Miechová kýla a tehotenstvo

Počas nosenia dieťaťa sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, čo vedie k rozvoju alebo zhoršeniu chorôb orgánov pohybového aparátu. Kýla chrbtice a tehotenstvo sú časté, patológia spôsobuje vážne nepohodlie. Ale pri správnom zaobchádzaní problém nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva, väčšina žien rodí prirodzene.

Čo to je

Medzistavcový herniálny výčnelok je degeneratívna patológia, pri ktorej sa medzistavcové platničky zapália, dôjde k ich deformácii a premiestneniu a k fibróze medzikruží. Tento problém postihuje hlavne bedrovú chrbticu, menej často hrudnú a krčnú.

Herniované disky a tehotenstvo nemajú priamu súvislosť, ale ak bola choroba diagnostikovaná pred počatím, bolesť a iné nepríjemné pocity sa určite objavia v určitom tehotenstve alebo po narodení dieťaťa..

Prečo vzniká

U tehotných žien sa v tele vyskytujú významné fyziologické zmeny, ktoré vedú k rozvoju problémov v pohybovom aparáte..

  1. Posun ťažiska. Z rastu plodu sa postupne zvyšuje zaťaženie rôznych oblastí bedrovej oblasti..
  2. Maternica sa zväčšuje, tlačí nielen vnútorné orgány, ale tiež tlačí na chrbát zvnútra..
  3. Sedavý spôsob života.
  4. Vášeň pre nezdravé jedlo.
  5. V neskorších fázach sa zvyšuje hladina hormonálneho relaxínu, čo uvoľňuje svaly a väzivo. V dôsledku oslabenia svalového rámu sa stavce a disky stávajú mobilnejšími, čo vyvoláva rozvoj degeneratívnych procesov..

Ťažká fyzická námaha, predĺžený pobyt na nohách môže vyvolať vývoj patológie stavcov.

Čo je nebezpečné

S deformáciou medzistavcových platničiek u tehotných žien takmer vždy vznikajú rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú nielen chrbticu, ale aj iné orgány a časti tela..

účinky

trimesterMožné komplikácie
jaVysoká hladina progesterónu spôsobuje opuch nervových zakončení a zápal.
IISilný stres v dolnej časti chrbta má negatívny vplyv na citlivosť a pohyblivosť nôh.
IIIIntegrita chrbtice je narušená, čo vedie k rozvoju závažných ochorení v orgánoch pohybového aparátu..

Samotný herniálny výčnelok nie je pre plod nebezpečný, ale v dôsledku neustálej silnej bolesti sa zvyšuje tonus maternice, čo môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod..

príznaky

V prvom trimestri je patológia zriedkavo sprevádzaná bolesťou a inými nepríjemnými pocitmi, ale súčasne sa v stavcoch aktívne pokračuje proces deštrukcie. Iba včasná diagnóza môže vyhodnotiť stav chrbtice.

  • výrazný syndróm bolesti v postihnutej oblasti, zvyšuje so zmenou polohy tela, ohyby, zákruty;
  • znecitlivenie dolných končatín, prsty;
  • ak je krčná chrbtica poškodená, je to bolesť hlavy, záchvaty závratu, pokles krvného tlaku, nepohodlie v krku a paži;
  • špičky prstov, pokožka v oblasti stehien a slabín je studená, pocit dotvarovania sa často zhoršuje;
  • krívanie;
  • niekedy môže byť vydutie cítiť alebo vidieť;
  • zriedka - problémy s močením a vyprázdňovaním.

Väčšina príznakov je obzvlášť intenzívna pred pôrodom..

diagnostika

Identifikácia patológií chrbtice sa začína vyšetrením a odberom anamnézy. Na diagnóze a liečbe sa podieľa niekoľko odborníkov - chirurg, vertebroológ, neuropatológ, osteopat.

Hlavná diagnostická metóda - MRI, vám umožňuje vidieť problémové oblasti, posúdiť veľkosť výstupku a stupeň deštrukcie diskov. Tomografia sa však môže vykonať až po 12 týždňoch, pretože teplota plodovej vody sa počas procedúry zvyšuje.

Tehotným ženám sa predpisuje ultrazvukové vyšetrenie a všeobecný a biochemický krvný test na potvrdenie diagnózy, určenie polohy výbežku a identifikáciu neurologických príznakov. Ak je bolesť lokalizovaná v hrudníku, urobí sa EKG, aby sa vylúčilo ochorenie srdca.

Ako sa lieči

Na odstránenie herniálneho výčnelku, spomalenie deštruktívneho procesu na diskoch, tehotným ženám je predpísaná lieková terapia, ľudové liečivá.

Liečba kýly chrbtice počas tehotenstva sa obmedzuje na používanie vonkajších látok s analgetickým účinkom - Malavit, Nurofen gél, Fastum gél. V závažných prípadoch sa paracetamol a ibuprofén predpisujú vo forme tabliet alebo čapíkov.

Z ľudových liekov, tinktúry na báze borievky alebo propolisu, oleja z koreňov kostry, komprimácie medu a aloe šťavy.

Účinná domáca masť zmierňujúca bolesť - zmiešajte 100 g tekutého medu a 1 lyžičku. múmia, mix. Pred použitím namažte postihnuté miesto jedľovým olejom, naneste masti s hladkými pohybmi, chrbte omotajte teplým šálom.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Aby sa zabránilo komplikáciám, musí tehotná žena mierne zmeniť svoj obvyklý životný štýl..

Tehotenstvo s medzistavcovou prietržou - užitočné odporúčania:

  1. Nosenie korzetu s mäkkou fixáciou pomôže znížiť zaťaženie chrbta, zlepšiť prísun krvi do postihnutých oblastí a znížiť intenzitu bolesti..
  2. Spite na tvrdej posteli s ortopedickou matracou a nízkym vankúšom.
  3. S porážkou bedrovej chrbtice môžete len ležať na svojej strane.
  4. Jedzte viac potravín vápnikom, vezmite špeciálne vitamínové komplexy.
  5. Vypite najmenej 2 litre čistej vody denne, minimalizujte príjem soli.
  6. Robte špeciálnu gymnastiku, jogu pre tehotné ženy, plávanie, ale iba pod dohľadom inštruktora a so súhlasom lekára.
  7. Denne chodte na dlhé prechádzky.

Nastávajúce matky nemôžu byť dlho v sede, každú hodinu musíte urobiť malé zahrievanie, neustále sledovať vašu polohu. Je zakázané zdvíhať závažia, vykonávať náhle pohyby. Najlepšia obuv je ortopedická s podpätkom do 3 cm.

V ktorých prípadoch je cisársky rez predpísaný

Je možné porodiť kýlu chrbtice? Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov - závažnosti choroby, hmotnosti a štruktúry panvových kostí u tehotnej ženy, prítomnosti komplikácií a sprievodných chorôb..

Tehotenstvo s kýlou chrbtice - indikácie pre cisársky rez:

  • hrudný výčnelok je veľký - pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť úplného zničenia disku vysoká;
  • formácia medzi stavcami je nasmerovaná nabok alebo dopredu;
  • existuje riziko zovretia nervových zakončení;
  • dochádza k rýchlemu progresu neurologických prejavov choroby;
  • prítomnosť závažných chorôb vnútorných orgánov, ktoré vznikli ako komplikácia.

Ak sú degeneratívne zmeny na diskoch v počiatočnom štádiu vývoja, choroba nepostupuje, žena nemá problémy s nadváhou, k narodeniu kýly chrbtice dochádza prirodzene.

