Čo je blok chrbtice?

Miechový blok sa používa ako účinná metóda na odstránenie hlavného príznaku chorôb chrbta - bolesti. Závažná bolesť je spojená s patológiami v miechovom stĺpci, pri ktorých je nervy z miechového nervu stlačené. Tento postup nie je spôsob liečby chorôb chrbta, ale iba spôsob, ako zmierniť bolesť..

Pokiaľ ide o chrbticu, injekcia nie je ľahkou procedúrou, preto sa blokáda používa len ako posledná možnosť, ak jednoduché metódy liečby syndrómu bolesti nepomáhajú.

Bolesť uviaznutého nervu sa dá končatine v závislosti od postihnutého nervu a jeho inervácie. V prípade syndrómu chronickej bolesti sa v mozgovej kôre vyvíja centralizované zameranie zápalu. Týmto spôsobom už nie je možné odstrániť takúto léziu a liečba sa musí uchýliť iba pomocou silných antidepresív a antiepileptík..

Čo je blokáda

Definícia spinálneho bloku je definícia - blokáda je dočasné zastavenie nervového vedenia vlákien náchylných na bolesť. Na blokádu sa používajú lokálne anestetiká, ktoré blokujú vodivosť buniek inhibíciou sodíkových kanálov riadených napätím. Okrem liečby symptomatickej bolesti môže injekcia bolesti chrbta najpresnejšie určiť, kde sa bolesť nachádza. Lekári nie sú vždy schopní určiť miesto, kde sa zviera nervový alebo spinálny disk, a preto táto metóda určuje, do ktorého segmentu bolesti chrbtice sa šíri..

V prípade bolesti v mieche sa injekciou anestetika okamžite vypne syndróm bolesti.

Ak sa tak nestane, mali by sa lekári obrátiť na iné diagnostické metódy, pretože príčinou bolesti je úplne iná patológia. Liečebný blok chrbtice vykonáva výlučne lekár s vyšším lekárskym vzdelaním. Táto manipulácia vyžaduje, aby odborník poznal anatómiu a topografiu stavcovej chrbtice, preto sa vykonáva hlavne na neurologických, neurochirurgických a traumatologických oddeleniach..

Pretože miecha je extrémne nechránená pred vonkajšími hrozbami vo forme baktérií a vírusov, lekárska blokáda miechy sa musí vykonávať sterilnými rukavicami a miechový blok sa vykonáva v operačnej sále alebo v sterilnej procedurálnej miestnosti. Všeobecne je samotný proces podobný vpichu driekovej tekutiny s tým rozdielom, že pacient leží na bruchu a nie na boku a injekcia sa nemusí nutne robiť v dolnej časti chrbta..

Blokovanie bolesti chrbta má ako kontrolná metóda niekoľko výhod. Po prvé, dáva pacientovi extrémne rýchly výsledok a zmierňuje bolesť. Procedúra neprináša osobe dlhodobé následky, čo jej umožňuje vykonávať ju mnohokrát, čím účinne bojuje proti príznakom.

Niektoré lieky v roztoku majú tiež protizápalový účinok, napríklad glukokortikosteroidy. Pôsobia na imunitný systém a znižujú uvoľňovanie histamínu v tkanive, čo pôsobí proti rozvoju zápalu.

V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať urobiť blokádu sami doma, najmä bez riadneho vzdelania, a to ani s vedomím, ako blokádu urobiť. Nesprávna injekcia môže viesť k strate funkcie miechy, vírusovým ochoreniam miechy, zhoršeniu stavu pacienta, myelitíde, encefalitíde a meningitíde..

Indikácie na blokádu

Keďže blokáda so sebou nesie hlavný cieľ - odstránenie syndrómu bolesti, sú príznaky akútnej bolesti indikované na:

  • osteochondróza;
  • Vyčnievanie disku;
  • Medzistavcová prietrž;
  • Intercostal neuralgia;
  • Neuralgia zmyslových nervov chrbta;
  • myozitída;
  • Spondyloarthrosis.

Najčastejšou indikáciou sú degeneratívne-dystrofické poruchy chrbtice. Podľa odporúčaní nie je možné vykonať postup častejšie ako štyrikrát ročne. Blokády sa niekedy predpisujú v priebehu 10 až 15 injekcií, ktoré sa podávajú v intervaloch 5 až 6 dní. To eliminuje možné vytváranie bolestivého zamerania v kortikálnych oblastiach hemisfér..

Typy blokád

V závislosti od miesta zamerania bolesti sa rozlišujú tieto typy blokád miechy:

  • Cervikálna blokáda;
  • Hrudníkový blok;
  • Thoraco-bedrový blok;
  • Sacro-bedrový blok;
  • Coccygeal blockade;
  • Paravertebrálna blokáda.

Krčka a hrudník

Názov blokády pochádza priamo z ich umiestnenia. Krčné stavce sa vyrábajú na úrovni 1-7 krčných stavcov. Blokáda prekrývajúceho sa stavca umožňuje zmierniť bolesť nielen na úrovni krku, ale aj na celej chrbtici. Pektorály umožňujú zmierniť bolestivé syndrómy nervov zodpovedných za horné končatiny, vnútorné orgány a inerváciu svalov kmeňa. Sú umiestnené na úrovni 1 - 12 hrudných stavcov, čo vám umožňuje anestetizovať tieto oblasti.

Torakoabdominální-bedrovej

Thoraco-bedrová blokáda vám umožňuje anestéziu dolných končatín, pretože inervácia, ktorá prechádza na ich úrovni, je zodpovedná za svaly panvy, dolné končatiny a niektoré časti čreva. Bloky, ktoré sa vyrábajú pod prechodom hrudných stavcov do bedrovej oblasti, majú väčšinou diagnostický účel - blokáda bedrovej chrbtice a kostrče..

paravertebrálne

Paravertebrálne bloky sú umiestnené v samostatnej vetve nervu bez ovplyvnenia celej miechy. To vám umožní anestéziu iba jednej polovice tela, čo niekedy stačí na zmiernenie bolesti a diagnostikovanie miesta poškodenia svalov, kĺbov alebo nervov. Procedúra sa uskutočňuje injekciou anestetika do oblasti paravertebrálnej línie. Táto čiara je umiestnená na úrovni priečnych procesov stavcov. Pojem paravertebrálna blokáda znamená nielen blokádu na paravertebrálnej línii, ale aj ako blokádu vytvorenú nielen v samotnej chrbtici, ale aj v oblasti vedľa nej..

V tomto prípade možno paravertebrálne blokády rozdeliť na:

  • intradermálne;
  • podkožné;
  • intramuskulárna;
  • Perineurálne alebo radiálne.

