Kýly a výčnelky počas tehotenstva: hodnotenie rizík

Tehotenstvo kladie veľké zaťaženie na celé ženské telo vrátane chrbtice. V súčasnosti dochádza k zhoršovaniu existujúcich chorôb a vzniku nových chorôb. Ak má tehotná žena medzistavcovú prietrž, potom sa v neskorších fázach začína zhoršovať.

Kýla je veľmi závažné ochorenie, ktoré narúša normálny tok dieťaťa. Lekári hovoria, že ak zorganizujete správny prístup k liečbe, môžete porodiť prietrž.

Čo je medziobratlová kýla a ako je to nebezpečné?

Táto patológia má formu zranenia, pri ktorom je prítomný medzistavcový disk, a to nielen vzdelávaním, ale aj tokom. Bežnou oblasťou poškodenia je bedrová oblasť, pretože väčšina nákladu je položená na toto konkrétne oddelenie. Keď je chrbtica normálna, bedrová chrbtica môže ľahko uniesť váhu osoby, ale pri nadmernom zaťažení sa chrbtový stĺpec začína zrútiť.

U ľudí chrupavka umiestnená medzi stavcami nemá cievy a dostáva výživu z okolitých tkanív. Pri silnom náraze je tento proces prerušený a chrupavka sa začína zmenšovať. Veľmi často sa to stáva pri zdvíhaní závaží v ohnutej polohe..

V takom okamihu nastáva silný tlak na predný segment chrbtice, v dôsledku čoho sa jadro disku začne posúvať a napínať membránu. Pri dlhodobom vystavení tejto oblasti sa na okrajoch disku tvoria mikrotrhliny..

V dôsledku toho jadro vypadne cez najväčšie zranenie, najčastejšie v posterolaterálnych oblastiach, pretože práve tam nie je chrupavkový disk pokrytý väzmi. Výsledná prietrž začína vyvíjať silný tlak na nervové zakončenie a narúša fungovanie orgánov, do ktorých tieto nervy idú.

Tvorba kýly u tehotných žien je nebezpečná, pretože na nervy, ktoré sú zodpovedné za prácu maternice, dochádza k tlaku.

Príčiny hernie bedrovej chrbtice u žien

V súčasnosti sa u mužov osteochondróza objavuje menej často. U žien domáce práce a monotónna práca núti chrbticu, aby bola dlho v jednej polohe. Každý deň na jednej pozícii môže viesť k poruchám stavcov..

Dievča veľmi často vykonáva činnosti, ktoré zvyšujú riziko poškodenia chrupavky medzi chrbticou. Patria sem denné aj voľnočasové aktivity..

Existujú ženy, ktorých práca spočíva v zdvíhaní a prenášaní závaží, ale ženské telo sa vždy nemôže s takýmito bremenami vyrovnať. V dôsledku toho sa po niekoľkých rokoch takejto práce môže vyskytnúť medzistavcová prietrž. Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča túto prácu odmietnuť..

Počas tehotenstva nie je vždy prítomná exacerbácia prietrže, ale ak k nej dôjde, bude musieť žena pred narodením žiť so symptómami..

Vedenie automobilu je tiež príčinou vzniku choroby, najmä ak sa samotná dievčina zaoberá opravami automobilov. Zdvíhanie rezervného kolesa môže mať negatívny vplyv na chrbticu, pretože nie je na takéto zaťaženie pripravené. A tehotná žena by mala prestať viesť vozidlo, aby sa chránila pred faktormi, ktoré sa môžu vyskytnúť počas jazdy..

Môžete robiť domáce práce, ale ak potrebujete robiť tvrdú prácu, napríklad priniesť nákupy z obchodu alebo získať vedro s vodou na čistenie podláh, je lepšie zdržať sa toho a opýtať sa na to ostatných členov rodiny..

Diagnóza patológie

Prietrž bedrovej chrbtice sa diagnostikuje pomocou MRI, ale tento postup sa neodporúča v prvom a druhom trimestri. Počas procedúry môže dôjsť k silnému zahriatiu plodovej vody, čoho dôsledkom môžu byť nebezpečné následky. Preto sa v tomto okamihu odporúča vykonávať iba ultrazvukové vyšetrenie a krvné testy..

V treťom trimestri je možné vyšetrenie MRI, ale iba ak má pacient silnú bolesť, objavili sa príznaky kompresie nervových zakončení a mobilita sa začala obmedzovať. Takáto štúdia vám umožňuje rozhodnúť sa o spôsoboch ďalšieho riadenia tehotnej ženy a riešenia pôrodnosti.

Liečba tehotenstva

Kýla chrbtice a tehotenstvo sú navzájom veľmi zle kombinované a pre nastávajúcu matku sú veľmi nepríjemné. Preto je potrebné začať s liečením choroby ešte pred začiatkom pôrodu. Po pôrode dôjde k úplnej štúdii choroby a liečby, pretože počas tehotenstva je lekár v diagnostike a liečbe veľmi obmedzený..

Pri športe by ste mali vypočítať svoju silu. Ľahká gymnastika bude veľmi užitočná vo fáze plánovania tehotenstva a pri pôrode, ale je lepšie prestať navštevovať telocvičňu.

Ak sa chcete zbaviť prietrže, použite bezpečné metódy, ktoré nepoškodzujú nenarodené dieťa. Najčastejšie sa používa tradičná medicína, ale takáto liečba trvá dlho..

