Taktika na ošetrenie kýly bedrovej chrbtice počas tehotenstva

Kýla bedrovej chrbtice nezasahuje do počatia, ale môže vážne skomplikovať priebeh tehotenstva a pôrodu. K premiestneniu jadra pulposus dochádza aj pri nosení dieťaťa, ale oveľa častejšie sa stáva dôsledkom už existujúcej choroby chrbtice. Bezprostredne po zistení herniálneho výčnelku sa uskutoční konzervatívna terapia. Jednou z jeho úloh je zlepšiť pohodu ženy..

Podstata problému

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Mnoho žien berie plánovanie tehotenstva vážne. V prítomnosti chronických patológií sa snažia dosiahnuť stabilnú remisiu. To vám umožní vyhnúť sa užívaniu farmakologických liekov so závažnými vedľajšími účinkami počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov tento prístup prispieva k správnemu priebehu tehotenstva a bezproblémovému pôrodu. Existujú však chronické, pomalé patológie chrbtice, ktoré sa ešte nedajú úplne liečiť. Iba prevencia pomáha predchádzať ich zhoršovaniu a dodržiavaniu všetkých lekárskych odporúčaní.

Počas tehotenstva môže z prírodných fyziologických dôvodov dôjsť k ťahu, bolesti chrbta. Výrazne komplikujú život nastávajúcej matke, ktorá je nútená tráviť čas v posteli namiesto užitočnej prechádzky na čerstvom vzduchu. Zvýšenie veľkosti herniového výčnelku vedie k viacnásobnému zvýšeniu intenzity bolesti až do objavenia sa „lumbago“..

Dôvody objavenia prietrže počas tehotenstva

Po dobu 9 mesiacov, telo zažije významný stres, ktorý sa zvyšuje s každým trimestrom. Objem maternice a hmotnosť dieťaťa sa postupne zvyšujú, vytvárajú sa hormóny na prípravu pôrodného kanála. Ak žena nemala silný svalový korzet pred tehotenstvom, bedrové medzistavcové platničky nevydržia stres. Najprv dôjde k výčnelku a potom sa vláknitý kruh rozbije a jadro pulposus vytiekne.

Prietrž sa zvyčajne vytvára na pozadí žien, ktoré už majú problémy s dolnou časťou chrbta. Osteochondróza sa stáva hlavným faktorom vyvolávajúcim premiestnenie disku. V dôsledku významného poškodenia chrupavkových štruktúr nie je fibrus prstenca schopný udržať jadro pulposusu v rámci svojich hraníc. Vytvára sa predpoklad rozvoja:

Osteochondróza sa vyvíja asymptomaticky, takže nastávajúca matka nevyhľadá lekársku pomoc. A počas tehotenstva, pod vplyvom mnohých faktorov, postupuje rýchlo, vyvoláva výčnelok a potom bedrovú prietrž.

príznaky

V počiatočnej fáze tvorby herniálneho výčnelku nevznikajú žiadne príznaky. Potom je v dolnej časti chrbta nepohodlie, častejšie po intenzívnej fyzickej námahe. V priebehu času je nahradená epizodickou bolesťou spojenou s kompresiou prietrže koreňov miechy. Ak neexistuje lekársky zásah, závažnosť symptómov sa zvyšuje. Bolesť chrbta sa stáva konštantnou, nezmizne ani v pokoji.

Kýla, ktorá sa tvorí počas tehotenstva dieťaťa, sa môže klinicky prejaviť oveľa skôr. Bolestivosť pociťuje akékoľvek statické alebo dynamické zaťaženie komplikované zvýšeným svalovým tonom.

Kýla krčnej chrbtice

Bolesť v zadnej časti krku nie je najnebezpečnejším znakom posunutia medzistavcových platničiek. Keď sa zväčšuje herniálny výčnelok, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku syndrómu vertebrálnej artérie. Závraty, bolesti hlavy, narušená koordinácia pohybov. Dôvodom príznakov špecifických pre patológiu chrbtice je nedostatok kyslíka a živín v rôznych častiach mozgu. V priebehu času je klinický obraz doplnený znížením zrakovej ostrosti a sluchu, torticollis.

Kýla hrudnej chrbtice

Kýla sa zriedka tvorí v oblasti hrudných stavcov kvôli ich zvýšenej stabilite, silnému prichyteniu k rebrám. Ale ak dôjde k premiestneniu diskov, objavia sa príznaky, ktoré je mimoriadne ťažké diagnostikovať. Bolesť je lokalizovaná nielen v strednej časti chrbta, ale šíri sa aj do vnútorných orgánov. Pacient s hrudnou kýlou sa často obracia o pomoc nie na vertebroológa alebo neurológa, ale na gastroenterológa, nefroológa, kardiológa. Sťažuje sa na bolesť v srdci, obličkách, pečeni, žalúdku. Takáto klinika sa vysvetľuje spoločnou inerváciou hrudných stavcov a vnútorných orgánov..

Bedrová hernia

Typickým klinickým prejavom lumbálnej prietrže je „lumbago“ alebo lumbago. Jediným nepríjemným pohybom (otáčaním, nakláňaním) dochádza k akútnej bolesti. Je tak silný, že sa človek bojí narovnať a doslova zamrzne. Čím rýchlejšie bude patológia postupovať, tým častejšie sa objavia príznaky lumbagu. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť ich výskytu, pacient sa úmyselne vyhýba ohnutiu alebo otočeniu, zaujme nútenú polohu tela. A to už vedie k porušeniu držania tela a chôdze..

Priebeh choroby počas tehotenstva

Výčnelok lokalizovaný v krčnej alebo hrudnej oblasti nekomplikuje priebeh tehotenstva, rovnako ako premiestnenie bedrových diskov. Táto časť chrbtice preberá hlavné zaťaženie v dôsledku zvýšenia hmotnosti plodu. Okrem toho maternica stláča panvové orgány a citlivé nervové zakončenia, ktoré ich inervujú. To vedie k zrýchlenej deštrukcii chrupavkového tkaniva, strate stability diskov a stavcov.

Trimester tehotenstvaZnaky vývoja a príznaky herniovaných bedrových medzistavcových platničiek
PrvýV skorých štádiách tehotenstva sa hladina progesterónu v tele začína zvyšovať, čím sa zvyšuje prekrvenie dolnej časti chrbta. Na pozadí hormonálnych výkyvov dochádza k opuchu, ktorý stláča korene miechy. Výsledkom ich porušenia je bolesť, ktorú mnoho žien považuje za prirodzený stav počas tehotenstva.
druhýPočas tohto obdobia sa pozorovala exacerbácia patológie. Veľkosť maternice je už výrazne zvýšená a hormonálne pozadie prechádza ešte väčšími zmenami. Obzvlášť silnú bolesť majú ženy s viacnásobným tehotenstvom alebo s veľkým dieťaťom
tretinaV neskorších fázach stúpa hladina relaxínu, hormónu produkovaného pri príprave pôrodného kanála v krvi. Uvoľňuje väzivový aparát na uľahčenie pôrodu. Zároveň však relaxín ovplyvňuje aj štruktúry spojivového tkaniva nachádzajúce sa v bedrovej oblasti, čo vyvoláva ešte väčší výčnelok medzikruží fibrózy.