Pôrodné ošetrenie

Ak sa vám počas tehotenstva podarilo zbaviť prietrže, potom po pôrode sa nepohodlie často prejavuje obnovenou energiou. Dôvody - oslabenie svalového korzetu, emočná nestabilita, zvýšená fyzická aktivita.

Výčnelok disku sa prejavuje vo forme bolesti, stuhnutosti pohybu, zvýšenej únavy. MRI sa vykonáva na vyhodnotenie závažnosti ochorenia.

  1. Svalové relaxanty - uvoľnite napnuté svaly. Najbezpečnejšia je Midocalm. Sirdalud sa vylučuje z tela na 4 hodiny, preto musíte upraviť režim kŕmenia alebo dočasne pozastaviť GW;
  2. NSAID - paracetamol, ibuprofén, eliminujú bolesť a zápal, iné lieky proti bolesti počas laktácie sú kontraindikované. Ale s neznesiteľnou a dlhotrvajúcou bolesťou môžete podať injekciu Ketorolacu.
  3. Chondroprotektory - Chondroitín, Artra, obnovuje tkanivo chrupavky, pomáha pri počiatočných štádiách ochorení kĺbov a chrbtice. Prieniku do materského mlieka budete musieť odmietnuť. Po konzultácii s lekárom môžu byť tablety nahradené balzamom Toad Stone.
  4. Mierne sedatíva - glycín, novo-passit, harmančekový a mätový čaj, zlepšujú psychoemocionálny stav.
  5. Vitamíny skupiny B, A, C - zlepšujú vedenie nervových impulzov.
  6. Vonkajšie liečivá - diklofenak, horčičné omietky, alkoholové tinktúry s tymiánom alebo červenou paprikou.

Fyzioterapia - masáže, akupunktúra, cvičebná terapia - majú dobrý terapeutický účinok. Ak konzervatívne metódy liečby nepomáhajú, je predpísaná operácia.

Je možné porodiť dieťa a udržiavať si zdravie herniovým výčnelkom chrbtice, ak prísne dodržiavate odporúčania lekára. Samoliečba, ignorovanie nepríjemných symptómov, je spojená s rozvojom závažných komplikácií a následkov.

Herniovaný disk a tehotenstvo

Herniovaný disk je stav, pri ktorom je premiestnené jadro medzistavcových platničiek. Kýla medziobratlového priestoru sa môže stať vážnou prekážkou normálneho priebehu tehotenstva a úspešného výsledku pôrodu..

Príčiny patológie

Herniovaný disk nenastane náhle. Ochorenie sa vyvíja po mnoho rokov a žena zostáva pre ženu úplne neviditeľná. Zo všetkých možných dôvodov vývoja herniovaného disku si osobitnú pozornosť zasluhujú tieto podmienky:

  • hypodynamia;
  • metabolické poruchy;
  • neprimeraný tlak na chrbticu.

Herniovaný disk je jednou z vážnych komplikácií osteochondrózy. Ochorenie sa vyskytuje hlavne u žien stredného a staršieho veku. V posledných rokoch bola tendencia k omladeniu choroby. U mladých dievčat a dokonca adolescentov je stále častejšie diagnostikovaná osteochondróza a jej komplikácie.

Progresívna osteochondróza vedie k rozvoju degeneratívnych procesov v chrupavke chrbtice. Krvný prísun medzistavcových platničiek je prerušený a ich výživa sa zhoršuje. Poškodené stavce strácajú svoju vlastnú pevnosť a flexibilitu, čo znamená, že už nemôže plne fungovať. Vyvíja sa deformácia a vyčnievanie medzistavcových platničiek, čo nevyhnutne vedie k vzniku prietrže.

Príznaky choroby

Výčnelok medzistavcových platničiek vedie ku stlačeniu nervových koreňov a objaveniu sa všetkých symptómov choroby. V závislosti od lokalizácie procesu sa rozlišuje niekoľko foriem medzistavcových prietrží:

Kýla krčnej chrbtice

  • bolesť v paži (zvyčajne na jednej strane);
  • bolesť v krku;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • zhoršenie pamäti a pozornosti;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • znecitlivenie prstov.

Kýla hrudnej chrbtice

  • bolesť na hrudníku, v medzirebrovej oblasti;
  • bolesť v paži;
  • hrbiť.

Zvieranie nervových koreňov v hrudnej chrbtici môže viesť k bolesti v srdci. Takéto príznaky sa často mýlia s prvými príznakmi infarktu myokardu alebo angíny pectoris, čo vedie k nesprávnej diagnóze. Je pomerne ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej bez EKG (elektrokardiografia)..

Bedrová hernia

  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • ožarovanie bolesti do oblasti gluteálnej oblasti, stehna, kolena;
  • slabosť nôh;
  • pocit znecitlivenia a brnenie kože;
  • paréza a ochrnutie nôh;
  • porušenie močenia a vyprázdnenia.

Priebeh choroby počas tehotenstva

Tehotenstvo a herniované disky sú zlým tandemom. Čakanie na dieťa zvyšuje zaťaženie všetkých vnútorných orgánov a chrbtica nie je výnimkou. Rastúca maternica sa každý týždeň čoraz viac tlačí na chrbticu, čo vedie k progresii choroby. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým jasnejšie sú príznaky choroby a tým ťažšie bude pre ženu, aby sa vysporiadala s následkami tejto patológie..

Najťažšia časť je pre nastávajúce matky trpiace prietržom bedrovej chrbtice. To je oblasť, ktorá zažije maximálny stres počas tehotenstva. Ako dieťa rastie, bolesť v bedrovej oblasti sa zvyšuje. Mnoho žien je nútených viesť sedavý životný štýl až do samého narodenia, ktoré nie sú schopné zvládnuť prejavy tak nepríjemnej patológie..

Progresia ochorenia začína už v prvom trimestri tehotenstva. Reorganizácia hormonálneho pozadia a zvýšená produkcia progesterónu vedú k zvýšenému prietoku krvi v malých cievach chrbtice. Spech krvi zase spôsobuje opuchy tkanív a spôsobuje kompresiu nervových koreňov. Neskôr sa situácia zhoršuje neustále rastúcou maternicou, ktorá štiepi nervové vlákna.

Pred samotným narodením sa stav ženy nezlepší. V treťom trimestri tehotenstva sa v tele nastávajúcej matky začína zvyšovať produkcia relaxínu. Tento hormón uvoľňuje väzivo chrbtice a panvy, čo zvyšuje vystupovanie disku a vedie k progresii patológie..

Zhoršenie ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v druhej polovici tehotenstva. Pri prenášaní dvojčiat je možné bolestivé pocity zvýšiť už v období 14 - 16 týždňov. Hojenie kýly počas tehotenstva nie je možné. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Komplikácie tehotenstva

Samotná medzistavcová prietrž nie je pre plod nebezpečná. S touto chorobou trpí žena, zatiaľ čo dieťa je relatívne bezpečné. Ďalšia vec je, že neustála bolesť v bedrovej oblasti môže vyvolať zvýšenie tónu maternice. V závažných prípadoch sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu.

Otázka spôsobu doručenia sa v každom prípade rozhodne individuálne. Spontánny pôrod je možný s miernym priebehom choroby a bez závažných príznakov. S rozvojom závažnej patológie s komplikáciami sa vykonáva cisársky rez.

diagnostika

Magnetická rezonancia (MRI) je najlepším spôsobom diagnostikovania herniovaného disku. Táto technika vám umožňuje presne určiť lokalizáciu patologického procesu, ako aj posúdiť mieru poškodenia medzistavcových platničiek. Po potvrdení diagnózy bude lekár schopný zvoliť optimálny liečebný režim a zachrániť ženu pred nepríjemnými príznakmi choroby..