Rovnako ako vyššie uvedené typy blokády, sú pomenované aj podľa miesta vpichu anestetika. Intradermálne a subkutánne môžu znecitliviť vrstvy epitelu v chrbtici. Intramuskulárna relaxácia vedie k uvoľneniu napätých a zapálených svalov, pôsobí antihypertenzívne a zmierňuje bolesť. Cieľom perineurálu je odpojenie chorého nervu pacienta.

Blokáda liekov

Ako hlavný liek na blokovanie sa používajú roztoky novokainu a lidokaínu.

Prerušujú vedenie nervových impulzov pozdĺž nervu inhibíciou sodíkových kanálov pôsobenia. Okrem týchto liekov sa môžu používať aj glukokortikosteroidy, ktorých úlohou je zmierniť zápal poškodených kĺbov. Samostatne sa bez lidokaínu alebo novokaínu nepoužívajú, pretože nemajú výrazný analgetický účinok. Používajú sa tiež vitamíny, lidázy, ATP alebo trombolyzíny v závislosti od poškodenia a vyvíjajúcej sa patológie..

Kontraindikácie blokovať

Všetky kontraindikácie sú založené na type patológie chrbta. Medzi najčastejšie kontraindikácie patrí:

  • Krvácanie vyvolané hemofíliou, nedostatok krvných doštičiek, patológia krvotvorných systémov, užívanie antikoagulancií;
  • Infekcie v tele;
  • Nedostatok vedomia;
  • Citlivosť na roztoky používané v blokáde;
  • Patológia srdca a srdcového svalu;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaskulárna hypotenzia;
  • epilepsie;
  • Duševná choroba;
  • Poškodenie pečene;
  • tehotenstvo.

V procese usadzovania blokády sa tkanivá roztrhávajú a vytvára sa krvácanie. Ak sa krv pacienta nezráža dostatočne rýchlo, potom vstúpi do dutiny miechy a spôsobí poškodenie nervového tkaniva. Rovnako infekcie vstupujú do miechy a ničia tkanivo..

Vedomie je dôležité na diagnostické účely. Navyše bez vedomia nie je možné vyhodnotiť stav miechy a urobiť diagnózu. Citlivosť na lieky je hlavnou kontraindikáciou - anafylaktický šok ohrozuje život pacienta. Anestetika ovplyvňuje srdcový rytmus a srdce. Ak s ním máte problémy, musíte nájsť inú metódu na zmiernenie bolesti. To isté platí pre vaskulárnu hypotenziu a myasténiu gravis. Epilepsia je dôsledkom vzniku bolestivého zamerania v mozgu, preto je potrebné túto skutočnosť zohľadniť pri stanovovaní blokády..

Injekčné lieky sa metabolizujú v pečeni, a preto, keď je hypofunkcia, je potrebné dávku správne vypočítať, aby nedošlo k negatívnym následkom pre niečo ako žltačka..

komplikácie

Tento postup nevylučuje rozvoj komplikácií. Patria sem krvácanie, infekcie v mieste vpichu, poškodenie sliznice mozgu. Ak ju vykonáva neskúsený lekár alebo nemá správny stupeň presnosti, je možné poškodiť mäkké tkanivá chrbta. Takéto poškodenie vedie k rozvoju nežiaducich vedľajších syndrómov. Toto je ďalší prísny údaj na vykonávanie postupu iba v zdravotníckych zariadeniach pod vedením lekára. To zahŕňa anafylaktický šok. Takýto prejav si vyžaduje neodkladný zásah lekárov, aby sa zabránilo smrti pacienta..

Komplikácie sú tiež možné pri podávaní anestetík a kortikosteroidov. Reakcia tela sa skúma pomocou testovacej injekcie intrakutánne. Ale samotné lieky majú negatívne reakcie. Anestetiká ovplyvňujú srdce a kortikosteroidy majú oslabujúcu imunitnú odpoveď. Musíte pochopiť, že postup je zložitý a vykonáva ho iba odborník. Nesprávne podaná injekcia a jej komplikácie môžu ohroziť život osoby. Buďte si vedomí svojich činov.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropraktik, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Liečebné metódy: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, technika zmierňovania bolesti, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov.

Prečo bolí chrbát v oblasti obličiek

Bolesti chrbta po epidurálnej anestézii - čo robiť?

Liečba chrbta a chrbtice doma

Brušná bolesť v žalúdku a chrbte

Blokáda pri osteochondróze: indikácie pre metódu liečby

80% svetovej populácie trpí takým bežným ochorením chrbtice, ako je osteochondróza, pri ktorej sa vyskytujú degeneratívne-dystrofické zmeny na medzistavcových platničkách av pokročilých prípadoch v tkanivách stavcov. Blok osteochondrózy sa používa na zmiernenie bolesti u pacientov, ktorým nie je poskytnutá iná liečba. Odborníci hovoria o vysokej účinnosti tejto metódy..

Čo je blokáda osteochondrózy

Veľké množstvo nervových zakončení sa odchyľuje od chrbtice k hlave, končatinám, vnútorným orgánom; okrem toho miecha prechádza cez miechový stĺp a vysiela impulzy do mozgovej kôry pozdĺž nervových vlákien. Ak dôjde v niektorej časti chrbtice k zápalovému procesu, nervový impulz na ceste „zapne“ receptory bolesti, výsledkom je syndróm ťažkej bolesti..

Osteochondróza je časté ochorenie postihujúce nielen starších ľudí, ale aj mladých ľudí vo veku 20 - 25 rokov. Táto patológia sa vyvíja z niekoľkých dôvodov: ťažká fyzická námaha, sedavý spôsob života, nesprávne nosenie závaží, zranenia, ploché chodidlá. Špecialisti rozlišujú osteochondrózu v závislosti od miesta: krčka maternice (25%), hrudníka (25%) a lumbosakrylu (50%). Prevencia osteochondrózy zahŕňa správnu organizáciu pracoviska (napríklad pri počítači), fyzickú aktivitu, vyváženú výživu.

Existujú konzervatívne metódy liečby osteochondrózy: použitie perorálnych liekov (Analgin, Paracetamol), intravenóznych injekcií, použitia protizápalových a analgetických masťov (Salvisar), fyzioterapeutických cvičení, masáží. Blokáda sa používa v prípadoch, keď iné lekárske a fyzioterapeutické metódy nepomáhajú. Počas postupu sa do ohniska zápalu vstrekuje roztok s určitými liečivými látkami. Eliminácia bolesti a kŕče nastáva okamžite po podaní liekov.

indikácia

Terapeutická blokáda bolesti chrbta sa vykonáva s cieľom zmierniť stav pacienta, zmierniť opuchy a svalové kŕče pri nasledujúcich patológiách:

  • osteochondróza krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice;
  • myozitída, charakterizovaná zápalom kostrového svalu;
  • interkstálna neuralgia, pri ktorej silná bolesť bráni pacientovi úplne dýchať;
  • výčnelok a prietrž medzistavcových platničiek;
  • pásový opar, ktorého pôvodca ovplyvňuje nervový systém;
  • artróza medzistavcových kĺbov;
  • neuralgia a neuritída vznikajúca z patológií chrbtice.

