Artritída kĺbov chodidla: príznaky, príčiny, spôsob liečby choroby

Klinicky sa artritída chodidla prejavuje bolesťou, obmedzením pohybu, hyperémiou a opuchom mäkkých tkanív. Pri absencii lekárskeho zákroku sa progresívna patológia stáva príčinou deformácie kĺbov, čiastočnej alebo úplnej ankylózy. V počiatočných fázach vývoja artritídy nôh sa používajú konzervatívne metódy liečby. A v prípade nezvratných zmien v chrupavkových a kostných tkanivách je potrebná chirurgická operácia.

Čo je to artritída chodidla

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Artritída chodidla je zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje osteoartikulárny aparát. Tento výraz označuje skupinu chorôb, v dôsledku ktorých sa malé kostné kĺby postupne poškodzujú, chrupavka sa stáva tenšia a povrchy kostí sa začínajú dotýkať.

Zápalový proces sa najčastejšie vyskytuje v kĺboch ​​tarzu, metatarzu. Často sa spája s artritídou členka alebo prstov na nohách.

Patológia môže byť reumatoidná, posttraumatická, dnavá, infekčná. Všetky druhy sa však vyznačujú rýchlym prechodom na chronickú formu bez zmiernenia zápalu v akútnom a subakútnom období..

Artritída je vážny lekársky a sociálny problém, pretože jej zdĺhavý a opakujúci sa kurz vedie k zdravotnému postihnutiu a zdravotnému postihnutiu.

Druhy a štádiá choroby

Okrem zápalovej artritídy existuje aj degeneratívna artritída, ktorá zahŕňa osteoartritídu a posttraumatickú patológiu. Choroby sa tiež klasifikujú podľa závažnosti priebehu. Sú akútne, subakútne, chronické. Priamy zápal je rozdelený do nasledujúcich typov:

  • serózny, zvyčajne sa vyskytujúci pri synovitíde a charakterizovaný hromadením serózneho výtoku v kĺbovej dutine;
  • serózne-fibrinózny, charakterizovaný závažným priebehom a závažnými symptómami v dôsledku straty fibrinózneho sedimentu;
  • hnisavý, rýchlo sa šíriaci do kĺbovej kapsuly, priľahlé mäkké tkanivá s tvorbou hlienu (akútny difúzny hnisavý zápal).

Ak je postihnutý jediný kĺb chodidla, je u pacienta diagnostikovaná monoartritída. Keď sa choroba šíri do 2 - 3 kĺbov, je odhalená oligoartritída a ak je lézia viac ako 3 - polyartritída. Patológie sú tiež klasifikované v závislosti od ich etiológie a patogenézy. Priradiť primárnu artritídu, ktorá sa vyvinula v dôsledku predchádzajúcej traumy, infekcie, metabolických porúch. Medzi sekundárne choroby patria tie, ktoré sú výsledkom deštruktívnych a degeneratívnych zmien v chrupavkách a kostných tkanivách..

Rozhodujúcim kritériom pre štádium artritídy sú rádiologické príznaky. V počiatočných fázach vývoja nedochádza k žiadnym zmenám. V druhej fáze sa pozoruje deštrukcia hyalínovej chrupavky pri tretej subluxácii malých kĺbov. Artritída vysokej závažnosti (stupeň 4) sa vyznačuje úplnou alebo čiastočnou fúziou povrchov kostí.

Príčiny choroby

Dôvodom rozvoja artritídy chodidla je často prienik patogénnych mikroorganizmov do kĺbov z primárnych zápalových ohnísk. Tvoria sa v orgánoch dýchacieho alebo genitourinárneho systému, v gastrointestinálnom trakte. Patológia sa zisťuje pri infekciách syfilis, kvapavka, brucelóza, tuberkulóza a respiračná infekcia. Epidermálne stafylokoky sa zavádzajú do kĺbovej dutiny a v čase poranenia s narušením integrity pokožky..

Nasledujúce patologické stavy môžu tiež vyvolať zápalový proces v nohách:

  • autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematodes;
  • endokrinné patológie (diabetes mellitus, hypotyreóza);
  • Zranenia - modriny, dislokácie, tržné rany a výrony väzov, zlomenín, poškodenie svalov alebo šliach;
  • vrodené alebo získané anomálie štruktúry chodidla;
  • častá podchladenie.

Nevyhnutným predpokladom rozvoja artritídy je obezita, nosenie plochej alebo vysokom podpätku obuvi, poruchy obehového systému, intenzívny športový tréning alebo sedavý životný štýl, stavy imunodeficiencie..

Príznaky patológie

Spoločné pre všetky typy artritídy nôh sú hlavnými príznakmi bolesť, deformácia kĺbov a dysfunkcia. Pre každú formu patológie sú však charakteristické špecifické znaky. V počiatočnej fáze je syndróm bolesti slabo vyjadrený, ale postupne sa zvyšuje jeho intenzita. Bolesť môže byť epizodická, ale častejšie sa stáva konštantnou, zvyšuje sa chôdzou, flexiou, predlžovaním, rotáciou chodidla..

Pohodlie trochu ustúpi až po dlhom odpočinku. Na klinickom obraze sú také typické znaky artritídy:

  • opuch mäkkých tkanív, stlačenie citlivých nervových zakončení, zvýšenie závažnosti bolesti;
  • ranná stuhnutosť pohybov, zvyčajne miznú do poludnia;
  • chrumky, kliknutia, praskanie spôsobené ohýbaním alebo predlžovaním kĺbov;
  • vyhladenie, sčervenanie kože na postihnutých kĺboch, zvýšenie lokálnej teploty.

Pohyblivosť chodidla je obmedzená, objem a rozsah pohybu sa zmenšujú. To vedie k tvorbe osteofytov (rast kostí). Samotný človek sa úmyselne vyhýba kladeniu plného dôrazu na chodidlo, aby nevyvolával výskyt bolesti. To spôsobuje zmenu chôdze.

Diagnostické metódy

Diagnóza sa robí na základe sťažností pacienta, anamnestických údajov, výsledkov inštrumentálnych, biochemických štúdií. Pri externom vyšetrení sa študuje fyzický stav - hodnotí sa poloha a tvar chodidla, povaha aktívnych a pasívnych pohybov. Palpácia distálnej nohy odhalí zápalový edém, hyperémiu.

V diagnostike artritídy, najinformatívnejšej rádiografie, ultrazvuku, magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.

Tieto štúdie odhaľujú:

  • deštrukcia chrupavky;
  • deformácie kostných štruktúr;
  • lokalizácia a stupeň zápalu.

Diagnostické opatrenia tiež pomáhajú vylúčiť plantárnu fasciitídu, pätkovú burzitídu, Mortonovu chorobu.

Na stanovenie etiológie zápalu sa vykonávajú imunologické, biochemické analýzy a štúdie. Stanovia sa hladiny glukózy, reumatoidného faktora, C-reaktívneho proteínu. Vpich je indikovaný, ak existuje podozrenie na infekčný pôvod choroby..

Prvá pomoc pri exacerbácii

Keď sa artritída zhorší, objaví sa akútna bolesť, ktorá často znemožňuje pohyb. Klinické prejavy recidívy dnovej artritídy sú obzvlášť silné. Pacient by mal byť položený, upokojený a mal by dostať analgetickú tabletku. Na zmiernenie akútneho zápalu sa zvyčajne používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - diklofenak, nise, ibuprofén. Ak závažnosť bolesti neklesne alebo sa mierne zníži, je potrebné pozvať lekára na parenterálne podávanie analgetík.

Ako liečiť artritídu chodidla

Uplatňuje sa integrovaný prístup k liečbe akéhokoľvek typu artritídy nôh. Pri výbere liečebných metód sa berie do úvahy štádium diagnostikovanej patológie, intenzita symptómov, stupeň poškodenia kĺbových štruktúr..

liečenie

Aj „zanedbaný“ ARTHRITIS je možné vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Na elimináciu akútnej bolesti charakteristickej pre opakujúcu sa artritídu chodidla sa používajú farmakologické prípravky vo forme injekcií. V štádiu remisie vám užívanie tabliet, kapsúl a tabliet umožňuje zbaviť sa bolesti kĺbov.

