Artróza - príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Všetko, čo potrebujete vedieť o artróze - jej príčinách, príznakoch, druhoch a diagnostických metódach - pomôže odhaliť ochorenie v skorých štádiách. Účinné metódy liečby sa tohto ochorenia zbavia. Artróza je typická pre ľudí starších ako 40 rokov. Neobjektívne štatistiky však v posledných desaťročiach vykazovali tendenciu k omladeniu - muži a ženy vo veku 30 - 35 rokov ich začali trpieť..

Čo je artróza?

Artróza je chronické ochorenie kĺbov sprevádzané patologickými zmenami v chrupavke hyalínu a následne v susedných tkanivách, kapsule kĺbov a synoviálnej membráne. Lézia je dystrofická a degeneratívna, čo vedie k zmene štruktúry kĺbových tkanív, k strate ich funkčnosti.
Podľa rovnakých štatistík postihuje artróza 12% svetovej populácie. Od 62% do 65% všetkých epizód ochorenia sa vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Ďalších 30 - 35% prípadov poškodenia kĺbov s touto patológiou sa vyskytuje u pacientov vo veku 40 - 60 rokov. A asi 3% sú mladí ľudia vo veku 20 - 40 rokov.

Nebezpečenstvo ochorenia kĺbov sa prejavuje v skutočnosti, že sa takmer úplne nehojí. Aj keď pri diagnostike patológie v ranej fáze progresie pomáha udržiavať funkčnosť kĺbu.

Najčastejšie sa diagnostikujú prípady artrózy v týchto kĺboch:

  • zápästné kĺby;
  • krčnej a bedrovej chrbtice;
  • kolenný kĺb;
  • bedrový kĺb;
  • ramenný kĺb;
  • členkový kĺb;
  • metatarsofalangálny kĺb.

Toto ochorenie je typickejšie pre ženskú populáciu - predstavitelia ženskej polovice populácie trpia touto patológiou častejšie v staršom veku. Artróza medzifalanálneho kĺbu sa vyskytuje u žien 10-krát častejšie ako u mužskej populácie.

Pravdepodobné následky artrózy

Pri včasnej liečbe sa toto ochorenie prejavuje v nižšej intenzite vývoja av dôsledku toho v zastavení degeneratívnych a dystrofických zmien. To znamená, že včasný chirurgický alebo terapeutický zásah zachováva funkčnosť kĺbu, normálnu chôdzu a zmierňuje bolesť..

Súčasne vedie oneskorená liečba k častej a stabilnej bolesti, krivosti a opuchu kĺbu. Progresívne patologické zmeny v tkanivách pripravujú kĺb o svoju obvyklú funkciu. V krátkom čase, pri absencii kompetentnej liečby, artróza rýchlo tečie do chronickej formy. Takéto následky vedú k potrebe neustáleho lekárskeho dohľadu a pravidelného liečenia choroby počas období exacerbácie..

Aby ste sa vyhli dôsledkom a komplikáciám, mali by ste pri prvom podozrení na jeho vývoj kontaktovať lekára. V skorých štádiách progresie je artróza kĺbov liečená reumatológom. V chronickej forme je liečba tejto patológie vykonávaná ortopedickým traumatológom.

Druhy artrózy

Táto patológia kĺbov má niekoľko foriem a odrôd, ktoré sa líšia podľa nasledujúcich kritérií:

  • príčiny výskytu (primárna a sekundárna forma);
  • štádia artrózy (klasifikujú sa tri stupne progresie);
  • lokalizácia patológie (miesto prejavu choroby a typ kĺbu);
  • lokalizačná forma (všeobecná a lokalizovaná forma);
  • priebeh choroby (akútny alebo chronický).

Podľa miesta prejavu príznakov sú bedrové, kolenné, zápästie, lakte, plece, členok, krčná artróza.

Podľa etiologických príznakov sa klasifikujú patológie primárnej povahy, ktoré sa vyvíjajú samy osebe bez akýchkoľvek predpokladov a ochorenie sekundárnej povahy. V druhom prípade dochádza k poškodeniu kĺbov v dôsledku vývoja infekčných chorôb v susedných tkanivách, mechanických porúch, straty fyziologickej funkčnosti kíbu, ako aj v dôsledku progresívneho zápalového procesu, podchladenia, traumy alebo iných faktorov..

Klasifikácia formou lokalizácie predpokladá lokálnu a generalizovanú léziu kĺbov. V prvom prípade choroba a jej príznaky pokrývajú malú plochu kĺbu alebo jeho jednotlivých tkanív a zložiek. Vo všeobecnej forme je postihnutých niekoľko kĺbov alebo jeden z nich s úplným pokrytím všetkých kĺbových tkanív.

V rôznych štádiách progresie choroby sa prejavuje v rôznej intenzite. V tomto prípade môžu byť príznaky a komplikácie výraznejšie, proces deštrukcie tkaniva a narušenie funkčnosti kĺbu môže prebiehať viac alebo menej dynamicky..

V závislosti od priebehu artrózy existujú:

Akútna forma sa zvyčajne prejavuje zvýšenou intenzitou vývoja symptómov a ich závažnosťou. Bolestivé pocity sú výraznejšie a morfologické zmeny v tkanivách sú dynamickejšie..

V chronickej forme je priebeh choroby pomalý, prejavuje sa v rôznych príznakoch počas období exacerbácie a prakticky nie je liečený.

Stupeň choroby

V priebehu ochorenia sa v medicíne rozlišujú tri štádiá, ktoré sa líšia znakmi choroby, intenzitou lézie a lokalizáciou. Zároveň sa rozlišovanie vo všetkých troch štádiách týka typov tkanív, ktoré podliehajú patologickým zmenám.

  1. Prvým stupňom vývoja artrózy kĺbov je počiatočná fáza ochorenia. Vyznačuje sa miernym poškodením chrupavkového tkaniva a stratou fyziologických funkcií v kolagénových vláknach. Zároveň sa v prvom štádiu pozorujú menšie morfologické poruchy kostného tkaniva a štrukturálne zmeny v synoviálnej tekutine. Chrupavka kĺbu je pokrytá trhlinami, pacient má v mieste patológie miernu bolesť.
  2. Druhým stupňom je rozvoj artrózy so zvýšenou dynamikou. Táto fáza sa vyznačuje stabilnou bolesťou, krivosťou. V chrupavke sú viditeľné morfologické a dystrofické zmeny, diagnostika odhalí rast kostného tkaniva. Vznikajú osteofyty - rast kostí, ktorý je viditeľný pri vizuálnom vyšetrení miesta lézie. Zároveň prebiehajú procesy degeneratívnych zmien v synoviálnej kapsule, čo vedie k jej štrukturálnej deplécii. Choroba v tejto fáze sa často môže zhoršiť a byť pravidelná. Bolesť sa postupne stáva trvalou.
  3. Tretím stupňom je aktívna progresia. V tomto štádiu je synoviálna tekutina takmer úplne neprítomná kvôli jej degenerácii a kostné tkanivo je trené proti sebe. Pohyblivosť kĺbu takmer úplne chýba, bolesť je hmatateľnejšia. Chrupavka tiež chýba v dôsledku degeneratívnych a atrofických zmien. Liečba tretieho stupňa artrózy kĺbov sa považuje za nevhodnú.

Okrem týchto troch stupňov patológie je tu ešte záverečná fáza - nezvratná deštrukcia všetkých tkanív kĺbu. V tejto fáze nie je možné viesť účinnú terapiu, ale aj zmierniť bolesť..

Zápalový proces zvyčajne začína v druhom stupni lézie, v ojedinelých prípadoch, bez lekárskeho zásahu, v prvom štádiu. Následne je stále ťažšie ho zastaviť, čo môže viesť k sekundárnym patológiám, k rozvoju patogénnej mikroflóry v mieste lokalizácie choroby..

Aby sa vylúčili závažné následky, liečba by sa mala začať prvým stupňom a súčasne by sa mali používať intenzívne terapeutické metódy. V poslednej fáze, ktorá je spojená s úplnou deštrukciou chrupavkového tkaniva, sa pacientovi môže povoliť iba jedna technika na zmiernenie bolesti a nepohyblivosti kĺbov - artroplastiky s úplnou alebo čiastočnou výmenou jednotlivých častí kĺbu..