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Diagnostické metódy

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku posunu bedrových diskov je MR. Všetky poškodené štruktúry sú na zobrazených obrazoch jasne vizualizované: medzistavcové platničky, stavce, mäkké tkanivá, korene miechy, krvné cievy. Pomocou MR môžete určiť lokalizáciu výčnelku, vyhodnotiť jeho tvar a veľkosť. Štúdia odhaľuje aj typické príznaky lumbálnej osteochondrózy, ktorá v tomto oddelení vyvolala vznik hernie..

Gravidita nie je kontraindikáciou pre MRI. Nezistili sa žiadne prípady negatívnych účinkov magnetického poľa na vnútromaternicový vývoj plodu. Počas diagnostického postupu je však možné zvýšiť teplotu plodovej vody. Preto sa MRI nevykonáva v 1. trimestri, keď sú položené orgány všetkých životne dôležitých systémov embrya.

V počiatočnom štádiu narodenia dieťaťa sa táto diagnostická metóda používa iba zo zdravotných dôvodov. Posun diskov sa zvyčajne zisťuje počas bezpečného ultrazvukového vyšetrenia, pričom sa zohľadňujú výsledky všeobecných klinických testov.

Povolené ošetrenie

Počas tehotenstva tehotné ženy, ktoré sa bojia o zdravie dieťaťa, odmietajú užívať žiadne farmakologické lieky. Miechové posunutie diskov je však sprevádzané takými intenzívnymi symptómami, že sa človek nemôže vyhnúť bez použitia liekov proti bolesti. Psychická pohoda ženy nie je o nič dôležitejšia pre správny vývoj plodu ako fyzický. Ak trpí bolesťou, neustále očakáva, že sa znova objaví, potom sa môže stať spúšťačom výskytu iných patológií..

Nedávno boli syntetizované nové, bezpečnejšie lieky. Lekári ich predpisujú počas tehotenstva v najnižších možných dávkach. Frekvencia príjmu je tiež výrazne znížená. Dodržiavanie dávkovacieho režimu určeného neurológom úplne vylučuje akékoľvek poškodenie dieťaťa. Zníženie farmakologického zaťaženia tela a intenzita syndrómu bolesti umožňuje vykonávanie lekárskych odporúčaní:

  • nosiť prenatálne obväzy na stabilizáciu diskov, aby sa zabránilo posunutiu;
  • denné prechádzky na čerstvom vzduchu, fyzioterapia alebo gymnastika;
  • chôdza v pohodlnej obuvi s nízkymi podpätkami s podrážkou tlmiacou nárazy;
  • zmena polohy tela každú pol hodinu, najmä keď sa objaví nepríjemný pocit.

Ak je to potrebné, lekár môže predpísať očakávané materské lieky so sedatívnym účinkom vo forme tabliet alebo sirupov. Nemôžete ich nezávisle nahradiť infúziami alebo odvarmi liečivých rastlín. Takmer všetky „neškodné byliny“ sú počas tehotenstva prísne zakázané kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku alergickej reakcie.

Miechová kýla a pôrod

Počas pôrodu je bedrová chrbtica vystavená značnému stresu. Pod ich vplyvom sa dokonca aj u zdravých žien môžu následne objaviť problémy s chrbtom. A v prípade herniálneho výčnelku, najmä veľkého, sa pravdepodobnosť výskytu komplikácií zvyšuje priamo, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom. Pri pokusoch existuje riziko porušenia koreňov miechy, ktoré sa klinicky prejavuje dysfunkciou panvových orgánov, akútnou bolesťou piercingu, zníženou citlivosťou nôh.

O prirodzenom pôrode alebo o cisárskom reze rozhoduje tandem špecialistov - gynekológov, neurológov, stavcov, pôrodníkov, anestéziológov. Zohľadňujú všeobecné zdravie ženy, lokalizáciu prietrže, jej typ a veľkosť..

Cisársky rez

Cisársky rez je operácia, pri ktorej je novorodenec odstránený rezom v maternici. Plánuje sa vykonanie, ktoré úplne vylučuje akékoľvek zaťaženie bedrových diskov a stavcov. Absolútnymi indikáciami cisárskeho rezu sú veľké výčnelky, lokalizácia lumbosakrál, vysoké riziko kompresie koreňov miechy a (alebo) krvných ciev. Operácia sa tiež vykoná, ak sa zistí rýchly progres patológie. Žena je tiež pripravená na chirurgický zákrok na prietrž komplikovanú závažnými neurogénnymi príznakmi, napríklad so znížením reflexov a citlivosti..

V niektorých prípadoch je indikáciou cisárskeho rezu bedrová osteochondróza s 2 alebo 3 stupňami závažnosti. Vždy predchádza vytvoreniu kýly a vyznačuje sa špecifickými vlastnými príznakmi. Pri lumbosakrálnej osteochondróze môžu nielen nervy, ale aj osteofyty (rast kostí) komprimovať nervové zakončenie..

Prirodzený pôrod

Žena má povolené rodiť prirodzene, keď je diagnostikovaná malá herniálna výčnelka. Predné alebo anterolaterálne posunutie medzistavcových platničiek tiež zvyčajne nie je kontraindikáciou. V niektorých prípadoch je prirodzený pôrod po niekoľkých inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách povolený aj pri priemernej prietrži. Najmä ak nastávajúca matka nezískala počas tehotenstva veľa nadváhy a bolesť dolnej časti chrbta sa pozorovala pomerne zriedka..

Gravidita po odstránení medzistavcovej prietrže

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa operácia na odstránenie herniového výčnelku. Dĺžka rehabilitačného obdobia závisí od typu chirurgického zákroku. V priemere trvá 5 až 10 mesiacov, kým sa úplne obnoví funkčná činnosť chrbtice. Potom lekár vyšetrí pacienta a vydá odporúčania týkajúce sa plánovania tehotenstva. Pri prenášaní dieťaťa je potrebné posilniť svalovú časť chrbta, aby sa zabránilo vzniku novej prietrže. Tomu napomáha denná cvičebná terapia, joga, plávanie, masážne procedúry..

Preventívne opatrenia

Vo väčšine prípadov je dislokácia disku komplikáciou osteochondrózy. Včasná liečba všetkých artikulárnych patológií, absencia zvýšenej fyzickej námahy a aktívny životný štýl pomáhajú zabrániť jej rozvoju. Z stravy je potrebné vylúčiť potraviny s vysokým obsahom tuku (údené mäso, polotovary), soľ a korenie. Mali by ste uprednostniť čerstvú zeleninu a ovocie, polievky, chudé mäso. A na odstránenie škodlivých minerálnych solí, toxínov a toxínov z tela lekári odporúčajú piť najmenej 2 litre čistej nesýtenej vody každý deň..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a uspokojujúci život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Herniovaný disk a tehotenstvo

Herniovaný disk je stav, pri ktorom je premiestnené jadro medzistavcových platničiek. Kýla medziobratlového priestoru sa môže stať vážnou prekážkou normálneho priebehu tehotenstva a úspešného výsledku pôrodu..

