Ako používať blokádu na osteochondrózu

Jedným z liečebných postupov chrbtice je blokáda. Podstatou operácie je vstrekovanie liekov do bolestivých miest injekciou. Takúto liečbu môžu poskytnúť iba lekári. Blokáda na osteochondrózu sa používa vtedy, keď je potrebné presne diagnostikovať a tiež výrazne znížiť bolesť.

Blokáda pri osteochondróze

Prečo sa používa blokáda

Hlavnou úlohou operácie je zmierniť silnú bolesť pacienta. Krvný tlak pacienta sa normalizuje, obnoví sa citlivosť končatín a zlepší sa krvný obeh.

Blokáda s cervikálnou osteochondrózou pomáha identifikovať zdroj choroby. Ak pacientova bolesť zmizne, lekár správne identifikoval príčinu choroby. To pomáha určiť ďalší komplex liečby..

Výhody blokády osteochondrózy:

  • okamžité výsledky;
  • nízka pravdepodobnosť vedľajších účinkov;
  • úplná úľava od bolesti;
  • zlepšenie pôsobenia nervového systému;
  • na opakované použitie.

Lieky na chrbticu

Lekári najčastejšie používajú lokálne anestetiká. Odďaľujú prenos bolestivých impulzov nervami, čo zastavuje výskyt bolesti v mieste aplikácie.

Hlavnou metódou takejto terapie je novokainová blokáda. S osteochondrózou krčných a bedrových oblastí sa to prejavuje zvlášť efektívne. Kortikosteroidy a rôzne pomocné látky sa dobre prejavujú. Správna blokáda novokainu pre cervikálnu osteochondrózu môže znížiť bolesť a uľahčiť liečbu.

Blokovanie novokainu pre osteochondrózu

Jeho podstata spočíva v zavedení finančných prostriedkov čo najbližšie k postihnutej oblasti. Roztok sa vstrekne do niekoľkých bodov bolesti. Vzhľadom na svoje liečivé účinky pôsobí liek takmer okamžite.

Výsledok sa objaví do 3-5 minút po podaní injekcie. Počas pôsobenia lieku sa lekárovi podarí prijať potrebné opatrenia na zníženie negatívneho účinku. Novokain pracuje 2-3 hodiny. Produkt uvoľňuje svalové napätie a zlepšuje krvný obeh.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie na novokain a iné lokálne anestetiká sú medzi populáciou veľmi časté. Ak injekcie novokainu nemožno použiť z dôvodu individuálnej intolerancie pacienta, môžu sa použiť alternatívne lieky.

Novokain má nasledujúce negatívne účinky:

  • slabosť;
  • závraty;
  • hypotenzia;
  • anafylaktický šok;

Ak sa postup zavedenia lieku uskutoční nesprávne, vzniknú tieto následky:

  • poranenie miechy;
  • migréna;
  • infekcie;
  • paralýza.

kortikosteroidy

Liečba je nevyhnutná

Kortikosteroidy sa používajú na zvýšenie terapeutického účinku miestnych liekov. Taký liek má protizápalové účinky a má antialergické účinky. Použitie tohto produktu môže určovať alergiu na novokain. Najbežnejšie lieky sú:

V akútnom štádiu osteochondrózy sa liek podáva intravenózne. Na operáciu sa používa komplex lokálnych anestetík a kortikosteroidov.

Užívanie ďalších liekov pomáha liečiť chrbát:

  • Voltaren a Diclofenac. Tieto lieky majú protizápalové účinky a znižujú bolesť..
  • Ketonal a Ketorolac. Sú to nesteroidné protizápalové lieky, ktoré rýchlo zmierňujú bolesť a opuchy končatín..
  • Midocalm. Často sa predpisuje na osteochondrózu bedrovej chrbtice. Liečba pomáha zmierniť svalové napätie lepšie ako sakrálna terapia, čo vedie k zníženiu bolesti.

Typy blokád osteochondrózy

V závislosti od príčiny ochorenia a pozorovaných príznakov lekár určí, ktorý typ operácie sa má použiť. Samoliečba v takýchto prípadoch nemôže byť použitá, následky tohto môžu byť katastrofálne..

  • Receptor. V tomto prípade sa injekcia podáva do aktívnych bodov svalov. Niekedy sa liek vstrekne do väzov alebo šliach.
  • Fabric. Injekcia sa podáva do mäkkých tkanív. Táto metóda sa najčastejšie používa pri ochoreniach bedrovej chrbtice..
  • Vodič. Injekcia je zameraná na blokovanie prenosu impulzov nervovými vláknami.
  • Gangliové. V tomto prípade sa injekcia uskutočňuje priamo do nervových plexov..

Ako vykonať operáciu

Správna prípravná fáza

Pred začatím postupu sa odporúča vykonať nasledujúce manipulácie:

  • sterilizujte prístroj a miestnosť tak dôkladne, ako je to možné;
  • ošetrujte pokožku v oblasti injekcie antiseptikom;
  • anestetizujte oblasť operácie niekoľkými injekciami anestetika.

Na liečbu cervikálnej osteochondrózy sa používa zmes novokainu a hydrokortizónu. Na varenie potrebujete:

  • natiahnite 60 g kortizónu do injekčnej striekačky;
  • pridať roztok novokainu;
  • všetko zmiešajte na sterilnom povrchu;
  • pridá sa 10 až 12 ml novokainu.

Po injekcii nie je možné vykonať náhle pohyby hlavy: to vedie k návratu bolesti. Na upevnenie krku sa používajú špeciálne obojky.

Blokáda osteochondrózy bedrovej chrbtice sa uskutočňuje rovnakým spôsobom. Používa sa na poškodenie nervových plexov a objavenie sa patológií.

Vykonávacie techniky

Pre cervikálnu osteochondrózu sa používa paraverbálna blokáda. Lekár vstrekne liek na miesto, na ktoré je choroba zameraná. Za týmto účelom pacient leží na boku alebo zaujme miesto na sedenie. Tento postup pomáha zbaviť sa bolesti dostatočne rýchlo, ale čas účinku je v každom prípade iný. Ak si pacient sťažuje na chrbát, použije sa podobná metóda, injekcia sa uskutoční iba do bodov bolesti na spodnej časti chrbta. Množstvo injikovanej látky závisí od veku a hmotnosti pacienta..

