Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti a ich liečba

Ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti, môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a môže pochádzať z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív. Niekedy bolesť sprevádza systémové patológie a je jedným z ich príznakov. Ak chcete nájsť predpoklady na nepohodlie, musíte podstúpiť úplnú diagnózu - pomôže to včas začať liečbu..

Osteocondritis chrbtice

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v oblasti chrbtice, presnejšie v jej lumbosakrálnej oblasti. Preto, keď chrbát bolí v bedrovej oblasti, sú všetky možné príčiny rozdelené na primárne a sekundárne. Medzi primárne príčiny patria choroby stavcov (funkčné, degeneratívne, zápalové atď.) A všetky ostatné choroby sa považujú za sekundárne..

Najbežnejším predpokladom, pre ktorý sa bolesť vyskytuje, je. Objaví sa, keď sa medzistavcové platničky zúžia, chrupavka stratí vlhkosť a disky sa posunú bližšie k sebe. Bolesť sa vyvíja v dôsledku účinku diskov na nervové korene a ďalšie príznaky (dysfunkcie orgánov, znecitlivenie, „zimnica“ atď.) - na pozadí zhoršujúceho sa zásobovania krvi krvou..

Osteochondróza bez liečby je komplikovaná:

  • ;
  • Pruh;
  • Zničenie disku;
  • Sekvestrácia (strata) disku.

Bolesť v tejto patológii narastá s postupujúcou končatinou, ktorú sprevádzajú ostré akútne záchvaty v bedrovej oblasti. Osteochondróza s vekom sa pozoruje u 60 - 80% ľudí.

Vertebrálny syndróm v iných patológiách

Príčiny bolesti chrbtice môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. V medicíne existuje koncept „stavovcového syndrómu“, ktorý je spôsobený rôznymi patológiami so zmenou v konfigurácii chrbtice, jej pohyblivosti a funkcií, so zhoršeným držaním tela a chôdzou..

Zakrivenie je ďalším spoločným predpokladom bolesti chrbta. Dolná časť chrbta môže trpieť:

Kyphosis je vrodená - ak má dieťa klinovitý stavca, hemivertebra, je to zriedkavé. Častejšie sa bolesti chrbta s kyfózou objavujú na pozadí spondylitídy (zápal chrupavky a stavcov podľa typu), spondyloartrózy (kĺby na stavcoch). Kypóza a nadmerná lordóza sa môžu objaviť po zraneniach, neúspešných operáciách na pozadí starnutia tela. Bočné zakrivenie (skolióza) v bedrovej oblasti je zriedkavé, hlavne v súvislosti s torakolumbálnou oblasťou..

Po mnoho rokov neúspešne zápasíte so SPOLOČNÝMI BARVAMI? „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým vykonal iba chirurgický zákrok.“

Porážka celého chrbtice môže sprevádzať porážku celého stĺpca ankylozujúcou spondylitídou. V tomto prípade sa môže vytvoriť oblúková deformácia, ktorá vedie k bolesti od chvostovej kosti po krk. V ťažkých prípadoch je výška tela znížená, stavce sú pevné. Porážku dolnej časti chrbta pri akejkoľvek chorobe môže sprevádzať lumbodynia - ostrá bedrová kosť s neopatrným pohybom, ku ktorej dochádza v dôsledku náhleho porušenia koreňov. Závažnou komplikáciou môže byť syndróm cauda equina, keď je zovretý veľký nervový plexus.