Príčiny patológie

Herniovaný disk nenastane náhle. Ochorenie sa vyvíja po mnoho rokov a žena zostáva pre ženu úplne neviditeľná. Zo všetkých možných dôvodov vývoja herniovaného disku si osobitnú pozornosť zasluhujú tieto podmienky:

  • hypodynamia;
  • metabolické poruchy;
  • neprimeraný tlak na chrbticu.

Herniovaný disk je jednou z vážnych komplikácií osteochondrózy. Ochorenie sa vyskytuje hlavne u žien stredného a staršieho veku. V posledných rokoch bola tendencia k omladeniu choroby. U mladých dievčat a dokonca adolescentov je stále častejšie diagnostikovaná osteochondróza a jej komplikácie.

Progresívna osteochondróza vedie k rozvoju degeneratívnych procesov v chrupavke chrbtice. Krvný prísun medzistavcových platničiek je prerušený a ich výživa sa zhoršuje. Poškodené stavce strácajú svoju vlastnú pevnosť a flexibilitu, čo znamená, že už nemôže plne fungovať. Vyvíja sa deformácia a vyčnievanie medzistavcových platničiek, čo nevyhnutne vedie k vzniku prietrže.

Príznaky choroby

Výčnelok medzistavcových platničiek vedie ku stlačeniu nervových koreňov a objaveniu sa všetkých symptómov choroby. V závislosti od lokalizácie procesu sa rozlišuje niekoľko foriem medzistavcových prietrží:

Kýla krčnej chrbtice

  • bolesť v paži (zvyčajne na jednej strane);
  • bolesť v krku;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • zhoršenie pamäti a pozornosti;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • znecitlivenie prstov.

Kýla hrudnej chrbtice

  • bolesť na hrudníku, v medzirebrovej oblasti;
  • bolesť v paži;
  • hrbiť.

Zvieranie nervových koreňov v hrudnej chrbtici môže viesť k bolesti v srdci. Takéto príznaky sa často mýlia s prvými príznakmi infarktu myokardu alebo angíny pectoris, čo vedie k nesprávnej diagnóze. Je pomerne ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej bez EKG (elektrokardiografia)..

Bedrová hernia

  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • ožarovanie bolesti do oblasti gluteálnej oblasti, stehna, kolena;
  • slabosť nôh;
  • pocit znecitlivenia a brnenie kože;
  • paréza a ochrnutie nôh;
  • porušenie močenia a vyprázdnenia.

Priebeh choroby počas tehotenstva

Tehotenstvo a herniované disky sú zlým tandemom. Čakanie na dieťa zvyšuje zaťaženie všetkých vnútorných orgánov a chrbtica nie je výnimkou. Rastúca maternica sa každý týždeň čoraz viac tlačí na chrbticu, čo vedie k progresii choroby. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým jasnejšie sú príznaky choroby a tým ťažšie bude pre ženu, aby sa vysporiadala s následkami tejto patológie..

Najťažšia časť je pre nastávajúce matky trpiace prietržom bedrovej chrbtice. To je oblasť, ktorá zažije maximálny stres počas tehotenstva. Ako dieťa rastie, bolesť v bedrovej oblasti sa zvyšuje. Mnoho žien je nútených viesť sedavý životný štýl až do samého narodenia, ktoré nie sú schopné zvládnuť prejavy tak nepríjemnej patológie..

Progresia ochorenia začína už v prvom trimestri tehotenstva. Reorganizácia hormonálneho pozadia a zvýšená produkcia progesterónu vedú k zvýšenému prietoku krvi v malých cievach chrbtice. Spech krvi zase spôsobuje opuchy tkanív a spôsobuje kompresiu nervových koreňov. Neskôr sa situácia zhoršuje neustále rastúcou maternicou, ktorá štiepi nervové vlákna.

Pred samotným narodením sa stav ženy nezlepší. V treťom trimestri tehotenstva sa v tele nastávajúcej matky začína zvyšovať produkcia relaxínu. Tento hormón uvoľňuje väzivo chrbtice a panvy, čo zvyšuje vystupovanie disku a vedie k progresii patológie..

Zhoršenie ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v druhej polovici tehotenstva. Pri prenášaní dvojčiat je možné bolestivé pocity zvýšiť už v období 14 - 16 týždňov. Hojenie kýly počas tehotenstva nie je možné. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Komplikácie tehotenstva

Samotná medzistavcová prietrž nie je pre plod nebezpečná. S touto chorobou trpí žena, zatiaľ čo dieťa je relatívne bezpečné. Ďalšia vec je, že neustála bolesť v bedrovej oblasti môže vyvolať zvýšenie tónu maternice. V závažných prípadoch sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu.

Otázka spôsobu doručenia sa v každom prípade rozhodne individuálne. Spontánny pôrod je možný s miernym priebehom choroby a bez závažných príznakov. S rozvojom závažnej patológie s komplikáciami sa vykonáva cisársky rez.

diagnostika

Magnetická rezonancia (MRI) je najlepším spôsobom diagnostikovania herniovaného disku. Táto technika vám umožňuje presne určiť lokalizáciu patologického procesu, ako aj posúdiť mieru poškodenia medzistavcových platničiek. Po potvrdení diagnózy bude lekár schopný zvoliť optimálny liečebný režim a zachrániť ženu pred nepríjemnými príznakmi choroby..

MRI sa považuje za pomerne bezpečný postup. Štúdia nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu a nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva. Napriek tomu mnohí odborníci odporúčajú vyšetrenie MRI po 12 týždňoch. V prvom trimestri je skúška predpísaná iba podľa prísnych pokynov.

Liečba herniovaným diskom

Liečba herniovaného disku počas tehotenstva nie je ľahká úloha. Použitie látok na zmiernenie bolesti počas tohto kritického obdobia je veľmi obmedzené. Väčšina známych protizápalových liekov je počas tehotenstva zakázaná, najmä v skorých štádiách a tesne pred pôrodom. Použitie akýchkoľvek analgetík je možné iba po konzultácii s lekárom.

Chirurgická liečba medzistavcovej prietrže u nastávajúcich matiek je mimoriadne zriedkavá. Lekári sa snažia robiť bez takýchto drastických opatrení počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa chirurgická korekcia vyrieši po narodení dieťaťa..

Pri liečbe medzistavcovej prietrže si nezaujaté metódy zaslúžia pozornosť. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav a zmierniť bolesť:

  1. Používajte prenatálnu ortézu, ktorá zmierňuje stres na chrbtici a panvových kostiach.
  2. Pohybujte sa viac. Prínos bude mať plávanie, liečebná gymnastika, hodiny jogy.
  3. Chodte častejšie.
  4. Keď sedavý, pauzu každú hodinu. Zmeňte svoju pozíciu zakaždým, keď sa budete cítiť dobre.
  5. Vyhnite sa preťaženiu chrbtice.
  6. Noste pohodlné a stabilné topánky s nízkym podpätkom.
  7. Sledujte svoju pozíciu.