Pri správnom a profesionálnom prístupe k manipulácii sa minimalizuje riziko komplikácií a pozoruje sa rýchly a uspokojivý výsledok. Procedúra má analgetický a protizápalový účinok, nemá však žiadny špecifický terapeutický účinok. Ak existuje naliehavá potreba, možno ju niekoľkokrát ročne opakovať s určitými obmedzeniami..

Ako na to?

Nervová bunka vysiela impulz podľa princípu potenciálneho rozdielu priamo vo vnútri a v okolitom priestore. V pokojnom stave je záporne nabitá, ale po excitácii (alebo porušení) sa sodíkové kanály otvoria, čo „vpustí“ pozitívne nabité molekuly sodíka, vďaka čomu sa bunkový náboj zmení na kladný. Ďalej pozdĺž reťazca nerv prenáša náboj na ďalšie bunky.

S osteochondrózou sa osteofyty tvoria na stavcoch - výrastky, ktoré tlačia na šnúry a korene miechových nervov a vyvolávajú bolesť. Počas tohto postupu sa do určitých miest injikujú látky na zmiernenie bolesti, ktoré blokujú sodíkové kanály, čím bránia šíreniu bolesti po nervoch. Ako tieto látky sa používajú novokain, lidokaín, markaín, ako aj pomocné látky a niektoré vitamíny..

Účelom tohto postupu je vytvoriť „vrece“ s liekom okolo zapáleného nervu, ktorý bude postupne pôsobiť na zameranie bolesti, zmierniť citlivosť a kŕče. Liek funguje okamžite, sval sa uvoľňuje, bolesť ustupuje. Pôsobenie injekcie netrvá dlho, ale stačí to na zmiernenie hlavného zápalu a zlepšenie stavu pacienta.

Pred vykonaním manipulácie pacient podpíše súhlas na vykonanie. Je to veľmi zodpovedný postup, ak sa nedodržiavajú pravidlá, možné sú vážne komplikácie, úplná alebo čiastočná paralýza tela a dokonca aj smrť. Pred manipuláciou sú uvedené ľahké raňajky, aby sa zabránilo slabosti, odpočinku po lôžku a obmedzeniu fyzickej aktivity.

Typy blokád

Existuje mnoho druhov procedúr, odborník (vertebroológ, neurológ, ortopéd, neurochirurg) vyberie požadovaný postup, ktorý bude vykonávať manipuláciu. Napríklad podľa hĺbky injekcie sa rozlišujú subkutánne, intramuskulárne, radiálne atď. Ďalej existuje klasifikácia podľa miesta vpichu:

  • Paravertebrálny (paravertebrálny) blok, počas ktorého lekár vstrekuje do bodov predtým nakreslených markerom okolo spinálnych procesov stavcov..
  • Epidurálny (epidurálny) blok, v ktorom sa liek vstrekuje do oblasti krížovej kosti 5 až 6 cm nad kostrč. Sakrál - jeden z typov epidurálnych - je umiestnený v tej istej oblasti, ale skrze sviatočný väz.
  • Vodivá blokáda sa vykonáva blokovaním v priestore okolo nervových zakončení.
  • Intraosseous - umiestnený do spongiózneho kostného tkaniva stavcov.

Blokáda liekov

V závislosti od počtu komponentov sa rozlišujú jedno-, dvoj- a viaczložkové blokády. Najbezpečnejší typ je prvý, v ktorom sa používa jedna účinná látka. Ak sa do anestetika pridajú nové zložky, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov, najmä pri alergických reakciách. Prípravky niekoľkých prvkov sa používajú v závažných patologických stavoch.

Lokálne anestetiká

Hlavnými zložkami liekov na manipuláciu sú lokálne anestetiká. Pôsobia priamo na zapálené nervové zakončenie blokovaním receptorov bolesti. Tieto látky zahŕňajú:

  • Novokain je najbežnejším anestetikom. Telo je takmer úplne absorbované (80%), rýchlo (do 8 hodín) sa vylučuje. Oslobodenie prichádza do 2 - 3 minút po podaní, trvanie účinku je až dve hodiny. Použite roztoky 0,25%, 0,5%, 1% a 2%.
  • Lidokaín má silnejší analgetický účinok, ale aj širšiu škálu vedľajších účinkov, začína pomáhať za 3 až 5 minút, účinok trvá až tri hodiny. Na druhom mieste v prevalencii po novokainu.
  • Markaín je menej populárny kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov. Líši sa pri oneskorenom nástupe účinku (15 - 20 minút), ale účinok injekcie trvá až päť hodín.

Je pozoruhodné, že pri použití zmesi novokainu a lidokaínu sa pozoruje dlhšie trvajúci analgetický účinok. tieto látky sa navzájom posilňujú. Pred použitím lokálnych anestetík lekár vykoná test citlivosti, aby vylúčil alergickú reakciu, čo pri týchto liekoch nie je neobvyklé..

kortikosteroidy

Ako hormonálne zložky sa používajú:

  • Hydrokortizón je hormonálne liečivo, ktoré sa používa na osteochondrózu iba v spojení s anestetikami.
  • Dexametazón je umelý kortikosteroid s okamžitým, ale krátkodobým účinkom, ktorý sa používa na injekciu do mäkkých tkanív a kĺbov..
  • Diprospan je hormonálne činidlo, ktoré má predĺžený účinok (t.j. liečivo sa uvoľňuje pomaly, čo poskytuje dlhodobý účinok). Diprospan sa používa iba na zmiernenie bolesti.
  • Kenalog je dlhodobo pôsobiaci kortikosteroid používaný na liečbu kĺbov a chrbtice. Interval medzi opakovanými injekciami musí byť najmenej 14 dní..
  • Depo-medrol - derivát metylprednizolónu, ktorý sa používa na mäkké tkanivá a kĺby, sa používa opatrne pri epidurálnej blokáde, pretože môže spôsobiť zápal miechy..

Systémové hormóny, tiež nazývané glukokortikoidy, sa vo väčšine prípadov používajú na blokovanie chrbtice spolu s anestetikami, aby sa dosiahol najlepší terapeutický účinok. Kortikosteroidy samy o sebe majú nielen analgetické a protizápalové účinky, ale môžu tiež znížiť alergickú reakciu tela na anestetiká. Hormonálne lieky sa prakticky nepoužívajú v jednozložkových blokádach, ktoré sú svojou povahou vhodnejšie na liečbu kĺbov..