Skupina liekov používaných pri liečbe artritídy nôhNázvy liekov
Nesteroidné protizápalové liekyCelecoxib, Ketoprofen, Nimesulide, Meloxicam, CelecoxibNSAID zastavujú akútne a chronické zápalové procesy, majú výrazný analgetický účinok
glukokortikosteroidmiTriamcinolón, kenalog, diprospán, dexametazón, flosterónHormonálne látky sa používajú na zmiernenie akútnej bolesti, zvyčajne ako hlavná zložka blokády liekov
Preparáty pre křupavkuAlflutop, Dona, Rumalon, Teraflex, Structum, ArtraLieky čiastočne obnovujú poškodené chrupavkové tkanivá a keď sa hromadia v kĺbovej dutine, vykazujú protizápalovú analgetickú aktivitu.
Vitamíny B.Milgamma, Kombilipen, Neuromultivitis, Neurobion, PentovitFinančné prostriedky sa používajú na obnovu inervácie, zlepšenie krvného obehu, mikrocirkuláciu

Výkonové obvody

Strava je jedným z hlavných spôsobov liečby dnavé artritídy. Pacientom sa odporúča vylúčiť z potravy potraviny s vysokým obsahom purínov, aby sa vzdali alkoholu, kávy, čaju. Pri dne je výživová terapia taká účinná, že môže významne znížiť farmakologickú záťaž znížením dávok systémových liekov.

Pacienti so psoriatickou artritídou musia v dennom menu obmedziť počet jedál pomocou jednoduchých uhľohydrátov (cukrovinky, rýchle občerstvenie). Ich použitie negatívne ovplyvňuje fungovanie imunitného systému a môže vyvolať bolestivý relaps. Pre akúkoľvek patológiu by ste mali do jedla pridať menej soli, napariť ju, upiecť, nechať ju trochu variť v malom množstve vody.

Na odstránenie bolesti miernej a strednej závažnosti sa používajú vonkajšie látky s nesteroidnými protizápalovými zložkami - diklofenak, ketoprofén, ketorolak, ibuprofén, meloxikam. Sú to Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Dolgit. Lokálna aplikácia mastí a gélov umožňuje rýchlo zvládnuť takmer všetky príznaky - bolesť, zápal, opuch, hyperémiu.

Po zastavení zápalu sú v liečebných režimoch zahrnuté miestne liečivá s otepľovacím, dráždivým a rušivým účinkom:

Pri liečbe sa používajú masti s chondroprotektormi - Artro-Active z modrej čiary, Teraflex, Chondroxide. Mnoho skúsených ortopédov, traumatológov a reumatológov však uprednostňuje systémové lieky. Schopnosť zložiek externých chondroprotektorov preniknúť do kĺbovej dutiny nebola klinickými štúdiami potvrdená.

Parafínová terapia

Jednou z účinných fyzioterapeutických metód na liečenie artritídy chodidla sú aplikácie parafínového vosku. Predhrieva sa na 50 ° C a potom sa aplikuje v niekoľkých vrstvách na oblasť bolestivého kĺbu širokou kefou alebo drevenou špachtľou. Olejová utierka a hustá tkanina sa ukladajú na parafín. Domáca liečba je tiež možná s aplikáciami. Namiesto nanášania vrstvy po vrstve však parafín často len trochu ochladia, z neho pripravia koláč a nanesú ho na chodidlo 1 hodinu..

Operatívny zásah

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby je indikovaná rýchla progresia artritídy, výrazné štrukturálne zmeny chodidla a chirurgický zákrok. Je to jediný spôsob, ako sa vyhnúť úplnému obmedzeniu mobility a zdravotného postihnutia..

Najčastejšie vykonávanou artroplastikou je obnova funkcie separáciou vláknitých adhézií s následným modelovaním kĺbových povrchov. Najúčinnejšou metódou liečby je však artroplastika metatarsofalangálnych kĺbov..

gymnastika

Denná cvičebná terapia a gymnastika pomáhajú znižovať závažnosť príznakov artritídy a zabraňujú jej opakovaniu. V priebehu pravidelného tréningu sa posilňuje svalová kostra chodidla, zlepšuje sa krvný obeh a mikrocirkulácia a urýchľuje sa odstraňovanie toxických produktov rozpadu tkaniva zo kĺbov. Súbor cvičení robí lekár na cvičebnej terapii s prihliadnutím na typ artritídy a fázu jej priebehu. Pre pacientov sa zvyčajne odporúčajú tieto cvičenia:

  • chôdza po nohách;
  • chôdza po vnútornej a vonkajšej strane chodidla;
  • zdvíhanie malých predmetov z podlahy prstami na nohách;
  • chôdza po pätách;
  • chôdza po piesku alebo malé kamienky.

Ak sa objavia bolestivé pocity, lekciu je potrebné zastaviť a po dlhšom odpočinku pokračovať. Pohyb počas tréningu by mal byť plynulý, mierne spomalený a malej amplitúdy.

fyzioterapia

Okrem aplikácií s ozokeritom a parafínom sa pri liečbe používajú galvanické prúdy, magnetoterapia, laserová terapia, UHF a terapia rázovými vlnami. Po vykonaní fyzioterapeutických postupov dochádza k zlepšeniu prísunu krvi do tkanív chrupavky a kostí živinami a kyslíkom..

Na zmiernenie bolesti sa používa elektroforéza, fonoforéza s analgetikami, glukokortikosteroidy, anestetiká. A vo fáze remisie sa počas týchto procedúr používajú vitamíny B, chondroprotektory.

Ľudové lieky a recepty

Artritída je progresívna patológia, preto sa pri jej liečbe ľudové liečivá nepoužívajú kvôli riziku rýchleho šírenia zápalového procesu. Po hlavnom ošetrení sa na odstránenie miernej bolesti aplikujú masti. Do malty rozdrvte lyžičku gumového terpentínu s 20 g lanolínu, pridajte 50 g detského tuku.

Čaje vyrobené z harmančeka, tymianu, elekampanu majú slabý analgetický a protizápalový účinok. Čajová lyžička suchých rastlinných surovín sa naleje na jednu hodinu pohárom vriacej vody, filtruje sa, po jedle sa dvakrát až 100 ml vypije po 2 až 3-krát denne..

Prevencia a prognóza

Hlavnými preventívnymi opatreniami proti artritíde chodidla sú odvykanie od fajčenia a alkoholu vrátane čerstvej zeleniny, bobúľ, ovocia v potrave a pravidelného cvičenia a gymnastiky. Lekári odporúčajú vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe, ktorá môže spôsobiť chrupavku mikrotraumu..

Reumatoidná, dnavá, psoriatická artritída ešte nebola úplne vyliečená. Terapia je zameraná na dosiahnutie trvalej remisie. Infekčné patológie s včasnou diagnostikou však dobre reagujú na liečbu.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artritídu?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a uspokojujúci život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že ARTHRITIS má skutočne účinný prostriedok! Prečítajte si viac >>>

Charakteristika artritídy prstov na nohách (palce na nohách): príčiny, ako liečba

V tomto článku sa dozviete: pri ktorej artritíde sa zapália kĺby na nohách. Reumatoidná, reaktívna dnavá artritída. Príčiny artritídy prstov, ich príznaky a liečba.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória liečebného a diagnostického centra (2015–2016).

Artritída prsta na nohách je zápal kĺbov na nohách. Malé kĺby s touto chorobou trpia pomerne často:

  • porážkou kĺbov metatarsofalangu (jedná sa o kĺby, ktoré spájajú prsty s chodidlom), začína sa reumatoidná artritída (v 80% prípadov);
  • dna artritída zvyčajne začína zápalom metatarsofalangálneho kĺbu alebo „kosti“ palca na nohe (v 60–75% prípadov);
  • reaktívna artritída často začína zápalom kĺbov veľkých alebo iných prstov na nohách (v 50% prípadov).