MRI sa považuje za pomerne bezpečný postup. Štúdia nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu a nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva. Napriek tomu mnohí odborníci odporúčajú vyšetrenie MRI po 12 týždňoch. V prvom trimestri je skúška predpísaná iba podľa prísnych pokynov.

Liečba herniovaným diskom

Liečba herniovaného disku počas tehotenstva nie je ľahká úloha. Použitie látok na zmiernenie bolesti počas tohto kritického obdobia je veľmi obmedzené. Väčšina známych protizápalových liekov je počas tehotenstva zakázaná, najmä v skorých štádiách a tesne pred pôrodom. Použitie akýchkoľvek analgetík je možné iba po konzultácii s lekárom.

Chirurgická liečba medzistavcovej prietrže u nastávajúcich matiek je mimoriadne zriedkavá. Lekári sa snažia robiť bez takýchto drastických opatrení počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa chirurgická korekcia vyrieši po narodení dieťaťa..

Pri liečbe medzistavcovej prietrže si nezaujaté metódy zaslúžia pozornosť. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav a zmierniť bolesť:

  1. Používajte prenatálnu ortézu, ktorá zmierňuje stres na chrbtici a panvových kostiach.
  2. Pohybujte sa viac. Prínos bude mať plávanie, liečebná gymnastika, hodiny jogy.
  3. Chodte častejšie.
  4. Keď sedavý, pauzu každú hodinu. Zmeňte svoju pozíciu zakaždým, keď sa budete cítiť dobre.
  5. Vyhnite sa preťaženiu chrbtice.
  6. Noste pohodlné a stabilné topánky s nízkym podpätkom.
  7. Sledujte svoju pozíciu.

Herniatický disk nie je kontraindikáciou pri prenášaní a narodení dieťaťa. Ak sú dodržané všetky odporúčania lekára a záťaž chrbtice je správne rozdelená, tehotenstvo môže byť úspešne ukončené a narodí sa zdravé dieťa..

Kýly a výčnelky počas tehotenstva: hodnotenie rizík

Bohužiaľ, v našej dobe sa málokto môže pochváliť absolútne zdravou chrbticou. Často sa dokonca aj mladí ľudia sťažujú na bolesti chrbta. Stáva sa tiež, že ženy už majú výčnelky alebo prietrže už v tehotenstve a, samozrejme, v tomto prípade sa otázka, ako sa bude správať chrbát pri čakaní na dieťa, nemôže obávať..

Ekaterina Svirskaya
Pôrodnícky gynekológ, Minsk

Počas celého života prechádza ľudská chrbtica vážnym stresom. Poranenie, statické preťaženie (napríklad prenášanie ťažkých vriec), sedavý spôsob života v priebehu rokov môže spôsobiť choroby chrbtice.

Chrbticu možno prirovnať k vlaku, v ktorom sú jednotlivé vozidlá (stavce) vzájomne prepojené kĺbmi. Medzi stavcami sú elastické podložky (medzistavcové platničky), ktoré pôsobia ako tlmiče nárazov, ktoré bránia treniu stavcov proti sebe. Vo vnútri každého z týchto diskov je gélové centrum (nucleus pulposus) obklopené vláknitým vonkajším plášťom (cancelus fibrosus). Pri zaťažení chrbtice dochádza k posunu a kompresii medzistavcových platničiek. Ak sa súčasne zachová integrita disku a nepresiahne chrbticu, nevedie to k rozvoju choroby..

Výčnelok a prietrž: aký je rozdiel?

Medzistavcové platničky nemajú vlastné krvné cievy, ale živia sa prienikom živín z okolitých tkanív chrbtice. Zhoršená výživa diskov je základom rozvoja osteochondrózy. Keď je metabolizmus vo vnútri disku narušený, zmenšuje sa, výška disku sa znižuje, vláknitá kapsula exfoliuje, čím stráca svoju silu. Pri nadmernom zaťažení sa telá susedných stavcov približujú k sebe, vyvíjajú veľký tlak na poškodený disk, čo vedie k „vytlačeniu“ jeho obsahu mimo chrbtice. Pokiaľ si vláknitý prstenec zároveň zachováva integritu, potom sa taký výčnelok disku nazýva výčnelok. Toto je prvá fáza tvorby herniovaného disku. Táto fáza je reverzibilná, so správnym ošetrením a zmenami životného štýlu dochádza k úplnému obnoveniu zdravia..

Ak patologický účinok na medzistavcové platničky pretrváva, potom to v určitom okamihu vedie k prasknutiu zmeneného fibrusu medzikruží a vytlačeniu časti jadra pulposus mimo medzistavcových platničiek. Takto sa vytvorí herniovaný disk. Akonáhle je v miechovom kanáli, stlačí jadro pulposus nervy vedľa disku, čo vedie k bolesti. Predovšetkým tie medzistavcové platničky, ktoré zažívajú najväčší stres, sú náchylné na tvorbu prietrže. Spravidla sa jedná o disky krčných a bedrových stavcov. Hrudná chrbtica je najmenej postihnutá.

Ako sa prejavuje výčnelok a hernia disku??

Hlavným príznakom herniovanej platničky je silná bolesť chrbta alebo krku pri akomkoľvek pohybe. Príznakmi choroby môžu byť aj strata citlivosti (znecitlivenie) kože na krku, ramenách, nohách, výskyt „husacích hrboliek“ v prstoch rúk alebo rúk, bolesť v kĺboch ​​končatín..

Pri porážke driekovej chrbtice je tiež narušená bolesť v dolnom bruchu (ženy často liečia neexistujúci „zápal v príveskoch“), poruchy močenia, defekácie..

Kýly v hrudnej oblasti môžu byť sprevádzané pocitom stuhnutosti na hrudi, bolesťou srdca, dýchavičnosťou..

Kýly v krčnej chrbtici sa prejavujú bolesťou v krku, bolesti hlavy, závratmi, kolísaním krvného tlaku.

V závažných prípadoch môžu herniované disky dokonca viesť k opuchom, menštruačným nepravidelnostiam a neplodnosti..

Vyčnievanie diskov v počiatočných fázach formácie sa však nemôže nijako prejaviť. Niekedy sa človek obáva bolesti chrbtice po intenzívnej fyzickej námahe..

Exacerbácia stavu sa pozoruje s výraznou fyzickou námahou, a to aj počas tehotenstva, keď je chrbtica nastávajúcej matky pod obrovským tlakom. Mimochodom, často ženy pred tehotenstvom nevedia, že majú choroby medzistavcových platničiek, problémy sa objavujú už počas čakacej doby na dieťa..

Prečo vznikajú výčnelky a kýly?

Dôvody vzniku výčnelkov a prietrží medzistavcových platničiek sú:

  • osteocondritída chrbtice;
  • obezita;
  • anatomicky nepravidelný tvar chrbtice (skolióza, dysplázia kĺbov);
  • sedavý životný štýl, sedavá práca;
  • športové „náhle“ - náhle, nezvyčajné vysoké zaťaženie, nesprávna technika vykonávania pohybov, ktorá vedie k zraneniam chrbtice;
  • nesprávna výživa a nedodržiavanie pitného režimu.

Chrbtica a tehotenstvo

Bolesť chrbta sa počas tehotenstva často označuje ako „normálna“. Avšak, aby sa vyvíjajúce choroby chrbtice počas tehotenstva neviedli k vážnym zdravotným problémom, nemožno ignorovať bolestivé prejavy v chrbte..