Tehotenstvo s prietržom bedrovej chrbtice významne komplikuje výber liečebných metód, najmä liekov, pretože nie všetky lieky sa môžu používať.

Masti a masáže

Ak žena čaká dieťa, neodporúča sa masáž, pretože v mieste zákroku sa výrazne uvoľňujú všetky tkanivá..

Masti je možné používať iba s veľmi silnou bolesťou a potom s veľkou opatrnosťou. Vo väčšine prípadov sa liečba drogami zmení na tradičnú medicínu..

Ľudové lieky

Herniované disky a tehotenstvo, aj keď nie sú kompatibilné, stále existujú metódy na ich liečbu.

Počas tehotenstva sa na úľavu od bolesti predpisujú žene ľudové masti a obklady, ktoré zahŕňajú použitie iba prírodných prísad. Od takejto liečby sa samozrejme nedá očakávať rýchly účinok, ale je celkom možné zmierniť nepohodlie..

operácie

Operácia na odstránenie prietrže počas tehotenstva nie je povolená, pretože existuje riziko poškodenia nielen nastávajúcej matky, ale aj dieťaťa. Chirurgický zákrok je možný iba po pôrode.

Herniatický disk a pôrod

Žena, ktorá počas tehotenstva utvorila alebo zhoršila prietrž, si často kladie otázku, či je možné porodiť s herniovaným diskom a aké by mohli byť následky..

Kýla môže mať v čase pôrodu nebezpečné následky. Ide o to, že choroba stláča zakončenie nervov, ktoré sú zodpovedné za prácu svalov maternice a perinea. To má následky, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na zdravie dieťaťa:

  • Kľúčovou komplikáciou v tomto okamihu je silné oslabenie pôrodu, pretože prietrž výrazne podráždi nervové zakončenie. Výsledkom je, že svaly maternice a perinea nedostávajú požadovaný počet impulzov a kontrakcie sa nevyskytujú symetricky, ale náhodne. Tento stav neumožňuje žene získať výsledky počas kontrakcií a pokusov..
  • Po oslabení pôrodu dieťa pretrváva dlhšie v pôrodnom kanáli a plodová voda sa dostáva do jeho dýchacích ciest. V čase pôrodu nedostáva primeranú výživu od svojej matky ai keď prežije, dostáva vážne narušenie práce mozgu..
  • Bolesť spôsobená týmto ochorením značne odvedie ženu od procesu pôrodu, pretože poloha chrbta v pôrodnej stoličke je veľmi ohnutá a bolesť v dolnej časti chrbta sa často nezhoduje s bolesťou kontrakcie a pre ženu je ťažké sústrediť sa..
  • Ochorenie spôsobuje slabý svalový tonus, takže po pôrode sa môže vyskytnúť závažné krvácanie z maternice. Keďže prietrž veľmi podrážduje nervový systém a maternica sa začne sťahovať oveľa slabšie, v dôsledku toho z dilatovaných ciev začne krv intenzívne prúdiť..

Tehotenstvo môže byť komplikované akýmikoľvek chorobami a exacerbáciami, takže ak žena v práci dosiahne koniec obdobia, osobitná pozornosť sa vždy venuje procesu pôrodu. Pretože v tomto okamihu sa riziko komplikácií a nebezpečenstva zvyšuje nielen pre dieťa, ale aj pre matku.

Ochorenie, ako je herniovaný disk, je kontrolované počas tehotenstva. A ak existuje riziko komplikácií počas procesu narodenia, potom sa lekári uchýlia k cisárskym rezom. Pretože s takým generickým povolením existuje minimálne riziko poškodenia zdravia oboch, ako aj komplikovania samotnej choroby.

Taktika na ošetrenie kýly bedrovej chrbtice počas tehotenstva

V priebehu mnohých štúdií sa preukázalo, že niektoré hormóny ovplyvňujú tvorbu medzistavcových prietrží. Hernia sa často po narodení výrazne zmenšujú alebo sa úplne rozpustia. Ak dodržiavate niektoré odporúčania lekára, potom sa už neobjavia.

Takéto tehotenstvo sa považuje za ťažké, nie každý pôrodník-gynekológ bude vykonávať jeho riadenie, ale v súčasnosti existuje stále viac lekárov, ktorí sa takýchto ťažkostí neboja. Používajú svoje vlastné algoritmy na riadenie tehotenstva a pôrodu, takže ani nastávajúca matka ani dieťa nebudú trpieť. Ak sa obrátite na takého špecialistu, získate dôveru v priaznivý výsledok, ktorý je potrebný pre nastávajúce matky v prvých mesiacoch tehotenstva..

Podstata problému

Mnoho žien berie plánovanie tehotenstva vážne. V prítomnosti chronických patológií sa snažia dosiahnuť stabilnú remisiu. To vám umožní vyhnúť sa užívaniu farmakologických liekov so závažnými vedľajšími účinkami počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov tento prístup prispieva k správnemu priebehu tehotenstva a bezproblémovému pôrodu. Existujú však chronické, pomalé patológie chrbtice, ktoré sa ešte nedajú úplne liečiť. Iba prevencia pomáha predchádzať ich zhoršovaniu a dodržiavaniu všetkých lekárskych odporúčaní.

Počas tehotenstva môže z prírodných fyziologických dôvodov dôjsť k ťahu, bolesti chrbta. Výrazne komplikujú život nastávajúcej matke, ktorá je nútená tráviť čas v posteli namiesto užitočnej prechádzky na čerstvom vzduchu. Zvýšenie veľkosti herniového výčnelku vedie k viacnásobnému zvýšeniu intenzity bolesti až do objavenia sa „lumbago“..