Príčiny choroby

Dôvodmi môžu byť primárne a sekundárne faktory. U starších ľudí sa toto ochorenie môže vyskytnúť so zmiešanou etiológiou, to znamená v prítomnosti primárnych a sekundárnych príčin. Ich komplexný prejav zhoršuje priebeh artrózy a znižuje dynamiku regenerácie..

Hlavnou príčinou väčšiny týchto patológií sú metabolické poruchy. Zmenené metabolické procesy vedú k morfologickým abnormalitám v tkanive chrupavky a synoviálnej tekutine. V dôsledku toho sa zmeny týkajú celej artikulácie a sú často sprevádzané vznikom zápalových lokálnych ohnísk.

Okrem metabolických patológií sú príčinami artrózy kĺbov:

  • traumatické poškodenie jednotlivých tkanív alebo celého kĺbu. Patria sem dislokácie, zlomeniny, výrony, trhliny v menisku a prenikajúce rany. Tento dôvod sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí sa zaoberajú športom alebo ktorých činnosť súvisí s nebezpečnými pracovnými podmienkami a fyzickým stresom;
  • zápalový proces - tento faktor často pôsobí ako sekundárna príčina. Zápal sa zvyčajne vyvíja u pacientov trpiacich dnou, psoriázou, reumatickými abnormalitami a autoimunitnými patológiami. Pacienti, ktorí sú v štádiu exacerbácie infekčných chorôb vrátane tuberkulózy, chlamydie, stafylokokózy a iných infekčných chorôb, sú náchylní na zápal kĺbov;
  • následky zhoršenej formy respiračných chorôb - chrípka, ARVI, ARI;
  • zvýšená telesná hmotnosť pacienta - pri neprimeranom zaťažení kĺbov ich tkanivá znášajú stále mechanické namáhanie, ktoré vedie k morfologickým odchýlkam a deštrukcii chrupavkovej štruktúry;
  • nadmerná hypotermia, ktorá vedie k deštrukcii integrity chrupavkového tkaniva a strate štruktúry synoviálnej tekutiny;
  • ochorenie štítnej žľazy.

Genetický faktor zaujíma v etiológii artrózy osobitné miesto. Je to genetická abnormalita, ktorá je schopná vyvolať dyspláziu kĺbových tkanív a poruchu fyziologických funkcií kolagénových vlákien zodpovedných za flexibilitu a pohyblivosť kĺbu..

Príčinou rozvoja tejto patológie sú súčasne aj ďalšie sprievodné faktory: nedostatok vitamínu, intoxikácia v dôsledku prijímania nekvalitných výrobkov alebo nadmerné predávkovanie liekom, pokročilý vek pacienta, patologické procesy krvotvorby a krvný tok, hormonálne abnormality, choroby reprodukčného systému infekčného pôvodu..

Mechanizmus progresie ochorenia

Keď sa objaví ktorýkoľvek z dôvodov, ktoré vyvolávajú ochorenie kĺbu s artrózou, začnú sa v ňom vyvíjať patologické procesy. Mechanizmus ich progresie nie je úplne známy, ale sú známe hlavné štádiá úradného lekárstva..

V počiatočnej fáze dochádza k deplécii štruktúry chrupavkového tkaniva a abnormálnym zmenám v synoviálnej tekutine. To všetko sa deje v dôsledku metabolických porúch, pri ktorých tkanivá kĺbov nedostávajú potrebné zložky v dostatočnom množstve alebo sú niektoré z nich zbavené..

Ďalej sa stráca elasticita kolagénových vlákien a flexibilita chrupavky v dôsledku skutočnosti, že v tele s nedostatkom živín nie je potrebné vyrábať kyselinu hyalurónovú, čo poskytuje mäkkosť a flexibilitu štrukturálneho zloženia kolagénových vlákien. Chrupavka sa postupne vysychá, stáva sa krehká a praskne. Kvapalina v synoviálnej kapsule sa postupne vyčerpáva a následne úplne zmizne..

Na tkanive chrupavky sa tvoria neoplazmy drsnosti a pevných kostí. Zároveň sa vyvíja deformácia iných kĺbových tkanív, ich patologická degenerácia, dystrofia a strata fyziologickej aktivity..

Pre pacienta tieto zmeny znamenajú výskyt bolesti, krívania a nepohyblivosti kĺbov..

Príznaky artrózy

Známky artrózy kĺbov sa objavujú od prvého stupňa, hoci niekedy nie sú také výrazné. Charakteristické javy pre všetky štádiá artrózy sú:

  • syndróm bolesti;
  • chrumkavé zvuky pri pohybe;
  • nečinnosť alebo úplné zníženie mobility kĺbov;
  • opuch;
  • deformácia kĺbu.

bolestivosť

Bolesť obvykle nastáva pri pohybe. Pri intenzívnej fyzickej námahe sa bolestivé pocity zosilňujú a nadobúdajú pretrvávajúcu tendenciu. Pre všetky typy artrózy, kdekoľvek v ich lokalizácii, je bolesť ostrá..

V počiatočnej fáze je bolesť slabá, častejšie sa objavuje vo dne. Obvykle je bolesť krátkodobá a v pokoji ustupuje. V chronickej forme a pri intenzívnej progresii akútnej formy sa syndróm bolesti prejavuje častejšie, má zvýšenú periódu prejavu, často sa obáva aj v pokoji av noci..

Chrumkavé kĺby

Skúsenosti ortopédov alebo reumatológov určujú podľa charakteru krízy diferenciálnu diagnózu, pretože tento symptóm je charakteristický pre množstvo chorôb. Pri artróze kĺbov je drvenie zvyčajne sprevádzané bolestivými pocitmi alebo nepohodlím. Vyskytuje sa kvôli nedostatku synoviálneho mazania a vysychaniu chrupavkového tkaniva. Ako patológia postupuje, zvuk chrumkavosti sa zvyšuje, je suchý a vyskytuje sa častejšie.

nehybnosť

Zníženie pohyblivosti kĺbu sa vyvíja na pozadí objavenia sa novotvarov kostí, ktoré bránia pohybu chrupavkového tkaniva a blokujú elastické vlastnosti kolagénových vlákien.

Tento jav je sprevádzaný silnými bolestivými pocitmi - akýkoľvek pokus o zvýšenie intenzity pohybu a vytvorenie záťaže na kĺb nevyhnutne vyvolá silnú bolesť.

Opuch a deformácia

Vizuálne sa v oblasti lokalizácie artrózy vyskytujú opuchy, ktoré sa pod kožou vyznačujú rastom kostí. S postupujúcim ochorením sa opuch zvyšuje. Podobne postupuje aj deformácia chrupavky a kostného tkaniva..

komplikácie

Dôsledky predčasného liečenia a pokročilej artrózy kĺbov sú spojené s komplikáciami, ako sú:

  • postihnutia;
  • deformácia bez možnosti zotavenia;
  • výskyt vertebrálnej hernie;
  • tuhosť alebo tuhosť škáry;
  • pokles kvality a životnej úrovne.

Chronický priebeh je okrem týchto komplikácií sprevádzaný intenzívnou a častou bolesťou, úplným zničením štruktúrnych zložiek kĺbu, nepohodlím, neschopnosťou vykonávať fyzickú prácu a športovaním..

Diagnostické metódy

Pre správne určenie lekárskych postupov je potrebné odstrániť príčinu artrózy. Na jej detekciu a presnú diagnostiku sa používajú tieto diagnostické metódy:

  • vpich so zbierkou synoviálnej tekutiny;
  • biopsia tkaniva chrupavky na kontrolu jej štruktúry;
  • metóda rádionuklidového vyšetrenia;
  • röntgen;
  • ultrazvuk.

Spolu s reumatológom alebo ortopédom sú predpísané ďalšie laboratórne testy - všeobecný krvný test, štúdia obsahu elektrolytov, reumatické testy, detekcia hladín cukru vo vzorkách krvi, vyšetrenie proteínových frakcií.

