na tému „Miecha“

Články O Chrbtice

Bolesť členku

Bolesť môže byť vyvolaná rôznymi dôvodmi.Bolesť v členkovom kĺbe je bežným javom v lekárskej praxi, pre obete je častým problémom vyhľadávať terapeutickú pomoc. Jedným z hlavných problémov, ktorým lekári čelia, je skutočnosť, že bolesť môže byť vyvolaná celým radom dôvodov alebo mať rôzne korene, ktoré si vyžadujú správnu diagnózu, aby sa dala určiť správna diagnóza.

Liečba kypózy: najúčinnejšie techniky

Ľudská chrbtica je dosť krehká vec, napriek tomu, že ide o podporu pre celú našu kostru.Miecha nesie každý deň významné zaťaženie a keď sú tieto zaťaženia spojené s patologickými poruchami alebo nadmernou nadmernosťou, môžu sa zdeformovať.