Iné lieky

Na dosiahnutie maximálneho účinku sa do liekov pridávajú sprievodné látky v liekoch, aby sa dosiahol maximálny účinok, takéto látky sa nepoužívajú samostatne. Pozitívne účinky týchto zlúčenín sa navyše nepreukázali, takže sa zriedka používajú kvôli vysokému riziku komplikácií. Ako ďalšie zložky v liekoch na blokády sa používajú:

  • nesteroidné protizápalové lieky (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), ktoré môžu rýchlo zmierniť opuch a bolesť;
  • Vitamíny B;
  • chondroprotektory so schopnosťou čiastočne obnoviť tkanivo chrupavky postihnutých oblastí;
  • antispasmodiká (trombolyzín), ktoré môžu eliminovať alebo oslabiť svalové kŕče;
  • Lidase, účinne zmierňuje opuchy a zvyšuje pohyblivosť kĺbov.

Ako sa blokáda vyrába

Existuje mnoho typov miechy. Lekár vyberie techniku ​​potrebnú pre zákrok na základe všeobecného klinického obrazu. Špecialista vykonávajúci manipuláciu musí mať profesionálne zručnosti potrebné na zníženie rizika vedľajších účinkov, ktoré sa často vyskytujú aj pri perfektnom vykonaní. Všetky lieky sa podávajú pacientom za sterilných podmienok, aby sa zabránilo infekcii.

Každá technika vykonávania postupu má svoje vlastné charakteristiky. Napríklad epidurálny blok sa umiestni na pacienta, ktorý leží na boku a zaujme pozíciu „embryo“ (pritlačí hlavu, ruky a nohy k hrudníku); keď sa vykonáva paravertebrálna blokáda, podáva sa injekcia pacientovi ležiacemu na bruchu. V každom prípade je poloha zvolená tak, aby maximalizovala prístup k miestu zápalu. Ihla na vykonávanie manipulácie by mala mať dĺžku najmenej 5-6 cm, mala by byť nakrátko nakrájaná, aby sa zabránilo poškodeniu žilových ciev..

Blokáda bedrovej chrbtice s použitím novokainu sa považuje za najbezpečnejšiu pre život pacienta, používa sa pri léziách lumbosakrokokového plexu. Tento postup sa vykonáva v náchylnej polohe. Pri palpácii lekár nájde zvláštnu vzrušivosť a bolesť v mieste bolesti, potom po ošetrení antiseptickým roztokom vstrekne liek tenkou ihlou do vybraných a predtým označených bodov na koži..

Blokáda je menej bezpečná pre cervikálnu osteochondrózu kvôli blízkosti mozgu. Aby sa to uskutočnilo, pacient sa vyzlieka do pásu, sedí na gauči a pritlačí si bradu čo najviac. Lekár vloží ihlu do úrovne šiesteho krčného stavca pomocou injekčnej striekačky na jedno použitie do požadovanej hĺbky. Dávka injikovaného liečiva sa vypočíta na základe intenzity bolesti a telesnej hmotnosti pacienta. Po manipulácii s pacientom môže pociťovať nepríjemný pocit v krku, preto je potrebné zdravotníckeho personálu pozorovať niekoľko hodín.

Anestézia hrudnej chrbtice sa vykonáva vtedy, keď sa vyskytne bolestivá intercostálna neuralgia a stlačené nervy. Podáva sa jedna alebo dve injekcie v závislosti od kvality patológie. Tento typ manipulácie nespôsobuje kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom ťažkosti, pretože: hrudná časť paravertebrálneho priestoru pozostáva z priečnych stavcov a rebier.

Čo je blok chrbtice

Blok chrbtice - čo to je? Patológie vertebrogénnej genézy sú spôsobené rôznymi dôvodmi, pokrývajú rôzne vekové skupiny. Početné patologické procesy v chrbtici sú sprevádzané syndrómom bolesti, v dôsledku čoho je normálna ľudská činnosť nemožná. Blok bolesti chrbta je injekcia anestetík, ktorá zmierňuje bolesť.

Typ syndrómu bolesti a účel postupu

Ak sú problémy s chrbticou spojené s degeneratívnymi a dystrofickými zmenami, injekcia do chrbtice nevylieči príčinu choroby. Takáto liečba dočasne odstráni alebo potlačí príznaky patologického procesu, ale zlepší sa kvalita života pacienta. Pôvod bolesti je spojený s periférnym zameraním, ktoré je zodpovedné za akútnu bolesť a centrálnym zameraním, ktoré je príčinou chronickej bolesti.

Periférna bolesť sa dá ľahko odstrániť pomocou anestetík. V prípade bolesti s centrálnym zameraním je príčina syndrómu bolesti v mozgových štruktúrach. Je ťažké zastaviť chronickú bolesť, niekedy pacient potrebuje psychoterapeutickú pomoc. Blokáda chrbtice sa robí nielen kvôli bolesti, ale aj kvôli diagnostike.

Manipuláciu vykonáva lekár s chirurgickou, ortopedickou, traumatologickou, vertebro-neurologickou alebo neurologickou kvalifikáciou. Pred vykonaním blokády lekár vysvetlí pacientovi, ako podávané lieky fungujú, aké sú dôsledky a čo majú robiť po manipulácii. Pacient pred manipuláciou písomne ​​súhlasí s postupom.

Typy blokovania

Syndróm bolesti môže pokryť akúkoľvek časť chrbtice. V závislosti od lokalizácie bolestivého zamerania existujú rôzne typy blokád. Blokovací efekt sa vykonáva:

  • na krku;
  • oblasť hrudníka;
  • hrudný segment so zachytením bedrovej chrbtice;
  • oblasť dolnej časti chrbta a krížovej kosti;
  • sakrokoková oblasť.

Blokáda môžete blokovať aj paravertebrálne. Blokáda krčnej chrbtice je umiestnená v celom segmente krčka: od 1 do 7 stavcov. Bolestivé pocity môžu byť eliminované nielen na krku, ale aj na celom chrbte, pre človeka to bude ľahšie. Blokáda hrudnej zóny eliminuje citlivosť neurónov na bolesť, ktoré inervujú ramená vnútornými orgánmi a svalovými tkanivami kmeňa. Uskutočňuje sa pozdĺž hrudnej oblasti stavcov (od 1 do 12 stavcov)..

Thoraco-bedrová blokáda môže znecitlivieť nohy. Inervovaná oblasť zodpovedná za panvové svaly, nohy a časti črevného traktu sa stane menej citlivou. Paravertebrálna blokáda sa vykonáva v špecifickej vetve nervu, miecha nie je zachytená. Bolesť sa eliminuje na jednej časti tela, anestetikum sa vstrekne do zóny paravertebrálnej osi..