Neustále rastúca maternica spôsobuje odchýlku ťažiska, ktorá mení vzájomné umiestnenie stavcov, „napína“ muskulo-väzivový aparát a zvyšuje zaťaženie chrbtice. Okrem toho priemerná tehotná matka počas tehotenstva získa 10 - 15 kg. Ak je žena zdravá, nemá choroby chrbtice, panvových kostí a kĺbov, má silné svaly, nedochádza k nadmernej váhe, potom je záťaž pri prenášaní dieťaťa rovnomerne rozložená a problémy sa nevyskytujú. Inak sa už od druhého trimestra tehotenstva pociťujú existujúce choroby diskov.

S nástupom tehotenstva sa hormonálne pozadie dramaticky mení. Hladina hlavného hormónu udržujúceho tehotenstvo - progesterón - sa teda zvyšuje viac ako 100-krát. Progesterón uvoľňuje vaskulárnu stenu, zvyšuje sa priepustnosť vaskulárnej steny, čo prispieva k edému nervových koreňov v miestach, kde je ich kýla stlačená. Počas tehotenstva vyvíjajúci sa plod aktívne konzumuje vápnik, aby si vybudoval svoju vlastnú kostru. Ak žena nedostane dostatočné množstvo tohto prvku spolu s jedlom, „vyplaví sa“ z kostí vrátane stavcov. V neskorom tehotenstve začína aktívna tvorba hormonálneho relaxínu, uvoľňuje svaly a väzivo panvy a chrbtice, čo vedie k zvýšeniu amortizačného zaťaženia chrbtice..

Typickým príznakom nezdravého stavu medzistavcových platničiek počas tehotenstva je coccygodynia - bolesť panvových kostí a kostrče, ktorá sa podáva rektu, perineu a bruchu..

Ako zistiť, či existujú prietrže a výčnelky?

Ak chcete zistiť, či máte výčnelok alebo herniovaný disk, musíte urobiť zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie MRI. Bez MR je možné len dohadovať o existencii výčnelku alebo hernie disku pomocou symptómov, ale nie je možné objasniť jeho veľkosť, umiestnenie alebo prítomnosť prasknutia medzikruží. Táto metóda je však kontraindikovaná počas prvého a druhého trimestra gravidity. Preto sa v súčasnosti obmedzujú iba na ultrazvukové a krvné testy (aby sa vylúčila zápalová povaha bolesti). V treťom trimestri je MRI predpísaná v prípade silnej bolesti, prejavov kompresie nervového koreňa a obmedzenia pohyblivosti. Táto štúdia poskytuje komplexné informácie na určenie taktiky riadenia tehotenstva a spôsobu pôrodu..

Okrem MRI sa na diagnostikovanie choroby používajú aj röntgenové vyšetrenia - počítačová tomografia (CT) a CT myelografia (s použitím kontrastnej látky), sú však kontraindikované aj v tehotenstve.

Komplexné školenie

Ak už viete o existencii problémov pred tehotenstvom, musíte sa na nadchádzajúci stres vopred pripraviť. Navštívte neurológa alebo neurochirurga, urobte MRI a získajte informácie o závažnosti ochorenia. Najmenej šesť mesiacov vopred začnite posilňovať svalový korzet chrbtice. Existuje mnoho rôznych metód a programov: joga, pilates, kinezoterapia, bazén, masáž. To všetko výrazne oneskorí vznik komplikácií počas tehotenstva a po pôrode a pomôže to udržať zdravie..

Pravidlá správania pri chorobách chrbtice

Liečba vyčnievajúcich a herniovaných diskov je špecialitou neurológov a neurochirurgov. Ale v prípade tehotenstva, keď všetky lieky, ktoré vstupujú do tela matky, priamo ovplyvňujú jej nenarodené dieťa, by sa liečba mala dohodnúť s pôrodníkom-gynekológom. Malo by sa pamätať na to, že tehotné ženy by nemali používať takmer všetky lieky proti bolesti na tabletky a masti, ktoré najviac zmierňujú bolesť. Mnohé fyzioterapeutické postupy sú tiež kontraindikované..

Preto, ak žena už mala problémy s chrbticou pred tehotenstvom, je potrebné začať s prevenciou exacerbácií tohto ochorenia čo najskôr..

Hlavným miestom v prevencii exacerbácií tohto ochorenia je fyzická terapia s inštruktorom cvičebnej terapie. Je dôležité si uvedomiť, že časté cvičenie s pravidelnými fitnes aktivitami môže vyvolať zvýšenie symptómov. Inštruktor fyzickej terapie pre vás vyberie individuálny súbor denných cvičení, ktoré vám pomôžu obnoviť pružnosť svalov, posilnia ich, zmiernia kŕče a bolesti, obnovia krvný obeh a odtok lymfy a zlepší pohyblivosť chrbtice. Aby mali triedy pozitívny účinok, musia byť pravidelné, najlepšie denné a konajú sa presne podľa odporúčaní lekára..

Ak máte sedavé zamestnanie, každú hodinu si urobte krátke prestávky, vstaňte, zohrejte sa, vykonajte pár cvičení alebo choďte na prechádzku.

Chodte vonku častejšie..

Noste iba pohodlné topánky s podpätkom nie väčším ako 3 cm.

Vyhnite sa ostrým zákrutám a neprenášajte ťažké predmety. Pri čistení domu sa príliš neohýbajte, vytierajte podlahy, použite dlhý nástavec pre vysávač.

Je potrebné sedieť a spať na tvrdých povrchoch, kúpiť si ortopedické vankúše (rovnomerne rozdelí záťaž).

Od druhého trimestra tehotenstva môže lekár predpísať obväz alebo špeciálny korzet, ktorý fixuje chrbticu v mieste, kde je problém. Úľavu od bolesti zaisťuje ľahká trakcia za sucha vlastnou hmotnosťou v rovine pod uhlom 30 °. Vykonáva sa na špeciálnej naklonenej doske s držiakmi pre ramennú časť. Musíte ležať na doske, dať si ruky do popruhov až k podpazušiam, relaxovať a ľahnúť si 10-15 minút. Takéto pomôcky sa zvyčajne nachádzajú v špeciálnych ortopedických ambulanciách, je lepšie ich používať pod dohľadom lekára. Pomôže tiež trakcia vody v bazéne. Vykonáva sa iba pod dohľadom odborníka. Pacient je ponorený do bazénu teplej vody, ramenný opasok je upevnený. Na nohy sa pripevní bremeno s hmotnosťou od jedného do niekoľkých kilogramov. Trvanie procedúry je stanovené pre každého pacienta individuálne a môže byť v rozsahu od niekoľkých minút do hodiny.

Jedzte správne, neprevažujte. Medzi potraviny, ktoré musíte mať, patria mlieko, ryby, zelenina, bylinky a orechy. Obsahujú vápnik, horčík, mangán a vitamíny potrebné pre kostrový systém. A naopak, káva odstraňuje vápnik z tela a môže tiež ovplyvňovať jeho vstrebávanie. Ak sa nemôžete vzdať kávy, pite ju s mliekom: udržiava rovnováhu vápnika. Vypite dostatok tekutín na udržanie rovnováhy elektrolytov a na odstránenie toxických látok z tela. Soľ v potrave by mala byť obmedzená.

Pri zhoršení choroby je predpísaný odpočinok a mierne suché teplo (zahrievanie na telesnú teplotu, maximálne 40 ° C). Na zmiernenie bolesti môžete použiť bylinné rozptyľujúce masti. V niektorých prípadoch sú predpísané špecializované masáže a akupunktúra.