Vplyv na všeobecný proces

Každá žena s patológiou chrbtice sa obáva, ako bude postupovať medzistavcová prietrž a tehotenstvo: čo by sa malo brať pri narodení dieťaťa, je možné rodiť sama alebo potrebujete cisársky rez?.

V počiatočných fázach je povolený prirodzený pôrod. Neurochirurgovia pre medziobratlovú herniu stupňov II, III a IV odporúčajú vykonať chirurgickú pôrodnícku pomoc, a to aj pri kompenzovanom a nekomplikovanom procese. Tým sa zníži stres na chrbticu, čím sa zabráni komplikáciám..

Výber práce pre výčnelok závisí od veľkosti a je rozhodnuté v každom prípade individuálne. Na prvých stupňoch výčnelku sa vykonáva vertikálna práca v epidurálnej anestézii.

Dôvody objavenia prietrže počas tehotenstva

Po dobu 9 mesiacov, telo zažije významný stres, ktorý sa zvyšuje s každým trimestrom. Objem maternice a hmotnosť dieťaťa sa postupne zvyšujú, vytvárajú sa hormóny na prípravu pôrodného kanála. Ak žena nemala silný svalový korzet pred tehotenstvom, bedrové medzistavcové platničky nevydržia stres. Najprv dôjde k výčnelku a potom sa vláknitý kruh rozbije a jadro pulposus vytiekne.

Prietrž sa zvyčajne vytvára na pozadí žien, ktoré už majú problémy s dolnou časťou chrbta. Osteochondróza sa stáva hlavným faktorom vyvolávajúcim premiestnenie disku. V dôsledku významného poškodenia chrupavkových štruktúr nie je fibrus prstenca schopný udržať jadro pulposusu v rámci svojich hraníc. Vytvára sa predpoklad rozvoja:

  • výstupok;
  • herniálny výčnelok.

Osteochondróza sa vyvíja asymptomaticky, takže nastávajúca matka nevyhľadá lekársku pomoc. A počas tehotenstva, pod vplyvom mnohých faktorov, postupuje rýchlo, vyvoláva výčnelok a potom bedrovú prietrž.

Ako sa pripraviť na vzrušujúci okamih

Ak má žena, ktorá sa rozhodne stať matkou, problémy s chrbticou, mala by pred otehotnením maximalizovať svoj stav. Lekári majú pozitívny výsledok v prítomnosti kýly chrbtice, ale iba oni rozhodujú, či je možné túto patológiu porodiť individuálne. Vyžaduje si to špeciálne školenie, pozitívny prístup a dohľad skúseného odborníka. Musí predpísať postupy na zastavenie priebehu choroby a odstránenie rizika komplikácií počas tehotenstva a pôrodu..

Ak existuje kýla bedrovej chrbtice a iné patológie, mali by sa pred počatím liečiť. To dáva budúcej matke bez problémov možnosť porodiť a porodiť zdravé dieťa..

príznaky

V počiatočnej fáze tvorby herniálneho výčnelku nevznikajú žiadne príznaky. Potom je v dolnej časti chrbta nepohodlie, častejšie po intenzívnej fyzickej námahe. V priebehu času je nahradená epizodickou bolesťou spojenou s kompresiou prietrže koreňov miechy. Ak neexistuje lekársky zásah, závažnosť symptómov sa zvyšuje. Bolesť chrbta sa stáva konštantnou, nezmizne ani v pokoji.

Kýla, ktorá sa tvorí počas tehotenstva dieťaťa, sa môže klinicky prejaviť oveľa skôr. Bolestivosť pociťuje akékoľvek statické alebo dynamické zaťaženie komplikované zvýšeným svalovým tonom.

Kýla krčnej chrbtice

Bolesť v zadnej časti krku nie je najnebezpečnejším znakom posunutia medzistavcových platničiek. Keď sa zväčšuje herniálny výčnelok, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku syndrómu vertebrálnej artérie. Závraty, bolesti hlavy, narušená koordinácia pohybov. Dôvodom príznakov špecifických pre patológiu chrbtice je nedostatok kyslíka a živín v rôznych častiach mozgu. V priebehu času je klinický obraz doplnený znížením zrakovej ostrosti a sluchu, torticollis.

Kýla hrudnej chrbtice

Kýla sa zriedka tvorí v oblasti hrudných stavcov kvôli ich zvýšenej stabilite, silnému prichyteniu k rebrám. Ale ak dôjde k premiestneniu diskov, objavia sa príznaky, ktoré je mimoriadne ťažké diagnostikovať. Bolesť je lokalizovaná nielen v strednej časti chrbta, ale šíri sa aj do vnútorných orgánov. Pacient s hrudnou kýlou sa často obracia o pomoc nie na vertebroológa alebo neurológa, ale na gastroenterológa, nefroológa, kardiológa. Sťažuje sa na bolesť v srdci, obličkách, pečeni, žalúdku. Takáto klinika sa vysvetľuje spoločnou inerváciou hrudných stavcov a vnútorných orgánov..