Kĺbové tkanivá sa zapália z rôznych dôvodov, môžu to byť metabolické poruchy, oslabená imunita, dedičná predispozícia, predchádzajúce infekcie, kombinácia ďalších faktorov..

S patológiou kĺby na nohách značne napučiavajú, sčervenajú a na dotyk sú horúce. Osoba s akútnou artritídou nemôže šliapať na nohu, akýkoľvek pohyb alebo dotyk spôsobuje silnú bolesť. Všeobecná teplota často stúpa, v tomto prípade sú príznaky všeobecnej intoxikácie (otrava produktmi zápalu) - únava, potenie, strata sily, boľavé kosti..

Artritída je pomerne častá patológia:

  • reumatoid je diagnostikovaný u 1–2% populácie vo veku 4 až 50 rokov, u mužov a chlapcov 5-krát menej ako u žien a dievčat;
  • dna postihuje 2 - 3 osoby z 1 000 vo veku 35 až 50 rokov, u žien je táto choroba diagnostikovaná 10-krát menej ako u mužov;
  • reaktívny - najbežnejšia forma ochorenia u detí (40 - 50%), menej často ho trpia dospelí od 20 do 40 rokov.
Vzhľad chodidla pri rôznych typoch artritídy na nohách: 1 - reumatoidná artritída; 2 - akútna dnavá artritída; 3 - reaktívna artritída u dieťaťa

Ohrození sú ľudia nútení pracovať v chladných alebo vlhkých priestoroch (sklady, konzervárne, rôzne sklady).

Niektoré artritídy môžu byť úplne vyliečené (reaktívne), iné, ktoré zahŕňajú reumatoidnú artritídu, sú nevyliečiteľné.

Tieto choroby sú nebezpečné, môžu viesť k obmedzenej mobilite v dôsledku ankylózy a kontraktúr (nesprávna fúzia a osifikácia tkanív), k deformácii a deštrukcii kĺbov, k zdravotnému postihnutiu..

Ak máte podozrenie na zápal kĺbov na nohách, obráťte sa na reumatológa.

Príčiny artritídy prstov na nohách

Reumatoidná artritída prstov na nohách

Skutočné príčiny choroby nie sú známe..

Predpokladá sa, že jedným z príčinných faktorov je prítomnosť antigénu HLA-B27 v tele.

Antigén HLA-B27 pripomína telu antigény patogénov (parazity, baktérie, huby) a vyvoláva autoimunitnú odpoveď (pokusy zničiť vlastné tkanivá).

Určitú úlohu zohrávajú dedičná predispozícia (v 25 - 30% prípadov sa kĺby zapália u členov tej istej rodiny), ako aj infekcie, podchladenie, stres, trauma..

Odložená močová, črevná, vírusová infekcia (salmonelóza, shigelóza, ARVI, vírusová hepatitída B, chlamydia).

Deficity imunity (telo odoberá malé oblasti vlastného spojivového tkaniva pre patogénne antigény a snaží sa ich zničiť a spôsobiť zápalový proces).

Dna, na pozadí ktorej sa zvyšuje množstvo kyseliny močovej v krvi.

Zápal je spôsobený náhlou kryštalizáciou a stratou kyseliny močovej v kĺbovom tkanive.

Typické príznaky

Akútna artritída sa vyskytuje so závažnými príznakmi, pre všetky formy sú bežné príznaky:

  1. Ostré, pretrvávajúce bolesti kĺbov.
  2. Opuch prstov na nohách.
  3. Obmedzenie pohyblivosti (kvôli bolesti).
  4. červeň.
  5. Lokálne zvýšenie teploty.

Pacient nie je schopný šliapať na nohu, ohýbať a uvoľňovať prsty na nohách, pretože pri akomkoľvek pohybe alebo dotyku sa bolesť zosilňuje na neznesiteľnú (najmä pri dne)..

Chronická artritída sa vyznačuje rozmazanými miernymi príznakmi:

  • bolesť nastáva hlavne pri pohybe;
  • ranná stuhnutosť v kĺboch ​​(prsty sa neohýbajú úplne, je ťažké, aby sa pacient po prechode z postele rozptýlil);
  • kĺby sú mierne opuchnuté, na dotyk bolestivé.

Okrem všeobecných príznakov spojených s akútnou a chronickou artritídou existujú aj špecifické príznaky, podľa ktorých sa od seba líšia rôzne typy chorôb..

Známky reumatoidnej artritídy

Ochorenie začína poškodením niekoľkých malých kĺbov na nohách, častejšie v mieste, kde chodidlo prechádza do prstov na nohách (metatarsophalangeal). Charakteristické črty sú symetria lézie (na obidvoch nohách naraz) a postupné postihnutie rastúceho počtu kĺbov..

Ochorenie pokračuje vo vlnách - exacerbácie sú nahradené obdobiami zotavenia, ktoré sa časom skracujú a neúplné. Ráno po odpočinku cíti pacient stuhnutosť..

V priebehu času vedie artritída prstov na nohách (z veľkých na malé prsty) k ich deformácii:

  • prsty získavajú charakteristický tvar v tvare kladiva alebo pazúry;
  • „Kosť“ palca na nohách je silne vytrhnutá a špička sa na strane silne odkláňa;
  • objavia sa subluxácie a dislokácie malých kĺbov (vzájomné posunutie kĺbových plôch);
  • prsty stúpajú alebo klesajú, ležia na sebe, pohybujú sa na stranu (zvyčajne smerom von).
Charakteristická deformita chodidiel pri reumatoidnej artritíde

Prečo je reumatoidná artritída nebezpečná? Ochorenie sa nedá vyliečiť, neustále pokračuje, môže skončiť ankylózou (osifikácia tkanív kĺbov), úplnou imobilitou a zdravotným postihnutím pacienta (25% detí a 40% dospelých počas prvých 5 rokov ochorenia)..

Prejavy reaktívnej artritídy

V polovici prípadov začína reaktívna artritída asymetrickou léziou jedného alebo viacerých kĺbov prstov na nohách..

Reaktívna artritída, lézia druhého prsta na ľavej nohe („klobása“ na nohe)

Charakteristickým znakom je, že opuchnuté prsty majú tvar klobás. Ochorenie je zvyčajne:

  • sa nevzťahuje na iné kĺby (okrem chronickej formy);
  • má lepšiu prognózu ako reumatoidná artritída (úplne vyliečená v 40%).

Aké je nebezpečenstvo patológie? Choroba sa môže stať chronickou, v takom prípade sa bude opakovať často. V 10% prípadov to vedie k deformáciám prstov na nohách, ankylóze (osifikácia tkanív) a kĺbovej imobilite..

Príznaky dnavé artritídy

Dna artritída sa zriedkavo vyskytuje u detí a dospievajúcich, častejšie ju postihujú dospelí vo veku od 35 do 50 rokov..

Charakteristickým príznakom je náhly a akútny nástup choroby v noci, bližšie k ranu. Zároveň je bolesť taká neznesiteľná, horí, že človek sa nemôže ani pohnúť. Opuch, ktorý sa objavuje okolo prsta na hlave („kosť“), sa rýchlo rozširuje a šíri do okolitého tkaniva. Farba pokožky sa zmení na fialovú-cyanotickú, opuch je taký veľký, že silne pripomína flegmon - infekčnú léziu mäkkých tkanív..

Do rána môže záchvat bolesti ustupovať, ale pri zotmení sa znova zosilňuje. Útok dny môže trvať od 3 dní do 2 týždňov, pri každej novej exacerbácii sú do procesu zapojené nové kĺby.

Aké je nebezpečenstvo patológie? V priebehu času sa prsty na nohách deformujú usadeninami solí kyseliny močovej v tkanive (tophus). Ochorenie môže viesť k rozvoju artrózy (deštrukcia a deformácia kĺbov).