Herniatický disk nie je kontraindikáciou pri prenášaní a narodení dieťaťa. Ak sú dodržané všetky odporúčania lekára a záťaž chrbtice je správne rozdelená, tehotenstvo môže byť úspešne ukončené a narodí sa zdravé dieťa..

Kýly a výčnelky počas tehotenstva: hodnotenie rizík

Bohužiaľ, v našej dobe sa málokto môže pochváliť absolútne zdravou chrbticou. Často sa dokonca aj mladí ľudia sťažujú na bolesti chrbta. Stáva sa tiež, že ženy už majú výčnelky alebo prietrže už v tehotenstve a, samozrejme, v tomto prípade sa otázka, ako sa bude správať chrbát pri čakaní na dieťa, nemôže obávať..

Ekaterina Svirskaya
Pôrodnícky gynekológ, Minsk

Počas celého života prechádza ľudská chrbtica vážnym stresom. Poranenie, statické preťaženie (napríklad prenášanie ťažkých vriec), sedavý spôsob života v priebehu rokov môže spôsobiť choroby chrbtice.

Chrbticu možno prirovnať k vlaku, v ktorom sú jednotlivé vozidlá (stavce) vzájomne prepojené kĺbmi. Medzi stavcami sú elastické podložky (medzistavcové platničky), ktoré pôsobia ako tlmiče nárazov, ktoré bránia treniu stavcov proti sebe. Vo vnútri každého z týchto diskov je gélové centrum (nucleus pulposus) obklopené vláknitým vonkajším plášťom (cancelus fibrosus). Pri zaťažení chrbtice dochádza k posunu a kompresii medzistavcových platničiek. Ak sa súčasne zachová integrita disku a nepresiahne chrbticu, nevedie to k rozvoju choroby..

Výčnelok a prietrž: aký je rozdiel?

Medzistavcové platničky nemajú vlastné krvné cievy, ale živia sa prienikom živín z okolitých tkanív chrbtice. Zhoršená výživa diskov je základom rozvoja osteochondrózy. Keď je metabolizmus vo vnútri disku narušený, zmenšuje sa, výška disku sa znižuje, vláknitá kapsula exfoliuje, čím stráca svoju silu. Pri nadmernom zaťažení sa telá susedných stavcov približujú k sebe, vyvíjajú veľký tlak na poškodený disk, čo vedie k „vytlačeniu“ jeho obsahu mimo chrbtice. Pokiaľ si vláknitý prstenec zároveň zachováva integritu, potom sa taký výčnelok disku nazýva výčnelok. Toto je prvá fáza tvorby herniovaného disku. Táto fáza je reverzibilná, so správnym ošetrením a zmenami životného štýlu dochádza k úplnému obnoveniu zdravia..

Ak patologický účinok na medzistavcové platničky pretrváva, potom to v určitom okamihu vedie k prasknutiu zmeneného fibrusu medzikruží a vytlačeniu časti jadra pulposus mimo medzistavcových platničiek. Takto sa vytvorí herniovaný disk. Akonáhle je v miechovom kanáli, stlačí jadro pulposus nervy vedľa disku, čo vedie k bolesti. Predovšetkým tie medzistavcové platničky, ktoré zažívajú najväčší stres, sú náchylné na tvorbu prietrže. Spravidla sa jedná o disky krčných a bedrových stavcov. Hrudná chrbtica je najmenej postihnutá.

Ako sa prejavuje výčnelok a hernia disku??

Hlavným príznakom herniovanej platničky je silná bolesť chrbta alebo krku pri akomkoľvek pohybe. Príznakmi choroby môžu byť aj strata citlivosti (znecitlivenie) kože na krku, ramenách, nohách, výskyt „husacích hrboliek“ v prstoch rúk alebo rúk, bolesť v kĺboch ​​končatín..

Pri porážke driekovej chrbtice je tiež narušená bolesť v dolnom bruchu (ženy často liečia neexistujúci „zápal v príveskoch“), poruchy močenia, defekácie..

Kýly v hrudnej oblasti môžu byť sprevádzané pocitom stuhnutosti na hrudi, bolesťou srdca, dýchavičnosťou..

Kýly v krčnej chrbtici sa prejavujú bolesťou v krku, bolesti hlavy, závratmi, kolísaním krvného tlaku.

V závažných prípadoch môžu herniované disky dokonca viesť k opuchom, menštruačným nepravidelnostiam a neplodnosti..

Vyčnievanie diskov v počiatočných fázach formácie sa však nemôže nijako prejaviť. Niekedy sa človek obáva bolesti chrbtice po intenzívnej fyzickej námahe..

Exacerbácia stavu sa pozoruje s výraznou fyzickou námahou, a to aj počas tehotenstva, keď je chrbtica nastávajúcej matky pod obrovským tlakom. Mimochodom, často ženy pred tehotenstvom nevedia, že majú choroby medzistavcových platničiek, problémy sa objavujú už počas čakacej doby na dieťa..

Prečo vznikajú výčnelky a kýly?

Dôvody vzniku výčnelkov a prietrží medzistavcových platničiek sú:

  • osteocondritída chrbtice;
  • obezita;
  • anatomicky nepravidelný tvar chrbtice (skolióza, dysplázia kĺbov);
  • sedavý životný štýl, sedavá práca;
  • športové „náhle“ - náhle, nezvyčajné vysoké zaťaženie, nesprávna technika vykonávania pohybov, ktorá vedie k zraneniam chrbtice;
  • nesprávna výživa a nedodržiavanie pitného režimu.

Chrbtica a tehotenstvo

Bolesť chrbta sa počas tehotenstva často označuje ako „normálna“. Avšak, aby sa vyvíjajúce choroby chrbtice počas tehotenstva neviedli k vážnym zdravotným problémom, nemožno ignorovať bolestivé prejavy v chrbte..

Neustále rastúca maternica spôsobuje odchýlku ťažiska, ktorá mení vzájomné umiestnenie stavcov, „napína“ muskulo-väzivový aparát a zvyšuje zaťaženie chrbtice. Okrem toho priemerná tehotná matka počas tehotenstva získa 10 - 15 kg. Ak je žena zdravá, nemá choroby chrbtice, panvových kostí a kĺbov, má silné svaly, nedochádza k nadmernej váhe, potom je záťaž pri prenášaní dieťaťa rovnomerne rozložená a problémy sa nevyskytujú. Inak sa už od druhého trimestra tehotenstva pociťujú existujúce choroby diskov.

S nástupom tehotenstva sa hormonálne pozadie dramaticky mení. Hladina hlavného hormónu udržujúceho tehotenstvo - progesterón - sa teda zvyšuje viac ako 100-krát. Progesterón uvoľňuje vaskulárnu stenu, zvyšuje sa priepustnosť vaskulárnej steny, čo prispieva k edému nervových koreňov v miestach, kde je ich kýla stlačená. Počas tehotenstva vyvíjajúci sa plod aktívne konzumuje vápnik, aby si vybudoval svoju vlastnú kostru. Ak žena nedostane dostatočné množstvo tohto prvku spolu s jedlom, „vyplaví sa“ z kostí vrátane stavcov. V neskorom tehotenstve začína aktívna tvorba hormonálneho relaxínu, uvoľňuje svaly a väzivo panvy a chrbtice, čo vedie k zvýšeniu amortizačného zaťaženia chrbtice..