Nachádza sa na úrovni priečne lokalizovaných stavovcov. Analgetický účinok sa rozšíri aj na paravertebrálnu oblasť. Tento zadný blok vykonáva:

  • intradermálne.
  • podkožne.
  • svalu.
  • perineurálně.

Intra- a subkutánna blokáda znecitlivie epitelovú vrstvu miechy. Pri intramuskulárnej anestézii sa zapálené myofibre uvoľnia. Perineurálny typ úľavy od bolesti vypne citlivosť postihnutého neurónu. V injekčnej zóne liečiva môže byť blokáda vytvorená transforaminálne, to znamená, že látka je injikovaná do oblasti, kde neuróny opúšťajú chrbticu, intramínne, to znamená, že liek je injektovaný centrálne medzi stavcami.

Podľa spektra liečivých účinkov sú blokády:

  • anestetikum.
  • protizápalový.
  • zmiešaný.

Podľa účinku na štruktúry neurónov je blokovací účinok:

  • tkanivo, v ktorom je liek vstreknutý do paravertebrálnych tkanív;
  • receptor, kde je činidlo vstrekované bodovo do svalov a väzov;
  • gangliový, kde sa injekcia uskutočňuje do uzla alebo plexu;
  • vodivé, v ktorých sú neuróny blokované.

Charakteristika anestetík

Anestetické lieky eliminujú všetky typy citlivosti v oblasti, do ktorej sa injikujú. Tento účinok sa vyskytuje v dôsledku zablokovania sodíkových kanálov nervového tkaniva, ktoré sú potrebné na impulzné vedenie. Anestézia sa vykonáva pomocou lidokaínu, novokaínu, ultrakaínu a ďalších liekov. Vedenie nervových impulzov sa spomaľuje, pacient nielen prestane cítiť bolesť, ale vylučujú sa aj iné typy citlivosti..

Dávku lieku a jeho koncentráciu určí lekár individuálne pre pacienta. Anestézia sa často vykonáva s novokainom. Bolesť sa zníži a zmizne 5 minút po podaní lieku. Anestetický účinok trvá asi 2 hodiny. Účinok lidokaínu bude trvať asi 3 hodiny. Účinok bupivakaínu (markaínu) sa objaví po 10 alebo 20 minútach, ale bude trvať asi 5 hodín. Má negatívny vplyv na srdce a cievy.

Glukokortikosteroidy sú syntetizované analógy hormonálnych zlúčenín nadobličiek. Tieto lieky dokážu eliminovať zápalový proces, zmierniť opuchy a zmierniť bolesť. Ak sa vstreknú do kĺbov, bolesť bude dlho zmiznúť. Sú kombinované s anestetikami. Hormóny navyše zabránia výskytu pravdepodobnej alergie na anestetiká..

V prípade stavovcov liečia:

  • Hydrokortizon. Suspenzia tohto lieku sa zmieša s ďalším prostriedkom proti bolesti.
  • Dexametazón. Pacient sa okamžite bude cítiť lepšie, ale tento účinok bude krátky.
  • Depot-MEDROL â. Agent s predĺženým uvoľňovaním.
  • Diprophos. Liek sa môže injikovať do kĺbovej dutiny. Často sa používa na medziobratlové kýly.
  • Kenalog. Dlhodobý agent.

Pre blokády s viacerými komponentmi sú uvedené ďalšie použitia:

  • adrenalín.
  • Vitamíny B..
  • Sedatívne lieky.
  • spazmolytiká.
  • Preparáty pre křupavku.
  • Svalové relaxanciá.

Keď je indikovaná blokáda?

Tento postup je uvedený na diagnostické účely. Lekár, aby zistil príčinu syndrómu bolesti, môže dať blokádu. Akonáhle liek nadobudne účinnosť, je možné identifikovať zdroj bolesti. Bolesť môže byť stavovca alebo môže dôjsť k patologickému procesu vo vnútorných orgánoch. Ak je injekcia prospešná a chrbtica neubližuje, bolesť je spôsobená vertebrogénnou patológiou.

Blokáda v anestézii sa používa pri absencii účinku tabletových liekov, s pásovým oparom, zápalom svalov, pokročilými procesmi dystrofie a degeneráciou diskov nachádzajúcich sa medzi stavcami, s výčnelkami a medzistavcovými kýlami, spondyloartrózou, neuralgiou. Koľkokrát bolesti chrbtice zmiznú?

Injekcia anestetika bude mať spravidla pozitívny účinok hneď po prvom zákroku. V závažných prípadoch sa liek podáva 2-15-krát. Terapeutický účinok príde čo najskôr. Najnovšie lieky nielen odstránia bolesťový syndróm, ale tiež zmiernia opuchy, zmiernia zápal spazmom.

Pre koho sa postup nevykonáva?

Neupravujte:

  • so zníženou zrážanlivosťou krvi;
  • akútne infekcie;
  • zápal v mieste vpichu;
  • nedostatok vedomia a vážny stav pacienta;
  • vysoká pravdepodobnosť alergie na lieky;
  • závažné patológie srdca a krvných ciev;
  • myasthenia gravis;
  • hypotenzia;
  • epileptické záchvaty a iné patológie centrálneho nervového systému;
  • mentálne poruchy;
  • detstva;
  • stav tehotnej ženy;
  • dysfunkcia obličiek a pečene;
  • tuberkulóza miechy;
  • cukrovka;
  • osteoporotické zmeny.

Vykonávanie niektorých typov blokád

V prípade pôsobenia kĺbovej blokády na fazetové kĺby sa injekcia vykonáva na úrovni lumbosakrálnej chrbtice. Tento blok pre bolesť dolnej časti chrbta sa vykonáva so spondylartrózou dolnej časti chrbta. Metóda vpichu je zvolená individuálne pre pacienta. Ak je orientácia normálna (predná rovina s uhlom najviac 45 °), potom sa kĺb prepichne v nasledujúcom poradí.

Vkladanie ihly je 1,5-násobkom priemeru prstu z osi každého odstredivého procesu segmentu. Ihla sa vkladá, až kým jej špička nespočíva na kosti. Potom sa pacient otočí na uhol, ktorý zodpovedá orientácii škáry kĺbu. Keď sa orientácia zhoduje s trajektóriou ihly, ihla sa vtlačí do kĺbovej dutiny nie viac ako 1 alebo 2 mm.