Liečba artrózy

V lekárskej praxi sa v počiatočných fázach liečby artrózy používajú konzervatívne metódy liečby vrátane príjmu takýchto liekov a liekov:

  1. protizápalové lieky - indometacín, dexalgin, ketanov, movalis, reumoxikam, diklofenak;
  2. chondroprotektory - štruktúra, chondroitín, artrón, movex, teraflex;
  3. intraosózne prípravky na blokovanie bolestivých pocitov a zmiernenie zápalu - glukokortikoidy (diprospán, kenalog, hydrokortizón a iné), ako aj syntetické analógy synoviálnej tekutiny so zložkami chondroprotektívneho účinku (noltrex, hyalual, singial, fermatron).

Užívanie všetkých liekov preukazuje významnejšiu účinnosť pri zložitom predpisovaní.

V chronickej forme tohto ochorenia nie sú lieky účinné. Fyzioterapeutické postupy dosahujú zanedbateľný výsledok. Zahŕňajú tepelné a vodné procedúry, magnetoterapiu, elektroforézu, terapiu rázovými vlnami, UHF, bahennú terapiu. Ale so zvýšenou dynamikou rozvoja artrózy sa zvyčajne predpisuje chirurgická liečba..

Metódy chirurgickej liečby artrózy zahŕňajú tri metódy:

  1. Endoprotetika s nahradením všetkých častí kĺbu kovovou protézou.
  2. Artroskopia, ktorá spočíva v odstránení kostných novotvarov a plastickej chirurgii chrupavky pomocou videokamery a mikromanipulátorov vložených do kĺbovej dutiny..
  3. Artróza - odstránenie poškodeného tkaniva so súčasnou inštaláciou upevňovacej kĺbovej platne.

Ako zabudnúť na bolesť pri artróze kĺbov

Zbaviť sa patológie ako takej je zriedka dosiahnuteľným cieľom. A tento problém možno vyriešiť iba v počiatočnej fáze. Za iných okolností musí pacient čeliť bolesti. Niektoré metódy konzervatívnej terapie pomôžu zabudnúť na bolesť kĺbov. A spolu s nimi stojí za to aplikovať radu ošetrujúceho lekára a dodržiavať tieto podmienky:

  • vedenie pravidelných fyzioterapeutických sedení;
  • formovanie vyváženej stravy;
  • terapeutické cvičenie;
  • periodická intraoszózna blokáda;
  • udržiavanie ortopedického režimu;
  • zníženie fyzickej aktivity;
  • bojovať s nadváhou.

artróza

Artróza je jednou z najnebezpečnejších lézií kĺbov, ktorá bez správnej liečby môže viesť k deformácii a dysfunkcii kĺbov. Toto ochorenie má degeneratívny-dystrofický charakter. Je to hlavne chrupavkové tkanivo, ktoré je zodpovedné za tlmenie nárazových vlastností kĺbov..

Patológia je charakterizovaná silnými pocitmi bolesti, obmedzením pohyblivosti človeka, ako aj zmenou samotného kĺbu (často nevratná). Existujú také druhy chorôb:

  • Gonartróza je artróza kolenného kĺbu. Najčastejšie sa vyskytuje po 45 rokoch, hoci v poslednej dobe je choroba „mladšia“..
  • Koxartróza je artróza bedrového kĺbu. Tento typ choroby je vedúci.
  • Artróza. Toto je chronická progresívna patológia synoviálnej časti kostného spojenia. Môže byť zovšeobecnená a lokalizovaná.

Nech už je choroba akákoľvek, výrazne zhoršuje jej život. Okrem neustálej bolesti, ktorá negatívne ovplyvňuje celkový stav a náladu pacienta, má tiež problémy s pohybom. Aby nedošlo k operatívnemu zákroku, je potrebné sa včas poradiť s lekárom a začať liečbu.

Príčiny, príznaky a liečba artrózy

Osteoartritída je choroba, ktorej príznaky by mali vedieť všetci. Táto nebezpečná a veľmi častá patológia v počiatočnom štádiu môže byť takmer neviditeľná, avšak s postupujúcim vývojom môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť a dokonca viesť k zdravotnému postihnutiu. V našom článku budeme hovoriť o tom, ako tomu zabrániť..

Prečo dochádza k artróze a kedy začať liečbu

Bolestivé pocity v oblasti kĺbov, „kliknutia“ počas pohybu a znížená pohyblivosť končatín často zostávajú bez povšimnutia: väčšina ľudí neprikladá takýmto signálom z tela dôležitosť. Medzitým môžu tieto príznaky naznačovať vážne ochorenie - artrózu..

Osteoartritída alebo artróza deformans je ochorenie, ktoré zahŕňa deštrukciu a riedenie tkaniva kĺbovej chrupavky. Súčasne sa tkanivo kĺbu stáva uvoľnenejším a rastie, čo nakoniec vedie k výskytu kostných procesov a zápalu vo vnútri kĺbu..

V počiatočnom štádiu majú pacienti mierne pohyby, ktorým nemusia venovať pozornosť. V druhej fáze ochorenia dochádza k silnej bolesti, ktorá vedie k obmedzeniu pohyblivosti kĺbov. Tretie štádium je okrem bolesti sprevádzané úplným alebo takmer úplným zničením tkaniva kĺbovej chrupavky. Pred niekoľkými desaťročiami sa pacienti s treťou fázou artrózy ocitli obmedzení na invalidný vozík. Dnes sa možnosti medicíny značne rozšírili a v prípade úplnej degradácie chrupavkového tkaniva sa pacientom ponúka protetická chirurgia.

Ak bola v druhej polovici dvadsiateho storočia diagnostikovaná choroba hlavne u ľudí starších ako šesťdesiat rokov, vedci dnes hovoria o zvýšenom výskyte po štyridsiatich rokoch. Riziková skupina je pomerne rozsiahla: zahŕňa nielen občanov starších ako špecifikovaný vek, ale aj ľudí, ktorí pracujú v manuálnej práci, ktorí majú nadváhu, atléti, tí, ktorí utrpeli zranenia alebo majú genetickú predispozíciu. Toto ochorenie je náchylnejšie na ženy ako na mužov.

Je možné výrazne spomaliť rozvoj artrózy, pomôcť udržať mobilitu končatín a vyhnúť sa vážnemu chirurgickému zákroku pomocou včasnej terapie - preto je dôležité pri prvých príznakoch konzultovať reumatológa..

Mnoho ľudí si zamieňa pojmy „artritída“ a „artróza“ - a napriek tomu sa jedná o dve rôzne choroby (niekedy sa však navzájom spájajú). Artritída je zápal kĺbov, ktorý je často spôsobený infekciou a vyskytuje sa u ľudí mladších ako 40 rokov. Zvyšuje podobnosť príznakov choroby: bolesť a opuch v postihnutej oblasti.

Liečba artrózy

Z hľadiska európskeho lekárstva si liečba takého vážneho ochorenia, ako je artróza, vyžaduje integrovaný prístup, ktorý zohľadňuje príznaky v rôznych štádiách choroby. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa okrem užívania liekov aj opatrenia na chudnutie, kinezioterapiu, fyzioterapiu a podľa potreby predpisuje chirurgický zákrok. Liečebný program zostavuje reumatológ s prihliadnutím na lokalizáciu choroby, charakteristiku tela pacienta, ale nevyhnutne zahŕňa celý rad akcií zameraných na boj proti prejavom choroby..

Názory tradičnej čínskej medicíny (TCM) na liečbu artrózy sú odlišné. Hlavnými príčinami ochorenia, ktoré vedú k riedeniu a deformácii chrupavkového tkaniva z hľadiska TCM, sú metabolické poruchy, patológia endokrinného a lymfatického systému a znížená imunita. Práve na odstránenie týchto dôvodov je zameraný vplyv metód čínskej medicíny. Okrem toho sa v prípade pozitívnej dynamiky eliminujú aj príznaky choroby..