Typickým príznakom nezdravého stavu medzistavcových platničiek počas tehotenstva je coccygodynia - bolesť panvových kostí a kostrče, ktorá sa podáva rektu, perineu a bruchu..

Ako zistiť, či existujú prietrže a výčnelky?

Ak chcete zistiť, či máte výčnelok alebo herniovaný disk, musíte urobiť zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie MRI. Bez MR je možné len dohadovať o existencii výčnelku alebo hernie disku pomocou symptómov, ale nie je možné objasniť jeho veľkosť, umiestnenie alebo prítomnosť prasknutia medzikruží. Táto metóda je však kontraindikovaná počas prvého a druhého trimestra gravidity. Preto sa v súčasnosti obmedzujú iba na ultrazvukové a krvné testy (aby sa vylúčila zápalová povaha bolesti). V treťom trimestri je MRI predpísaná v prípade silnej bolesti, prejavov kompresie nervového koreňa a obmedzenia pohyblivosti. Táto štúdia poskytuje komplexné informácie na určenie taktiky riadenia tehotenstva a spôsobu pôrodu..

Okrem MRI sa na diagnostikovanie choroby používajú aj röntgenové vyšetrenia - počítačová tomografia (CT) a CT myelografia (s použitím kontrastnej látky), sú však kontraindikované aj v tehotenstve.

Komplexné školenie

Ak už viete o existencii problémov pred tehotenstvom, musíte sa na nadchádzajúci stres vopred pripraviť. Navštívte neurológa alebo neurochirurga, urobte MRI a získajte informácie o závažnosti ochorenia. Najmenej šesť mesiacov vopred začnite posilňovať svalový korzet chrbtice. Existuje mnoho rôznych metód a programov: joga, pilates, kinezoterapia, bazén, masáž. To všetko výrazne oneskorí vznik komplikácií počas tehotenstva a po pôrode a pomôže to udržať zdravie..

Pravidlá správania pri chorobách chrbtice

Liečba vyčnievajúcich a herniovaných diskov je špecialitou neurológov a neurochirurgov. Ale v prípade tehotenstva, keď všetky lieky, ktoré vstupujú do tela matky, priamo ovplyvňujú jej nenarodené dieťa, by sa liečba mala dohodnúť s pôrodníkom-gynekológom. Malo by sa pamätať na to, že tehotné ženy by nemali používať takmer všetky lieky proti bolesti na tabletky a masti, ktoré najviac zmierňujú bolesť. Mnohé fyzioterapeutické postupy sú tiež kontraindikované..

Preto, ak žena už mala problémy s chrbticou pred tehotenstvom, je potrebné začať s prevenciou exacerbácií tohto ochorenia čo najskôr..

Hlavným miestom v prevencii exacerbácií tohto ochorenia je fyzická terapia s inštruktorom cvičebnej terapie. Je dôležité si uvedomiť, že časté cvičenie s pravidelnými fitnes aktivitami môže vyvolať zvýšenie symptómov. Inštruktor fyzickej terapie pre vás vyberie individuálny súbor denných cvičení, ktoré vám pomôžu obnoviť pružnosť svalov, posilnia ich, zmiernia kŕče a bolesti, obnovia krvný obeh a odtok lymfy a zlepší pohyblivosť chrbtice. Aby mali triedy pozitívny účinok, musia byť pravidelné, najlepšie denné a konajú sa presne podľa odporúčaní lekára..

Ak máte sedavé zamestnanie, každú hodinu si urobte krátke prestávky, vstaňte, zohrejte sa, vykonajte pár cvičení alebo choďte na prechádzku.

Chodte vonku častejšie..

Noste iba pohodlné topánky s podpätkom nie väčším ako 3 cm.

Vyhnite sa ostrým zákrutám a neprenášajte ťažké predmety. Pri čistení domu sa príliš neohýbajte, vytierajte podlahy, použite dlhý nástavec pre vysávač.

Je potrebné sedieť a spať na tvrdých povrchoch, kúpiť si ortopedické vankúše (rovnomerne rozdelí záťaž).

Od druhého trimestra tehotenstva môže lekár predpísať obväz alebo špeciálny korzet, ktorý fixuje chrbticu v mieste, kde je problém. Úľavu od bolesti zaisťuje ľahká trakcia za sucha vlastnou hmotnosťou v rovine pod uhlom 30 °. Vykonáva sa na špeciálnej naklonenej doske s držiakmi pre ramennú časť. Musíte ležať na doske, dať si ruky do popruhov až k podpazušiam, relaxovať a ľahnúť si 10-15 minút. Takéto pomôcky sa zvyčajne nachádzajú v špeciálnych ortopedických ambulanciách, je lepšie ich používať pod dohľadom lekára. Pomôže tiež trakcia vody v bazéne. Vykonáva sa iba pod dohľadom odborníka. Pacient je ponorený do bazénu teplej vody, ramenný opasok je upevnený. Na nohy sa pripevní bremeno s hmotnosťou od jedného do niekoľkých kilogramov. Trvanie procedúry je stanovené pre každého pacienta individuálne a môže byť v rozsahu od niekoľkých minút do hodiny.

Jedzte správne, neprevažujte. Medzi potraviny, ktoré musíte mať, patria mlieko, ryby, zelenina, bylinky a orechy. Obsahujú vápnik, horčík, mangán a vitamíny potrebné pre kostrový systém. A naopak, káva odstraňuje vápnik z tela a môže tiež ovplyvňovať jeho vstrebávanie. Ak sa nemôžete vzdať kávy, pite ju s mliekom: udržiava rovnováhu vápnika. Vypite dostatok tekutín na udržanie rovnováhy elektrolytov a na odstránenie toxických látok z tela. Soľ v potrave by mala byť obmedzená.

Pri zhoršení choroby je predpísaný odpočinok a mierne suché teplo (zahrievanie na telesnú teplotu, maximálne 40 ° C). Na zmiernenie bolesti môžete použiť bylinné rozptyľujúce masti. V niektorých prípadoch sú predpísané špecializované masáže a akupunktúra.

Ako pôjde pôrod s chorobami chrbtice?

Pôrod vyžaduje značné fyzické úsilie ženy. Nanešťastie, rovnako ako každá iná závažná fyzická aktivita, môžu vyvolať zhoršenie chorôb chrbtice. V napätom období pôrodu sa zaťaženie medzistavcových platní zvyšuje natoľko, že je možné, že nervy sú zaseknuté herniovaným diskom. Stlačenie nervov sa prejavuje silnou bolesťou, zníženou citlivosťou nôh, plíživým pocitom, krívaním, narušením panvových orgánov..

Ak je riziko komplikácií vysoké, odporúča sa pre ženu plánovaná cisárska rez. Preto je výhodný cisársky rez:

  • s veľkou prietržou;
  • neúspešné umiestnenie prietrže, ak existuje vysoké riziko jej porušenia;
  • so syndrómom silnej bolesti počas tehotenstva;
  • s kombináciou spinálnych problémov s pôrodnými komplikáciami (nesprávne umiestnenie plodu, placenta, úzka panva, veľký plod) a ďalšie choroby (hypertenzia, gestóza).