Ako pôjde pôrod s chorobami chrbtice?

Pôrod vyžaduje značné fyzické úsilie ženy. Nanešťastie, rovnako ako každá iná závažná fyzická aktivita, môžu vyvolať zhoršenie chorôb chrbtice. V napätom období pôrodu sa zaťaženie medzistavcových platní zvyšuje natoľko, že je možné, že nervy sú zaseknuté herniovaným diskom. Stlačenie nervov sa prejavuje silnou bolesťou, zníženou citlivosťou nôh, plíživým pocitom, krívaním, narušením panvových orgánov..

Ak je riziko komplikácií vysoké, odporúča sa pre ženu plánovaná cisárska rez. Preto je výhodný cisársky rez:

  • s veľkou prietržou;
  • neúspešné umiestnenie prietrže, ak existuje vysoké riziko jej porušenia;
  • so syndrómom silnej bolesti počas tehotenstva;
  • s kombináciou spinálnych problémov s pôrodnými komplikáciami (nesprávne umiestnenie plodu, placenta, úzka panva, veľký plod) a ďalšie choroby (hypertenzia, gestóza).

V miernejších prípadoch môžete rodiť sami. Otázka spôsobu úľavy od bolesti počas pôrodu a cisárskeho rezu sa rieši individuálne. Medzistavcové kýly hornej časti chrbtice, s výnimočnými výnimkami, nie sú kontraindikáciou spinálnej (epidurálnej) anestézie počas pôrodu a cisárskeho rezu. Ak sa v bedrových a sakrálnych oblastiach vyskytuje prietrž, môže byť epidurálna anestézia technicky náročná. O otázke možnosti použitia tohto typu anestézie rozhoduje individuálne anestéziológ..

Miechová kýla a tehotenstvo

Aby tehotenstvo ženy pokračovalo bez nepríjemných okamihov, musí byť jej telo na toto dôležité obdobie úplne pripravené. Akékoľvek (aj tie najmenšie) choroby môžu dramaticky zmeniť svoj priebeh počas tehotenstva dieťaťa. Preto lekári berú vážne zdravotný stav nastávajúcej matky, pretože od toho závisí rast a vývoj budúceho dieťaťa. Zároveň sa pozornosť venuje najmä chorobám kardiovaskulárneho a reprodukčného systému u nastávajúcej matky..

Zároveň sa často obchádza patológia muskuloskeletálneho systému, pretože choroby kostí a kĺbov neovplyvňujú priebeh tehotenstva. Nezabudnite však, že táto skupina zahŕňa choroby chrbtice. Osteochondróza nie je samostatný proces, preto s dlhou dobou spôsobuje celý zoznam komplikácií. A dokážu ovplyvniť cievy a nervy, ktorých normálna práca sa vyžaduje počas tehotenstva..

Najnepríjemnejšou komplikáciou je medziobratlová hernia, ktorá je výsledkom osteochondrózy bedrovej chrbtice. Jeho prítomnosť alebo výskyt počas tehotenstva dramaticky zhoršuje prognózu pre ďalšie narodenie. Jeho diagnóza je tiež ťažká - bez exacerbácie toto ochorenie pokračuje nepostrehnuteľne. Nastávajúca matka by preto mala vedieť, ako zabrániť výskytu prietrže chrbtice..

Čo je medzistavcová prietrž?

Táto patológia pôvodu a priebehu je trauma, na ktorom sa podieľa medzistavcová platnička. Jeho výskyt je typický pre bedrovú oblasť, ktorá nesie hlavné zaťaženie chrbtice. Normálne pokojne vydrží telesnú hmotnosť osoby a počas pohybu zmäkčuje všetky otrasy. Ak však dôjde k narušeniu jeho obnovy, ku ktorému dochádza pri nadmernom zaťažení, začne sa postupne zrútiť:

  • U dospelých nemá medzistavcová chrupavka krvné cievy, preto dostáva výživu iba z okolitých tkanív.
  • Silný tlak na tento proces tento proces naruší a tiež vedie k jeho kompresii. Zvyčajne sa to deje pri zdvíhaní závaží s ohnutým chrbtom - zo sklopenej polohy.
  • V tomto prípade je silný tlak na prednú časť chrbtice. Mäkké jadro chrupavkového disku sa začína posúvať dozadu a napínať membránu.
  • Ak sa tento účinok opakuje dlhšiu dobu, potom sa na okrajoch medzistavcovej platničky objavia malé praskliny. S ďalšou epizódou tvrdej práce sa zväčšujú.
  • Výsledkom procesu je prolaps mäkkého jadra pri najväčšom poškodení - častejšie sa vyskytuje v posterolaterálnych rezoch. V tejto oblasti chrupavka bedrovej chrbtice nepokrýva väzy.
  • Výsledná prietrž začína vyvíjať tlak na nervové korene a narúša prácu orgánov a systémov, do ktorých prenášajú signály..

U tehotných žien je výskyt prietrže nebezpečný, pretože môže vyvíjať tlak na nervy, ktoré idú do maternice..

Príčiny hernie bedrovej chrbtice u žien

V súčasnosti sa u mladých ľudí zvyšuje frekvencia spinálnej osteochondrózy. Ženy majú menej často zmeny bedrovej chrbtice, čo je spôsobené zvláštnosťou ich práce. Monotónna práca, práca v domácnosti - to všetko vedie k dlhej polohe chrbta v jednej polohe. A keď to predstavuje „prenasledovanie“ dievča každý deň, potom po niekoľkých rokoch je narušená pohyblivosť medzistavcových kĺbov..

Ženy často vykonávajú určité činnosti, ktoré zvyšujú riziko poškodenia medzistavcovej chrupavky. Patria sem každodenné činnosti moderných dievčat a osobitosť práce a odpočinku:

  1. Niektoré dievčatá sú zaneprázdnené tvrdou prácou, pri ktorej potrebujú zdvíhať a nosiť veci. Chrbát ženy nie je vždy pripravený na také zaťaženie, ktoré môže viesť k rozvoju prietrže po niekoľkých rokoch. Preto by sa pri plánovaní dieťaťa mali takéto pracovné podmienky opustiť..
  2. Vedenie vozidla tiež zvyšuje riziko tohto ochorenia, pretože niektoré ženy sa snažia auto opraviť sami. Aj zdvíhanie rezervného kolesa je nebezpečné pre slabé a nepripravené chrbát. Tehotná žena by sa mala úplne vzdať vedenia vozidla, aby sa zbavila mnohých nebezpečenstiev, ktoré na ňu čakajú počas jazdy..
  3. Športové aktivity by mali byť tiež mierne a mali by zodpovedať schopnostiam tela. Ľahká gymnastika a telesná výchova budú užitočné aj pre plánované tehotenstvo a pôrod. Mali by ste však zabudnúť na aktívny tréning v telocvični..
  4. Pri domácich prácach sa musíte vyhnúť ťažkým bremenám - počas tehotenstva vám môže muž pomôcť. Prenášanie ťažkých vriec zo skladu, plnenie nádoby na vodu na čistenie podlahy - tejto činnosti by ste sa mali vyhnúť. Zvyšok práce však bude užitočný, pretože odvráti pozornosť od zlých myšlienok..

Gravidita je zriedkavo komplikovaná exacerbáciou prietrže, ale ak k tomu dôjde, nastávajúca matka bude musieť znášať nepríjemné príznaky, kým nenastane pôrod..