Alternatívou je intraneurálny typ chirurgického zákroku. V tomto prípade sa injekcia podáva do jednej z častí miechy, ktorá prijíma signály z nervových zakončení. Prijíma sa vstup novokainu, bupivakaínu alebo ropivakaínu. Táto operácia umožňuje zablokovať nervy v postihnutej oblasti.

Pri epidurálnom bloku sa liek vstrekuje priamo do epidurálnej oblasti, ktorá sa nachádza v ochrannej membráne miechy. Výsledkom je úplná strata citlivosti v mieste vpichu.

Všeobecné odporúčania

Aj keď sa postup zdá byť jednoduchý, mal by ho vykonať iba kvalifikovaný lekár. Je lepšie vykonávať liečbu v stacionárnom režime: to pomáha zvyšovať terapeutický účinok tým, že po zákroku pacient nemusí nikam chodiť a pohybovať sa. Po injekcii môže pacient na chvíľu ležať: to umožní upevniť pozitívny účinok.

Po zavedení do tela blokujúca látka vstupuje do krvného riečišťa a na chvíľu tlmí pocity bolesti. Túto metódu liečby môžete používať tak dlho, ako je to potrebné. Pri správnom výbere liečivého lieku sa pozoruje pozitívny výsledok u väčšiny pacientov, čo robí z blokády osteochondrózy jeden z najúčinnejších spôsobov liečby..

kontraindikácie

Pacient môže mať všeobecnú a lokálnu neznášanlivosť voči injekčnému liečivu. Medzi hlavné kontraindikácie patrí:

  • časté krvácanie;
  • výskyt infekcie v mieste podania injekcie alebo jej prítomnosť v tele;
  • strata vedomia;
  • myasthenia gravis;
  • arytmie;
  • epilepsie;
  • psychické odchýlky;
  • choroby žalúdka a pečene.

účinky

  • Punkcia dura mater. Takéto prípady sa vyskytujú u 4 až 5% pri epidurálnej metóde. Výsledkom je prenikanie látok do subarachnoidálnej oblasti, čo vyvoláva odtok miechy. Medzi príznaky patria vzpriamené bolesti hlavy a sťažené dýchanie.
  • Zavedenie infekcie. Dôvodom môže byť nesterilné vybavenie. Stopy infekcie môžu byť na koži v blízkosti punkcie, ako aj v samotnom tele. Použitie kortikosteroidov zhoršuje imunitný systém na 2 až 3 týždne, čo prispieva k rozvoju infekcií. Medzi príznaky môže patriť vysoká horúčka a bolesť krku a chrbta..
  • Poškodenie krvných ciev. Vyskytujú sa v dôsledku náhodného vpichu krvných ciev. Výsledkom môže byť pocit pálenia a silná bolesť. Menej časté zastavenie srdca a smrť.
  • Problémy s močovým mechúrom. Lokálna anestézia spôsobí, že sa steny natiahnu, čo znemožňuje odstránenie tekutiny z tela. Výsledky ochorenia močového mechúra.
  • Krvácajúca. Vyskytujú sa u pacientov s rôznymi ochoreniami krvi. Pri podávaní lieku musí byť pacient úplne uvoľnený. Aby sa zabránilo stláčaniu brušnej steny, pacient je položený na brucho.

Blokáda doma

Nie je možné vyliečiť chrbát alebo krk doma blokádou. Riziko nesprávneho vykonania operácie alebo výberu nesprávneho lieku je veľmi vysoké.

Nesprávna injekčná technika môže spôsobiť ďalšie komplikácie. Doma nie je možné zabezpečiť sterilitu miestnosti a vybavenia, ktoré spôsobuje, že telo dostane infekciu.

Blokáda osteochondrózy by mala byť vykonávaná iba skúseným odborným lekárom a iba v miestnosti na to špeciálne vybavenej. Samoliečba týmto spôsobom môže poškodiť zdravie..

Čo je a ako sa vykonáva blokáda miechy pri osteochondróze

Čo je blokáda

Blokovanie chrbtice je vážna lekárska manipulácia, ktorá sa vykonáva na diagnostické a terapeutické účely. To vám umožňuje úplne zastaviť útok ostrej bolesti v patológii stavcov. Vďaka implementácii liečebného postupu je prerušený jeden z mechanizmov rozvoja bolesti. Na jeho implementáciu sa používajú lokálne anestetiká, hormóny, ktoré sa injikujú do presne definovaných miest v tele pomocou špeciálnych injekcií..

Blokáda má veľa pozitívnych bodov a výhod:

  • rýchly analgetický účinok;
  • dobrý protizápalový účinok;
  • odstránenie opuchov v koreňovej zóne nervových kmeňov;
  • schopnosť vykonávať manipuláciu viackrát;
  • minimálne riziko pri správnej implementácii a dodržiavaní lekárskych odporúčaní.

Blokáda osteochondrózy hrudnej oblasti a ďalších oblastí sa vykonáva v malých operačných sálach alebo šatniach na základe nemocníc. Postup zahŕňa prísne dodržiavanie sterilných podmienok a aseptických pravidiel. Z dôvodu zložitosti vykonávacej techniky môžu túto techniku ​​vykonávať lekári nasledujúcich špecializácií:

  • vertebrologist;
  • neurochirurg;
  • ortopéd;
  • neuropatolog;
  • traumatologist.

Pred zákrokom musí pacient na vykonanie manipulácie písomne ​​vyjadriť súhlas.

Video „Cvičenie na osteochondrózu“

V tomto videu bude odborník zdieľať priebeh cvičení na liečbu osteochondrózy.

Indikácie a kontraindikácie

Blokáda osteochondrózy chrbtice vám umožní rýchlo sa vysporiadať s ťažkými a netolerantnými záchvatmi bolesti. Používajú sa, keď sú analgetiká a konzervatívne metódy neúčinné. Zoznam indikácií na ich implementáciu je pomerne široký - sú to degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice, sprievodné poškodenie nervov a svalov. Lekári ich vykonávajú v týchto prípadoch:

  • osteochondróza akejkoľvek časti chrbtice;
  • výstupok;
  • medziobratlová kýla;
  • neuritis;
  • neuralgia;
  • herpes zoster;
  • myositis;
  • bolesť svalov;
  • intercostal neuralgia.

Existuje niekoľko sprievodných patológií, pri ktorých sú terapeutické blokády kontraindikované. Patria sem nasledujúce problémy:

  • hemofílie;
  • trombocytopénia;
  • epilepsie;
  • mentálne poruchy;
  • zápalové ochorenia kože;
  • všeobecná infekcia;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • choroby srdca;
  • hypotenzia;
  • alergická reakcia na liek;
  • tehotenstvo a dojčenie.