V miernejších prípadoch môžete rodiť sami. Otázka spôsobu úľavy od bolesti počas pôrodu a cisárskeho rezu sa rieši individuálne. Medzistavcové kýly hornej časti chrbtice, s výnimočnými výnimkami, nie sú kontraindikáciou spinálnej (epidurálnej) anestézie počas pôrodu a cisárskeho rezu. Ak sa v bedrových a sakrálnych oblastiach vyskytuje prietrž, môže byť epidurálna anestézia technicky náročná. O otázke možnosti použitia tohto typu anestézie rozhoduje individuálne anestéziológ..

Gravidné a herniované disky

Obdobie tehotenstva je často príčinou vývoja alebo zhoršenia zdravotných problémov chrbtice.

Kýla, ktorá nebola vyliečená pred tehotenstvom alebo ktorá už vznikla počas tehotenstva, by sa nemala ignorovať..

Liečba je nevyhnutná, pretože s rastom plodu sa tlak na chrbticu iba zvyšuje a to môže mať vážne následky. Môže byť ohrozené zdravie a dokonca aj život rastúceho dieťaťa.

Kýla nie je kontraindikáciou tehotenstva a pôrodu. Tento zdravotný problém by však mala neustále sledovať nastávajúca matka aj jej dohliadajúca špecialistka..

Čo je medzistavcová prietrž

Medzistavcové platničky majú prstencový tvar. Jeho vonkajšia časť sa skladá z mnohých vrstiev chrupavkového tkaniva av medicíne sa nazýva vláknitý prsteň. Vnútornú časť predstavuje želatínový obsah - jadro medzistavcových platničiek.

Pri silnom tlaku na disk alebo pri zmenšovaní následkom akejkoľvek choroby môže dôjsť k prasknutiu vlasového vlákna. V tomto prípade jeho vnútorný obsah - jadro, čiastočne alebo úplne tečie do miechového kanála. Toto sa nazýva medziobratlová kýla..

Vynútené disky môžu mať niekoľko fáz vývoja:

výhreztáto etapa sa vyznačuje vyčnievaním disku nie viac ako 3 mm za jej anatomickými hranicami.
výčneloktáto etapa sa vyznačuje vyčnievaním disku od 4 mm do 15 mm za svojimi anatomickými hranicami. V tomto prípade nie je pozorovaná ruptúra ​​medzikruží.
vytlačovanietáto fáza je charakterizovaná prasknutím medzikruží a únikom vnútorného jadra disku von.

Dôvodom rozvoja herniového výčnelku môže byť progresívna osteochondróza, nemerané a pravidelné zaťaženie chrbtice, nevyvážená výživa, sedavý spôsob života, vášeň pre aktívne športy.

Plánovanie tehotenstva s herniou

Ak žena už mala herniu pred začiatkom tehotenstva v období tehotenstva, je potrebné podstúpiť potrebné vyšetrenie a určiť štádium vývoja prietrže. Určite sa odporúča konzultácia s neurochirurgom, neuropatológom a ortopédom.

V pokročilom štádiu kýly je povolené navštíviť špecialistu na farmakokinetiku, ktorý poskytne radu o možnosti použitia akýchkoľvek liekov na zmiernenie stavu nastávajúcej matky so silnou bolesťou chrbta, ktorá je dôsledkom vývoja prietrže..

V prvom trimestri tehotenstva kýla spôsobuje rozvoj opuchu nervových zakončení a ich kompresiu. Dôvodom je zvyšujúce sa množstvo progesterónu v tele, ktoré zvyšuje prietok krvi v kapilároch..

V druhom trimestri tehotenstva zväčšujúci sa plod a rastúca maternica prispievajú k mnohonásobnému zvýšeniu tlaku na chrbticu. To vedie k zvýšenej kompresii miechových nervov medzistavcovou prietržou. Výčnelok disku sa výrazne zvyšuje.

V poslednom trimestri tehotenstva sa množstvo hormónu relaxínu produkovaného v tele ženy zvyšuje. Toto uvoľňuje svalový korzet, ktorý podporuje spodnú časť chrbtice..

Poznámka! Aby sa zistila lokalizácia prietrže a jej štádia vývoja, často sa vyžaduje diagnostická metóda, ako je MRI. Ale počas tehotenstva, mnoho odborníkov odporúča kategoricky vylúčiť MRI, najmenej do posledného trimestra tehotenstva. Predpokladá sa, že MRI môže nepriaznivo ovplyvniť stav plodu. Počas tehotenstva je vhodné uprednostniť diagnózu ultrazvukom.

V neskorších fázach môže konštantná bolesť v bedrovej oblasti spôsobovať zvýšenie tónu maternice. Tento stav musia odborníci sledovať, takže najlepším riešením by bolo uchovať nastávajúcu matku v gynekologickom oddelení alebo v pôrodnici (v závislosti od gestačného veku) kvôli zachovaniu. Zvýšený tón maternice môže po dlhú dobu spôsobiť spontánny potrat alebo nástup predčasného pôrodu..

Použitie MRI na účely diagnostiky je povolené iba v prípadoch, keď je žena v poslednom trimestri tehotenstva a bolesť vyplývajúca z vývoja prietrže je taká silná, že je neúnosné vydržať..

Video: „Ako sa lieči spinálna prietrž u tehotných žien?“

Odstránenie následkov a príznakov prietrže chrbtice počas tehotenstva: cvičenia, gymnastika, masáž

Pri liečbe kýly počas tehotenstva sa dôrazne neodporúča uchyľovať sa k liečbe drogami, pretože mnoho liekov môže nepriaznivo ovplyvniť malý organizmus, ktorý sa vyvíja vo vnútri nastávajúcej matky..

Pozor! Počas tehotenstva nie je vždy možné vyliečiť medzistavcovú prietrž, vždy je však možné zmierniť stav ženy a uľahčiť priebeh tehotenstva pod dohľadom kvalifikovaného odborníka..

Hlavné metódy na zmiernenie príznakov sprevádzajúcich prietrž a prispievanie k liečbe tohto ochorenia u tehotných žien sú:

  1. Suchá (niekedy vodná) trakcia - žena je umiestnená na rovine umiestnenej v miernom svahu (obvykle 30 stupňov). Chrbtica je napnutá pod vlastnou váhou ženy. Táto metóda vám umožňuje vrátiť chrbticu a všetky jej komponenty do správnej anatomickej polohy..
  2. Terapeutická gymnastika a telesná výchova - používa sa iba pod dohľadom kompetentného špecialistu na cvičenie. Všetky cvičenia by nemali mať náhle pohyby, po ich vykonaní by mala nasledovať prestávka. Ostré trhanie, skákanie, trhanie atď. Nie sú povolené..
  3. Plávanie - Pravidelné chodenie do bazéna pomáha posilňovať svaly podporujúce chrbticu. Plávanie tiež pomáha vrátiť medzistavcové platničky a samotné stavce do ich normálnej anatomickej polohy..
  4. Pilates - jemné cvičenia pre tehotné ženy sú navrhnuté tak, aby posilňovali svaly, obnovovali pohybový aparát, prispievali k úplnému uvoľneniu nastávajúcej matky a výrazne zlepšili jej pohodu.
  5. Prenatálny obväz - určite sa odporúča používať ho, počínajúc druhým trimestrom gravidity, keď sa veľkosť plodu zvyšuje, a teda aj maternicou, čo vedie k zvýšeniu záťaže na chrbticu.