Herniovaný disk a tehotenstvo

Toto poškodenie je zriedkavé u žien „v polohe“, ale jeho výskyt môže výrazne ovplyvniť budúce narodenie. Samotný okamih narodenia dieťaťa do značnej miery závisí od stavu nervového systému ženy. Ak bude v priebehu tehotenstva dievča sprevádzať také ochorenie chrbtice, ako je prietrž, možno očakávať problémy s jeho výsledkom. Existujú mechanizmy pôsobenia prietrže, ktoré sa realizujú presne pri nosení dieťaťa:

  • Poškodenie chrupavkového disku samotného začína pôsobiť na okolité tkanivo a spôsobuje podráždenie. Počas tohto obdobia má žena zadnú stenu maternice priliehajúcu k chrbtici, ktorá tiež dostáva časť nárazu.
  • Tlak na nervové korene vedie k narušeniu vedenia impulzov pozdĺž nich. Niektoré ich vlákna idú do svalov panvy, ako aj do genitálií. Podráždenie vedie k zúženiu ich ciev, čo má vplyv na výživu nenarodeného dieťaťa..
  • Neustála bolesť počas pohybu núti dievča obmedziť svoje každodenné činnosti. To vedie k zníženiu tónu všetkých orgánov a systémov, čo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa..
  • Bolestivé pocity sa pre ženu stanú neznesiteľnými, najmä ak pretrvávajú dlho. Depresívne stavy sa častejšie pozorujú u tehotných žien a nepríjemné symptómy môžu stav len zhoršiť. A dieťa cíti dobre náladu matky, ktorá bude tiež „nervózna“.
  • Dlhodobá exacerbácia môže zhoršiť aj pôrod, pretože obmedzí pokusy matky. Vyvinuté komplikácie u dieťaťa si môžu vyžadovať núdzový cisársky rez.

Preto je dôležité, aby lekár poznal pôvod choroby, pretože pred počatím sa dá predchádzať exacerbácii..

Ak sa prietrž vyskytla pred tehotenstvom

V takom prípade je výsledok vždy priaznivý, ak žena vie o svojej patológii. Bude o nej môcť informovať ošetrujúceho lekára, aby ju mohol poslať na vyšetrenie a konzultáciu s iným odborníkom. Je potrebné postupovať podľa postupu zahrnutia liečby prietrže do obdobia prípravy na počatie:

  1. Musíte sa obrátiť na prenatálnu kliniku, ktorá má úrad pre plánovanie rodičovstva. Lekár v tomto centre vám pomôže s plánom vyšetrenia s odkazom na potrebného špecialistu.
  2. Ďalej vás lekár na základe vašich sťažností a objektívneho vyšetrenia pošle na vyšetrenie chrbtice. Zvyčajne sa používajú ožarovacie metódy - magnetická rezonancia je najvhodnejšia na detekciu prietrže. Plne odráža stav mäkkých tkanív miechy.
  3. Po obdržaní výsledkov bude výsledok závisieť od rozsahu lézie medzistavcovej platničky - veľkosti a umiestnenia prietrže. Ak je defekt na strane a je sprevádzaný závažnými príznakmi, bude indikovaná chirurgická liečba. Operácie sa teraz vykonávajú pomocou špeciálneho mini-zariadenia, ktoré zrýchľuje čas obnovy.
  4. Budúce matky sa častejšie riadia konzervatívnymi metódami, pretože ich hernia je malá. Ak vylúčite provokujúce faktory (vzpieranie), potom je možné poruchu pred otehotnením vyliečiť. Po celé tehotenstvo by sme však nemali strácať ostražitosť - porušenie režimu spôsobí zhoršenie..

Počas tehotenstva sú títo pacienti úplne monitorovaní, aby sa zabránilo návratu nepríjemných symptómov.

Ak sa počas tehotenstva vyskytuje prietrž

Takéto situácie nie sú v praxi nezvyčajné, čo je spôsobené zvýšením telesnej hmotnosti ženy „v polohe“. Ťažisko sa posúva vpred, čo je spojené s rastom dieťaťa v žalúdku matky. To vedie k zvýšeniu zaťaženia predných častí medzistavcových platničiek. Ak tehotná žena mala počiatočné príznaky hernie (poruchy chrupavky), potom akýkoľvek závažný účinok spôsobí začiatok choroby..

Zároveň existuje „slepá ulička“ pre ženu aj pre ošetrujúceho lekára - v tomto období je mnoho druhov liečby kontraindikovaných pre nastávajúce matky. Vzniká dvojaká situácia - medziobratlová kýla a terapia sú pre dieťa rovnako nebezpečné. Preto by ste sa mali riadiť určitými pravidlami, ak ste počas tohto obdobia prekonaní bolesťou dolnej časti chrbta:

  1. Po nástupe bolesti by ste mali zastaviť akúkoľvek činnosť a zaujať ležiace miesto. Musíte sedieť na tvrdom a rovnom povrchu bez vankúša. V neskorších fázach je ľahšie ležať na chrbte, takže sa musíte otočiť na stranu, na ktorej je bolesť slabšia..
  2. Pred návštevou lekára musíte pomocou mäkkého korzetu vytvoriť oporu pre dolnú časť chrbta. Môže byť vyrobený z náradia po ruke pomocou dlhého uteráka. Hlavnou vecou nie je stlačiť žalúdok týmto pásom, ale upevniť ho v slabinách.
  3. Radiačné diagnostické metódy počas tehotenstva sú kontraindikované (najmä metódy zamerané na brucho). Preto sa lekár spolieha iba na objektívnu štúdiu pacienta..
  4. Liečba je zvyčajne symptomatická - používajú sa látky na zmiernenie bolesti a otepľovacie masti, ako aj fyzioterapeutické metódy..
  5. Nakoniec sa rozhodne o tom, ako žena porodí. Ťažká exacerbácia sprevádzaná závažnými symptómami si môže vyžadovať cisársky rez.

Úplné vyšetrenie a liečba prietrže nastane, keď sa pôrod narodí a uzdraví sa po ňom - ​​tehotenstvo výrazne obmedzuje lekára pri výbere metód.

Herniatický disk a pôrod

Táto choroba môže mať najnebezpečnejšie následky v okamihu, keď je žena pripravená porodiť. Pretože prietrž priamo ovplyvňuje nervové korene, môže narušiť činnosť svalov maternice a hrádze. To môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré často vedú k problémom so zdravím dieťaťa:

  • Hlavným je slabosť práce, ktorá je spôsobená dráždivým účinkom prietrže na nervové korene. Dostatočné množstvo impulzov neprichádza do svalov maternice a hrádze, čo oslabuje ich silu. Svalové vlákna sa nesťahujú symetricky, pričom sa tlačia, ale robia to neusporiadaným spôsobom. To neumožňuje žene normálne rodiť - tlačí silou, ale nedosahuje požadovaný výsledok.
  • Oneskorenie dieťaťa v pôrodnom kanáliku prispieva k vniknutiu plodovej vody a hlienu do jeho dýchacích ciest. A jeho výmena s matkou je v tomto čase minimálna, čo v ňom spôsobuje akútne hladovanie kyslíkom. Aj keď dieťa prežije, pretrváva vážne poškodenie mozgu.
  • Intenzívne bolesti chrbta a bedrovej kosti zabránia dievčaťu sústrediť sa na akt pri narodení dieťaťa. Bude ťažké pre ňu zaujať normálnu pozíciu v gynekologickom kresle, pretože jej chrbát sa tam zohne. A počas pokusov ju zvýšená bolesť chrbta odvráti od správneho konania.
  • Po pôrode majú títo pacienti zvýšené riziko krvácania z maternice spojeného s nízkym svalovým tonom. Dôvodom je narušenie nervových vlákien podráždených prietržou. Po pôrode sa maternica sťahuje pomalšie, čo podporuje odtok krvi z rozšírených ciev.