Bedrová hernia

Typickým klinickým prejavom lumbálnej prietrže je „lumbago“ alebo lumbago. Jediným nepríjemným pohybom (otáčaním, nakláňaním) dochádza k akútnej bolesti. Je tak silný, že sa človek bojí narovnať a doslova zamrzne. Čím rýchlejšie bude patológia postupovať, tým častejšie sa objavia príznaky lumbagu. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť ich výskytu, pacient sa úmyselne vyhýba ohnutiu alebo otočeniu, zaujme nútenú polohu tela. A to už vedie k porušeniu držania tela a chôdze..

Ďalšia rehabilitácia

Pri medzistavcovej prietrži nesmiete zdvíhať závažia. Dlhé nosenie dieťaťa v náručí nebude fungovať. Odporúča sa používať špeciálne zariadenia na nosenie, ktoré odoberajú náklad z chrbta - prak, ortopedický batoh, neskôr hip-sit. Pokúste sa každý rok získať testy na zistenie stavu chrbtice. Tým sa ušetríte pred náhlym zhoršením..

Neexistujú žiadne zákazy dojčenia, ale je vhodné, aby mladá matka zvládla techniku ​​aplikácie pri ležaní..

Herniatický disk je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu. Ale ak sa tak stane, že otehotniete touto diagnózou, nezúfajte. Pri správnom prístupe bude možné vydržať zdravé dieťa bez poškodenia ich zdravia..

Priebeh choroby počas tehotenstva

Výčnelok lokalizovaný v krčnej alebo hrudnej oblasti nekomplikuje priebeh tehotenstva, rovnako ako premiestnenie bedrových diskov. Táto časť chrbtice preberá hlavné zaťaženie v dôsledku zvýšenia hmotnosti plodu. Okrem toho maternica stláča panvové orgány a citlivé nervové zakončenia, ktoré ich inervujú. To vedie k zrýchlenej deštrukcii chrupavkového tkaniva, strate stability diskov a stavcov.

Trimester tehotenstvaZnaky vývoja a príznaky herniovaných bedrových medzistavcových platničiek
PrvýV skorých štádiách tehotenstva sa hladina progesterónu v tele začína zvyšovať, čím sa zvyšuje prekrvenie dolnej časti chrbta. Na pozadí hormonálnych výkyvov dochádza k opuchu, ktorý stláča korene miechy. Výsledkom ich porušenia je bolesť, ktorú mnoho žien považuje za prirodzený stav počas tehotenstva.
druhýPočas tohto obdobia sa pozorovala exacerbácia patológie. Veľkosť maternice je už výrazne zvýšená a hormonálne pozadie prechádza ešte väčšími zmenami. Obzvlášť silnú bolesť majú ženy s viacnásobným tehotenstvom alebo s veľkým dieťaťom
tretinaV neskorších fázach stúpa hladina relaxínu, hormónu produkovaného pri príprave pôrodného kanála v krvi. Uvoľňuje väzivový aparát na uľahčenie pôrodu. Zároveň však relaxín ovplyvňuje aj štruktúry spojivového tkaniva nachádzajúce sa v bedrovej oblasti, čo vyvoláva ešte väčší výčnelok medzikruží fibrózy.

Diagnostické metódy

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku posunu bedrových diskov je MR. Všetky poškodené štruktúry sú na zobrazených obrazoch jasne vizualizované: medzistavcové platničky, stavce, mäkké tkanivá, korene miechy, krvné cievy. Pomocou MR môžete určiť lokalizáciu výčnelku, vyhodnotiť jeho tvar a veľkosť. Štúdia odhaľuje aj typické príznaky lumbálnej osteochondrózy, ktorá v tomto oddelení vyvolala vznik hernie..


MRI lumbosakrálnej chrbtice.

Gravidita nie je kontraindikáciou pre MRI. Nezistili sa žiadne prípady negatívnych účinkov magnetického poľa na vnútromaternicový vývoj plodu. Počas diagnostického postupu je však možné zvýšiť teplotu plodovej vody. Preto sa MRI nevykonáva v 1. trimestri, keď sú položené orgány všetkých životne dôležitých systémov embrya.

V počiatočnom štádiu narodenia dieťaťa sa táto diagnostická metóda používa iba zo zdravotných dôvodov. Posun diskov sa zvyčajne zisťuje počas bezpečného ultrazvukového vyšetrenia, pričom sa zohľadňujú výsledky všeobecných klinických testov.

Povolené ošetrenie

Počas tehotenstva tehotné ženy, ktoré sa bojia o zdravie dieťaťa, odmietajú užívať žiadne farmakologické lieky. Miechové posunutie diskov je však sprevádzané takými intenzívnymi symptómami, že sa človek nemôže vyhnúť bez použitia liekov proti bolesti. Psychická pohoda ženy nie je o nič dôležitejšia pre správny vývoj plodu ako fyzický. Ak trpí bolesťou, neustále očakáva, že sa znova objaví, potom sa môže stať spúšťačom výskytu iných patológií..

Nedávno boli syntetizované nové, bezpečnejšie lieky. Lekári ich predpisujú počas tehotenstva v najnižších možných dávkach. Frekvencia príjmu je tiež výrazne znížená. Dodržiavanie dávkovacieho režimu určeného neurológom úplne vylučuje akékoľvek poškodenie dieťaťa. Zníženie farmakologického zaťaženia tela a intenzita syndrómu bolesti umožňuje vykonávanie lekárskych odporúčaní:

  • nosiť prenatálne obväzy na stabilizáciu diskov, aby sa zabránilo posunutiu;
  • denné prechádzky na čerstvom vzduchu, fyzioterapia alebo gymnastika;
  • chôdza v pohodlnej obuvi s nízkymi podpätkami s podrážkou tlmiacou nárazy;
  • zmena polohy tela každú pol hodinu, najmä keď sa objaví nepríjemný pocit.