Röntgenová dnavá artritída: lézia 1. metatarsofalangálneho kĺbu prsta

diagnostika

Artritída prstov na nohách je diagnostikovaná rôznymi metódami, ktoré sú bežné:

  1. Inšpekcia a výsluch.
  2. X-ray, ultrazvuk, MRI kĺbov.
  3. artroskopia.
  4. EKG, ultrazvuk vnútorných orgánov (pri reumatoidnej a reaktívnej artritíde sú do procesu zapojené vnútorné orgány).
  5. Diagnostická punkcia (extrakcia intraartikulárnej tekutiny na analýzu).
  6. Krvné testy na C-reaktívny proteín, antinukleárne protilátky, imunoglobulíny infekčných infekcií.

Pri reumatoidnej artritíde sú dôležité krvné testy na reumatoidný faktor, dna je potvrdená testami na hladinu kyseliny močovej v krvi, reaktívne - testami na prítomnosť antigénu HLA-B27..

Liečebné metódy

Niektoré typy artritídy kĺbov na nohách môžu byť úplne zahojené (reaktívne - v 40% prípadov), iné sú nevyliečiteľné (reumatoidné), rýchlo progredujú a stávajú sa príčinou ich imobility..

Všeobecné zásady zaobchádzania

Liečba artritídy na nohách sa začína prísnym odpočinkom v posteli a znehybnením končatiny (sadrou).

Lieky, ktoré sú predpísané na zmiernenie zápalu a akútnych príznakov:

  • nehormonálne protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén, níza) vo forme injekcií, tabliet a mastí;
  • hormonálne protizápalové lieky v injekciách do kĺbu (Prednizolón, Metylprednizolón), ak zápal nie je možné odstrániť inými liekmi;
  • širokospektrálne antibiotiká a špeciálne antibakteriálne, antivírusové, protiplesňové lieky, ak je príčinou choroby infekcia;
  • imunosupresíva, ktoré potláčajú aktivitu imunitných reakcií tela pri reumatoidnej a reaktívnej artritíde (metotrexát);
  • urikospresívne a urikosurické lieky, ktoré pomáhajú regulovať hladinu kyseliny močovej v krvi pri dne.

Po odstránení výrazných príznakov ochorenia a zápalu sa používa regeneračná fyzioterapia - aplikácie zahrievania, liečebné kúpele, masáže, cvičebné cvičenia.

Fyzioterapeutické metódy vyberá a predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od formy a stupňa patológie.

Výkonové funkcie

Pri reumatoidnej a reaktívnej artritíde sa pacientom odporúča vylúčiť z diéty potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu, a tým vyvolať zhoršenie ochorenia..

Tieto produkty sa zisťujú experimentálne, napríklad mlieko (alebo citrusové plody) sa vylúči z potravy na 2 týždne, potom sa znova zavedú a monitoruje sa reakcia tela..

Pri reumatoidnej artritíde je potrebné konzumovať viac živočíšnych a rastlinných bielkovín (mäso, ryby, strukoviny), pretože pri tejto chorobe človek rýchlo stráca svalovú hmotu.

Neexistuje žiadna špeciálna strava, pacientom sa odporúča, aby dodržiavali zásady zdravej výživy..

Artritída špičky a ďalších kĺbov s dnou sa lieči prísnejšou diétou:

  • optimálny pitný režim (do 2,5 litra za deň);
  • minimálne množstvo proteínových výrobkov;
  • úplné odmietnutie alkoholu, rýchleho občerstvenia, mastných, vyprážaných, sladkých, slaných a korenených jedál;
  • všetky výrobky sú dusené, varené alebo pečené;
  • uprednostňuje sa zelenina a ovocie (s výnimkou tých, ktoré zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi, napríklad je zakázaný špenát);

Po celý život sa dodržiava viac alebo menej prísna strava pre dnu..

Ľudové lieky, domáca liečba

Domáca liečba choroby:

  1. Infúzia odrody pšeničnej trávy. Umyť odrody pšeničnej trávy jemne nasekať, naliať 3 polievkové lyžice litrom vriacej vody, nechať uvariť 12 hodín. Vypite 1/3 pohára 3-krát denne (pol hodiny pred jedlom). Ochorenie sa lieči od 3 do 6 mesiacov.
  2. Protizápalový obklad. Liek z farmy „Dimexide“ zrieďte vodou (1: 5), navlhčite bavlnenú handričku v roztoku, mierne ju vytlačte a pripevnite k škáram pod kúskom polyetylénu (počas 1-1,5 hodiny). Liečba artritídy týmto spôsobom pokračuje 12 dní..
  3. Protizápalová masť. Do pohára sezamu alebo olivového oleja dajte plody čučoriedky, odnože cinquefoil, bylinu tymiánu, žihľavy, šnúry, strúhaného koreňa zázvoru (do lyžice). Nechajte variť vo vodnom kúpeli a nechajte pomaly pôsobiť ďalších 20 minút. Keď ste pripravení, utrite škáry masťou (2 - 3-krát denne) a izolujte handrou.

prevencia

Na prevenciu artritídy sa odporúča:

  • dodržiavať zásady správnej výživy;
  • posilniť imunitu plávaním, jogou, jazdou na bicykli, veľa chôdze;
  • neprechladzujte;
  • včasná identifikácia a liečba ložisiek chronickej infekcie;
  • noste pohodlnú obuv.

predpoveď

Prognóza závisí od typu artritídy na nohách:

  • reumatoid je nevyliečiteľný, neustále napredujúci a v 40% prípadov vedie k zdravotnému postihnutiu;
  • reaktívny v 40% prípadov prechádza úplne (niekedy dokonca aj bez liečby) a iba v 10% prípadov môže spôsobiť deformáciu chodidla a nepohyblivosť prstov;
  • dna sa bude musieť liečiť po celý život, ak však dodržiavate diétu a užívate udržiavaciu dávku liekov na dnu, záchvaty sa opakujú oveľa menej často a môžu úplne zastaviť.

Liečba akútnej artritídy trvá 2 týždne. Po prekonaní zápalu a opuchov sa obnovia funkcie kĺbov (s výnimkou neskorých štádií, v tomto prípade sa zdeformujú a nepohybujú sa zúžením kĺbových priestorov, osifikáciou periartikulárnych tkanív)..

Artritída dolných končatín - príznaky a liečba

Artritída nôh je choroba, ktorá postihuje väčšinu populácie staršej ako 40 rokov. Zápalový proces sa vyvíja pod vplyvom rôznych dôvodov. Preto sa klinické prejavy tiež líšia. Postihnuté sú všetky kĺby nôh - od malých po prsty na nohách až po bedrá.

klasifikácia

V nohách osoby je veľké množstvo kĺbov. V ktoromkoľvek z nich môže začať zápalový proces - artritída. Existuje niekoľko druhov chorôb, v závislosti od miesta, príčiny, charakteru kurzu.

Artritída v nohách sa môže vyskytnúť kdekoľvek. Lokalizáciou sa rozlišujú tieto typy poškodenia kĺbov:

  • Bedro;
  • koleno;
  • členku;
  • interfalangeálne.

Keď je poškodený jeden kĺb, hovorí o monoartritíde, zápal viacerých sa nazýva polyartritída.

Podľa pôvodu sa rozlišujú tieto typy chorôb:

Každý typ patológie sa vyskytuje s približne rovnakou frekvenciou. Rozdiel je v tom, že pri každom ochorení sa lézia kĺbov nôh vyvíja v rôznych štádiách..

Podľa stupňa aktivity zápalového procesu sa rozlišuje stupeň remisie a stupeň exacerbácie. Táto klasifikácia je použiteľná pre chronické formy, ktoré sú reumatoidné, psoriatické, dnavé. Reaktívna artritída je vo väčšine prípadov akútna, zriedka sa stáva chronickou.

Dôvody

Každý typ patológie sa vyvíja z vlastných dôvodov..