To je dôvod, prečo dnes môžeme stále častejšie nájsť názor odborníkov na potrebu kombinovať metódy západného a východného lekárstva [1]..

Liečba drogami

Prvou úlohou pri liečbe artrózy je zmiernenie bolesti a zápalu kĺbov. Na tento účel sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako napríklad ibuprofén, ketorolak, piroxikam, diklofenak a ich deriváty - vo forme tabliet, injekcií, gélov, mastí alebo rektálnych čapíkov. Pamätajte, že užívanie tejto skupiny liekov zmierňuje iba hlavné príznaky choroby. Okrem toho dlhodobé používanie NSAID môže urýchliť deštrukciu chrupavky, preto sa musia používať s veľkou starostlivosťou a iba podľa pokynov lekára..

V závažných prípadoch as nízkou účinnosťou liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi sa kortikosteroidy používajú na odstránenie bolesti a zápalu. Spravidla sa injikujú do tela priamo do kĺbovej kapsuly. Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže zhoršovať stav chrupavky, takže sú predpísané iba pri silnej bolesti. Podobne ako lieky NSAID, aj táto skupina liekov slúži na odstránenie bolesti a zápalu a neznižuje priebeh artrózy..

Použitie analgetík je ďalším spôsobom, ako zmierniť bolesť pacienta. Na rozdiel od NSAID analgetiká zmierňujú zápal v menšej miere, ale účinnejšie bojujú proti bolesti. Ak sa vyskytnú svalové kŕče, predpisujú sa antispasmodiká, napríklad „midokalm“. Obe skupiny drog sa najčastejšie používajú vo forme injekcií na zmiernenie príznakov artrózy a sú neúčinné na boj proti samotnej chorobe..

Chondroprotektory sú jednou z najdôležitejších zložiek liečenia artrózy liečivom: saturujú tkanivo chrupavky živinami a stimulujú rast buniek. Skupina chondroprotektorov zahrnuje napríklad glukozamín, vyrobený vo forme tabliet alebo kapsúl. Od používania chondroprotektorov by sa nemal očakávať rýchly účinok: zlepšenie stavu chrupavky je možné pozorovať až po dlhodobom používaní liekov. Okrem toho nepomôžu, ak choroba dosiahne tretie, najťažšie štádium..

Lieky Vasodilatora („Trental“ a ďalšie) sa používajú na zlepšenie prietoku krvi, ako aj na odstránenie kŕčov malých ciev. Užívanie týchto liekov v kombinácii s chondroprotektormi zvyšuje ich účinok: živiny vstupujú do tkaniva chrupavky vo väčšom objeme.

fyzioterapia

  1. Liečba rázovými vlnami. Použitie terapie rázovou vlnou (SWT) pri artróze môže vylúčiť jednu z hlavných príčin bolesti: procesy ostnatej kosti - osteofyty. Pod vplyvom ultrazvukových vĺn „tŕnie“ zjemňujú a rozpúšťajú sa v priebehu času, čím sa zvyšuje účinnosť krvného toku a metabolických procesov. So všetkými svojimi výhodami je terapia rázovými vlnami účinná iba v skorých štádiách artrózy a má veľa kontraindikácií, preto sa predpisuje opatrne..
  2. Automatizovaná elektroyostimulácia s vertikalizáciou. Použitie elektrických impulzov na kontrakciu svalov je vhodné predovšetkým pre pacientov pripútaných na lôžko, ako aj pri ťažkých zraneniach, keď sú potrebné fyzické cvičenia kontraindikované. Elektromostimulácia síce nie je najbežnejším predpisom pri artróze, jej použitie však pomáha zvyšovať tonus svalov a zlepšuje krvný obeh, čo má pozitívny vplyv na dynamiku regenerácie..
  3. Ultraphonophoresis. Tento postup kombinuje dva typy vystavenia naraz - ultrazvukové vlny a lieky. Výsledkom je, že fonoforéza môže významne zvýšiť účinok liečiv: vďaka ultrazvuku sa ich látky dodávajú do „cieľových“ buniek a tie oveľa aktívnejšie absorbujú..
  4. Liečba ozónom. Zavedenie zmesi plynov do kĺbovej kapsuly znižuje bolesť a zápal, pomáha obnovovať pohyblivosť kĺbov a zlepšuje krvný obeh. Liečba ozónom sa spravidla predpisuje v priebehu niekoľkých injekcií v závislosti od závažnosti ochorenia..

Metódy tradičnej čínskej medicíny

V čínskej medicíne sa obnovenie zdravia kĺbov začína diagnostikou, počas ktorej sa hodnotí celkový stav tela a zisťuje sa príčina artrózy. Potom lekár vypracuje program na ovplyvňovanie biologicky aktívnych bodov. Komplexné liečenie artrózy zahŕňa nasledujúce metódy TCM:

  • akupunktúra (akupunktúra) - nastavenie najtenších ihiel na body v určitej kombinácii;
  • fytokompresia - „stlačenie“ z liečivých bylín;
  • moxové spaľovanie - zahrievanie cigárami z paliny;
  • akupresúra tuiny.

Dôraz je kladený na akupunktúru ako najúčinnejšiu metódu liečby v tradičnej čínskej medicíne. Výsledky liečby do značnej miery závisia od kvalifikácie odborníka. Pacient, ktorý je v rukách skúseného lekára, si čoskoro všimne zlepšenie pohody, sprevádzané úľavou od bolesti, obnovením pohyblivosti kĺbov, posilnením imunity, normalizáciou krvného obehu a metabolizmu [2]..

Ostatné nechirurgické liečby artrózy:

  • Fyzioterapia. Cvičebná terapia artrózy sa považuje za vynikajúci spôsob na zlepšenie krvného obehu v oblasti postihnutého kĺbu, ako aj na posilnenie svalov. Váš lekár zvyčajne odporúča začať s jednoduchými cvičeniami a postupne zvyšovať počet opakovaní..
  • Mechanickú. Fyzioterapeutické cvičenia môžu byť doplnené mechanoterapiou - cvičenia pomocou špeciálnych simulátorov. Zariadenia vám umožňujú zvýšiť záťaž počas gymnastiky (kvôli rôznym váhovým činidlám) a zároveň chrániť chorý kĺb pred poškodením. Rovnako ako cvičenie, aj mechanoterapia pomáha zlepšovať krvný obeh, zvyšuje svalový tonus.
  • Trakcia kĺbov. Podstata postupu spočíva v mechanickom „napínaní“ škáry na špeciálnom prístroji po dobu 15–20 minút. Znižuje to stres kĺbov, spomaľuje rozvoj artrózy a významne znižuje bolesť pacienta. Kurz, ktorý pozostáva z 10 - 12 stretnutí, sa koná približne raz za šesť mesiacov, aby sa zlepšil a upevnil výsledok..
  • Lymfatická drenáž a otepľovacia masáž. Tieto postupy pomáhajú zahriať postihnutú oblasť, zmierniť kŕče a bolesti, zlepšiť krvný obeh v kĺboch. Lymfatická drenáž a otepľovacia masáž sa dá použiť aj s obmedzenou pohyblivosťou pacienta.
  • Menovanie diétnych potravín. Korekcia hmotnosti je jedným zo spôsobov, ako výrazne znížiť stres na kĺbe a spomaliť rozvoj artrózy. Samotné udržiavanie diéty samozrejme neprispieva k regenerácii, ale v kombinácii s inými postupmi môže mať určitý účinok..
  • Korekcia životného štýlu. Aby bolo možné bojovať s artrózou, pacient bude musieť výrazne prehodnotiť obvyklý spôsob života a začať nosiť iba pohodlné topánky, používať iba pohodlný nábytok, zatiaľ čo ženy sa budú musieť vzdať vysokých podpätkov. Je tiež vhodné zbaviť sa zlých návykov a vylúčiť nadmernú fyzickú aktivitu. V niektorých prípadoch bude prospešné nosenie ortézy a pravidelné návštevy bazéna a kúpeľa. Podrobný zoznam odporúčaní je možné získať od ošetrujúceho lekára, ktorý bude založený na stave pacienta.