Pacient je prepichnutý v polohe na chrbte na bočnej strane alebo na brušnej zóne, jeho spodná časť chrbta by mala byť ohnutá. Po vložení sú ihly orientované pozdĺž spodnej strany zvlákňovacieho procesu, čo zodpovedá úrovni kĺbového povrchu. Koniec ihly sa vloží do kĺbu tak, že sa kladie dôraz na chrupavku kĺbového procesu umiestnenú nad ňou. Potom sa vstrekne anestetikum s kortikosteroidom nie väčším ako 3 ml. Dĺžka ihly nesmie byť menšia ako 12 cm.

Pri paravertebrálnej blokáde je miesto vpichu pred manipuláciou dezinfikované antiseptikom. Injekcia sa vykonáva pomocou tenkej ihly na 4 miestach (v blízkosti spinálnych procesov). Potom sa pomocou zahustenej ihly vstrekne roztok lidokaínu. Ihla sa vkladá pomaly a úplne. Monitorujte dodržiavanie dávkovania. Tento typ blokádovej anestézie sa používa s inými metódami liečby bedrovej chrbtice. Do myofibrov a väzov sa injektuje anestetický roztok.

Pred anestéziou sedacieho nervu sa oblasť, v ktorej sa má podať injekcia, ošetrí antiseptickým roztokom. Infiltrácia tkaniva po vrstve sa uskutočňuje pri pohybe ihly do nervového vlákna. Anestetizujte novokainom a hydrokortizónom. Prečítajte si viac o blokáde sedacieho nervu v tomto článku..

komplikácie

Niekedy sa vyvinú komplikované podmienky. Môže dôjsť k krvácaniu, infekcia sa spojí, patogén sa môže rozšíriť na výstelku miechy. Štruktúry mäkkých tkanív môžu byť tiež poškodené, ak je manipulácia nesprávna a môže sa objaviť alergia na zložky liečiva. Ak sú cievy poškodené, začne toxická anestézia, srdce pacienta sa môže zastaviť a podávanie glukokortikoidov povedie k syndrómu bolesti, objaví sa anafylaxia.

Neurologické príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že ihla je v kontakte s nervami, môže sa objaviť absces v dôsledku toxického účinku látky. Pri podávaní liekov vo vysokých dávkach budú vazokonstriktory vychádzajúce z piateho až 11 hrudných uzlov hraničného kmeňa deaktivované. To povedie ku kolapsu pacienta. Na preventívne účely sa zavádza roztok kofeínu.

Premedikácia na hypotenziu sa vykonáva pomocou efedrínového roztoku. Tento postup by mal vykonávať iba odborník. K zotaveniu pomocou takejto manipulácie nedôjde, iba bolesť bude po určitú dobu odstránená. Je lepšie diagnostikovať a liečiť chorobu, ktorá spôsobila nepohodlie.

Blokovanie chrbtice - 6 miest vpichu, čo je účinnejšie?

Na zmiernenie hlavného príznaku väčšiny chorôb chrbtice - bolestivého syndrómu sa používajú rôzne lekárske metódy. Ale keď konzervatívne metódy nedávajú očakávané výsledky, miechový blok môže pomôcť zbaviť sa chronickej bolesti. Tento spôsob liečby sa týka minimálne invazívneho paliatívneho a nie terapeutického, ale vďaka nemu sa bolesť rýchlo eliminuje, čo umožňuje nielen zmierniť stav pacienta, ale tiež účinne pokračovať v liečbe..

Čo je miechový blok: všeobecné charakteristiky postupu

Miechový blok, ako jeden z typov symptomatickej terapie, spočíva v podávaní liekov, najčastejšie anestetík, priamo na miesto zdroja bolesti. V skutočnosti, po injekcii - injekcia na blokovanie bolesti chrbta sa robí v rôznych bodoch, v závislosti od diagnózy a intenzity pocitov - bolesť sa na určitý čas „vypne“, pretože mechanizmus prenosu signálov bolesti do mozgu je narušený..

  • v prítomnosti neznesiteľnej a akútnej bolesti, ktorú nemožno zastaviť iným spôsobom;
  • pri syndróme chronickej bolesti sa vykonáva v kombinácii s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém;
  • pred operáciou.

V niektorých prípadoch sa blokáda používa na diagnostické účely. Lekár, ktorý vie, čo je chrbtový blok a ako fungujú určité lieky, monitoruje stav pacienta po zákroku. Ak s bolesťou v dolnej časti chrbta alebo v iných častiach chrbtice, po zablokovaní chrbta, bolí chrbát, lekár usúdi, že zdroj patológie nie je spojený s ochorením chrbtice..

Ale aj keď je diagnostikovaná medzistavcová patológia, ako má byť spinálna blokáda stanovená lekárom. Je to účinný postup, ale je bezpečný iba vtedy, ak sa vykoná správne..

Výsledok je navyše ovplyvnený nielen podmienkami postupu, prítomnosťou indikácií a kontraindikácií, ale aj prísnym dodržiavaním injekčnej techniky..

kontraindikácie

Aj pri silnej bolesti chrbta lekári predpisujú blokádu iba v extrémnych prípadoch, keď iné spôsoby liečby a fyzickej terapie nedávajú očakávaný účinok. Pacienti majú najčastejšie negatívny postoj k takému postupu, pretože sa obávajú možných následkov, napríklad pri blokáde krčnej chrbtice môže byť jeho mobilita dočasne obmedzená. Okrem toho anestetiká ovplyvňujú srdcový rytmus, po injekcii sa môžu vyskytnúť špecifické komplikácie..

Pri prísnom dodržiavaní techniky blokovania je riziko komplikácií minimálne. Výhody a poškodenia miechy môžu posúdiť iba lekári. V niektorých prípadoch je blokáda jediným spôsobom, ako zlepšiť stav pacienta bez chirurgického zákroku..

Absolútne kontraindikácie pri predstavovaní miechového bloku zahŕňajú:

  • nedostatok vedomia u pacienta;
  • celkový vážny stav pacienta;
  • prítomnosť chorôb spojených so zlým zrážaním krvi;
  • individuálna neznášanlivosť na určité lieky vrátane počtu anestetík, kortikosteroidov a iných liekov;
  • ochorenie srdca;
  • nízky tlak;
  • s vážnym poškodením pečene;
  • myasthenia gravis.

Blokáda sa nevykonáva pre malé deti, tehotné a dojčiace ženy, ako aj pre ľudí s duševnými problémami vrátane tých, ktorí majú v anamnéze epileptické záchvaty..

Označenia postupu

Miechový blok sa vykonáva predovšetkým na zmiernenie silnej bolesti. Lekári odporúčajú urobiť spinálnu blokádu, ak má pacient:

  • medzistavcové prietrže a výčnelky;
  • pokročilá osteochondróza;
  • neuritída a neuralgia;
  • intercostal neuralgia;
  • herpes zoster;
  • myositis;
  • spondyloarthrosis.