Psoriatická artritída je kĺbová porucha spojená s psoriázou. Veľké kĺby nôh sú postihnuté 5 až 7 rokov po objavení sa kožných prejavov.

Reumatoidná. Ochorenie má autoimunitný pôvod - zápal je spôsobený tvorbou protilátok proti vlastným tkanivám tela. Najprv sú postihnuté prsty na nohách, potom sa proces presunie do veľkých kĺbov.

Reaktívne. K rozvoju tejto artritídy dochádza na pozadí systémovej infekcie - chlamýdie alebo mykoplazmy. Zvyčajne je postihnutý jeden veľký kĺb nohy, častejšie koleno.

Dnou. Vyvíja sa v dôsledku narušenia metabolizmu kyseliny močovej v tele a akumulácie jej solí v kĺbových tkanivách. Na začiatku choroby sa zapáli falanga prvého prsta. Kolená sú postihnuté po niekoľkých rokoch.

Hypotermia, trauma, fyzický a emocionálny stres môžu vyvolať rozvoj zápalu..

Klinický obraz

Príznaky artritídy nôh závisia od konkrétneho stavu. Bolesť nôh a zhoršený pohyb sú bežné príznaky..

reumatoidná

Tento typ artritídy dolných končatín začína poškodením malých kĺbov na prstoch. Po prvé, pri pohybe je bolesť. V tomto štádiu sa kĺby navonok nezmenili. S ďalším vývojom choroby si človek sťažuje na bolesť už v pokoji. Kĺby prstov opuchnú a pokožka nad nimi zčervená. Dlhodobá artritída prstov na nohách vedie k ich deformácii (foto).

Porážka veľkých kĺbov nôh sa vyvíja niekoľko rokov po vzniku choroby. U niektorých pacientov sa artritída zastaví iba na chodidlách a ďalej sa nerozširuje..

Ranná stuhnutosť je charakteristickým diagnostickým príznakom reumatoidnej artritídy. Toto je stav úplnej dysfunkcie kĺbov, ktorý sa vyskytuje ráno a trvá viac ako pol hodiny..

reaktívne

Tento typ patológie sa vyvíja 2-3 týždne po infekcii genitourinárnou infekciou. Ochorenie sa prejavuje intenzívnou bolesťou kĺbov. Častejšie je postihnuté iba jedno koleno. Rýchlo napučiava a je výrazne zdravšia. Pokožka je červená a horúca. Pohyb v postihnutom kolene je obmedzený.

psoriatická

Porážka veľkých kĺbov nôh psoriázou začína niekoľko rokov po objavení sa kožných vyrážok. Menej často artritída predchádza vyrážke. Zápal kĺbov je charakterizovaný miernou bolesťou, opuchom a obmedzením pohybu. Aktivita zápalového procesu závisí od závažnosti kožných prejavov.

postihnutý dnou

Ochorenie sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v periartikulárnych tkanivách. Po dlhú dobu neexistujú žiadne príznaky. Prvý záchvat choroby nastane náhle na pozadí úplného zdravia. To sa stáva častejšie v noci. Muž sa prebudí so silnou bolesťou v prstoch na nohách.

Kĺb sa tak zapáli, prst sa zväčší. Bolesť dosahuje takú intenzitu, že osoba nedovolí dotknúť sa nohy. Koža nad kĺbom je červená, horúca a lesklá. Útok trvá 12 až 24 hodín, potom sa náhle zastaví.

Vyvolávať záchvaty porúch stravovania, podchladenie.

Patologický proces často postihuje iba jeden kĺb a v budúcnosti iba také útoky človeka narušia. Ale niekedy sú postihnuté kolená. Príznaky sú tu menej výrazné, pri pohybe sú iba mierne bolesti a drtenie..

diagnostika

Na diagnostiku konkrétneho typu artritídy použite údaje z vyšetrení, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód.

Pri reumatoidnej artritíde sa reumatoidný faktor nachádza v krvi u 70% pacientov. Počas exacerbácie sú stanovené zápalové indikátory. Najviac informatívne je röntgenové vyšetrenie. Existuje niekoľko štádií artritídy:

  • Počiatočné - stanoví sa opuch periartikulárnych tkanív;
  • Po druhé, vytvára sa kostná erózia;
  • Po tretie - dochádza k väčšej erózii, je zrejmé zúženie spoločného priestoru;
  • Vytvoria sa štvrté imobilné kosti.

Reaktívna a psoriatická artritída nemá žiadne špecifické rádiografické nálezy. Pri dne sa na obrázku nachádzajú usadeniny solí kyseliny močovej.

Zásady liečby

Ako liečiť artritídu nôh - liečba každého ochorenia by mala byť komplexná, zameraná na odstránenie príčiny a príznakov a predchádzanie vzniku komplikácií. Rozlišujú sa tieto metódy liečby artritídy kĺbov nôh:

  • Strava a režim;
  • Lieky;
  • rehabilitácia;
  • rehabilitácia;
  • Operatívne ošetrenie.

Pri každom type ochorenia sa odporúča dodržiavať zásady zdravej výživy. Je dôležité vzdať sa zlých návykov, cvičiť mierne.

Lieky závisia od typu choroby. Na liečbu reumatoidnej artritídy sa používajú kortikosteroidy, cytostatiká, prípravky zo zlata, monoklonálne protilátky. Pri reaktívnom zápale sú predpísané antibakteriálne látky. Allopurinol sa používa na liečbu dny..

Pre akúkoľvek patológiu je indikovaná liečba liekmi zo skupiny NSAID na orálne podávanie a na lokálne použitie. Ukázalo sa, že chondroprotektory chránia a obnovujú chrupavkové tkanivo. Dlhodobá liečba trvá 6 - 12 mesiacov.

Z použitej fyzioterapie:

  • magnetoterapia;
  • elektroforéza;
  • Aplikácie parafínu a ozokeritu.

Fyzioterapia je povolená iba počas remisie, s výnimkou dny. V takom prípade môže útok UHF zastaviť.

Chirurgická liečba sa používa zriedkavo, najmä s vývojom komplikácií a závažných kĺbových deformít.

Liečba artritídy nôh ľudovými prostriedkami je možná iba so súhlasom ošetrujúceho lekára. Nie je účinná vo všetkých prípadoch a niekedy môže dokonca zhoršiť priebeh choroby. Takéto spracovanie môže zahŕňať použitie rôznych obkladov a trení..

Artritída na nohách je celá skupina chorôb charakterizovaná bolesťou a dysfunkciou končatín. Liečba sa vykonáva s prihliadnutím na pôvod choroby a aktivitu zápalového procesu. Úplne sa dá vyliečiť iba reaktívny druh zápalu, ostatné patológie sú chronické.

Liečba artritídy nôh

Pri artritíde dochádza k zápalu kĺbov, pri ktorých napučiavajú, sčervenávajú, spôsobujú pacientovi silnú bolesť a bránia jeho pohybom. Ak sa nelieči, artritída v nohách môže viesť k invalidite. Preto je dôležité vedieť, ako môžete túto chorobu vyliečiť, zmierniť opuchy, aby ste mohli naďalej žiť šťastný život bez bolesti..

Čo je to detská artritída?

U detí sa artritída môže objaviť v akomkoľvek veku v dôsledku zranení kĺbov, infekčných chorôb a porúch imunitného systému. Na diagnostikovanie artritídy, röntgenových lúčov kostí a kĺbov sa vykonáva počítačová tomografia. Malí pacienti tiež robia krvné testy na stanovenie reumatoidného faktora, C-reaktívneho proteínu, špecifických proteínov a ďalších dôležitých ukazovateľov.

Príznaky choroby

Ochorenia kĺbov majú rôzne príčiny vývoja a príznaky prejavov sú rôzne.

Príznaky artritídy u dojčiat:

  1. Zapálený kĺb napučí a zmení farbu na červenú;
  2. Dieťa je nepokojné a plače počas valcovania alebo pri masáži;
  3. Telesná teplota dieťaťa sa môže zvyšovať;
  4. Chuť do jedla klesá a dieťa začne priberať na váhe;
  5. Strúhanka nemôže pohybovať nohou.