chirurgia

  1. Punkcia (minimálne invazívny zásah). Používa sa tiež na diagnostikovanie choroby. Ihla sa vloží do kĺbovej kapsuly, pričom sa odoberie časť tekutiny - to vám umožní získať materiál na analýzu, znížiť zaťaženie kapsuly av prípade potreby tiež injikovať kortikosteroidné lieky priamo do ohniska zápalu..
  2. Diagnostická artroskopia. Artroskopia predstavuje zavedenie špeciálneho artroskopického prístroja prostredníctvom mikro-rezov do kože. To vám umožní dôkladne vyšetriť kĺb a odstrániť oddelené fragmenty chrupavky, čím sa odstránia príčiny zápalu a bolesti..
  3. Korektívna osteotómia. Podstatou tohto chirurgického zákroku je uloženie kostí pacienta s ich následnou fixáciou pod iným uhlom. Operácia môže znížiť stres na kĺb a odstrániť bolesť na dlhú dobu. Taký radikálny účinok sa zriedka predpisuje - zaťaženie tela pacienta je príliš veľké a doba rehabilitácie je príliš dlhá.
  4. Protéza. V prípadoch, keď iné typy liečby nepomohli a ochorenie úplne alebo takmer úplne zničilo kĺby, nahradia sa náhradami z plastu, kovu alebo keramiky. Endoprotetika je náročná a nákladná operácia, ktorá si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Mnoho pacientov po operácii pociťuje bolesť niekoľko mesiacov. Endoprotetika pre pacienta je však často jedinou alternatívou k vyhliadke na imobilizáciu. Životnosť moderných protéz dosahuje dvadsať rokov a pacient bude počas týchto rokov schopný žiť celý život..

Príznaky a vlastnosti liečby rôznych druhov artrózy

Napriek spoločným znakom symptómov má artróza rôznych kĺbov svoje vlastné znaky a charakteristiky liečby. Napríklad použitie mastí na artrózu bedrového kĺbu je neúčinné v dôsledku svalového a tukového tkaniva, ktoré bráni liečivu dosiahnuť miesto zápalu. Rovnaké masti sa však dobre prejavujú pri aplikácii na kolenný alebo lakťový kĺb. Pozrime sa, aké príznaky sú typické pre artrózu kĺbov (členok, koleno, lakte, rameno, prsty a bedrá) a ktorá liečba je vhodná pre každý prípad..

  • Liečba artrózy kĺbov ruky (prstov). V počiatočnom štádiu sa choroba zrádza iba s ľahkou chrumkavosťou a miernou bolesťou pri pohybe rúk, ale ak sa nelieči, stáva sa vizuálne viditeľnou: na falangách sa v oblasti kĺbov objavujú viditeľné zhrubnutia. Bolesť sa zintenzívňuje a stáva sa konštantnou, v prstoch je pocit pálenia a pulzácie. NSAID a kortikosteroidy sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu, masáže, chondroprotektory, trakcia prstov sa používa na spomalenie ničenia chrupavky..
  • Liečba artrózy ramenného kĺbu. Bolestivé svalové kŕče, znížená pohyblivosť rúk, lumbago pri zdvíhaní a premiestňovaní do strán - to všetko sú príznaky artrózy ramenného kĺbu. Predpíšte masáže, fyzioterapeutické cvičenia v kombinácii s použitím antispasmodík a intraartikulárnymi injekciami anestetík..
  • Liečba artrózy lakťového kĺbu. Príznakmi ochorenia lakťového kĺbu sú hlasné kŕče pri ohýbaní rúk na lakte a pri pohybe rúk, „streľba“ na bolesti a slabosť svalov. Na odstránenie tohto typu artrózy sa používajú fyzioterapeutické postupy, obklady a nesteroidné protizápalové lieky vo forme mastí..
  • Liečba artrózy bedrového kĺbu. Artróza bedrového kĺbu je charakterizovaná „mäkkým“ drvením kĺbov, bolestivými alebo nepríjemnými pocitmi v dolnej časti chrbta pri pohybe alebo silnou únavou. Pri liečení tohto ochorenia sa lieky proti bolesti predpisujú vo forme injekcií, kapsúl alebo tabliet, ktoré sa obkladajú s protizápalovými roztokmi..
  • Liečba artrózy kolenného kĺbu. Pri gonartróze sa pacienti sťažujú na chrumkavé zvuky pri pohybe, bolestivé pocity v oblasti lýtka, najmä pri veľkom zaťažení, a zväčšenie veľkosti kĺbu. Komplexná terapia zahŕňa: terapiu rázovými vlnami, trakciu kĺbov, fyzioterapeutické cvičenia, používanie nesteroidných protizápalových liekov (masti), ako aj použitie obkladov..
  • Liečba členkovej artrózy. Pocit mravčenia, začervenanie, drtenie, kliknutia v oblasti chodidla, únava pri chôdzi - tieto príznaky naznačujú vývoj artrózy členkového kĺbu. Pri liečení tohto typu choroby sú účinné fyzioterapia, masáže a terapeutické kúpele. Mali by ste tiež znížiť zaťaženie členku..

Aby sa predišlo artróze, najmä v prítomnosti predispozície, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá: nosiť pohodlnú obuv, udržiavať fyzickú aktivitu, pri dodržiavaní opatrenia počas námahy sa vyhnúť zraneniu a podchladeniu. Na prevenciu tejto choroby je obzvlášť dôležité udržiavať normálnu hmotnosť, pretože každý ďalší kilogram zvyšuje zaťaženie kĺbov.

Liečba artrózy a čínska medicína

Tradičné čínske lekárske kliniky sú medzi zdravotníckymi zariadeniami, ktoré poskytujú služby pacientom s artrózou, veľmi populárne. Zhang Ziqiang, hlavný lekár, rozpráva o zvláštnostiach a špecifiká liečby artrózy na klinike TAO, jedného z najvýznamnejších zdravotníckych stredísk BMT v Moskve:

„Bolestivé príznaky artrózy sú výsledkom degeneratívnych-dystrofických zmien v tkanivách kĺbu. Pri liečbe, ktorá je po nevyhnutných diagnostických postupoch predpísaná odborníkmi v čínskej medicíne, nie je cieľom len zmierniť bolestivé príznaky, ale predovšetkým odstrániť samotné príčiny patológie. Zvyčajne sa uchýlia k akupunktúre - účinok na 300 aktívnych bodov tela s veľmi tenkými sterilnými ihlami. Okrem toho je možné zobraziť akupresúrnu tuinu, moxoterapiu (otepľovanie palinami z paliny) a rastlinnú medicínu.

Väčšina lekárov TAO, ktorí boli vzdelaní a vyškolení na vládnych klinikách v Číne, Švajčiarsku a Kanade, má ešte bohatšie skúsenosti ako niektorí z ich kolegov v Číne. Takže s nami si môžete dohodnúť stretnutie s odborníkom s viac ako 40 ročnými skúsenosťami v oblasti čínskej tradičnej medicíny, ktorý 11 rokov zastával pozíciu vedúceho lekára kliniky čínskej medicíny v Zürichu (Švajčiarsko)..

Klinika "TAO" pôsobí na trhu zdravotníckych služieb viac ako 12 rokov a dnes sme oficiálnou klinickou základňou Katedry integrovaného lekárstva I. Moskovskej štátnej lekárskej univerzity v Moskve. To nám umožňuje sledovať dynamiku stavu pacienta a vytvárať dôkazovú základňu pre rôzne metódy..

Diagnostika na našej klinike je bezplatná, ceny za ošetrenie sú prijateľné. Stálym zákazníkom sú poskytované rôzne zľavy a propagačné akcie “.

P. S. Na webovej stránke kliniky TAO môžete získať podrobné informácie o lekárskych službách, položiť všetky svoje otázky konzultantovi a prihlásiť sa na diagnostiku..

* Licencia na poskytovanie lekárskych služieb č. NO-77-01-000911 z 30. decembra 2008 vydaná Ministerstvom zdravotníctva mesta Moskva.