Hlavnou indikáciou blokády však nie je samotná diagnóza, ale prítomnosť akútnej bolesti. Spôsob a frekvencia podávania liečiva závisí od typu ochorenia. V prípade bolesti chrbta sa často anestézia podáva raz. V určitých situáciách sa vyžaduje liečba v priebehu 2 až 15 procedúr. Pri miechových patológiách sa miechový blok vykonáva prerušovane od 4 do 7 dní, počas ktorých zvyčajne analgetický účinok pokračuje.

Lekár obvykle určí, ako často sa dá blokovať chrbtica. Ale častejšie 4-krát ročne sa takáto liečba neodporúča..

Typy blokád

V lekárskej praxi existuje veľa takýchto postupov - typy miechových blokád sa klasifikujú podľa miesta a spôsobu injekcie.

Zmierniť záchvaty bolesti:

  • zavádzanie liekov do nervových koreňov alebo do hviezdicového uzla v krčnej chrbtici;
  • vykonávanie medzirebrových blokov v oblasti hrudníka alebo v oblasti hrudných stavcov;
  • blokáda bedrovej chrbtice môže byť miecha, nervového bloku alebo epidurálna.

V mieste podania injekcie sú:

  1. Paravertebrálne bloky - infekcie sa robia v oblasti spinálnych procesov stavcov.
  2. Epidurálne injekcie - injekcia sa podáva do oblasti miechového kanála.
  3. Gangliová blokáda - umiestnená priamo v nervových štruktúrach: plexusy a uzly.
  4. Injekcie receptorov - vstreknuté do svalového tkaniva, väzov alebo šliach, aktívne body na koži.
  5. Tkanivové injekcie - ihla sa vkladá do mäkkého tkaniva v blízkosti chrbtice.
  6. Vnútrózne bloky - umiestnené do spongiózneho kostného tkaniva.

Krčka a hrudník

Blokovanie krčnej chrbtice sa vykonáva v prítomnosti bolesti v krku, ramene a predlaktí. Najčastejšie sa blokáda vykonáva v oblasti šiestej krčnej chrbtice. Na vykonanie blokády je pacient položený na bok do krku, krk je ohnutý.

Pri intercostálnej neuralgii, herpes zoster, hrudnom výbežku alebo prietrži sa blokáda vykonáva v oblasti hrudníka. V tomto prípade sa injekcia môže uskutočniť na úrovni ktoréhokoľvek hrudného stavca, v závislosti od koncentrácie patológie. Zvyčajne sa injekcie podávajú na obe strany chrbtice..

Torakoabdominální-bedrovej

Takáto blokáda sa vykonáva nielen pri bolesti chrbta, ale aj pri úľave od bolesti dolných končatín, panvových svalov a orgánov. Môže sa to urobiť aj na diagnostické účely. Injekcie pre torakolumbálnu blokádu sa injikujú na spoji hrudnej oblasti s dolnou časťou chrbta..

paravertebrálne

Na uskutočnenie blokády lumbosakrálnej chrbtice sa často používa paravertebrálna metóda podávania liekov. Táto technika sa nedotýka miechy, pretože injekcia sa uskutočňuje v oblasti paravertebrálnej línie, ktorá prechádza pozdĺž okrajov priečnych procesov stavcov..

Pri blokáde bedrovej chrbtice sa anestetizuje samostatná vetva nervu, to znamená jedna polovica chrbta, čo niekedy stačí na dosiahnutie analgetického účinku..

Epidurálny blok lumbosakrálnej chrbtice sa umiestni do oblasti krížovej kosti - je potrebné si uvedomiť, že takáto anestézia je účinná pri radikulitíde, ale nedáva očakávaný výsledok pre neuritídu sedacieho nervu..

Lekár určí najskôr typ vykonaného zákroku na základe diagnózy. Zohľadňuje sa však prítomnosť sprievodných patológií, stav pacienta.

Blokáda liekov

Na anestéziu chrbtice pomocou blokády sa môžu použiť jednozložkové a viaczložkové formulácie, v závislosti od účelu a typu postupu. Okrem toho môže kompozícia obsahovať liečivá jednej alebo rôznych skupín.

Kompozícia nevyhnutne obsahuje liek na blokádu miechy súvisiaci s lokálnymi anestetikami:

  1. Novocaine. Roztok sa najčastejšie používa na lokálnu anestéziu. Po zavedení roztoku (od 0,25% do 2%), doslova za 2 - 5 minút, sa pozoruje pretrvávajúca anestézia, ktorá trvá až 2 hodiny. Počas tejto doby sa prerušujú bolestivé impulzy, to znamená, že sa prerušuje reťaz prenosu bolestivých impulzov.
  2. Lidokaín. Funguje takmer okamžite a účinok trvá až 3 hodiny. Používa sa menej často ako novokain.
  3. Merkain. Novokain a Lidokaín sa považujú za menej bezpečné ako Merkaín (bupivakaín), čo môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu srdca. Posledný liek má však predĺžený účinok až na 5 hodín..
  4. Prilokain (xilonest). Droga je považovaná za menej toxickú a má podobnú účinnosť ako icecaine.
  5. Dikain. Jedovatý liek, ale jeho účinok je 12-krát vyšší ako účinok toho istého novokainu.

Takéto lieky na blokádu bedrovej chrbtice sú schopné vyvolať alergické reakcie, preto sa pred ich použitím musí vykonať test..

Kortikosteroidy sa môžu používať s lokálnymi anestetikami. Lieky tejto skupiny vykonávajú vynikajúcu prácu nielen s bolesťou, ale aj so zápalom, opuchom a alergickými reakciami..

Injekcie sa môžu predpísať:

  • hydrokortizón;
  • Depo-MEDROL â;
  • dexametazón;
  • Diprophos;
  • Kenalog.

Typ liečiva a dávkovanie sa volí individuálne.

Na blokádu sa môžu použiť lieky iných skupín, ktoré sa považujú za ďalšie. Najčastejšie sú to lieky:

  • Vitamíny B;
  • adrenalín;
  • sedatíva;
  • ATP;
  • vaskulárne lieky;
  • NVPS;
  • spazmolytiká;
  • svalové relaxanciá;
  • Preparáty pre křupavku
  • lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Určite existujú tabletky s takýmito názvami liekov, ale so zadným blokom začínajú pôsobiť mnohokrát rýchlejšie a zvyšujú účinok lokálnych anestetík. Takéto lieky, s výnimkou NSAID, nemajú nezávislý analgetický účinok, preto sa na blokády nepoužívajú samostatne..

Možné komplikácie

Podobne ako pri každom invazívnom postupe je blokáda nebezpečným zásahom, najmä ak sa nedodržiava technika na jej implementáciu. Spoliehaním sa na kvalifikovaného lekára sa môžete vyhnúť možným komplikáciám a znížiť riziko následkov blokovania chrbta.