Príznaky artritídy u predškolákov:

  1. Rodičia si všimnú opuch a začervenanie v zapálenom kĺbe;
  2. Dieťa pociťuje silnú bolesť a nemôže sa hýbať nohou;
  3. Telesná teplota môže tiež stúpať;
  4. Deti sú slabé, veľmi rýchlo sa unavia, zle jedia, sú rozmarné;
  5. Dieťa tiež môže odmietnuť aktívnu hru..

Príznaky artritídy u dospievajúcich detí a dospelých:

  • S artritídou kolenného kĺbu človek pociťuje bolesť. V kolene sa objaví opuch a opuch, pokožka sčervená a zahreje. Pacient sa nemôže ohnúť a narovnať koleno. Ak sa choroba nelieči, príznaky sa v budúcnosti ešte zhoršia, čo vedie k neschopnosti osoby pohybovať sa. Pozorujú sa tiež svalové kŕče a deformácie chorých kĺbov;
  • Pri artritíde bedrového kĺbu pacient pociťuje tiež silnú bolesť, opuch, sčervenanie kože, horúčku bedrového kĺbu a stuhnutosť pohybu. Najčastejšie sa tento typ artritídy vyvíja v dôsledku infekcií alebo alergických reakcií;
  • Pri členkovej artritíde sa pozoruje bolesť, opuch členku, sčervenanie kože, obmedzená pohyblivosť pri chôdzi, zhoršenie celkového zdravotného stavu. Ak sa toto ochorenie nelieči, poškodí sa intraartikulárne tkanivo chrupavky, kĺb zhustne a zdeformuje sa, preto človek nemôže chodiť sám;
  • Artritída chodidiel má rovnaké príznaky ako iné typy artritídy. Zvláštnosťou tohto ochorenia je iba to, že nohy a prsty na nohách pacienta sú zdeformované, vďaka čomu môže byť pacient postihnutý..

Odrody artritídy nôh

Artritída je nasledujúcich typov:

Reumatoidná noha

Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré môže spôsobiť chronický zápal kĺbov, najmä dolných končatín..

Príznaky reumatoidnej artritídy

Reumatoidná artritída má nasledujúce príznaky:

  1. Pozoruje sa opuch a zápal nôh;
  2. Pacient cíti unavené nohy;
  3. Existuje všeobecná strata energie, strata chuti do jedla, nízka horúčka;
  4. Zrania sa svaly a kĺby nôh, čo sťažuje ich pohyb;
  5. Reumatoidná artritída sa líši od iných typov chorôb tým, že postihuje symetricky kĺby nôh;
  6. Chôdza človeka sa mení v dôsledku kulhania pri chôdzi.

Liečba slintačky a krívačky

Je dôležité vedieť, že liečbu má predpisovať iba lekár po vyšetrení, pričom sa vykonáva všetok potrebný výskum. Reumatoidná artritída sa môže liečiť nasledujúcimi metódami:

  1. Na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu a opuchu kĺbov sa používajú protizápalové nesteroidné alebo hormonálne lieky. Lekár môže predpísať, aby užíval príslušné tabletky, aplikoval masti alebo podával injekcie;
  2. Na obnovenie postihnutého chrupavkového tkaniva nôh po akútnom zápale sa používajú chondroprotektory;
  3. Ak je pôvodcom choroby infekcia, je lekár nútený predpisovať antibiotiká;
  4. Ochorenie nôh môžete zastaviť pomocou protizápalových liekov;
  5. Fyzioterapia sa odporúča na obnovenie funkčnosti kĺbov po artritíde. Lekár môže predpísať špeciálnu masáž, vykúpať sa alebo vykonať termálny zákrok;
  6. Liečivé bahno, minerálna voda, klimatoterapia pomôžu liečiť reumatoidnú artritídu;
  7. Okrem liečby drogami môžete po porade s lekárom ochorenie liečiť ľudovými metódami;
  8. Aby sa zabránilo artritíde, odporúča sa vykonávať terapeutické cvičenia a cvičenia každý deň, aby sa vyvinula a normalizovala pohybová aktivita nôh, ako aj aby sa zabránilo recidíve. K tomu môže pomôcť aj profesionálna terapeutická masáž..

Chirurgia pre artritídu kĺbov nôh

Ak konzervatívne metódy liečby nepomáhajú a reumatoidná artritída postupuje s ešte väčšou silou, lekári sú nútení vykonať chirurgický zákrok. Chirurgia sa tiež používa na ťažkú ​​deformáciu kĺbov. Komplikácie sa niekedy vyskytujú počas protetík, pretože sú postihnuté krvné cievy a nervové vlákna. Rehabilitácia bude trvať dlho. Na rozvoj kĺbu môže lekár predpísať masáž.

Moderná medicína umožňuje chirurgom vykonať chirurgický zákrok s minimálnymi rezmi tkanív.

Diéta na artritídu

Počas tohto ochorenia sa odporúča, aby bola liečba efektívnejšia a opuch kĺbov zmizol, a preto sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Počas diéty je dôležité jesť potraviny s nízkou kyslosťou, ako aj obmedzovať múku, škroby a sladké jedlá.

Je dôležité konzumovať čo najviac surovej zeleniny, ovocia a šalátov. Zdravé sú jablká, slivky, čierne ríbezle, špargľa, fazuľa a šťaveľ.

Pri ťažkej artritíde sa odporúča konzumovať surovú zeleninu sedem dní.

Na odstránenie nahromadenej soli z kĺbov je užitočné jesť ryžu. Ryžové krúpy je potrebné na chvíľu namočiť do vody. Potom povarte do mäkka, vypláchnite, odstráňte hlien a spotrebujte celý deň. Odporúča sa uhasiť smäd pomocou odvarov šípiek.

Dodržiavaním špeciálnej diéty môžete urýchliť proces hojenia a navždy sa zbaviť chorôb nôh.

Tradičné metódy liečby

Po konzultácii s lekárom môžete súčasne s hlavnou liečbou liečiť artritídu ľudovými metódami, ako aj profesionálnu terapeutickú masáž.

Liečba chorôb nôh ľudovými prostriedkami:

  • Listy brusnice nalejte pohárom vriacej vody. Varte 15 minút, mierne vychladnite a použite po celý deň v malých dúškoch;
  • Ošetrenie artritídy sa tiež uskutočňuje s listami čiernych ríbezlí, ktoré sa nalejú vriacou vodou. Para vo vodnom kúpeli počas 20 minút. Pite 15 gramov trikrát denne;
  • Nalejte vriacu vodu na brezy. Priveďte do varu a zabaľte do uteráka 60 minút. Pite pol pohára štyrikrát denne pred jedlom;
  • Artritída, artróza a reumatizmus sa môžu liečiť kukuričným hodvábom. Nalejte 10 gramov rastliny pohárom vriacej vody. Nechajte to variť. Po ochladení infúzie vypite pred jedlom 15 gramov najviac štyrikrát denne;
  • Namočte štyri hlavy cesnaku do pol litra vodky. Zmes sa umiestni na tmavé miesto na 10 dní. Hotovú tinktúru vypite 30 minút pred jedlom, 5 gramov trikrát denne. Ak je produkt veľmi silný, zrieďte ho 50 ml vriacej vody;
  • Praslička pomôže liečiť zápal kĺbov. Nalejte 50 gramov rastliny vriacou vodou a nechajte variť štyridsať minút. Pite 200 gramov dvakrát denne počas 14 dní;
  • Kombinujte horkú palinu s bažinovým rozmarínom, perforovanú ľubovník bodkovaný, sláčikový, plíživý tymián. Výsledná bylinná zmes sa melie. Varte 45 gramov zmesi pomocou pohára vriacej vody. Varte na miernom ohni najviac päť minút. Keď sa vývar ochladil, pretiahnite ho. Dusenú bylinu vložte do látky a aplikujte na poškodený kĺb. Aby ste zabránili pošmyknutiu kompresora, pripevnite ho obväzom. Zmena trikrát denne;
  • Artritídu môžete liečiť aj zemiakovou tinktúrou. Nastrúhajte jeden surový zemiak a prikryte pohárom kefíru. Vypite prvých 10 dní každý deň, druhé 10 dní každý druhý deň a tretie 10 dní každé dva dni. Priebeh liečby bude teda dva mesiace. Po chvíli po prestávke môžete opakovať;
  • Pri artritíde pomôže ocot jablčný mušt. Lyžica octu sa zriedi v pohári vody. Musíte ho piť trikrát denne pred jedlom po dobu 15 dní. Pri chorom žalúdku, gastritíde alebo vredoch by mal byť ocot zriedený veľkým množstvom vody;
  • Nalejte polovicu balíčka bobkových listov so pohárom vriacej vody a povarte ju päť minút. Zabaľte panvicu a nechajte ju stáť tri hodiny. Potom pred spaním tri dni v rade napnite a vypite. Každý deň by mal byť čerstvý vývar. Po 7 dňoch kurz zopakujte.