Aké lieky sa používajú

Na blokovanie sa používajú rôzne typy farmakologických prípravkov. Podľa počtu súčasne podaných liekov sú manipulácie rozdelené do nasledujúcich typov:

  • jednozložkový;
  • dvojzložková;
  • viaczložkové.

Blokáda osteochondrózy bedrovej chrbtice sa vykonáva raz počas diagnózy alebo v priebehu liečebných cyklov.

Komplex obvykle zahŕňa 2 až 15 procedúr, ktoré sa vykonávajú v intervaloch 5 dní. Na injekciu počas postupu lekári používajú tieto bezpečné a účinné lieky:

skupinyPríklady liekovTerapeutické pôsobenie
Lokálne anestetiká"Novocaine"Prerušte reflex bolesti a zablokujte prechod nervového impulzu
"Lidokaín"
"Bupivacaine"
"Merkain"
glukokortikoidy"Metipred"Majú silný protizápalový, analgetický a dekongestívny účinok
"Diprophos"
"Prednizolón"
"Hydrokortison"
"Depo-MEDROL â"
Kenalog
NSAIDVoltarenZmierniť zápal, zmierniť bolesť
"Indometacín"
"Naklofen"

Na zvýšenie analgetického účinku hlavných skupín liekov, ktoré sú uvedené v tabuľke, sa kombinujú s nasledujúcimi liekmi:

  • spazmolytiká. Uvoľnite svalové napätie, odstráňte kŕče;
  • platyphylline. Uvoľňuje svaly, zvyšuje účinok analgetík;
  • lidase. Odstraňuje opuch, zlepšuje funkciu chrbtice;
  • Preparáty pre křupavku. Urýchlite regeneráciu chrupavkového tkaniva, podporte najrýchlejší nástup remisie. Sú to lieky „Rumalon“, „Chondroitín“, „Chondroixid“;
  • vitamíny B1, B2, B12. Zlepšuje trofizmus a metabolické procesy.

Typy blokád

V závislosti od lokalizácie bolestivej oblasti, štádia choroby a závažnosti klinických príznakov môže stavovec vykonávať rôzne typy blokád. Líšia sa technikou vykonávania, charakteristikou podávania lieku. Rozlišujú sa tieto odrody:

Druhy úvodu

Kde je?Lokalizačná klasifikácia tkanivoMäkké tkanivo okolo chrbticekrčnej receptorBiopointy kožehruď väzyTibiálny nerv Receptory svalov a šliachSval Piriformis vodičNervový kmeňbedrový gangliovéNervový plexussacrum gangliáZadné vetvy kmeňov dorzálnych nervov intraosseálnejŠpongiová látka stavcovTýlny nerv posvätnýSakrálna oblasť cez ligament rovnakého menaSupraskapulárny nerv epidurálnaSakrum oblastiEpidurálny a epidurálny priestor paravertebrálne

Okolo spinálnych stavcovSacroiliac region

Možné komplikácie

Vykonávanie blokád je spojené s určitým rizikom bez ohľadu na typ vykonaného postupu. Vždy existuje malé percento nepriaznivých účinkov. Môže ísť o nasledujúce komplikácie:

  • alergia na injekčné liečivo;
  • krvácajúca;
  • lokálne zavedenie infekcie;
  • poškodenie nervov, svalov;
  • infekcie miechy;
  • špecifická reakcia na glukokortikoidy, anestetiká.

Po manipulácii sa u pacientov môžu vyskytnúť nepríjemné prejavy po dobu niekoľkých dní, ako sú cefalolalgia, závraty, pokles tlaku, problémy so srdcom, hypertermia, znecitlivenie rúk alebo nôh, nevoľnosť..

Je blokáda účinná pri cervikálnej osteochondróze??

Osteochondróza krčnej chrbtice je sprevádzaná silnou bolesťou v krku, ktorá sa často dá zvládnuť iba pomocou liekov proti bolesti. Na zmiernenie bolesti z poškodených nervových koreňov sa blokáda používa na osteochondrózu krčnej chrbtice. Terapia je injekciou špeciálnych liekov, ktoré vykonáva kvalifikovaný odborník.

Prečo blokovať?

Blokáda osteochondrózy krčnej chrbtice sa vykonáva neurológom alebo chirurgom, aby sa dosiahli tieto ciele:

  • Odstránenie syndrómu akútnej bolesti.
  • Normalizácia odtoku venóznej krvi.
  • Zníženie opuchu nervových zakončení.
  • Odstránenie zápalového procesu.

Terapeutický účinok sa dosiahne blokovaním nervových zakončení blokovaním iónového kanála. Indikácia pre tento spôsob liečby je:

  • syndróm ťažkej bolesti;
  • intercostal neuralgia;
  • potreba diagnostiky, pri ktorej bolesť narúša;
  • vykonávanie povrchových operácií;
  • medziobratlová kýla.

Blokáda môže byť tiež predpísaná ako komplexná terapia v spojení so zavedením iných liekov, vitamínov. Injekcia do miesta zápalu je kontraindikovaná v prítomnosti týchto stavov:

  • mentálne poruchy;
  • patológia pečene;
  • individuálna intolerancia drog;
  • infekčné choroby;
  • zhoršená zrážanlivosť krvi;
  • myasthenia gravis;
  • degenerácia kosti;
  • srdcová patológia;
  • pustulárne lézie v mieste vpichu;
  • tehotenstvo.

Blokáda sa tiež neuskutoční, ak sa postup už vykonal skôr, ale nepriniesol pozitívny výsledok.

Aké lieky sa používajú?

Blokáda je vstrekovanie látok blokujúcich sodík do tela nervového alebo miechového ganglia.