Preto v prípade akýchkoľvek chorôb, s ktorými žena „dosiahne“ koniec tehotenstva, sa lekári snažia venovať procesu pôrodu osobitnú pozornosť. Je to kvôli nebezpečenstvu pre dieťa, ako aj pre matku - nedbalosť môže zničiť dva životy naraz s komplikáciami..

Taktika na ošetrenie kýly bedrovej chrbtice počas tehotenstva

Kýla bedrovej chrbtice nezasahuje do počatia, ale môže vážne skomplikovať priebeh tehotenstva a pôrodu. K premiestneniu jadra pulposus dochádza aj pri nosení dieťaťa, ale oveľa častejšie sa stáva dôsledkom už existujúcej choroby chrbtice. Bezprostredne po zistení herniálneho výčnelku sa uskutoční konzervatívna terapia. Jednou z jeho úloh je zlepšiť pohodu ženy..

Podstata problému

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Mnoho žien berie plánovanie tehotenstva vážne. V prítomnosti chronických patológií sa snažia dosiahnuť stabilnú remisiu. To vám umožní vyhnúť sa užívaniu farmakologických liekov so závažnými vedľajšími účinkami počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov tento prístup prispieva k správnemu priebehu tehotenstva a bezproblémovému pôrodu. Existujú však chronické, pomalé patológie chrbtice, ktoré sa ešte nedajú úplne liečiť. Iba prevencia pomáha predchádzať ich zhoršovaniu a dodržiavaniu všetkých lekárskych odporúčaní.

Počas tehotenstva môže z prírodných fyziologických dôvodov dôjsť k ťahu, bolesti chrbta. Výrazne komplikujú život nastávajúcej matke, ktorá je nútená tráviť čas v posteli namiesto užitočnej prechádzky na čerstvom vzduchu. Zvýšenie veľkosti herniového výčnelku vedie k viacnásobnému zvýšeniu intenzity bolesti až do objavenia sa „lumbago“..

Dôvody objavenia prietrže počas tehotenstva

Po dobu 9 mesiacov, telo zažije významný stres, ktorý sa zvyšuje s každým trimestrom. Objem maternice a hmotnosť dieťaťa sa postupne zvyšujú, vytvárajú sa hormóny na prípravu pôrodného kanála. Ak žena nemala silný svalový korzet pred tehotenstvom, bedrové medzistavcové platničky nevydržia stres. Najprv dôjde k výčnelku a potom sa vláknitý kruh rozbije a jadro pulposus vytiekne.

Prietrž sa zvyčajne vytvára na pozadí žien, ktoré už majú problémy s dolnou časťou chrbta. Osteochondróza sa stáva hlavným faktorom vyvolávajúcim premiestnenie disku. V dôsledku významného poškodenia chrupavkových štruktúr nie je fibrus prstenca schopný udržať jadro pulposusu v rámci svojich hraníc. Vytvára sa predpoklad rozvoja:

Osteochondróza sa vyvíja asymptomaticky, takže nastávajúca matka nevyhľadá lekársku pomoc. A počas tehotenstva, pod vplyvom mnohých faktorov, postupuje rýchlo, vyvoláva výčnelok a potom bedrovú prietrž.

príznaky

V počiatočnej fáze tvorby herniálneho výčnelku nevznikajú žiadne príznaky. Potom je v dolnej časti chrbta nepohodlie, častejšie po intenzívnej fyzickej námahe. V priebehu času je nahradená epizodickou bolesťou spojenou s kompresiou prietrže koreňov miechy. Ak neexistuje lekársky zásah, závažnosť symptómov sa zvyšuje. Bolesť chrbta sa stáva konštantnou, nezmizne ani v pokoji.

Kýla, ktorá sa tvorí počas tehotenstva dieťaťa, sa môže klinicky prejaviť oveľa skôr. Bolestivosť pociťuje akékoľvek statické alebo dynamické zaťaženie komplikované zvýšeným svalovým tonom.

Kýla krčnej chrbtice

Bolesť v zadnej časti krku nie je najnebezpečnejším znakom posunutia medzistavcových platničiek. Keď sa zväčšuje herniálny výčnelok, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku syndrómu vertebrálnej artérie. Závraty, bolesti hlavy, narušená koordinácia pohybov. Dôvodom príznakov špecifických pre patológiu chrbtice je nedostatok kyslíka a živín v rôznych častiach mozgu. V priebehu času je klinický obraz doplnený znížením zrakovej ostrosti a sluchu, torticollis.

Kýla hrudnej chrbtice

Kýla sa zriedka tvorí v oblasti hrudných stavcov kvôli ich zvýšenej stabilite, silnému prichyteniu k rebrám. Ale ak dôjde k premiestneniu diskov, objavia sa príznaky, ktoré je mimoriadne ťažké diagnostikovať. Bolesť je lokalizovaná nielen v strednej časti chrbta, ale šíri sa aj do vnútorných orgánov. Pacient s hrudnou kýlou sa často obracia o pomoc nie na vertebroológa alebo neurológa, ale na gastroenterológa, nefroológa, kardiológa. Sťažuje sa na bolesť v srdci, obličkách, pečeni, žalúdku. Takáto klinika sa vysvetľuje spoločnou inerváciou hrudných stavcov a vnútorných orgánov..

Bedrová hernia

Typickým klinickým prejavom lumbálnej prietrže je „lumbago“ alebo lumbago. Jediným nepríjemným pohybom (otáčaním, nakláňaním) dochádza k akútnej bolesti. Je tak silný, že sa človek bojí narovnať a doslova zamrzne. Čím rýchlejšie bude patológia postupovať, tým častejšie sa objavia príznaky lumbagu. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť ich výskytu, pacient sa úmyselne vyhýba ohnutiu alebo otočeniu, zaujme nútenú polohu tela. A to už vedie k porušeniu držania tela a chôdze..

Priebeh choroby počas tehotenstva

Výčnelok lokalizovaný v krčnej alebo hrudnej oblasti nekomplikuje priebeh tehotenstva, rovnako ako premiestnenie bedrových diskov. Táto časť chrbtice preberá hlavné zaťaženie v dôsledku zvýšenia hmotnosti plodu. Okrem toho maternica stláča panvové orgány a citlivé nervové zakončenia, ktoré ich inervujú. To vedie k zrýchlenej deštrukcii chrupavkového tkaniva, strate stability diskov a stavcov.

Trimester tehotenstvaZnaky vývoja a príznaky herniovaných bedrových medzistavcových platničiek
PrvýV skorých štádiách tehotenstva sa hladina progesterónu v tele začína zvyšovať, čím sa zvyšuje prekrvenie dolnej časti chrbta. Na pozadí hormonálnych výkyvov dochádza k opuchu, ktorý stláča korene miechy. Výsledkom ich porušenia je bolesť, ktorú mnoho žien považuje za prirodzený stav počas tehotenstva.
druhýPočas tohto obdobia sa pozorovala exacerbácia patológie. Veľkosť maternice je už výrazne zvýšená a hormonálne pozadie prechádza ešte väčšími zmenami. Obzvlášť silnú bolesť majú ženy s viacnásobným tehotenstvom alebo s veľkým dieťaťom
tretinaV neskorších fázach stúpa hladina relaxínu, hormónu produkovaného pri príprave pôrodného kanála v krvi. Uvoľňuje väzivový aparát na uľahčenie pôrodu. Zároveň však relaxín ovplyvňuje aj štruktúry spojivového tkaniva nachádzajúce sa v bedrovej oblasti, čo vyvoláva ešte väčší výčnelok medzikruží fibrózy.