Prevencia artritídy nôh

Pamätať! Čím skôr sa začne liečba artritídy nôh, tým rýchlejšie bude choroba porazená bez následkov a komplikácií. Aby sa predišlo chorobám nôh, je dôležité dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Viesť aktívny životný štýl;
  2. Zbavte sa zlých návykov;
  3. Sledujte svoju váhu;
  4. Zmiernte nohy tak, že ich vylisujete studenou vodou;
  5. Pokúste sa jesť vyvážene a len tie potraviny, ktoré sú bohaté na mastné kyseliny, vápnik, vitamíny a minerály;
  6. Dostatočne sa pohybujte a optimálne zaťažujte svoje nohy;
  7. Za účelom prevencie vykonajte najmenej raz ročne terapeutickú masáž, ktorá posilňuje nohy..

Vďaka takým jednoduchým metódam prevencie budú vaše nohy vždy zdravé. Teraz viete, aká je artritída kĺbov nôh, prečo sa vyskytuje, ako sa podáva liečba tohto ochorenia u detí a dospelých.

Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, robiť masáže, gymnastiku, navštíviť bazén. Všeobecne vedie aktívny životný štýl tak, aby sa kĺby nevoľnili, ale naopak sa snažili byť zdravé.

Spoločné zaobchádzanie

Ako liečiť kĺby, čo sú choroby kĺbov.

Ako liečiť artritídu v nohách

Keď vám bolia nohy, je to vždy nepríjemné. Je ťažké chodiť, nohy sú opuchnuté, bolesť neumožňuje normálne spať, robiť obvyklú prácu, nie je možné stáť. Ochorenia spojené so zápalovým procesom v kĺboch ​​dolných končatín sa nazývajú artritída. Artritída v dolných končatinách môže ovplyvniť veľké kĺby (koleno, členok, bedrá) a najmenšie (artritída metatarzálnych, interfalangeálnych kĺbov). Zápal, ktorý sa prejavuje opuchom, infiltráciou, vaskulitídou, postupne vedie k degeneratívnym zmenám v tkanive chrupavky. Tuhosť, zmena v konfigurácii kĺbov na nohách, výrazná deformácia a invalidita v dôsledku formovanej ankylózy a kontraktúr.

Druhy artritídy

Neexistuje žiadna jednotná klasifikácia. Artritída na nohách môže byť spôsobená špecifickým patogénom a prejavuje sa ako aseptický zápalový proces. V tejto súvislosti rozlišujú:

  • Infekčné (tuberkulózne, chlamýdiové, streptokokové atď.);
  • Reaktívne - postinfekčné, vznikajúce nejaký čas po vírusovom ochorení alebo plesňovej infekcii;
  • Autoimunitná (reumatoidná artritída);
  • psoriatická;
  • alergická;
  • Dna (výmena) - častejšie ako iné ovplyvňuje malé kĺby na nohách;
  • posttraumatická.

Artritída kĺbov prstov môže byť tiež pozorovaná ako sekundárny prejav iných systémových chorôb: lupus, diabetes mellitus a ďalšie. Prečítajte si viac o typoch artritídy a príznakoch v nasledujúcom článku..

Podľa počtu postihnutých kĺbov existuje:

  • Monoartritída - spravidla sa jedná o veľké kĺby (pohony, zápal kĺbov);
  • Oligoartritída - zapojenie niekoľkých, ale nie viac ako štyroch až piatich, často začína jedným veľkým, s postupným prechodom na menšie kĺby;
  • Polyartritída je najbežnejšou formou, keď choroba postihuje mnoho malých kĺbov naraz.

Prsty sú najčastejšie postihnuté reumatoidnou artritídou, najmä séropozitívnou artritídou a dnou. Ako sa prejavuje artritída nôh: príznaky tohto ochorenia sú rôzne a závisia od príčiny zápalu alebo mechanizmu jeho rozvoja..

Etiológia choroby

Ako je opísané vyššie, formy artritídy prstov môžu mať buď čistú infekčnú povahu, a potom je možné pôvodcu choroby identifikovať v krvi alebo synoviálnej tekutine alebo nemusí mať dostatočne spoľahlivý etiologický faktor. Napríklad príčina reumatoidnej artritídy je stále nejasná. Všetky faktory opísané v literatúre sú iba spúšťacím mechanizmom, ktorý podnecuje patologickú reakciu tela. Boli zistené zmeny na génovej úrovni v ľudskom HLA systéme, ktoré dávajú právo hovoriť o úlohe dedičnosti pri rozvoji artropatie. V každom prípade by sa malo identifikovať niekoľko predispozičných faktorov, proti ktorým sa ochorenie najčastejšie vyskytuje. to:

  • Nadmerné vystavenie slnku alebo zneužívanie ultrafialového žiarenia (napríklad v soláriu);
  • Systematické ochladzovanie tela, najmä prstov na nohách;
  • Vek nad päťdesiat rokov - u starších ľudí sa častejšie vyvíja artritída kĺbov prstov;
  • Vrodené chyby kostí alebo väzov;
  • Odložené zranenia, častejšie u športovcov, balerín, tanečníkov;
  • Nadváha a obezita - s každým kilogramom sa zvyšuje zaťaženie malých kĺbov na nohách;
  • Ochorenia z minulosti (Coxsackie, Epstein-Barr, osýpky, rubeola atď.), Plesňové, bakteriálne;
  • Závažné stresové reakcie, psychologické traumy;
  • Práca zahŕňajúca zdvíhanie závaží alebo státie na dlhú dobu.

Artritída na nohách: klinický obraz

Symptómy artritídy dolných končatín závisia od typu ochorenia. Debut môže byť ostrý, veľmi búrlivý alebo sa môže začať postupne, nepostrehnuteľne. V niektorých formách artritídy sa okrem zápalového procesu v kĺboch ​​prejavujú aj extraartikulárne prejavy zo strany vnútorných orgánov. Takže pri reumatoidnej artritíde môže byť postihnutý cievnatka vo forme uveitídy, koža - reumatoidné uzliny, obličky - glomerulonefritída, amyloidóza, srdce - myokarditída, perikarditída, atď. postihnutá oblasť; ukladanie solí kyseliny močovej v srdcovej membráne (perikarditída) av obličkách (nefrolitiáza).