Na jeho implementáciu s cervikálnou osteochondrózou sa používajú tieto lieky:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): diklofenak, nimesulid, ketorolak, meloxikam. Zmierňujú opuchy, odstraňujú bolestivé pocity a znižujú zápalové reakcie v postihnutej oblasti.
  2. Glukokortikosteroidy (systémové hormóny): dexametazón, hydrokortizón, diprospán, kenalog. Tieto lieky rýchlo a trvalo zmierňujú zápal a syndróm bolesti, rovnako ako eliminujú opuchy, zlepšujú krvné plnenie tkanív v mieste vpichu..
  3. Lokálne analgetiká. Toto je najbežnejšia skupina liekov, ktorá môže vypnúť reflex bolesti a znížiť citlivosť v mieste vpichu. Táto blokáda je rýchla a bezpečná. Najbežnejšie používané anestetiká sú:
  • Novocaine. Pocity bolesti klesajú po 5 minútach, účinok trvá asi 2 hodiny. Tento čas stačí na zastavenie impulzov bolesti a zlepšenie stavu pacienta. Droga je málo toxická, dobre sa vstrebáva a rýchlo sa vylučuje z tela.
  • Lidokaín. Analgetický účinok sa dosiahne do 2 až 3 minút a trvá 3 hodiny. Je účinnejší, ale má mnoho vedľajších účinkov..
  • Merkaín (bupivakaín). Terapeutický účinok sa objaví za 15 - 20 minút, ale analgetický účinok trvá 5 hodín.

Okrem týchto liekov môže blokáda krčnej osteochondrózy zahŕňať ďalšie lieky: vazodilatátory, enzýmy, antispasmodiká, komplexy vitamínu B, inhibítory. Často sa vykonáva kombinovaná blokáda (novokain + hydrokortizón).

Mechanizmus vykonávania blokády krčnej chrbtice

Blokáda s cervikálnou osteochondrózou má určitý mechanizmus vykonávania, ktorý by sa nemal opakovať doma. Injekciu môže podať iba skúsený špecialista. Odporúča sa jesť niečo ľahké 2-3 hodiny pred zákrokom, aby nedošlo k strate vedomia počas nepohodlia. Najčastejšie sa používajú 2 typy blokády: vagosympatický a paravertebrálny.

Vagosympatická blokáda

Tento postup spočíva v ovplyvňovaní plexov a vlákien sympatických a vagových nervov. Technika na vykonanie blokády krčnej osteochondrózy je nasledovná:

  • Pacient sa vyzlieka do pásu, leží na chrbte, pod krkom je umiestnený valec.
  • Hlava sa otáča v smere opačnom k ​​miestu vpichu.
  • Súčasne s otáčaním hlavy je ruka silne stiahnutá zo strany budúcej blokády.
  • Lekár zistí sternocleidomastoidný sval, lieči oblasť antiseptikom.
  • Na priesečníku svalu s žilou pod uhlom 90 stupňov sa zavedie dlhá ihla s 10 mm depresiou, ktorá vstrekne liek..
  • Ihla sa dostane von, miesto vpichu je utesnené omietkou.

Po podaní injekcie by mal pacient ležať ďalších 3-5 minút, čo dáva tkanivám možnosť liečiť sa.

Paravertebrálny blok

Tento typ blokovania je charakterizovaný podávaním liečiva v bezprostrednej blízkosti chrbtice. V tomto prípade pacient leží na bruchu a krk položí na pevný vankúš. Hlava je tiež zasunutá v opačnom smere k budúcej blokáde.

Lekár označí niekoľko bodov markerom v blízkosti spinálnych procesov chorých stavcov a potom ich prepichne, predtým ošetril kožu antiseptikom. Ihla sa vkladá kolmo, bližšie k vonkajšiemu okraju a posúva sa ďalej, až kým sa priamo nedotkne poškodeného stavca, čím sa mierne posunie. Je to zložitejšia metóda, ktorú môže urobiť iba skúsený lekár..

Ako dlho trvá účinok??

Blokujúci účinok závisí od typu podávaného farmakologického prípravku. Ak sa podáva novokain, injekcia bude trvať maximálne 4 dni. Pri správne zvolenom mieste lieku a injekcie bude terapeutický účinok blokády dostatočne dlhý (viac ako 3 týždne). Pretože účinok lieku oslabuje, je predpísaný nový postup. V priemere musí pacient absolvovať najmenej 4 cykly, ktoré blokádu robia dvakrát týždenne.

Klady a zápory

Blokáda s cervikálnou osteochondrózou má mnoho výhod:

  • Okamžité zmiernenie bolesti postihnutej oblasti.
  • Účinné odstránenie zápalového procesu.
  • Ovplyvňuje iba miesto zápalu a nie celé telo.
  • Minimálny zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií.
  • Opuchy, kŕče sú eliminované, metabolické procesy sú stabilizované.
  • Lieky sú cenovo dostupné a lacné.
  • Zmierňuje bolesť, keď sú iné lieky bezmocné.
  • Tento postup sa môže počas exacerbácií mnohokrát opakovať..

Napriek svojim nesporným výhodám má však tento spôsob liečby osteochondrózy niekoľko nevýhod:

  • Pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie.
  • Symptómy sa liečia, ale nie sú základným problémom.
  • V prípade predávkovania je možné toxické poškodenie srdca, ktoré môže viesť k smrti.
  • Počas procedúry môžete urobiť infekciu, vyvolať vznik abscesu.

Existuje tiež možnosť vzniku anafylaktického šoku, ktorý môže viesť k smrti..

účinky

Dôsledky blokády krčnej chrbtice, ak sa vykonávajú nesprávne, môžu byť veľmi smutné:

  • Traumatické poškodenie krvných ciev, nervové kmene.
  • Poranenie miechy, čiastočná ochrnutie.
  • migréna.
  • Zvýšená bolesť chrbta, silné pálenie.
  • infekcie.
  • Krvácajúca.
  • Neurologické komplikácie.
  • kolaps.
  • Prudký pokles tlaku.
  • Alergické reakcie.

V prípade vpichu panvy chrbtice môže miecha vytiecť. Aby sa predišlo výskytu takýchto komplikácií, mal by sa zvoliť skúsený odborník..

Výkon

Blokáda v cervikálnej osteochondróze je zavedenie anestetika alebo iného liečiva priamo do ohniska zápalu bez ovplyvnenia celého tela. Tento spôsob liečby pomáha rýchlo a účinne sa zbaviť syndrómu ťažkej bolesti, významne zlepšuje stav pacienta. Blokáda trvá zvyčajne len niekoľko dní, a preto sa postup musí opakovať viac ako 10krát, približne 4 kurzy ročne.