Ak je to potrebné, lekár môže predpísať očakávané materské lieky so sedatívnym účinkom vo forme tabliet alebo sirupov. Nemôžete ich nezávisle nahradiť infúziami alebo odvarmi liečivých rastlín. Takmer všetky „neškodné byliny“ sú počas tehotenstva prísne zakázané kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku alergickej reakcie.

Keď sa dieťa objavilo

Mnoho ľudí po pôrode urobilo chybu, keď si mysleli, že všetky riziká skončili: neexistuje brucho, pôrod bol úspešný. V skutočnosti, práve pri vzhľade dieťaťa, začínajú veľké záťaže na spodnej časti chrbta - dieťa musí byť kŕmené, zavalené, vykúpané a prakticky nie je čas zostať ľahnúť..

Je potrebné deliť sa o domáce práce s členmi rodiny a žena by sa mala snažiť klásť menší dôraz na chrbát. Aby ste to dosiahli, počas kŕmenia dieťaťa musíte sedieť vo zvislej polohe, aby sa predklonil alebo neohol, s podporou pod spodnou časťou chrbta. Na chôdzu je vhodné nosiť polotuhý korzet.

Pri čistení použite mop a vysávač s dlhou teleskopickou rukoväťou. Posteľnú bielizeň je potrebné vyžehliť priamym chrbtom, nemôžete sa ohýbať nad vaňou alebo postieľkou. Postieľka a vaňa by mali byť vysoké.

Miechová kýla a pôrod

Počas pôrodu je bedrová chrbtica vystavená značnému stresu. Pod ich vplyvom sa dokonca aj u zdravých žien môžu následne objaviť problémy s chrbtom. A v prípade herniálneho výčnelku, najmä veľkého, sa pravdepodobnosť výskytu komplikácií zvyšuje priamo, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom. Pri pokusoch existuje riziko porušenia koreňov miechy, ktoré sa klinicky prejavuje dysfunkciou panvových orgánov, akútnou bolesťou piercingu, zníženou citlivosťou nôh.

O prirodzenom pôrode alebo o cisárskom reze rozhoduje tandem špecialistov - gynekológov, neurológov, stavcov, pôrodníkov, anestéziológov. Zohľadňujú všeobecné zdravie ženy, lokalizáciu prietrže, jej typ a veľkosť..

Cisársky rez

Cisársky rez je operácia, pri ktorej je novorodenec odstránený rezom v maternici. Plánuje sa vykonanie, ktoré úplne vylučuje akékoľvek zaťaženie bedrových diskov a stavcov. Absolútnymi indikáciami cisárskeho rezu sú veľké výčnelky, lokalizácia lumbosakrál, vysoké riziko kompresie koreňov miechy a (alebo) krvných ciev. Operácia sa tiež vykoná, ak sa zistí rýchly progres patológie. Žena je tiež pripravená na chirurgický zákrok na prietrž komplikovanú závažnými neurogénnymi príznakmi, napríklad so znížením reflexov a citlivosti..

V niektorých prípadoch je indikáciou cisárskeho rezu bedrová osteochondróza s 2 alebo 3 stupňami závažnosti. Vždy predchádza vytvoreniu kýly a vyznačuje sa špecifickými vlastnými príznakmi. Pri lumbosakrálnej osteochondróze môžu nielen nervy, ale aj osteofyty (rast kostí) komprimovať nervové zakončenie..

Prirodzený pôrod

Žena má povolené rodiť prirodzene, keď je diagnostikovaná malá herniálna výčnelka. Predné alebo anterolaterálne posunutie medzistavcových platničiek tiež zvyčajne nie je kontraindikáciou. V niektorých prípadoch je prirodzený pôrod po niekoľkých inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách povolený aj pri priemernej prietrži. Najmä ak nastávajúca matka nezískala počas tehotenstva veľa nadváhy a bolesť dolnej časti chrbta sa pozorovala pomerne zriedka..

príznaky

Príznaky choroby závisia od miesta prietrže a jej veľkosti. Hlavným príznakom bude syndróm jasnej bolesti v krku alebo chrbte pri pohybe. Príznaky sa budú líšiť v rôznych častiach chrbta:

  • Kýla v krčnej chrbtici bude mať za následok bolesť v krku a hlave, závraty, tlakové rázy, necitlivosť a „strašidelný“ v krku a horných končatinách, nepohodlie v ramenných kĺboch..
  • Kýla v hrudnej oblasti vyvoláva srdcovú činnosť, dýchavičnosť, pocit stuhnutosti.
  • Bedrová chrbtica signalizuje prietrž znížením citlivosti dolných končatín, „plazivosti“ v prstoch na nohách, dysfunkcie panvových orgánov (močového mechúra a čriev), bolesti v dolnej časti brucha..

Gravidita po odstránení medzistavcovej prietrže

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa operácia na odstránenie herniového výčnelku. Dĺžka rehabilitačného obdobia závisí od typu chirurgického zákroku. V priemere trvá 5 až 10 mesiacov, kým sa úplne obnoví funkčná činnosť chrbtice. Potom lekár vyšetrí pacienta a vydá odporúčania týkajúce sa plánovania tehotenstva. Pri prenášaní dieťaťa je potrebné posilniť svalovú časť chrbta, aby sa zabránilo vzniku novej prietrže. Tomu napomáha denná cvičebná terapia, joga, plávanie, masážne procedúry..