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Diagnostické metódy

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku posunu bedrových diskov je MR. Všetky poškodené štruktúry sú na zobrazených obrazoch jasne vizualizované: medzistavcové platničky, stavce, mäkké tkanivá, korene miechy, krvné cievy. Pomocou MR môžete určiť lokalizáciu výčnelku, vyhodnotiť jeho tvar a veľkosť. Štúdia odhaľuje aj typické príznaky lumbálnej osteochondrózy, ktorá v tomto oddelení vyvolala vznik hernie..

Gravidita nie je kontraindikáciou pre MRI. Nezistili sa žiadne prípady negatívnych účinkov magnetického poľa na vnútromaternicový vývoj plodu. Počas diagnostického postupu je však možné zvýšiť teplotu plodovej vody. Preto sa MRI nevykonáva v 1. trimestri, keď sú položené orgány všetkých životne dôležitých systémov embrya.

V počiatočnom štádiu narodenia dieťaťa sa táto diagnostická metóda používa iba zo zdravotných dôvodov. Posun diskov sa zvyčajne zisťuje počas bezpečného ultrazvukového vyšetrenia, pričom sa zohľadňujú výsledky všeobecných klinických testov.

Povolené ošetrenie

Počas tehotenstva tehotné ženy, ktoré sa bojia o zdravie dieťaťa, odmietajú užívať žiadne farmakologické lieky. Miechové posunutie diskov je však sprevádzané takými intenzívnymi symptómami, že sa človek nemôže vyhnúť bez použitia liekov proti bolesti. Psychická pohoda ženy nie je o nič dôležitejšia pre správny vývoj plodu ako fyzický. Ak trpí bolesťou, neustále očakáva, že sa znova objaví, potom sa môže stať spúšťačom výskytu iných patológií..

Nedávno boli syntetizované nové, bezpečnejšie lieky. Lekári ich predpisujú počas tehotenstva v najnižších možných dávkach. Frekvencia príjmu je tiež výrazne znížená. Dodržiavanie dávkovacieho režimu určeného neurológom úplne vylučuje akékoľvek poškodenie dieťaťa. Zníženie farmakologického zaťaženia tela a intenzita syndrómu bolesti umožňuje vykonávanie lekárskych odporúčaní:

  • nosiť prenatálne obväzy na stabilizáciu diskov, aby sa zabránilo posunutiu;
  • denné prechádzky na čerstvom vzduchu, fyzioterapia alebo gymnastika;
  • chôdza v pohodlnej obuvi s nízkymi podpätkami s podrážkou tlmiacou nárazy;
  • zmena polohy tela každú pol hodinu, najmä keď sa objaví nepríjemný pocit.

Ak je to potrebné, lekár môže predpísať očakávané materské lieky so sedatívnym účinkom vo forme tabliet alebo sirupov. Nemôžete ich nezávisle nahradiť infúziami alebo odvarmi liečivých rastlín. Takmer všetky „neškodné byliny“ sú počas tehotenstva prísne zakázané kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku alergickej reakcie.

Miechová kýla a pôrod

Počas pôrodu je bedrová chrbtica vystavená značnému stresu. Pod ich vplyvom sa dokonca aj u zdravých žien môžu následne objaviť problémy s chrbtom. A v prípade herniálneho výčnelku, najmä veľkého, sa pravdepodobnosť výskytu komplikácií zvyšuje priamo, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom. Pri pokusoch existuje riziko porušenia koreňov miechy, ktoré sa klinicky prejavuje dysfunkciou panvových orgánov, akútnou bolesťou piercingu, zníženou citlivosťou nôh.

O prirodzenom pôrode alebo o cisárskom reze rozhoduje tandem špecialistov - gynekológov, neurológov, stavcov, pôrodníkov, anestéziológov. Zohľadňujú všeobecné zdravie ženy, lokalizáciu prietrže, jej typ a veľkosť..

Cisársky rez

Cisársky rez je operácia, pri ktorej je novorodenec odstránený rezom v maternici. Plánuje sa vykonanie, ktoré úplne vylučuje akékoľvek zaťaženie bedrových diskov a stavcov. Absolútnymi indikáciami cisárskeho rezu sú veľké výčnelky, lokalizácia lumbosakrál, vysoké riziko kompresie koreňov miechy a (alebo) krvných ciev. Operácia sa tiež vykoná, ak sa zistí rýchly progres patológie. Žena je tiež pripravená na chirurgický zákrok na prietrž komplikovanú závažnými neurogénnymi príznakmi, napríklad so znížením reflexov a citlivosti..

V niektorých prípadoch je indikáciou cisárskeho rezu bedrová osteochondróza s 2 alebo 3 stupňami závažnosti. Vždy predchádza vytvoreniu kýly a vyznačuje sa špecifickými vlastnými príznakmi. Pri lumbosakrálnej osteochondróze môžu nielen nervy, ale aj osteofyty (rast kostí) komprimovať nervové zakončenie..

Prirodzený pôrod

Žena má povolené rodiť prirodzene, keď je diagnostikovaná malá herniálna výčnelka. Predné alebo anterolaterálne posunutie medzistavcových platničiek tiež zvyčajne nie je kontraindikáciou. V niektorých prípadoch je prirodzený pôrod po niekoľkých inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách povolený aj pri priemernej prietrži. Najmä ak nastávajúca matka nezískala počas tehotenstva veľa nadváhy a bolesť dolnej časti chrbta sa pozorovala pomerne zriedka..

Gravidita po odstránení medzistavcovej prietrže

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa operácia na odstránenie herniového výčnelku. Dĺžka rehabilitačného obdobia závisí od typu chirurgického zákroku. V priemere trvá 5 až 10 mesiacov, kým sa úplne obnoví funkčná činnosť chrbtice. Potom lekár vyšetrí pacienta a vydá odporúčania týkajúce sa plánovania tehotenstva. Pri prenášaní dieťaťa je potrebné posilniť svalovú časť chrbta, aby sa zabránilo vzniku novej prietrže. Tomu napomáha denná cvičebná terapia, joga, plávanie, masážne procedúry..

Preventívne opatrenia

Vo väčšine prípadov je dislokácia disku komplikáciou osteochondrózy. Včasná liečba všetkých artikulárnych patológií, absencia zvýšenej fyzickej námahy a aktívny životný štýl pomáhajú zabrániť jej rozvoju. Z stravy je potrebné vylúčiť potraviny s vysokým obsahom tuku (údené mäso, polotovary), soľ a korenie. Mali by ste uprednostniť čerstvú zeleninu a ovocie, polievky, chudé mäso. A na odstránenie škodlivých minerálnych solí, toxínov a toxínov z tela lekári odporúčajú piť najmenej 2 litre čistej nesýtenej vody každý deň..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a uspokojujúci život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Články O Chrbtice

Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti a ich liečba

Ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti, môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a môže pochádzať z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív.

Posteľná starostlivosť

Ako sa správne starať o pacienta so zlomeninou bedra doma

Prečo je zlomenina bedra v starobe nebezpečná

Podľa názoru laika sa vytvoril názor, že ak sa vyskytne zlomenina bedra u starších ľudí, u starších ľudí, potom je to pre nich veta.