Blokáda osteochondrózy krčnej chrbtice

Jedným z najcharakteristickejších symptómov osteochondrózy je syndróm bolesti. Bolesť krku spôsobuje značné nepohodlie. Môže sa to prejaviť bolesťami hlavy, závratmi, nevoľnosťou a významne znižuje výkon. Syndróm bolesti sa môže časom zväčšovať a postupne sa zvyšuje. V akútnom období osteochondrózy sa vyskytuje tzv. "Lumbago". Je to veľmi silná ostrá bolesť, ktorá človeka prakticky znehybňuje. V takom prípade nie sú lieky na zmiernenie bolesti vždy účinné. Na odstránenie silnej bolesti sa používajú blokády: zavedenie anestetika priamo do lézie. Po vykonaní tejto manipulácie bolesť takmer okamžite zmizne. Blokáda sa vykonáva v zdravotníckom zariadení, pretože si vyžaduje osobitné znalosti a zručnosti. Nepokúšajte sa vykonať blok doma, pretože to môže viesť k vážnym komplikáciám.

Po podaní do nemocnice v Jusupove je pacientovi poskytnutá lekárska starostlivosť na vysokej úrovni. Blokády sú vykonávané skúsenými odborníkmi, berúc do úvahy všetky charakteristiky stavu pacienta. Liečba osteochondrózy krčnej chrbtice v nemocnici Yusupov je vysoko účinná a človek sa môže čoskoro vrátiť k každodenným záležitostiam.

Prečo je blokáda nevyhnutná pre cervikálnu osteochondrózu

Hlavnou indikáciou na vykonanie blokád krčnej osteochondrózy je syndróm bolesti. Na zmiernenie bolesti sa do postihnutej oblasti vstrekne anestetikum dlhým vpichom ihly. Procedúra je zvyčajne dobre tolerovaná a bolesť veľmi rýchlo zmizne.

Blokáda má okrem odstránenia bolesti aj nasledujúce terapeutické účinky:

  • blokuje šírenie impulzov bolesti z lézie;
  • zmierňuje svalové kŕče;
  • má protizápalové účinky;
  • normalizuje miestny krvný obeh;
  • znižuje opuch tkanív.

Tak ako všetky lieky, aj blokáda má svoje kontraindikácie. Tento spôsob zmiernenia bolesti sa nepoužíva v nasledujúcich situáciách:

  • alergia na použité lieky;
  • prítomnosť hnisavého zápalu;
  • deformácia chrbtice znemožňuje uskutočnenie bloku.

Blokáda cervikálnej osteochondrózy nie je povinnou manipuláciou. V porovnaní s tabletovými formuláciami má však výhody:

  • účinok nastáva takmer okamžite;
  • liek pôsobí priamo na postihnutú oblasť bez ovplyvnenia iných orgánov a systémov (žalúdok, črevá atď.).

Ako vykonať blokádu krčnej osteochondrózy

Na uskutočnenie blokády sa používajú lieky s anestetickým účinkom: lidokaín, novokaín. Môžu sa tiež kombinovať s nesteroidnými protizápalovými liekmi, hormonálnymi látkami (dexametazón, hydrokortizón), relaxanciami svalov..

Existujú dva typy blokád:

  • paravertebrálna blokáda. Liek sa injikuje dlhou ihlou do konkrétnych miest blízko chrbtice v rôznych hĺbkach. Zvyčajne sa liek vstrekuje do výstupnej oblasti nervového koreňa;
  • epidurálny blok. Liek sa vstrekuje do epidurálneho priestoru.

Výber metódy blokovania bude závisieť od stavu pacienta, štádia ochorenia a závažnosti symptómov. Typ blokády určuje ošetrujúci lekár.

Po vykonaní blokády krčnej osteochondrózy, pre dlhodobé uchovanie výsledku, je pacientovi predpísané špeciálne ortopedické zariadenie - Shantsov golier. Drží krk bezpečne v správnej polohe a zabraňuje náhlym pohybom. Konzultant lekára vám pomôže zvoliť obojok Shants.

Liečba cervikálnej osteochondrózy v nemocnici Yusupov

Blokáda pre cervikálnu osteochondrózu prináša iba dočasné výsledky. Na dosiahnutie trvalého účinku pri liečení tohto ochorenia je potrebné podstúpiť celý priebeh liečby. V nemocnici Yusupov sa pacientovi poskytujú všetky potrebné lekárske služby na kvalitnú liečbu osteochondrózy. Lekári nemocnice Jusupov sú poprednými špecialistami v liečbe patológií kostrového systému, najmä cervikálnej osteochondrózy. Pracujú tu lekári vied, lekári najvyššej kategórie, ktorí majú rozsiahle klinické skúsenosti s liečbou osteochondrózy a neustále zlepšujú svoju kvalifikáciu. Lekári nemocnice Jusupov sa tiež zaoberajú výskumnými činnosťami a vyvíjajú nové účinné metódy eliminácie choroby..

V nemocnici Yusupov môžete podstúpiť liečbu osteochondrózy v akomkoľvek štádiu a rôznej lokalizácii. Vstupné oddelenie nemocnice je otvorené nepretržite, takže v prípade akútnej bolesti, ktorá si vyžaduje blokádu, môžete kedykoľvek požiadať o pomoc kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Nemocnica Yusupov poskytuje aj záchrannú službu, takže v prípade núdze nie je potrebné používať osobnú dopravu..

Liečba osteochondrózy krčnej chrbtice sa vykonáva komplexným spôsobom. Pacientovi je predpísaná medikácia a fyzická terapia. Na každý prvok liečby dohliada príslušný odborník (neurológ, fyzioterapeut, inštruktor cvičebnej terapie atď.). Pacient môže byť liečený v nemocnici alebo v ambulancii. Závisí to od jeho stavu a túžby. Na každého pacienta sa uplatňuje individuálny prístup, ktorý vám umožní získať najlepší výsledok pri liečbe osteochondrózy.

Po ukončení liečby cervikálnej osteochondrózy v nemocnici Yusupov sa pozoruje stabilná remisia. Pacient má nepríjemné príznaky, chrbtica sa normalizuje a jeho zdravie sa zlepšuje. Úplný priebeh liečby cervikálnej osteochondrózy v nemocnici Yusupov vám umožňuje zbaviť sa tohto problému na dlhú dobu a dokonca navždy..

Ak sa chcete prihlásiť na konzultáciu s odborníkmi a objasniť prácu oddelení, môžete zavolať do nemocnice Jusupov.

Miechový blok

Miechový blok je injekcia anestetika v konkrétnych bodoch pozdĺž chrbtice. Často to nie je spôsob liečby existujúceho ochorenia a nemá žiadny terapeutický účinok, ale dokáže rýchlo zmierniť bolesť, ktorú spôsobuje. Aj keď existujú kortikosteroidové blokády.