Ako by sa žena mala pripraviť na nosenie dieťaťa?

Telo musí byť pripravené na možné stresy spojené s tehotenstvom. Navyše, ak existuje medzistavcová prietrž. Určite by ste sa mali poradiť s neurológom alebo neurochirurgom. Pred tehotenstvom je potrebné urobiť MR, aby ste vedeli, aké závažné je toto ochorenie chrbtice.

Ortopéd a traumatológ vám pomôžu zmerať dĺžku nôh. Toto pomôže určiť prítomnosť deformačných porúch a patológií panvových kostí. Odporúčania na riešenie problémov sa poskytujú podľa potreby. Každá žena, ktorá sa chce stať matkou, bude mať prospech z kurzov jogy alebo pilates. Cvičenia na systémoch Bubnovsky alebo Dikul budú účinné.

Preventívne opatrenia

Vo väčšine prípadov je dislokácia disku komplikáciou osteochondrózy. Včasná liečba všetkých artikulárnych patológií, absencia zvýšenej fyzickej námahy a aktívny životný štýl pomáhajú zabrániť jej rozvoju. Z stravy je potrebné vylúčiť potraviny s vysokým obsahom tuku (údené mäso, polotovary), soľ a korenie. Mali by ste uprednostniť čerstvú zeleninu a ovocie, polievky, chudé mäso. A na odstránenie škodlivých minerálnych solí, toxínov a toxínov z tela lekári odporúčajú piť najmenej 2 litre čistej nesýtenej vody každý deň..

Miechová kýla a tehotenstvo

Aby tehotenstvo ženy pokračovalo bez nepríjemných okamihov, musí byť jej telo na toto dôležité obdobie úplne pripravené. Akékoľvek (aj tie najmenšie) choroby môžu dramaticky zmeniť svoj priebeh počas tehotenstva dieťaťa. Preto lekári berú vážne zdravotný stav nastávajúcej matky, pretože od toho závisí rast a vývoj budúceho dieťaťa. Zároveň sa pozornosť venuje najmä chorobám kardiovaskulárneho a reprodukčného systému u nastávajúcej matky..

Zároveň sa často obchádza patológia muskuloskeletálneho systému, pretože choroby kostí a kĺbov neovplyvňujú priebeh tehotenstva. Nezabudnite však, že táto skupina zahŕňa choroby chrbtice. Osteochondróza nie je samostatný proces, preto s dlhou dobou spôsobuje celý zoznam komplikácií. A dokážu ovplyvniť cievy a nervy, ktorých normálna práca sa vyžaduje počas tehotenstva..

Najnepríjemnejšou komplikáciou je medziobratlová hernia, ktorá je výsledkom osteochondrózy bedrovej chrbtice. Jeho prítomnosť alebo výskyt počas tehotenstva dramaticky zhoršuje prognózu pre ďalšie narodenie. Jeho diagnóza je tiež ťažká - bez exacerbácie toto ochorenie pokračuje nepostrehnuteľne. Nastávajúca matka by preto mala vedieť, ako zabrániť výskytu prietrže chrbtice..

Čo je medzistavcová prietrž?

Táto patológia pôvodu a priebehu je trauma, na ktorom sa podieľa medzistavcová platnička. Jeho výskyt je typický pre bedrovú oblasť, ktorá nesie hlavné zaťaženie chrbtice. Normálne pokojne vydrží telesnú hmotnosť osoby a počas pohybu zmäkčuje všetky otrasy. Ak však dôjde k narušeniu jeho obnovy, ku ktorému dochádza pri nadmernom zaťažení, začne sa postupne zrútiť:

  • U dospelých nemá medzistavcová chrupavka krvné cievy, preto dostáva výživu iba z okolitých tkanív.
  • Silný tlak na tento proces tento proces naruší a tiež vedie k jeho kompresii. Zvyčajne sa to deje pri zdvíhaní závaží s ohnutým chrbtom - zo sklopenej polohy.
  • V tomto prípade je silný tlak na prednú časť chrbtice. Mäkké jadro chrupavkového disku sa začína posúvať dozadu a napínať membránu.
  • Ak sa tento účinok opakuje dlhšiu dobu, potom sa na okrajoch medzistavcovej platničky objavia malé praskliny. S ďalšou epizódou tvrdej práce sa zväčšujú.
  • Výsledkom procesu je prolaps mäkkého jadra pri najväčšom poškodení - častejšie sa vyskytuje v posterolaterálnych rezoch. V tejto oblasti chrupavka bedrovej chrbtice nepokrýva väzy.
  • Výsledná prietrž začína vyvíjať tlak na nervové korene a narúša prácu orgánov a systémov, do ktorých prenášajú signály..

U tehotných žien je výskyt prietrže nebezpečný, pretože môže vyvíjať tlak na nervy, ktoré idú do maternice..

Príčiny hernie bedrovej chrbtice u žien

V súčasnosti sa u mladých ľudí zvyšuje frekvencia spinálnej osteochondrózy. Ženy majú menej často zmeny bedrovej chrbtice, čo je spôsobené zvláštnosťou ich práce. Monotónna práca, práca v domácnosti - to všetko vedie k dlhej polohe chrbta v jednej polohe. A keď to predstavuje „prenasledovanie“ dievča každý deň, potom po niekoľkých rokoch je narušená pohyblivosť medzistavcových kĺbov..