Artróza kĺbov (osteoartróza)

Kĺbová artróza (osteoartróza), príčiny a príznaky

Artróza kĺbov

Artróza kĺbov (osteoartróza) je často zamieňaná s artritídou, napriek tomu, že ide o úplne odlišné ochorenia kĺbov..
Pozrime sa na príčiny, príznaky a liečbu artrózy kĺbov (osteoartróza)..

Trochu anatómie o artróze

Kostné tkanivo v kĺboch ​​je pokryté chrupavkou, ktorej účelom je znížiť trenie na kĺbových povrchoch, aby sa uľahčil pohyb. V okamihu pohybu chrupavka kĺbu pociťuje silné mechanické namáhanie, ktoré vedie k jeho oderu. Aby sa zabránilo predčasnému opotrebeniu, musí sa tkanivo chrupavky neustále obnovovať. Hlavnú úlohu v tom majú také organické zlúčeniny ako kolagén, elastín, zlúčeniny vápnika, proteoglykány.

Fyziologickým znakom kĺbovej chrupavky je to, že sa nevyživuje krvnými cievami, ktoré nemá, ale difúziou synoviálnou tekutinou. Táto tekutina, umiestnená v kĺbovej kapsule, nie je iba výživou chrupavky, ale tiež prírodným mazivom kíbu..

Čo sa stane s artrózou

Pri dlhodobej nerovnováhe medzi procesom poškodenia chrupavkového tkaniva a regeneráciou sa opotrebuje, začínajú dystrofické zmeny a degenerácia. Toto je hlavná podstata artrózy.

Artritída je zápal v synoviu, ktorý vedie k prerušeniu tvorby kĺbovej tekutiny. Artróza poškodzuje samotnú kĺbovú chrupavku. Toto je hlavný rozdiel medzi artrózou a artritídou. V praxi sa často kombinujú, čo vedie k ochoreniu, ako je artritída..

Je potrebné si uvedomiť, že artróza postihuje viac ako jedno chrupavkové tkanivo, ale aj iné tkanivá.

Tenko opotrebovaná chrupavka bude slabo chrániť kosti, pre ktoré slúži ako ochranný povlak, takže v kostiach kĺbu môže začať vývoj degenerácie. Artróza sa nevyhnutne zmení na deformujúcu artrózu alebo inak - osteoartrózu. Patológia sa môže vyskytnúť v tkanivách (svaly, šľachy, väzy), ktoré tvoria štruktúru kĺbu a ovplyvňujú synoviálnu tekutinu. Takéto procesy budú mať nezvratné následky. Pri deformácii kĺbu sú jeho funkcie narušené, pohyblivosť je obmedzená, čo spôsobuje, že sa osoba pohybuje menej. Zníženie motorickej aktivity ďalej zhoršuje výsledné poruchy metabolických procesov. Týmto spôsobom je začarovaný kruh spôsobený artrózou uzavretý..

Aká je príčina artrózy kĺbov (osteoartróza)

Podľa základnej príčiny choroby je artróza rozdelená na primárnu, keď sa objaví patológia z dôvodov, ktoré sa nedajú zistiť, a sekundárnu, ktoré sú komplikáciou rôznych chorôb..

Medzi hlavné príčiny osteoartritídy patria:

- narušenie metabolických procesov v tele (obezita);

- endokrinné choroby (patológia štítnej žľazy, cukrovka);

- poruchy tráviaceho ústrojenstva;

- vrodená anomália (dysplázia kĺbov);

- tvorba nádoru, tuberkulóza.

Každý prípad patológie má svoju vlastnú cestu vývoja. Za hlavný faktor artrózy spôsobenej traumou, vrodenou dyspláziou alebo nádorom možno považovať mechanický účinok na kĺb. Endokrinné choroby, rôzne poruchy metabolických procesov v tele vedú k vzniku deficitu kĺbového plastu. Infekčné choroby spôsobujú negatívny vplyv škodlivých toxínov na kĺbové tkanivo. Systémové kolagenózy (reumatizmus, lupus erythematodes atď.) Tiež spôsobujú podobný účinok. V takýchto prípadoch škodlivé toxíny prichádzajú do styku s protilátkami, vytvárajú s nimi celé komplexy a sú pevne fixované na tkanivách kĺbu. Imunitný systém, rozrušený chorobou, sa snaží eliminovať vytvorené komplexy, čím spôsobuje poškodenie vlastného tkaniva kĺbov.

K rozvoju osteoartritídy dochádza v troch etapách. V prvej fáze sú viditeľné iba niektoré zmeny v spojovacej tekutine, ktorá dodáva chrupavku. Štrukturálne poruchy v kĺbe zatiaľ nie sú viditeľné, ale jeho stabilita počas fyzickej námahy je znížená.

V druhom štádiu ochorenia začína deštrukcia chrupavky a následne kostné tkanivo. Začnú sa objavovať patologické výrastky kostných tkanív - osteofyty.

V treťom stupni sa pozoruje výrazná forma deformácie kĺbov a dystrofické zmeny v väzoch a svaloch vedú k pretrvávajúcim poruchám motorickej funkcie..

Symptómy osteoartritídy

Toto ochorenie postihuje všetky kĺby ľudského tela. Kolenný kĺb (gonartróza) a bedrový kĺb (koxartróza) sa považujú za najzraniteľnejšie k osteoartritíde. Môže byť postihnutá aj bedrová oblasť, táto choroba sa nazýva spondyloartróza.

Prvým príznakom osteoartritídy je bolesť, ktorá je spočiatku mierna a objavuje sa iba pri fyzickej námahe a pri progresívnych zmenách kĺbov je silnejšia a mení sa na konštantnú. Dokonca ani odpočinok to nemôže oslabiť a večer a v noci je to ešte intenzívnejšie..

Poškodenie pohyblivosti je ďalším častým príznakom choroby. Najprv sa prejavuje formou dočasnej stuhnutosti ráno, popoludní stuhnutosť zmizne. Počas pohybu je možné pozorovať drvenie, krepitus. Ak sa objaví zápal, môže sa zväčšiť objem kĺbu, sčervenenie kože a zvýšenie teploty v mieste kĺbu. Ťažké zhoršenie ochorenia môže spôsobiť všeobecnú horúčku.

Nedostatok správnej včasnej liečby vedie k zvýšeným štrukturálnym a funkčným poruchám.

Kĺbová dutina sa môže postupne nahradiť spojivovým tkanivom, čím ďalej sa obmedzuje pohyblivosť, môže sa vyvinúť ankylóza. Niekedy dochádza k diametrálne opačnému vývoju ochorenia, pri ktorom v dôsledku progresívnej degenerácie tkanív (svalov a väzov) dochádza v kĺbe k patologickej mobilite.

Diagnostika a liečba osteoartritídy kĺbov

V najskoršom štádiu vývoja choroby sa diagnóza vykonáva pomocou rádionuklidovej metódy. Spočíva v skutočnosti, že v synoviálnej tekutine, keď sa zloženie zmení v dôsledku choroby, je znížená schopnosť vylučovať a asimilovať rádionuklidy. Na identifikáciu tejto patológie sa z kĺbu vyberie punkcia a uskutoční sa biopsia tkaniva chrupavky..

Laboratórnymi testami, pri ktorých sa analyzuje chemické zloženie krvi, vykonávajú sa reumatické testy, izolujú sa bielkovinové frakcie, elektrolyty, hladina cukru atď. Sa dajú získať dostatočne presné informácie o zdravotnom stave a zistiť možnú patológiu..

Pri deformujúcej sa osteoartritíde sa pomocou rôntgenového snímania stanoví správna diagnóza. Presný stav kĺbov sa skúma pomocou moderných metód CT a MRI.

Liečba osteoartritídy kĺbov, a to aj pri priaznivej diagnóze, je dlhý a náročný proces..

Pri konzervatívnej liečbe je hlavnou úlohou zmierniť bolesť, stabilizovať stav a rozšíriť motorické funkcie kĺbu. Na tento účel sa používa lieková terapia, fyzioterapeutické procedúry, bahenná kúpeľná liečba osteoartritídy..