Procedúra sa vykonáva výhradne v zdravotníckych zariadeniach neurochirurgického alebo traumatologického profilu kvalifikovaným zdravotníckym personálom. Žiadna zdravotná sestra alebo lekár, ktorý nebol špeciálne zaškolený, nesmie vykonávať blokádu chrbtice, pretože je spojená so závažnými komplikáciami a stratou pohybu..

S SL Clinic už nemusíte hľadať, kde sa dá dostať späť. Ak nás budete kontaktovať, nemusíte čakať dlho vo fronte, aby ste zastavili závažný záchvat bolesti. Vysoko kvalifikovaní špecialisti "SL Clinic" okamžite vykonajú všetky potrebné manipulácie s prísnym dodržaním všetkých komplikácií techniky blokovania vstrekovania. Cena chrbtice je uvedená v cenníku a zostáva stále cenovo dostupná pre široké spektrum ľudí.

Mechanizmus akcie

Ak dôjde k patologickým zmenám v chrbtici, sú stlačené nervy miechy, čo vyvoláva vznik silnej bolesti. V závislosti od toho, ktorý nerv je zovretý, môže bolesť vyžarovať do krku, ramien, zadku, stehien atď. Ak sa stane neznesiteľnou, jediný spôsob, ako pomôcť osobe, je zablokovanie..

V dôsledku cieleného podávania anestetika je prechod impulzov pozdĺž nervových vlákien dočasne blokovaný. To vedie k eliminácii alebo aspoň k významnému zníženiu intenzity bolesti v priebehu niekoľkých minút. Preto sa pacient môže takmer okamžite vrátiť k opusteným záležitostiam a úplne sa pohybovať..

Ak je manipulácia vykonaná správne, neexistujú žiadne negatívne následky, ktoré vám umožňujú opakovať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné. Ďalšou výhodou je prítomnosť anestetických protizápalových látok v injikovanom roztoku. Prispievajú k včasnému odstráneniu zápalového procesu v postihnutom segmente chrbtice a zvyšujú účinnosť konzervatívnej liečby..

Procedúra sa vykonáva výlučne za podmienok úplnej sterility (zvyčajne v operačnej sále alebo šatni). Je to mimoriadne dôležité, pretože keď vírusy alebo baktérie vstupujú do miechy, môžu sa objaviť život ohrozujúce komplikácie: meningitída, encefalitída, myelitída..

V prvých niekoľkých dňoch po manipulácii môžu mať nežiaduce následky vo forme znecitlivenia časti tela. Nevyžaduje opravu a za pár dní odíde sám.

indikácia

Lekársky výskum ukazuje, že akákoľvek akútna bolesť chrbta, najmä dolnej časti chrbta a krížovej kosti, by sa mala rýchlo liečiť. Inak môžu vyvolať rozvoj psychických porúch, ktoré zhoršia účinnosť liečby..

Tiež s predĺženým priebehom choroby sa v mozgovej kôre môže tvoriť trvalé zameranie excitácie. Akékoľvek ďalšie podráždenie môže spôsobiť jeho aktiváciu a rozvoj nového útoku. V takýchto situáciách je veľmi ťažké zlepšiť stav pacienta konzervatívnymi metódami. Preto je omnoho lepšie zabrániť vzniku fokusu excitácie v mozgovej kôre. Ak konvenčné liečivá nepomáhajú zmierniť bolesť, používa sa miechový blok.

Táto metóda je určená na zmiernenie bolesti vyvolanej:

  • medzistavcové prietrže;
  • vyčnievanie medzistavcových platničiek;
  • myositis;
  • ischias;
  • neuritis;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • osteochondrosis;
  • spondyloarthrosis;
  • intercostal neuralgia;
  • trigeminálna neuralgia;
  • neuralgia miechy.

Blokovaná injekcia by sa nemala robiť viac ako 4-krát ročne. Aj keď v niektorých prípadoch sú pacientom predpísané priebeh takýchto injekcií, ktorý pozostáva z 10 alebo viacerých postupov. Prestaňte medzi nimi na 2-3 dni.

Táto metóda sa tiež často používa na diagnostikovanie mnohých chorôb. Účinnosť blokády pri syndróme bolesti naznačuje neurologické príčiny jej výskytu. Inak by sa mal hľadať iný zdroj bolesti..

Existuje veľa druhov blokád. V závislosti od povahy pozorovaného klinického obrazu môžu byť roztoky liekov vstreknuté do mäkkých tkanív, určitých biologicky aktívnych miest, šliach, do oblasti priechodu nervových vlákien alebo ich plexov. Môžu byť vykonané na ktorejkoľvek časti chrbta, ale iba lekár si môže zvoliť ten správny typ úľavy od bolesti. Napríklad bodové injekcie do stavcov C1-C7 krčnej chrbtice môžu eliminovať bolesť v celom chrbte..

  1. Krčka maternice. Liek sa vstrekuje do stavcov krčnej chrbtice. Umožňuje úplne eliminovať bolesť v krku, pažiach a hlave, ako aj v celej chrbtici..
  2. Hrudníka. Predstavuje vstrekovanie roztoku liekov na úrovni hrudnej chrbtice, čo pomáha znecitliviť svaly rúk, hrudníka a trupu, ako aj vnútorné orgány..
  3. Torakoabdominální-bedrovej. Podporuje odstraňovanie bolestivých pocitov v dolnej časti chrbta, nôh a odstraňuje črevné nepohodlie.
  4. Bedrovej - zmierňuje bolesť v bedrovej oblasti. Môže byť predpísaný neurológom alebo vertebroológom na diagnostické účely.
  5. Coccygeal - určený na odstránenie bolesti v lumbosakrálnej chrbtici.

Existujú lekárske blokády, lidokaín a novokain. Prvý z nich znamená okrem anestetík zavedenie ďalších roztokov kortikosteroidov, ktoré majú výrazné protizápalové vlastnosti. Považujú sa za pomerne účinný spôsob liečby bolesti a iných prejavov neurologických porúch, pretože ovplyvňujú aj príčiny bolesti - zápalový proces..

Terapeutické blokády poskytujú nízke riziko rozvoja nežiaducich účinkov injikovaných liekov, pretože ich účinné látky okamžite prenikajú do lézie a až potom sa v malých dávkach absorbujú do krvného obehu..