Symptómy artritídy dolných končatín závisia od typu ochorenia. Debut môže byť ostrý, veľmi búrlivý alebo sa môže začať postupne, nepostrehnuteľne. V niektorých formách artritídy sa okrem zápalového procesu v kĺboch ​​prejavujú aj extraartikulárne prejavy zo strany vnútorných orgánov. Takže pri reumatoidnej artritíde môže byť postihnutý cievnatka vo forme uveitídy, koža - reumatoidné uzliny, obličky - glomerulonefritída, amyloidóza, srdce - myokarditída, perikarditída, atď. postihnutá oblasť; ukladanie solí kyseliny močovej v srdcovej membráne (perikarditída) a obličkách (nefrolitiáza) Je možné zvážiť všeobecné príznaky artritídy na nohách: opuch alebo opuch, bolesť rôznej závažnosti, zmenu farby kože a miestnu hypertermiu, stuhnutosť po dlhšom odpočinku, narušenie chôdze. Vo väčšine prípadov existuje všeobecný intoxikačný syndróm: bolesti hlavy, horúčka (od subfebrilu po hektické), nevoľnosť, poruchy spánku, podráždenosť, depresia, znížená chuť do jedla a strata hmotnosti, myalgia a svalová atrofia v nohách je možná.

Diagnostické opatrenia

Pre správnu diagnózu sú dôležité podrobné zbierky anamnézy, zistenia prítomnosti alebo neprítomnosti podobných chorôb u príbuzných, opis ťažkostí pacienta a ich starostlivé spresnenie, prvé príznaky a vývoj. Už v prvej fáze môžete mať podozrenie na artritídu v prstoch. Fyzikálne nálezy z vyšetrenia prstov na nohách potvrdia odhad lekára.

Norma povinného vyšetrenia zahŕňa všeobecný krvný test a všeobecný test močom. Prvý umožňuje odhaliť prítomnosť nešpecifických príznakov zápalu, druhý - metabolické poruchy, výskyt komplikácií. Biochemické a mikrobiologické štúdie zohrávajú dôležitú úlohu. Pri analýze krvi alebo intraartikulárnej tekutiny sa môžu zistiť bielkoviny reaktívne s C, fibrinogén, zvýšenie sialových testov, zmeny v zložení elektrolytov. Vysoká hladina kyseliny močovej hovorí v prospech psoriatickej artritídy na nohách. Mikroskopia vám umožňuje určiť rast patogénu, jeho typ, citlivosť na antibakteriálne lieky. V posledných rokoch sa imunologické štúdie dostali do popredia v diferenciálnej diagnostike artritídy na nohách, čo umožnilo nájsť špecifické imunitné komplexy, imunoglobulíny, antinukleárne faktory atď. V krvi alebo synoviálnej tekutine. Stanovenie reumatoidného faktora v krvi teda jednoznačne potvrdzuje diagnózu reumatoidnej artritídy..

Röntgenová diagnostika má veľký význam pri určovaní stupňa poškodenia prstov na nohách, závažnosti procesu a prítomnosti nezvratných zmien. Na roentgenogramoch alebo na vypočítaných tomogramoch sú viditeľné oblasti osteoporózy kostí, poškodenie a rast tkaniva chrupavky, zúženie medzery, usuria a ďalšie charakteristické zmeny. Informatívnejšia metóda je rozpoznávaná ako zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, ktoré umožňuje vidieť najmenšie patologické zmeny nielen v kostiach alebo chrupavkách, ale aj v okolitých mäkkých tkanivách a cievach..

Liečebné metódy

Liečba artritídy spojenej s léziami na nohách môže byť konzervatívna aj operatívna. Chirurgický zákrok nie je hlavný, ale používa sa v pokročilých prípadoch, keď deformácia a kontraktúry viedli k strate funkcie a postihnutiu. Konzervatívna metóda je hlavnou metódou pre všetky formy choroby. Liečba artritídy nôh závisí od príznakov. Najbežnejšou skupinou liekov predpísaných reumatológmi sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - voltaren, diklofenak, ortofen, ibuklin, nemisulid. Okrem znižovania opuchov, horúčky, zmierňovania bolesti znižujú aj úroveň biologicky aktívnych látok v ohnisku zápalu, čo zlepšuje stav pacienta. Etihasty liečba artritídy je možná iba ak je patogén spoľahlivo identifikovaný, antivírusové látky, antibiotiká sú predpísané, berúc do úvahy citlivosť, priebeh liečby je zvyčajne dlhý.

V prípadoch, keď artritída v nohách je spôsobená autoimunitným procesom, je predpísaná základná patogenetická liečba, ktorá môže ovplyvniť mechanizmus vývoja choroby. Aj keď nie je možné zbaviť sa reumatoidnej artritídy, lieky v tejto skupine pomáhajú spomaľovať proces deštrukcie chrupavkového tkaniva. Sú to cytostatiká a imunosupresíva: metotrexát, d-penicilamín, deriváty zlata, sulfasalazín a ďalšie. Liečba týmito látkami je celoživotná. Hormóny sa okrem toho predpisujú v krátkych cykloch, vitamíny a ak je to potrebné, chondroprotektory. Nemali by ste zanedbávať diétnu terapiu, cvičebnú terapiu a fyzioterapiu, ktoré sú obzvlášť účinné počas remisie. Všeobecné dôležité odporúčania, ako zvoliť správnu masť na artritídu, nájdete tu.

V posledných fázach, keď výrazne výrazné deformácie nedovoľujú osobe pohybovať sa, uchyľujú sa k chirurgickej liečbe artritídy. Použité chirurgické zákroky zahŕňajú:

  • Vyrezanie zahusteného synovia;
  • Odvodnenie kĺbu s odstránením prebytočnej tekutiny a terapeutických infúzií;
  • Artroplastika - obnova stratených povrchov pomocou špeciálnych tesnení;
  • Protetika - čiastočná alebo úplná náhrada poškodeného kĺbu za umelú.

Fyzioterapia (cvičebná terapia)

Pretože v artropatiách je hlavným faktorom vedúcim k invalidite narušená pohybová aktivita, pri liečbe artritídy má cvičebná terapia veľmi dôležitú úlohu. Úplné obmedzenie mobility je uvedené iba vo výnimočných prípadoch a na krátky čas. Vo všetkých ostatných obdobiach by malo byť zaťaženie povinné, aj keď je potrebné dávkovanie opatrne dávkovať.

  1. Cvičenie by sa malo robiť pri státí. Oprite sa o prsty na nohách a potom sa nakloňte na pätu. Opakujte najmenej päťkrát.

Ak pacient nie je schopný postaviť sa, cvičenie sa môže vykonať pri sedení na stoličke. Športová palica je na to užitočná. Položte na to chodidlá a otáčajte sa prstami na nohách a nohách.

Sediac na stoličke, prsty robia kolektívne pohyby vpred, akoby húsenica lezie.

Malé prsty si zoberte z podlahy na prsty: palice, orechy, veľké korálky.

Prognóza ochorenia

Výsledok artritídy závisí od jej formy, správnosti diagnózy a včasnosti začatia liečby. Infekčné a reaktívne formy sa často zotavujú. Priebeh autoimunitných variantov závisí od stupňa agresivity imunitného systému. Avšak aj v zložitých prípadoch je možné dosiahnuť dlhotrvajúcu remisiu. Neexistuje žiadna špecifická profylaxia, ale napriek rôznym artropatiám, udržanie zdravého životného štýlu, vyhýbanie sa alkoholu, boj proti nadmernej hmotnosti a fyzická nečinnosť pomôžu udržať spoločné zdravie po mnoho rokov..

Články O Chrbtice

MRI chrbtice

MRI chrbtice je inovatívna, účinná a absolútne bezpečná metóda radiačnej diagnostiky. MRI je jedinečný diagnostický nástroj, ktorý nemá analógy pri detekcii chorôb súvisiacich s centrálnym nervovým systémom, ako aj s chrbticou, svalovými a kĺbovými systémami, ako aj s mnohými vnútornými orgánmi.

Recenzia bedrovej artroplastiky

Endoprostetika je chirurgický zákrok, ktorý sa vyžaduje u osoby so závažným poškodením bedrového kĺbu. To je jediný spôsob, ako sa vrátiť k aktívnemu životnému štýlu, splniť si svoje profesionálne povinnosti a dokonca aj športovať.

Typ artritídy, ktorá ovplyvňuje kĺby na noháchPríčina výskytu