Ženy často vykonávajú určité činnosti, ktoré zvyšujú riziko poškodenia medzistavcovej chrupavky. Patria sem každodenné činnosti moderných dievčat a osobitosť práce a odpočinku:

  1. Niektoré dievčatá sú zaneprázdnené tvrdou prácou, pri ktorej potrebujú zdvíhať a nosiť veci. Chrbát ženy nie je vždy pripravený na také zaťaženie, ktoré môže viesť k rozvoju prietrže po niekoľkých rokoch. Preto by sa pri plánovaní dieťaťa mali takéto pracovné podmienky opustiť..
  2. Vedenie vozidla tiež zvyšuje riziko tohto ochorenia, pretože niektoré ženy sa snažia auto opraviť sami. Aj zdvíhanie rezervného kolesa je nebezpečné pre slabé a nepripravené chrbát. Tehotná žena by sa mala úplne vzdať vedenia vozidla, aby sa zbavila mnohých nebezpečenstiev, ktoré na ňu čakajú počas jazdy..
  3. Športové aktivity by mali byť tiež mierne a mali by zodpovedať schopnostiam tela. Ľahká gymnastika a telesná výchova budú užitočné aj pre plánované tehotenstvo a pôrod. Mali by ste však zabudnúť na aktívny tréning v telocvični..
  4. Pri domácich prácach sa musíte vyhnúť ťažkým bremenám - počas tehotenstva vám môže muž pomôcť. Prenášanie ťažkých vriec zo skladu, plnenie nádoby na vodu na čistenie podlahy - tejto činnosti by ste sa mali vyhnúť. Zvyšok práce však bude užitočný, pretože odvráti pozornosť od zlých myšlienok..

Gravidita je zriedkavo komplikovaná exacerbáciou prietrže, ale ak k tomu dôjde, nastávajúca matka bude musieť znášať nepríjemné príznaky, kým nenastane pôrod..

Herniovaný disk a tehotenstvo

Toto poškodenie je zriedkavé u žien „v polohe“, ale jeho výskyt môže výrazne ovplyvniť budúce narodenie. Samotný okamih narodenia dieťaťa do značnej miery závisí od stavu nervového systému ženy. Ak bude v priebehu tehotenstva dievča sprevádzať také ochorenie chrbtice, ako je prietrž, možno očakávať problémy s jeho výsledkom. Existujú mechanizmy pôsobenia prietrže, ktoré sa realizujú presne pri nosení dieťaťa:

  • Poškodenie chrupavkového disku samotného začína pôsobiť na okolité tkanivo a spôsobuje podráždenie. Počas tohto obdobia má žena zadnú stenu maternice priliehajúcu k chrbtici, ktorá tiež dostáva časť nárazu.
  • Tlak na nervové korene vedie k narušeniu vedenia impulzov pozdĺž nich. Niektoré ich vlákna idú do svalov panvy, ako aj do genitálií. Podráždenie vedie k zúženiu ich ciev, čo má vplyv na výživu nenarodeného dieťaťa..
  • Neustála bolesť počas pohybu núti dievča obmedziť svoje každodenné činnosti. To vedie k zníženiu tónu všetkých orgánov a systémov, čo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa..
  • Bolestivé pocity sa pre ženu stanú neznesiteľnými, najmä ak pretrvávajú dlho. Depresívne stavy sa častejšie pozorujú u tehotných žien a nepríjemné symptómy môžu stav len zhoršiť. A dieťa cíti dobre náladu matky, ktorá bude tiež „nervózna“.
  • Dlhodobá exacerbácia môže zhoršiť aj pôrod, pretože obmedzí pokusy matky. Vyvinuté komplikácie u dieťaťa si môžu vyžadovať núdzový cisársky rez.

Preto je dôležité, aby lekár poznal pôvod choroby, pretože pred počatím sa dá predchádzať exacerbácii..

Ak sa prietrž vyskytla pred tehotenstvom

V takom prípade je výsledok vždy priaznivý, ak žena vie o svojej patológii. Bude o nej môcť informovať ošetrujúceho lekára, aby ju mohol poslať na vyšetrenie a konzultáciu s iným odborníkom. Je potrebné postupovať podľa postupu zahrnutia liečby prietrže do obdobia prípravy na počatie:

  1. Musíte sa obrátiť na prenatálnu kliniku, ktorá má úrad pre plánovanie rodičovstva. Lekár v tomto centre vám pomôže s plánom vyšetrenia s odkazom na potrebného špecialistu.
  2. Ďalej vás lekár na základe vašich sťažností a objektívneho vyšetrenia pošle na vyšetrenie chrbtice. Zvyčajne sa používajú ožarovacie metódy - magnetická rezonancia je najvhodnejšia na detekciu prietrže. Plne odráža stav mäkkých tkanív miechy.
  3. Po obdržaní výsledkov bude výsledok závisieť od rozsahu lézie medzistavcovej platničky - veľkosti a umiestnenia prietrže. Ak je defekt na strane a je sprevádzaný závažnými príznakmi, bude indikovaná chirurgická liečba. Operácie sa teraz vykonávajú pomocou špeciálneho mini-zariadenia, ktoré zrýchľuje čas obnovy.
  4. Budúce matky sa častejšie riadia konzervatívnymi metódami, pretože ich hernia je malá. Ak vylúčite provokujúce faktory (vzpieranie), potom je možné poruchu pred otehotnením vyliečiť. Po celé tehotenstvo by sme však nemali strácať ostražitosť - porušenie režimu spôsobí zhoršenie..