Blokovanie novokainu a lidokaínu spočíva v zavedení anestetickej látky do zóny maximálnej bolesti, tzv. Spúšťacích bodov. Sú účinné pri bolestiach spôsobených zvýšeným svalovým tonom chrbta, preťažením kĺbov, radikulárnym syndrómom. V tomto prípade sa blokády lidokaínu môžu použiť iba na zmiernenie syndrómu bolesti, zatiaľ čo novokainové bloky sa predpisujú na diagnostické účely..

Existujú tiež rôzne spôsoby podania liečiva. Rozlišujte medzi epidurálnymi, medzirebrovými a paravertebrálnymi blokmi.

Epidurálny blok bedrovej chrbtice

Pri bolesti dolnej časti chrbta a potrebe chirurgického zákroku na dolnej časti tela je najúčinnejšie zavedenie anestetík do epidurálneho priestoru driekovej chrbtice na hranici s krížovkou. Práve v tejto oblasti sa bolesť zvyčajne lokalizuje s poškodením nervových koreňov bedrovej chrbtice..

Podstata postupu je nasledovná:

  • pacient leží na bruchu alebo na boku;
  • koža je ošetrená antiseptickým roztokom;
  • lokálna anestézia sa vykonáva v oblasti stavcov L1 - L5;
  • sú stanovené anatomické orientačné body a ihla je presne vložená medzi stavce L3 - L4 alebo L4 - L5 (keď prechádza kožou, podkožným tukom, supraspinóznym, interspinóznym a žltým ligamentom);
  • odolnosť hranice epidurálneho priestoru je starostlivo prekonaná;
  • roztok sa pomaly zavádza;
  • ihla sa odstráni a aplikuje sa sterilný obväz.

Aby sa predišlo zablokovaniu krvného tlaku pred blokádou, pacientovi sa môže injekčne podať kofeín a ľudia trpiaci hypotenziou - efedrín. Terapeutický účinok sa vyvíja okamžite po injekcii a pretrváva dlho. To však často stačí na prerušenie reťazca bolestivých impulzov, na zabránenie vzniku fokusu excitácie v mozgovej kôre a normalizáciu stavu pacienta..

paravertebrálne

V súčasnosti sa paravertebrálna blokáda lumbosakrálnej oblasti najčastejšie vykonáva na odstránenie syndrómu bolesti. S ňou sa zavádzanie roztoku liekov uskutočňuje do samostatnej vetvy nervu v oblasti paravertebrálnej línie, ktorá prechádza na úrovni priečnych stavcov bez ovplyvnenia miechy. To vedie k anestézii pre špecifickú časť tela alebo vnútorný orgán, čo zvyčajne stačí na odstránenie úzko lokalizovanej bolesti alebo diagnostiky..

Paravertebrálne blokády sa ďalej delia na 4 typy na základe hĺbky expozície:

  • tkanivo - liek sa vstrekuje do mäkkých tkanív v blízkosti postihnutého segmentu chrbtice;
  • receptor - anestetikum sa injikuje do miest umiestnenia receptorov zodpovedných za impulzy bolesti;
  • vodivý - injekcia sa vykonáva v blízkosti nervového koreňa, ktorý je zodpovedný za vedenie impulzov bolesti;
  • ganglionické - nervové uzly sa stanú cieľom blokády.

Paravertebrálna blokáda sa vykonáva z polohy pacienta ležiaceho na bruchu. Palpáciou lekár určí miesto najťažšej bolesti, ktorá sa často nachádza v projekcii postihnutého nervu. Koža sa utrie antiseptickým roztokom a novokain sa injikuje intradermálne tenkou ihlou, kým sa nevytvorí efekt „citrónovej kôry“.

Ďalšia ihla sa vkladá vo vzdialenosti 3 až 4 cm od línie spinálnych procesov na úrovni požadovaného medzistavcového priestoru. Keď sa pohybuje smerom dovnútra, v malých dávkach sa vstrekuje roztok novokainu, kým sa neopiera o priečny proces. Potom sa zmení smer pohybu ihly tak, aby obchádzal stavce nahor alebo nadol. Ponorí sa tak ďalšie 2 cm a vstrekne sa plánované množstvo roztoku. Celková hĺbka zavedenia ihly je teda asi 5 až 6 cm.

Ak je akútna bolesť v lumbosakrálnej oblasti bez jasnej lokalizácie, použijú sa jedno alebo obojstranné blokády s použitím zmesi novokainu a kortikosteroidu (obvykle hydrokortizónu) do oblasti miechy prostredníctvom 3 alebo 6 paravertebrálnych bodov. Dávka hydrokortizónu sa vypočíta individuálne na základe stavu pacienta, závažnosti a lokalizácie bolesti.

Po blokáde sa pacientovi odporúča, aby zostal v polohe na chrbte, a preto sa odporúča aktívny pohyb najmenej 2 hodiny. Ľahnite si na zdravú stránku. V tomto okamihu je povolené používať prístroje alebo iné zábavné zariadenia.

Intercostal neuralgia block

Účelom tohto postupu je dodávať liečivá do medzirezortného priestoru v oblasti postihnutého nervového priechodu. rozlišovať:

Úroveň podania lieku sa stanoví na základe miesta poranenia alebo zamerania choroby.

Pri vykonávaní postupu musí pacient ležať na zdravej strane. Po antiseptickom ošetrení kože sa uskutoční intradermálna infiltrácia tenkou ihlou. Silnejšia ihla sa vloží na to isté miesto presne kolmo na spodný okraj rebra a pod uhlom vrhá do mäkkých tkanív pod ňou. Pri manipulácii so zadnými časťami rebier sa pravidelne kontroluje integrita ciev uskutočňovaním kontrolnej aspirácie..

Lieky na chrbticu

Často sa používajú viaczložkové formulácie, na základe ktorých sú stále známe anestetiká - lidokaín a novokaín. Blokujú prenos nervových impulzov inhibíciou sodíkových kanálikov.

Roztoky na blokovanie injekcií môžu tiež obsahovať:

  • kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktorých dodanie priamo na miesto zápalu prispieva k rýchlemu odstráneniu opuchy a výraznému zápalovému procesu;
  • Vitamíny B - pomáhajú normalizovať prenos nervových impulzov;
  • chondroprotektory - potrebné na aktívnu saturáciu chrupavkového tkaniva, obnovenie jeho pružnosti a sily.