Osteoartritída: čo to je, príznaky, metódy liečby a špecifiká

Kĺbové problémy sa môžu vyskytnúť vo veľmi rôznom veku, bez ohľadu na pohlavie. Tento faktor výrazne znižuje kvalitu života a obmedzuje stupeň pohyblivosti kĺbov a končatín, spôsobuje viacnásobné nepríjemnosti a bolestivé pocity. Najčastejšie sú choroby pohybového ústrojenstva geneticky determinované a súvisiace s vekom. Podľa štatistík sa riziko vzniku artrózy a artritídy po začiatku 50 rokov zvyšuje päťkrát.

Najčastejšie sa starší ľudia, ako aj profesionálni športovci stretávajú s artrózou. Toto ochorenie je skutočným problémom, pretože spôsobuje chrupavku a kĺby nezvratné procesy, čo vedie k vážnemu degeneratívnemu poškodeniu. V neprítomnosti kvalitnej a včasnej liečby patológia postupuje, ničí zdravé tkanivá a znižuje pohyblivosť končatín..

pojem

Čo je to artróza podľa lekárskych definícií? Nakoľko je choroba nebezpečná pre ľudské zdravie a je možné sa z tohto ochorenia úplne zotaviť?

Artróza je špecifické ochorenie kĺbov, ktoré má degeneratívny-dystrofický charakter. Nástup choroby zahrnuje postupnú, pomalú deštrukciu chrupavky a kíbu. Zničenie nastáva zvnútra, čo vyvoláva nezvratné globálne zmeny v kĺbových koncoch kostí.

Zvláštnosť a nebezpečenstvo artrózy spočíva v jej pomalom postupe. Je dosť ťažké odhaliť problém v počiatočných fázach, pretože sa v skutočnosti neprejavuje symptomaticky. Pri artróze sa pozoruje zápal, ktorý pod vplyvom mnohých patogénnych faktorov progreduje a zosilňuje sa. Takže v budúcnosti kíby a chrupavky podliehajú degenerácii periartikulárnych tkanív a začínajú sa zrútiť..

Artróza je mimoriadne bežné ochorenie postihujúce jedného z piatich ľudí na svete. Takýto častý výskyt súvisí nielen so zvýšením priemernej dĺžky života ľudí, ale aj so zhoršením celkového ekologického stavu, výživy a pracovných podmienok. V posledných desaťročiach sa artróza výrazne stala „mladšou“. Lekári sa tak začali stretávať stále viac a viac prípadov, keď sa choroba prejavila u ľudí, ktorých vek nepresahoval 30 rokov..

Dôvody vzniku artrózy

Najčastejšou príčinou artrózy je narušenie normálneho metabolizmu v chrupavke. Takéto zlyhanie vedie k tomu, že chrupavkové tkanivo kĺbu začína strácať svoju pevnosť a elasticitu. Práve tento okamih dramaticky ovplyvňuje mobilitu kĺbu, jeho výkon a vytrvalosť. Keď sa stratia „pracovné“ vlastnosti tkaniva, artróza sa začne vyvíjať neúprosne.

Je potrebné poznamenať, že k metabolickému zlyhaniu nedochádza náhodou. Tomu môžu napomáhať mechanické, biologické faktory. Lekári identifikujú tieto najbežnejšie dôvody:

  • dedičnosť;
  • hormonálna nerovnováha;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • lupienka;
  • vážne zranenia;
  • reumatoidná artritída.

Dôležité! Artróza sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pravidelnej a intenzívnej fyzickej námahy, s ktorou sa môžu stretnúť športovci, baníci a mechanici. Neobvyklé zaťaženie spôsobuje nadmerný tlak na chrupavku, ktorá sa začína opotrebovať, rozkladá a stráca svoje zmäkčovacie vlastnosti.

Medzi ďalšie príčiny chorôb kĺbov patrí:

Po mnoho rokov neúspešne zápasíte so SPOLOČNÝMI BARVAMI? „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým vykonal iba chirurgický zákrok.“

  • zlá a nevyvážená strava;
  • obezita, nadváha;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • podchladenie;
  • tuberkulóza;
  • encefalitídy;
  • pravidelné prechladnutia;
  • syfilis;
  • kvapavka;
  • vek po 50 rokoch;
  • intoxikácie;
  • autoimunitné ochorenia;
  • hnisavá artritída;
  • hemofílie;
  • zlyhanie dodávky krvi do hlavice stehennej kosti.

Dôležité! Artrózu môžu tiež vyvolať rôzne infekcie, napríklad črevné alebo močové. Liečba infekčnej artrózy sa uskutočňuje podľa individuálnej schémy a je zameraná na potlačenie zamerania infekcie.

Príčinami artrózy môžu byť aj genetické poruchy, konkrétne:

  • Choroba nazývaná Bouchardove a Heberdenove uzly sa môže u ľudí zdediť. Ľudia, ktorí sa dostanú do rizikovej zóny, sú pravidelne vyšetrovaní lekárom a preventívnou liečbou.
  • Nesprávna tvorba kĺbov a chrupavky počas prenatálneho obdobia vývoja. Takto dochádza k rýchlemu ničeniu kĺbov, čo vedie k dysplázii..
  • Kolagénové mutácie. Dochádza k rýchlej deštrukcii spojivového tkaniva, chrupavky.

Dôležité! Opotrebovanie kĺbov sa pozoruje v dôsledku čiastočnej alebo rozsiahlej straty proteoglykánov. Podobný jav sa vyskytuje, keď sú v chrupavke dostatočne výrazné trhliny alebo v dôsledku nedostatočnej produkcie mazacej tekutiny..

príznaky

Artróza a jej príznaky priamo závisia od druhu ochorenia, ako aj od stupňa jeho zanedbania. Ako viete, v počiatočnom štádiu sa choroba nijako nevyhlási. Súvisí s nízkou intenzitou a nízkou stratou proteoglykánov.

Prvým a hlavným príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť artrózy, je nepríjemná bolesť a bolesť v kĺbe. Okamžiky nepohodlia v bolesti kĺbov ustupujú a niekedy sa zosilňujú s prudkou zmenou počasia. Keď sa zhoršuje, bolesť sa stáva stabilnejšou a závažnejšou a niekedy ochraňuje chorého dokonca od chuti do jedla a spánku. V priebehu času sa bolesti začnú meniť, deformovať, napučiavať. Ľudský stav je tiež komplikovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Znížená aktivita a pohyblivosť - artróza v kĺboch ​​sa prejavuje vo forme stuhnutosti, ktorá výrazne obmedzuje človeka v normálnom a plnom pohybe. Osoba má pocit, že chorá končatina niekoľkokrát vzrástla na váhe a stratila citlivosť.
  • Crunch - v prípade artrózy sa vyznačuje svojou čistotou a „suchosťou“. Tento symptóm je často nepríjemný. K podobnému stavu dochádza v dôsledku zníženia mäkkosti rotácie kostí..
  • Začervenanie - v niektorých prípadoch sa zápal chorého kĺbu prejavuje ako zmena farby hornej časti pokožky. Spravidla to znamená zanedbanie stavu, ako aj významnú deformáciu kĺbu..

Dôležité! Intenzita bolesti kĺbov sa takmer vždy zvyšuje v noci, ako aj po fyzickej práci. Nepríjemná bolesť zmizne po užití liekov proti bolesti, ako aj po krátkom odpočinku.

etapy

Odpoveď na otázku o artróze - čo je to, je potrebné pochopiť, že túto chorobu nemožno úplne vyliečiť. Choroba môže byť udržiavaná a udržiavaná po celý život, čo zaisťuje normálnu a dôstojnú kvalitu života.