Novým matkám možno predpísať aj použitie ortopedického korzetu, ak je to potrebné, goliera. Rozhodne sa odporúča nosiť ortopedickú obuv. Použitie týchto metód počas tehotenstva s prietržou tiež pomáha znižovať zaťaženie chrbtice..

Poznámka! Počas tehotenstva sa na liečbu prietrže nemôžu používať všetky fyzioterapeutické postupy, ktoré by odborník mohol bežne predpisovať. Tiež masáž zameraná na ošetrenie herniovaných diskov je kontraindikovaná pre tehotné ženy..

Video: „Odstránenie bolesti chrbta u tehotných žien“

Kýla chrbtice a spôsoby dodania

Konzultácie s gynekológom, ortopédom, neurochirurgom a neuropatológom v prípade, že tehotná žena má prietrž, sú veľmi dôležité pred pôrodom. Toto ochorenie sa môže javiť ako nevhodné počas pokusov o prirodzené pôrody. Je možné, že miechy a ich korene sú zovreté..

Jeho charakteristickými znakmi sú:

  • pocit „husacích hrčiek“;
  • znecitlivenie dolných končatín;
  • silná bolesť v bedrovej oblasti.

Pri hernii sa ženám odporúča rodiť samostatne v prípadoch, keď novotvar nie je veľký a riziko zovretia je malé. Prirodzený pôrod je stále oveľa lepší ako chirurgický zákrok.

Dodanie cisárskym rezom sa používa v extrémnych prípadoch, keď je vaginálne doručenie vysoké riziko, t.j.

  • s veľkými medziobratlovými kýlami;
  • herniálny výčnelok má nešťastné miesto - nasmerovaný na spodnú alebo bočnú stranu miechového kanála;
  • počas tehotenstva žena zaznamenala zhoršenie neurologických príznakov, ktoré sú dôsledkom vývoja herniálneho výčnelku;
  • iné s patológiou, ktoré spolu s ochorením chrbtice môžu nepriaznivo ovplyvniť stav matky alebo nenarodeného dieťaťa.

Chirurgický zákrok je vždy poslednou možnosťou pre dodanie. Ak sa odborníci po konzultácii dohodnú na myšlienke, že žena je schopná rodiť prirodzene, nebudú sa uchýliť k chirurgickému zákroku.

záver

Kýla chrbtice nie je prekážkou tehotenstva a pôrodu. Núti však nastávajúcu matku, aby sa viac venovala stavu svojho zdravia. Počas tehotenstva je dôležité dôkladne počúvať všetky odporúčania odborníkov a vyhýbať sa ich dodržiavaniu.

Ak plánujete otehotnieť, musíte vopred podstúpiť všetky potrebné diagnostické opatrenia, ktoré pomôžu určiť veľkosť štádia vývoja herniového výčnelku, jeho veľkosť a umiestnenie. Pred tehotenstvom je dôležité poradiť sa s vyššie uvedenými špecialistami a určiť si, čo vás čaká počas obdobia nosenia kýly, ako aj začať s aktívnym opatrením na prípravu tela a jeho hlavnej osi - chrbtice, na taký vážny stres..

Je rovnako dôležité, aby kýla monitorovala vašu stravu - vyvážená a obohatená o vitamíny a všetka nevyhnutná strava pre mikroelementy pomôže urýchliť regeneráciu a posilniť celú chrbticu..

Miechová kýla a tehotenstvo

Počas nosenia dieťaťa sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, čo vedie k rozvoju alebo zhoršeniu chorôb orgánov pohybového aparátu. Kýla chrbtice a tehotenstvo sú časté, patológia spôsobuje vážne nepohodlie. Ale pri správnom zaobchádzaní problém nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva, väčšina žien rodí prirodzene.

Čo to je

Medzistavcový herniálny výčnelok je degeneratívna patológia, pri ktorej sa medzistavcové platničky zapália, dôjde k ich deformácii a premiestneniu a k fibróze medzikruží. Tento problém postihuje hlavne bedrovú chrbticu, menej často hrudnú a krčnú.

Herniované disky a tehotenstvo nemajú priamu súvislosť, ale ak bola choroba diagnostikovaná pred počatím, bolesť a iné nepríjemné pocity sa určite objavia v určitom tehotenstve alebo po narodení dieťaťa..

Prečo vzniká

U tehotných žien sa v tele vyskytujú významné fyziologické zmeny, ktoré vedú k rozvoju problémov v pohybovom aparáte..

  1. Posun ťažiska. Z rastu plodu sa postupne zvyšuje zaťaženie rôznych oblastí bedrovej oblasti..
  2. Maternica sa zväčšuje, tlačí nielen vnútorné orgány, ale tiež tlačí na chrbát zvnútra..
  3. Sedavý spôsob života.
  4. Vášeň pre nezdravé jedlo.
  5. V neskorších fázach sa zvyšuje hladina hormonálneho relaxínu, čo uvoľňuje svaly a väzivo. V dôsledku oslabenia svalového rámu sa stavce a disky stávajú mobilnejšími, čo vyvoláva rozvoj degeneratívnych procesov..

Ťažká fyzická námaha, predĺžený pobyt na nohách môže vyvolať vývoj patológie stavcov.

Čo je nebezpečné

S deformáciou medzistavcových platničiek u tehotných žien takmer vždy vznikajú rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú nielen chrbticu, ale aj iné orgány a časti tela..

účinky

trimesterMožné komplikácie
jaVysoká hladina progesterónu spôsobuje opuch nervových zakončení a zápal.
IISilný stres v dolnej časti chrbta má negatívny vplyv na citlivosť a pohyblivosť nôh.
IIIIntegrita chrbtice je narušená, čo vedie k rozvoju závažných ochorení v orgánoch pohybového aparátu..

Samotný herniálny výčnelok nie je pre plod nebezpečný, ale v dôsledku neustálej silnej bolesti sa zvyšuje tonus maternice, čo môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod..

príznaky

V prvom trimestri je patológia zriedkavo sprevádzaná bolesťou a inými nepríjemnými pocitmi, ale súčasne sa v stavcoch aktívne pokračuje proces deštrukcie. Iba včasná diagnóza môže vyhodnotiť stav chrbtice.

  • výrazný syndróm bolesti v postihnutej oblasti, zvyšuje so zmenou polohy tela, ohyby, zákruty;
  • znecitlivenie dolných končatín, prsty;
  • ak je krčná chrbtica poškodená, je to bolesť hlavy, záchvaty závratu, pokles krvného tlaku, nepohodlie v krku a paži;
  • špičky prstov, pokožka v oblasti stehien a slabín je studená, pocit dotvarovania sa často zhoršuje;
  • krívanie;
  • niekedy môže byť vydutie cítiť alebo vidieť;
  • zriedka - problémy s močením a vyprázdňovaním.