Najčastejšie sa stretávajú s:

  • vývoj alergických reakcií;
  • zápal miesta vpichu;
  • poškodenie mäkkých tkanív;
  • krvácajúca;
  • infekcie miechy;

S pôsobením anestetík alebo hormonálnych liekov môžu byť spojené aj špecifické komplikácie.

Takéto následky sa navyše môžu prejaviť po určitom čase. Vzhľadom na to, že pri niektorých typoch blokády môže pacient opustiť kliniku po niekoľkých hodinách, lekári odporúčajú, aby v prípade výskytu nešpecifickej bolesti a iných príznakov komplikácií okamžite vyhľadajte pomoc. Včasná identifikácia komplikácií zabráni vážnejším následkom.

Po blokáde sa pacienti môžu sťažovať aj na:

  • znecitlivenie končatín;
  • nepohodlie v ústach;
  • závraty;
  • mierna nevoľnosť;
  • tlakové poklesy;
  • zvýšená teplota;
  • cardiopalmus.

Nie je možné posúdiť mieru nebezpečenstva takýchto príznakov sami. Preto sa odporúča pacientovi po zákroku zostať pod lekárskym dohľadom..

video

Prečo je nebezpečné robiť kýlu?

Je možné vykonať blokádu doma

Hlavnou podmienkou blokády je absolútna sterilita. To však nestačí. Osoba, ktorá blokádu uvedie, musí vedieť, ako sa postupuje. Ale aj keď ste doma dokázali vytvoriť úplne sterilné podmienky, pozvali ste kvalifikovaného odborníka, v prípade závažných komplikácií doma nie je možné poskytnúť pomoc..

Nezabudnite, že nesprávne zavedenie ihly počas postupu môže ohroziť poranenie miechy a dokonca ochrnutie.

Blokáda je účinný postup na zmiernenie bolesti. Je však nemožné zaobchádzať s jej vykonávaním z nedbanlivosti alebo pohŕdania. Toto je zodpovedná manipulácia, ktorá poskytne očakávaný výsledok, iba ak sa bude postupovať podľa tejto techniky..

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter. Určite to vyriešime a budete mať + karma

Zadný blok

Pri problémoch s chrbtom sa môže predpísať lekárska blokáda miechy. Na klinike „Stopartróza“ lekári používajú na výkon iba moderné vybavenie, ktoré vylučuje všetky riziká.

Lekárske stredisko už mnoho rokov praktizuje nechirurgickú liečbu chorôb spojených s pohybovým aparátom. Naši ortopedickí špecialisti pomohli tisícom pacientov vrátiť sa do svojho normálneho života. V roku 2015 prišlo k nám viac ako 200 pacientov s bolesťou chrbta.

Je prospešné, aby sa s nami zaobchádzalo!

  • 15 rokov skúseností s liečbou chorôb kĺbov a chrbtice
  • Všetko za 1 deň - lekárske vyšetrenie, diagnostika a liečba
  • Lekárske stretnutie 0 rubľov! počas liečby u nás
  • 15 rokov skúseností s liečbou chorôb kĺbov a chrbtice
  • Všetko za 1 deň - lekárske vyšetrenie, diagnostika a liečba
  • Lekárske stretnutie 0 rubľov! počas liečby u nás

Blok bolesti chrbta: výhody a nevýhody

Blokáda je postup, ktorý vám umožňuje vypnúť prenos nervového alebo bolestivého impulzu - blokovať nerv. Blokáda sa uskutočňuje zavedením liečiva na miesto zapáleného nervového koreňa.

Z výhod blokády by sa mala zaznamenať rýchlosť reakcie tela. Výsledok je za 10-15 minút. Pacient začína cítiť úľavu takmer okamžite. Bolesť ustupuje a potom úplne zmizne. Účinok liečby blokádou trvá 5 až 7 dní.

Po podaní liečiva dochádza k zníženiu opuchov, obnoveniu krvného obehu a eliminácii svalových spazmov. Prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky, jedinou nevýhodou je samotná injekcia..

Výstrel do chrbtice: typy blokád

Podľa typu používaných liekov sa rozlišujú tieto typy blokád:

Protizápalové alebo hormonálne blokovanie miechy. Kortikosteroidy sa používajú v injekciách. S ich pomocou je možné zápal zmierniť pri 1-2 návštevách u lekára..

Blokácia bolesti. Napríklad blokáda novokainu s herniou chrbtice. Aj na tieto účely sa používajú lidokaín, markaín a iné anestetiká..

Zmiešané. V 90% prípadov lekár používa niekoľko liekov na dosiahnutie maximálneho účinku.

Podľa techniky postupu sa anestetický miechový blok delí na:

Paravertebrálne. Pri tomto type postupu sa okrem blokády nervov zablokujú aj zadné svaly..

Transforaminální. Lekár podá injekciu v mieste, kde nervy opúšťajú medzistavcové foramen. Tento typ blokády sa používa veľmi zriedka..

Ako sa robia zadné bloky?

Pri paravertebrálnej blokáde je potrebné pacienta položiť na žalúdok, po ktorom sa určí miesto maximálnej bolesti. Po opustení strednej línie chrbtice po šírku dvoch prstov sa po predbežnej anestézii vstrekne liečivo do hĺbky 4 až 5 cm. Na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebných 3 až 6 injekcií. Účinok zavedenej látky trvá do 2 až 3 týždňov.

Cenu za blokovanie chrbta alebo blokádu bolesti chrbta nájdete priamo na našej webovej stránke.

Liečba na klinike „Stopartróza“: Blokáda bolesti chrbtice

Pred blokádou vykonajú odborníci kliniky Stoparthrosis vyšetrenie. Pomôže to pri diagnostike a výbere najvhodnejších liekov pre váš chrbtový blok. Netrpite bolesťou, ale užívajte si naplňujúci život. Sme pripravení vám pomôcť.

Dohodnite sa s nami na ošetrenie telefonicky +7 495 134 03 41 alebo zanechajte žiadosť na webových stránkach.

Články O Chrbtice

Ako sa lieči zlomenina chvostovej kosti?

Problémy spojené s kostrči sa môžu objaviť v každom veku. Pacienti najčastejšie vyhľadávajú lekársku pomoc kvôli modrinám alebo zlomeninám tejto časti.V závislosti od formy traumy sa určuje druh a miesto poškodenia, ako aj ďalšie metódy liečby.

Liečba osteoporózy u novorodencov

príznakyOchorenie sa dá v počiatočnej fáze pomerne ťažko identifikovať, pretože počas tohto obdobia pacienti zriedka vyhľadávajú pomoc kvôli takmer úplnej absencii symptómov.