Príčiny bolesti u žien

Bolesť chrbta u žien môže mať špecifické príčiny. Bolesť môže okrem vyššie opísaných predpokladov vychádzať z nasledujúcich stavov:

  • Menštruácie. Počas vášho obdobia nemusí byť bolesť signálom problému. U niektorých žien je to individuálna vlastnosť tela a nazýva sa primárna algomenorea, zatiaľ čo nemá žiadne organické príčiny. Ak sa syndróm objaví náhle, môže to naznačovať hormonálne poruchy, zápalové ochorenia. Zvyčajne sú pocity v bruchu silnejšie, často sa však poskytujú chrbtici..
  • Ovulácie. Bolesť v strede cyklu je najčastejšie známkou uvoľnenia vajíčka z vaječníka. Ovulácia u mnohých žien je kombinovaná s nepohodou v dolnej časti chrbta a brucha, v slabinách.
  • Tehotenstvo. Bolesť chrbta u tehotných žien je spojená so zvýšeným zaťažením chrbtice, takéto príznaky sú typické pre druhý a tretí trimester. V počiatočnom štádiu, po počatí, sa môže vyskytnúť podobný príznak a jeho príčiny sú prirodzené (embryonálne pripojenie, hormonálne zmeny) a patologické (mimomaternicové tehotenstvo). Na zmiernenie bolesti musí žena nosiť obväz, spať na pohodlných vankúšoch a umiestniť vankúše pod jej brucho..

Syndróm bolesti dolnej časti chrbta sa často vyskytuje po potratoch, s endometritídou, cervicitídou, eróziou, kolpitídou, s adnexitídou - dôležitá je včasná diagnóza.

Iné príčiny a choroby

Bolesť dolnej časti chrbta je častým symptómom pri ochorení obličiek. Najčastejšie sú pocitmi ťahania a bolesti spojené s mierne zvýšenou teplotou príznakom pyelonefritídy alebo zápalu parenchýmu obličiek. Ochorenie je spojené s prienikom infekcie alebo podchladenia. Nemenej často je príčinou problému urolitiáza, keď sa kamene objavujú v obličkovej panve. Menej časté bolesti spôsobené:

  • Zostup obličiek;
  • nádory;
  • cysty;
  • Benígne vzdelávanie;
  • glomerulonefritis.

Syndróm bolesti s takýmito chorobami často vyžaruje pod rebrá, pupok a spodné brucho. Existujú aj ďalšie možné príčiny pocitov dolnej časti chrbta:

  • Poruchy kostného tkaniva. S osteomaláciou, osteoporózou, stavcami a kosťami stenčujú, pri pohybe sa objaví bolesť, neskôr v pokoji.
  • Nádory lymfatických uzlín, metastázy v tejto oblasti. Mnoho nádorov inej lokalizácie bez liečby, metastáz do chrbtice, obličiek a krvných ciev.
  • Infekcia. Závažnú bolesť môžu vyvolať epidurálne abscesy, tuberkulóza, vertebrálna osteomyelitída.
  • Poranenie. Zlomenina stavca, zlomenina panvových kostí tiež spôsobuje silný syndróm bolesti v zóne pásu..
  • Myozitída. Pri zápaloch svalov, ktoré sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, sa bolestivé príznaky nachádzajú v dolnej časti chrbta. Častejšie sú spôsobené závažnou podchladením alebo fyzickým preťažením..

Ďalšími možnými príčinami pocitov môžu byť Reiterov syndróm, duševné poruchy, apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, muži - epididymitída, akútna prostatitída..

Bolesť chrbta u detí

V detstve najčastejšie bolí chrbtica v bedrovej oblasti v dôsledku vývoja porúch držania tela. Deti nesedia správne v škole, doma, trávia veľa času pri počítači, televízii, nosia si tašku na jednom ramene. Všetky tieto faktory spôsobujú vývoj kypózy, kyphoskoliózy, nadmernej lordózy. Zvýšte riziko rozvoja patológií plochých nôh, deformácií nôh.

Preťaženie svalov v telesnej výchove sa stáva banálnym predpokladom bolesti. Natiahnutie svalov, väzov, modriny, úder dozadu, ostrý nesprávny pohyb, zlomenina chvostovej kosti môže tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Deti s obezitou častejšie trpia bolesťou, spaním na mäkkých matracoch, vedúcim k hypodynamickému životnému štýlu, často trpiacemu stresom.