Technológia blokovania krčnej chrbtice

Ak je to potrebné na odstránenie bolesti krčnej chrbtice, pacient sedí a požiada ho, aby naklonil hlavu dopredu. Zdravotnícky pracovník dezinfikuje pokožku a lekár, ktorý zákrok vykonáva, nájde zapálenú stavce a do nej vloží ihlu dva centimetre hlboké 3–3,5 cm na jednej strane chrbtice..

Technológia na vykonávanie blokády hrudnej chrbtice

Procedúra sa vykonáva v polohe na bruchu. V centrálnej časti hrudnej oblasti nájde lekár svaly a proces stavcov. Po dezinfekcii kože sa ihla vloží 2 cm od stredovej línie miechového kanála do hĺbky 3,5 cm.

Technológia blokády bedrovej a lumbosakrálnej chrbtice

Pacient leží na bruchu. Koža je ošetrená antiseptickým roztokom. Lekár nájde proces stavcov v oblasti lokalizácie bolesti a vpichne ihlu 2 - 3 cm od osi chrbtice v pravých uhloch. Liek sa injikuje po ponorení ihly do 3 až 4 cm, zvyčajne sa injekcie podávajú na obe strany chrbtice..

Ak je potrebné anestetizovať sakrálnu oblasť, musí pacient ležať na boku a kolená ťahať až k hrudníku. To poskytuje zväčšenie medzier medzi procesmi stavcov a zvyšuje pohodlie pri manipulácii.

Kontraindikácie postupu

Blok chrbta, aj keď má silnú bolesť, sa nedá urobiť s:

  • poruchy zrážania krvi, najmä pri hemofílii alebo u pacientov užívajúcich antikoagulanciá;
  • infekčná choroba;
  • myasthenia gravis;
  • syndróm chorého sínusu;
  • závažné kardiovaskulárne ochorenie;
  • ťažká bradykardia, arteriálna hypotenzia;
  • porušenie procesov krvotvorby;
  • alergie na novokain alebo lidokaín;
  • epilepsie;
  • zvýšený cievny tonus;
  • tehotenstva a laktácie;
  • závažné ochorenie obličiek;
  • zlyhanie pečene;
  • mentálne poruchy.

Tento postup sa nevykonáva ani u pacienta v bezvedomí. Aj keď pacient predtým nemal alergickú reakciu na použité lieky, testy na alergiu sa vykonávajú bezprostredne pred blokádou, aby sa stanovila citlivosť na tieto lieky. Na tento účel je pokožka mierne poškriabaná rozrývačom a na túto oblasť sa aplikuje kvapka prípravku. Pri absencii sčervenania, opuchu a iných príznakov alergie sú povolené blokácie injekcií.

Možné komplikácie

Prevažná väčšina komplikácií chrbtového bloku je spôsobená porušením techniky jej vykonávania. Preto je ľahké sa im vyhnúť odkazom na vysokokvalifikovaných odborníkov, ktorí dôkladne poznajú postup postupu. Blokáda injekcie predstavuje nasledujúce riziká:

  • punkcia tvrdej membrány miechy, ktorá je plná prieniku roztoku liečiv do pavučiny, zníženiu intrakraniálneho tlaku a objaveniu sa silných bolestí hlavy;
  • poškodenie krvných ciev a zavedenie anestetika do nej, čo môže viesť k znecitliveniu časti tela, k vytvoreniu hematómu
  • pridanie infekcie je možné, ak sa počas postupu nepozoruje sterilita, ktorá je sprevádzaná začervenaním, bolestivosťou postihnutej oblasti mäkkých tkanív a niekedy hnisaním;
  • sú pozorované dočasné neurologické poruchy s poškodením nervového vlákna, riziko je 0,1%.

Blokovanie chrbtice na klinike SL

Na klinike SL blokujú blokády plne vyškolení zdravotnícki pracovníci, čo zaručuje absolútne presné dodržiavanie manipulačnej techniky a neprítomnosť komplikácií. Tu môžete vykonať akýkoľvek typ blokády. Lekár individuálne vyberie najúčinnejšiu metódu na odstránenie bolesti. každý postup je uvedený v cenníku.

Náklady na blokádu sa pohybujú od 1 000 do 5 000 rubľov a závisia od:
- náklady na lieky, ktoré podávame;
- Kliniky, kde bude blokáda vykonaná.
- Počet blokád.
- typ blokády (paravertebrálny, epidurálny atď.)
Cena zahŕňa:
- liek;
- Injekčné striekačky s ihlou.
- klinika, na ktorej sa blokáda uskutoční;
- druh zavedenia blokády (paravertebrálny, epidurálny atď.)
- počet blokovacích stretnutí;
- Pozorovanie a konzultácie počas obdobia rehabilitácie.

Navrhujeme tiež, aby ste nielen bojovali proti prejavom existujúcej choroby, ale aj sami so sebou. Kvalifikovaní chirurgovia chrbtice a lekári iných špecialít budú schopní dôkladne porozumieť príčinám bolesti a zvoliť optimálnu taktiku liečby.

Diagnostika v "SL Clinic" sa vykonáva na moderných zariadeniach najnovších generácií, čo vám umožní zistiť najmenšie odchýlky od normy a efektívne ich ovplyvniť pomocou konzervatívnej terapie. Ak je to neúčinné alebo v pokročilých prípadoch, môžeme vám ponúknuť rýchlu chirurgickú liečbu existujúcich chorôb pomocou najnovších metód, ktoré sa vyznačujú nízkou invazívnosťou a vysokou úrovňou bezpečnosti. Tu nenájdete fronty, nedbanlivosť a nepozornosť voči pacientom. Úprimne sa staráme o vaše zdravie a sme pripravení ísť s vami na dlhú cestu. Dohodnite si stretnutie s odborníkom, ktorého teraz potrebujete, zavolajte.

Články O Chrbtice

Liečba roztrhnutia kĺbovej kapsuly

Ruptúra ​​kĺbovej kapsuly je bežné trauma spojené s bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou rúk. Lekári prisudzujú príčinám častého zranenia nielen ľudskú nedbanlivosť a anatomické vlastnosti, ale aj nevyváženú výživu, sedavý životný štýl a nepriaznivé prostredie..

Hovädzie želé poškodzuje a prináša výhody a poškodzuje

Výhody a poškodzuje aspika. Prečo je želé užitočné?Verí sa, že to boli Francúzi, ktorí ako prví varili želé mäso. Z chrupavky a kostí uvarili bohatý vývar, ktorý sa po ochladení stal hustým a viskóznym.