Väčšina príznakov je obzvlášť intenzívna pred pôrodom..

diagnostika

Identifikácia patológií chrbtice sa začína vyšetrením a odberom anamnézy. Na diagnóze a liečbe sa podieľa niekoľko odborníkov - chirurg, vertebroológ, neuropatológ, osteopat.

Hlavná diagnostická metóda - MRI, vám umožňuje vidieť problémové oblasti, posúdiť veľkosť výstupku a stupeň deštrukcie diskov. Tomografia sa však môže vykonať až po 12 týždňoch, pretože teplota plodovej vody sa počas procedúry zvyšuje.

Tehotným ženám sa predpisuje ultrazvukové vyšetrenie a všeobecný a biochemický krvný test na potvrdenie diagnózy, určenie polohy výbežku a identifikáciu neurologických príznakov. Ak je bolesť lokalizovaná v hrudníku, urobí sa EKG, aby sa vylúčilo ochorenie srdca.

Ako sa lieči

Na odstránenie herniálneho výčnelku, spomalenie deštruktívneho procesu na diskoch, tehotným ženám je predpísaná lieková terapia, ľudové liečivá.

Liečba kýly chrbtice počas tehotenstva sa obmedzuje na používanie vonkajších látok s analgetickým účinkom - Malavit, Nurofen gél, Fastum gél. V závažných prípadoch sa paracetamol a ibuprofén predpisujú vo forme tabliet alebo čapíkov.

Z ľudových liekov, tinktúry na báze borievky alebo propolisu, oleja z koreňov kostry, komprimácie medu a aloe šťavy.

Účinná domáca masť zmierňujúca bolesť - zmiešajte 100 g tekutého medu a 1 lyžičku. múmia, mix. Pred použitím namažte postihnuté miesto jedľovým olejom, naneste masti s hladkými pohybmi, chrbte omotajte teplým šálom.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Aby sa zabránilo komplikáciám, musí tehotná žena mierne zmeniť svoj obvyklý životný štýl..

Tehotenstvo s medzistavcovou prietržou - užitočné odporúčania:

  1. Nosenie korzetu s mäkkou fixáciou pomôže znížiť zaťaženie chrbta, zlepšiť prísun krvi do postihnutých oblastí a znížiť intenzitu bolesti..
  2. Spite na tvrdej posteli s ortopedickou matracou a nízkym vankúšom.
  3. S porážkou bedrovej chrbtice môžete len ležať na svojej strane.
  4. Jedzte viac potravín vápnikom, vezmite špeciálne vitamínové komplexy.
  5. Vypite najmenej 2 litre čistej vody denne, minimalizujte príjem soli.
  6. Robte špeciálnu gymnastiku, jogu pre tehotné ženy, plávanie, ale iba pod dohľadom inštruktora a so súhlasom lekára.
  7. Denne chodte na dlhé prechádzky.

Nastávajúce matky nemôžu byť dlho v sede, každú hodinu musíte urobiť malé zahrievanie, neustále sledovať vašu polohu. Je zakázané zdvíhať závažia, vykonávať náhle pohyby. Najlepšia obuv je ortopedická s podpätkom do 3 cm.

V ktorých prípadoch je cisársky rez predpísaný

Je možné porodiť kýlu chrbtice? Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov - závažnosti choroby, hmotnosti a štruktúry panvových kostí u tehotnej ženy, prítomnosti komplikácií a sprievodných chorôb..

Tehotenstvo s kýlou chrbtice - indikácie pre cisársky rez:

  • hrudný výčnelok je veľký - pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť úplného zničenia disku vysoká;
  • formácia medzi stavcami je nasmerovaná nabok alebo dopredu;
  • existuje riziko zovretia nervových zakončení;
  • dochádza k rýchlemu progresu neurologických prejavov choroby;
  • prítomnosť závažných chorôb vnútorných orgánov, ktoré vznikli ako komplikácia.

Ak sú degeneratívne zmeny na diskoch v počiatočnom štádiu vývoja, choroba nepostupuje, žena nemá problémy s nadváhou, k narodeniu kýly chrbtice dochádza prirodzene.

Pôrodné ošetrenie

Ak sa vám počas tehotenstva podarilo zbaviť prietrže, potom po pôrode sa nepohodlie často prejavuje obnovenou energiou. Dôvody - oslabenie svalového korzetu, emočná nestabilita, zvýšená fyzická aktivita.

Výčnelok disku sa prejavuje vo forme bolesti, stuhnutosti pohybu, zvýšenej únavy. MRI sa vykonáva na vyhodnotenie závažnosti ochorenia.

  1. Svalové relaxanty - uvoľnite napnuté svaly. Najbezpečnejšia je Midocalm. Sirdalud sa vylučuje z tela na 4 hodiny, preto musíte upraviť režim kŕmenia alebo dočasne pozastaviť GW;
  2. NSAID - paracetamol, ibuprofén, eliminujú bolesť a zápal, iné lieky proti bolesti počas laktácie sú kontraindikované. Ale s neznesiteľnou a dlhotrvajúcou bolesťou môžete podať injekciu Ketorolacu.
  3. Chondroprotektory - Chondroitín, Artra, obnovuje tkanivo chrupavky, pomáha pri počiatočných štádiách ochorení kĺbov a chrbtice. Prieniku do materského mlieka budete musieť odmietnuť. Po konzultácii s lekárom môžu byť tablety nahradené balzamom Toad Stone.
  4. Mierne sedatíva - glycín, novo-passit, harmančekový a mätový čaj, zlepšujú psychoemocionálny stav.
  5. Vitamíny skupiny B, A, C - zlepšujú vedenie nervových impulzov.
  6. Vonkajšie liečivá - diklofenak, horčičné omietky, alkoholové tinktúry s tymiánom alebo červenou paprikou.

Fyzioterapia - masáže, akupunktúra, cvičebná terapia - majú dobrý terapeutický účinok. Ak konzervatívne metódy liečby nepomáhajú, je predpísaná operácia.

Je možné porodiť dieťa a udržiavať si zdravie herniovým výčnelkom chrbtice, ak prísne dodržiavate odporúčania lekára. Samoliečba, ignorovanie nepríjemných symptómov, je spojená s rozvojom závažných komplikácií a následkov.

Články O Chrbtice

Špecifické vlastnosti stavcov

Atlant. U psa je otvorenie krídla nahradené zárezom krídla (incisura alaris).U ošípaných namiesto priečnej diery existuje priečny kanál (canalis transversarius).U hovädzieho dobytka nie je priečny otvor.

Prečo mi v noci bolí rameno?

Pokojný spánok, ktorý človeku umožňuje dostatok spánku, závisí od mnohých faktorov. Pohodlná posteľ a vankúš, nedostatok hluku vám spríjemnia pobyt. Stáva sa, že v noci dochádza k bolesti ramien.