Menej často sa v detstve vyvoláva bolesť:

  • Cholecystitída, stagnácia žlče, žlčník zauzlený;
  • Zápal pankreasu, reaktívna pankreatitída;
  • Pyelonefritída, kamene alebo piesok v obličkách.

Bolí to u detí v bedrovej oblasti s chrípkou, závažnými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, u dospievajúcich dievčat - počas prvej menštruácie alebo pred nimi. U adolescentov môže ranná bolesť v chrbtici signalizovať vývoj prietrže alebo dokonca nádorového ochorenia - je dôležité ignorovať príznaky!

Typy bolesti chrbta a príznakov

Keď bolí chrbát, správna interpretácia bolesti vám pomôže nájsť správne ošetrenie. Z hľadiska závažnosti to môže byť:

  • Chronický, objavujúci sa pravidelne, ale mierny;
  • Akútne - ostré, fotografovanie, ktoré sa objaví náhle alebo po vystavení viacerým faktorom.

Bolesť dolnej časti chrbta je tiež mechanická (spôsobená degeneratívnymi zmenami) alebo zápalová (objavuje sa pri zápale chrbtice, mäkkých tkanív, orgánov). Bolesť je lokálna (lokálna), odráža sa (pochádza z iných orgánov, dáva spodnej časti chrbta), radiálna (kvôli stlačeniu koreňov), difúzna (dostupná v niekoľkých oblastiach chrbtice).

Bolesť na nohách, kŕče a kŕče sú charakteristické pre myalgiu alebo svalové kŕče. Slabé, často sa objavujúce príznaky vyžadujú kontrolu orgánov močového ústrojenstva, najmä ak sa zvyšuje ich intenzita. Akútna bolesť po fyzickej práci môže odrážať komplikáciu osteochondrózy herniou alebo vyčnievaním. Bodavá, neznesiteľná bolesť sa objaví, keď je cauda equina stlačená a vyžaduje si okamžité prijatie do nemocnice.

Diagnostika patologických stavov chrbta

Výber špecialistu na primárnu liečbu závisí od ďalších prejavov a typu bolesti. Ak sa bolesti v ľahu v dolnej časti chrbta nezmiznú, nezmenia sa zo zmeny polohy tela, kombinujú sa so všeobecnou nevoľnosťou, hovoríme o patológii vnútorných orgánov. Mali by ste kontaktovať urológa, gastroenterológa, ak nie je možné identifikovať pocity - terapeuta. Lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbtom“ Prečítajte si viac >>>

  • Všeobecná analýza krvi;
  • biochémie;
  • Ultrazvuk alebo MRI peritoneálnych orgánov;
  • Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru, močový mechúr.

Patológie žien sa liečia a skúmajú pod dohľadom gynekológa po vyšetrení na stoličke, náteroch a ultrazvuku panvy. Na objasnenie charakteru bolesti a jej príčiny je potrebné skontrolovať ortopedom, verteboológom - röntgenom, MRI, analýzou reumatoidného faktora. Pri podozrení na osteoporózu môžu byť potrebné testy na prítomnosť vápnika, fosforu a mnohých hormónov. V prípade zranenia bedrovej zóny by ste sa mali obrátiť na pohotovosť alebo oddelenie traumy.

Liečba drogami

Liečba bude úplne riadená presnou príčinou bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pomôžu dočasne zmierniť bolesť, ale nevyliečia chorobu. Tieto prostriedky zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť. Ťažké prípady (lumbago, lumbago) vyžadujú zavedenie liekov do svalu, žily. Používa sa Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

V menej závažných prípadoch môžete použiť masti s NSAID (Diklak,), namazávajú oblasť pásu a ďalšie bolestivé oblasti, bolesť rýchlo ustupuje. Pri osteochondóze sa zvyčajne pije tablety s NSAID v priebehu 7-10 dní, aby sa zmiernila bolesť po dlhú dobu a odstránila sa zápalová reakcia..