Počas tehotenstva sú títo pacienti úplne monitorovaní, aby sa zabránilo návratu nepríjemných symptómov.

Ak sa počas tehotenstva vyskytuje prietrž

Takéto situácie nie sú v praxi nezvyčajné, čo je spôsobené zvýšením telesnej hmotnosti ženy „v polohe“. Ťažisko sa posúva vpred, čo je spojené s rastom dieťaťa v žalúdku matky. To vedie k zvýšeniu zaťaženia predných častí medzistavcových platničiek. Ak tehotná žena mala počiatočné príznaky hernie (poruchy chrupavky), potom akýkoľvek závažný účinok spôsobí začiatok choroby..

Zároveň existuje „slepá ulička“ pre ženu aj pre ošetrujúceho lekára - v tomto období je mnoho druhov liečby kontraindikovaných pre nastávajúce matky. Vzniká dvojaká situácia - medziobratlová kýla a terapia sú pre dieťa rovnako nebezpečné. Preto by ste sa mali riadiť určitými pravidlami, ak ste počas tohto obdobia prekonaní bolesťou dolnej časti chrbta:

  1. Po nástupe bolesti by ste mali zastaviť akúkoľvek činnosť a zaujať ležiace miesto. Musíte sedieť na tvrdom a rovnom povrchu bez vankúša. V neskorších fázach je ľahšie ležať na chrbte, takže sa musíte otočiť na stranu, na ktorej je bolesť slabšia..
  2. Pred návštevou lekára musíte pomocou mäkkého korzetu vytvoriť oporu pre dolnú časť chrbta. Môže byť vyrobený z náradia po ruke pomocou dlhého uteráka. Hlavnou vecou nie je stlačiť žalúdok týmto pásom, ale upevniť ho v slabinách.
  3. Radiačné diagnostické metódy počas tehotenstva sú kontraindikované (najmä metódy zamerané na brucho). Preto sa lekár spolieha iba na objektívnu štúdiu pacienta..
  4. Liečba je zvyčajne symptomatická - používajú sa látky na zmiernenie bolesti a otepľovacie masti, ako aj fyzioterapeutické metódy..
  5. Nakoniec sa rozhodne o tom, ako žena porodí. Ťažká exacerbácia sprevádzaná závažnými symptómami si môže vyžadovať cisársky rez.

Úplné vyšetrenie a liečba prietrže nastane, keď sa pôrod narodí a uzdraví sa po ňom - ​​tehotenstvo výrazne obmedzuje lekára pri výbere metód.

Herniatický disk a pôrod

Táto choroba môže mať najnebezpečnejšie následky v okamihu, keď je žena pripravená porodiť. Pretože prietrž priamo ovplyvňuje nervové korene, môže narušiť činnosť svalov maternice a hrádze. To môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré často vedú k problémom so zdravím dieťaťa:

  • Hlavným je slabosť práce, ktorá je spôsobená dráždivým účinkom prietrže na nervové korene. Dostatočné množstvo impulzov neprichádza do svalov maternice a hrádze, čo oslabuje ich silu. Svalové vlákna sa nesťahujú symetricky, pričom sa tlačia, ale robia to neusporiadaným spôsobom. To neumožňuje žene normálne rodiť - tlačí silou, ale nedosahuje požadovaný výsledok.
  • Oneskorenie dieťaťa v pôrodnom kanáliku prispieva k vniknutiu plodovej vody a hlienu do jeho dýchacích ciest. A jeho výmena s matkou je v tomto čase minimálna, čo v ňom spôsobuje akútne hladovanie kyslíkom. Aj keď dieťa prežije, pretrváva vážne poškodenie mozgu.
  • Intenzívne bolesti chrbta a bedrovej kosti zabránia dievčaťu sústrediť sa na akt pri narodení dieťaťa. Bude ťažké pre ňu zaujať normálnu pozíciu v gynekologickom kresle, pretože jej chrbát sa tam zohne. A počas pokusov ju zvýšená bolesť chrbta odvráti od správneho konania.
  • Po pôrode majú títo pacienti zvýšené riziko krvácania z maternice spojeného s nízkym svalovým tonom. Dôvodom je narušenie nervových vlákien podráždených prietržou. Po pôrode sa maternica sťahuje pomalšie, čo podporuje odtok krvi z rozšírených ciev.

Preto v prípade akýchkoľvek chorôb, s ktorými žena „dosiahne“ koniec tehotenstva, sa lekári snažia venovať procesu pôrodu osobitnú pozornosť. Je to kvôli nebezpečenstvu pre dieťa, ako aj pre matku - nedbalosť môže zničiť dva životy naraz s komplikáciami..

Články O Chrbtice

Banány na dnu

Dna a banányNajchutnejšou pochúťkou pre deti a dospelých je ovocie. A banány na dnu sú tiež účinným liekom na liečenie tejto choroby. Dôvodom je vysoký obsah živín v produkte. Toto ovocie prakticky nepoškodzuje telo a nemá žiadne vedľajšie účinky, preto je povolený aj pre tehotné ženy a dojčatá ako prvé doplnkové jedlo..

Prečo mi bolí hlava a točí sa?

Ak osoba neustále trpí bolesťou a závratmi, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc a zistiť príčinu tejto patológie. Bolesť hlavy a závraty sú príznakmi rôznych patologických procesov v tele, niekedy dokonca ohrozujú ľudské zdravie a život.