Úspešnosť liečby artrózy priamo závisí od jej štádia. Čím skôr sa pacient so svojím problémom obracia na lekára, tým väčšia šanca musí dosiahnuť udržateľné a dlhodobé uzdravenie. Artróza je rozdelená do nasledujúcich fáz:

  • Počiatočné štádium je charakterizované najmenším prejavom symptómov. Nezasahuje do normálneho fungovania kĺbov, hoci to výrazne komplikuje. Toto štádium ochorenia je charakterizované prítomnosťou stuhnutosti v ranných pohyboch, miernou bolesťou, zriedkavou krízou.
  • Druhé štádium - choroba významne narúša každodennú prácu. V tejto forme sa choroba stáva akútnejšou. Pri pohybe je v kĺbe počuť zreteľná kríza, bolesť je výrazná. Dochádza k porušeniu normálnej biomechaniky kĺbu, relatívna pohyblivosť je však zachovaná..
  • Tretiu fázu charakterizuje strata výkonnosti a pohyblivosť kĺbov. V tomto prípade dôjde k závažnej deformácii a zničeniu škáry. Pacient má obavy zo syndrómu ťažkej bolesti, rozsah pohybu je vážne obmedzený. Svalové tkanivo je do značnej miery kŕčovité a atrofované.
  • Štvrté štádium je posledné a najzávažnejšie štádium ochorenia, ktoré sa vyznačuje úplným zničením kĺbu a narušením jeho funkčnosti. Táto forma artrózy je charakterizovaná globálnym syndrómom bolesti, úplným nedostatkom mobility chorej končatiny.

Dôležité! V počiatočných štádiách sa u pacientov prejavuje konzervatívna liečba, ktorá je založená na liekovej terapii, strave a špeciálnej gymnastike. Pri pokročilých štádiách artrózy je indikovaný chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa implantáciu umelej protézy.

Diagnostické testy

Podrobná diagnostika a laboratórne testy nám umožňujú určiť prítomnosť presnej diagnózy, určiť jej formu a typ. Pri artróze sú uvedené nasledujúce typy výskumu:

  • zhromažďovanie anamnézy - lekár sa zaujíma o pohodu pacienta, určuje povahu a intenzitu príznakov, určuje čas prvých príznakov choroby
  • röntgenová snímka - pomáha určiť stav kĺbov, odhaľuje zúženie kĺbového priestoru, výskyt osteofytov, pečatí, deformácií;
  • krvný test - zisťuje rýchlosť a stupeň sedimentácie erytrocytov.

Dôležité! Lekár môže predpísať CT a MRI. V niektorých prípadoch je uvedená analýza synoviálnej tekutiny a histologická analýza.

Liečba artrózy

O liečbe artrózy sa môže rozhodnúť iba lekár. Terapia v počiatočných fázach by mala zahŕňať patogénne, komplexné metódy liečby. Mal by pomôcť eliminovať zápal, potlačiť degeneratívny proces a obnoviť pracovné funkcie kĺbu..

Účinné a efektívne zaobchádzanie zahŕňa tieto zásady:

  • nedostatok nadmerného zaťaženia;
  • dodržiavanie ortopedického režimu;
  • kurzy fyzickej terapie a špeciálne masážne kurzy;
  • návštevy sanatórií;
  • rehabilitácia;
  • oxygenoterapia - saturácia chorých kĺbov kyslíkom;
  • vymenovanie intraosových blokád.

Dôležité! Samoliečba je pre podozrenie na artrózu neprijateľná. Nekontrolovaný príjem liekov, ako aj nesprávne použitie ľudových liekov, môže iba zhoršiť zápalový proces a urýchliť deštrukciu chrupavkového tkaniva..

Ako liečiť artrózu? Liečba tohto ochorenia je založená na nasledujúcich liekoch:

  • Protizápalové - spomaľuje priebeh choroby, zmierňuje syndróm bolesti, ktorý pomáha výrazne zlepšovať pohodu a kvalitu života chorého. Na dosiahnutie optimálnej liečby sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.
  • Hormonálne - používa sa v akútnom štádiu artrózy. Pomáha potláčať bolesť a zlepšuje celkovú pohodu.
  • Chondroprotektory - obnovujú chrupavku, zlepšujú zloženie synoviálnej tekutiny.
  • Diacereín - používa sa ako doplnková látka na zníženie degradácie tkaniva chrupavky.

Dôležité! V obzvlášť ťažkých prípadoch ochorenia lekári predpisujú pacienta, aby užíval narkotiká. Takéto lieky sa používajú iba vtedy, ak štandardná terapia nepriniesla požadované výsledky..

Výživa

Okrem kvalitnej liečby je nemenej dôležitá aj správna výživa pre také špecifické ochorenia, ako je artróza. V prípade choroby je nevyhnutné jesť dobre a zdravo..

Ak je pacientovi diagnostikovaná nadmerná váha, musí sa urobiť všetko pre to, aby sa znížila jeho hmotnosť. Pomôže to zmierniť zbytočný stres na kĺboch ​​a zaistí rýchlejšie zotavenie. Aj bez ďalších kilogramov je potrebné jesť správne. Vylúčiť z každodennej stravy:

  • rýchle uhľohydráty;
  • alkohol;
  • ochutenie;
  • sladkosti;
  • mastné a korenené jedlá.

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbtom“ Prečítajte si viac >>>

Dôraz by sa mal klásť na tieto potraviny;

  • ryba;
  • chudé mäso;
  • mliečne výrobky;
  • zelenina;
  • ovocie;
  • obilniny;
  • morské plody.

Pri artróze lekári odporúčajú používať želé mäso. To sa musí, samozrejme, robiť v primeraných množstvách. Tento výrobok je skladom dôležitých mikroelementov a vitamínov. Želé mäso tiež pomáha obnoviť tkanivo chrupavky. Odporúča sa však tento výrobok variť sám. Určite si teda budete istí absolútnou prirodzenosťou a užitočnosťou..

Možné komplikácie

Ignorovanie príznakov vedie k nezvratným následkom. Nedostatočné ošetrenie vždy spôsobuje úplné zničenie kĺbu a tiež spôsobuje zmeny v biomechanike chrbtice. Medzi hlavné komplikácie artrózy patrí:

  • úplné zničenie kĺbu;
  • deformácia spoja;
  • nedostatok ľudskej mobility;
  • výskyt prietrže,
  • rozvoj degenerácie zdravých kĺbov;
  • výrazné zníženie kvality života;
  • dostať zdravotné postihnutie.

Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu a výraznej deformácii chrupavky a kĺbov, je potrebné zabezpečiť, aby pacient dostal kvalitnú a vysokokvalifikovanú lekársku starostlivosť. Tým sa zastaví degeneratívny proces a zabezpečí sa zachovanie integrity kosti a kíbu..

predpoveď

Prognóza ochorenia kĺbov priamo závisí od niekoľkých faktorov, konkrétne:

  • druh choroby;
  • formulár;
  • úroveň kvality liečby.

Pri včasne zistenej chorobe môže pacient počítať s úspešným výsledkom, ktorý udržiava kĺb v pohyblivosti. Malo by sa však pamätať na to, že aj pri pokročilom štádiu artrózy môže pacient počítať s pozitívnym výsledkom vďaka protetike..

Preventívne opatrenia

Prevencia artrózy, rovnako ako mnoho iných chorôb pohybového aparátu, zahŕňa prispôsobenie vášho vlastného životného štýlu. Malo by to zahŕňať:

  • prevencia nadváhy;
  • vylúčenie závažnej fyzickej námahy;
  • úprava výživy;
  • nedostatok stresových faktorov;
  • včasné liečenie akútneho štádia choroby.

Liečba artrózy a jej prevencia sú kumulatívnymi pojmami, ktoré musia byť neoddeliteľné, ak chce človek udržať kontrolu nad svojou chorobou, prežiť bohatý a naplňujúci život..

Články O Chrbtice

Aká je účinnosť Majstra postoja?

Hlavným účelom programu Posture Master je opraviť patologické držanie tela, ktoré v zásade vyplýva z názvu zariadenia. Má zmysel používať toto zariadenie na skoliotické choroby, osteochondrózu a patologickú kypózu / lordózu..

Nervový nerv v chrbte: 10 príznakov, 15 ošetrení (masáž, lieky, ľudové liečivá)

Bardukova Elena Anatolievna
neurológ, homeopat, pracovná prax 23 rokov
✔ Článok preskúmal lekárSlávny japonský reumatológ: „JE TO MONSTROUS!