Pri bolesti chrbta v bedrovej oblasti môže liečba zahŕňať také liečivá (ak je ochorenie spôsobené problémami s chrbticou):

  • Vitamíny skupiny B (Kombilipen, Milgamma);
  • Svalové relaxanciá (Baklosan, Mydocalm);
  • Chondroprotektory (Artra, Dona);
  • Glukokortikoidy v injekciách (Diprospan, Hydrokortizón).

Ochorenie obličiek sa lieči bylinnými liečivami, antibiotikami, liekmi na rozpúšťanie kameňa a umývaním piesku. Ak je bolesť spôsobená nádormi, liečba sa uskutočňuje pod dohľadom onkológa.

Iné ošetrenia

Fyzikálna terapia sa všeobecne odporúča iba pri chronických ochoreniach chrbtice. Bolesť dolnej časti chrbta spôsobená zápalom vnútorných orgánov počas fyzioterapie sa môže zhoršiť, infekcia vyvolá závažnejšie následky. Z fyzioterapeutických techník sa odporúča:

  • Elektroforéza s úľavou od bolesti, magnézia, anestetiká, kortikosteroidy;
  • Svalová elektrostimulácia - uvoľňuje, odstraňuje kŕče, optimalizuje krvný obeh v bedrovej oblasti;
  • Amplipulse - zmierňuje bolesť, zlepšuje trofizmus tkanív;
  • Balneoterapia, parafínové a bahenné ošetrenie - zahrieva sa, zmierňuje bolesť, zvyšuje rýchlosť odstraňovania zápalových produktov.

Pacientovi sa tiež môže predpísať trakcia chrbtice, manuálna terapia, liečba osteopatom. Cvičebná terapia je povinná - bez gymnastiky nebude fungovať na obnovenie zdravia dolnej časti chrbta. Ako liečiť choroby chrbtice, ortopéd vám tiež povie - môžete nosiť obväzy, korzety, aby ste si udržali postoj a znížili bolesť.

Ľudové lieky

Môžete tiež zmierniť bolesti chrbta pomocou ľudových liekov. Existuje mnoho receptov, ktoré sú užitočné pri ochoreniach chrbtice:

  • Nastrúhajte kúsok koreňa zázvoru. V rovnakom pomere zmiešajte s medom. Naneste zmes na handričku, položte na problémovú oblasť. Vrchnú časť prikryte látkou, zabalte ju do obväzov alebo šatiek, nechajte hodinu.
  • Rovnako zamiešajte ľubovník bodkovaný a hlbinnú trávu. Varte lyžicu zmesi s pohárom vody, nechajte hodinu. Pite 100 ml trikrát denne po dobu najmenej jedného mesiaca. S bolesťou a bolesťou v bedrovej oblasti táto metóda pomôže obnoviť pohyblivosť a zlepšiť stav chrupavky..
  • Kombinujte 3 polievkové lyžice mandľového oleja a 10 kvapiek eukalyptového oleja. Ak sa vyskytne bolesť, podľa potreby natrite oblasť problému podľa potreby.

Prevencia syndrómu bolesti

Aby sa nevedelo o bolesti chrbtice a oblasti pásu, je potrebné dodržať niekoľko preventívnych opatrení. Je dôležité jesť so zahrnutím tvarohu, mliečnych potravín, orechov - zdrojov vápnika do jedálneho lístka. Fyzická nečinnosť a obezita sú neprijateľné - musí sa s nimi bojovať pomocou uskutočniteľných športov, kardio záťaží. Všetky infekčné patológie je potrebné liečiť včas, vypiť viac vody - týmto spôsobom sa môžete vyhnúť chronickej bolesti na pozadí problémov s obličkami.

Ortopedický režim je veľmi dôležitý pre zdravie chrbtice. Bez rozloženia bremena nemôžete zdvíhať závažia - musíte sa postaviť s ťažkými predmetmi priamo do rúk. Ak pracujete v polohe na sedenie, mali by ste sa zahrievať pravidelne 3-5 minút - pomôže to zabrániť stagnácii a degeneratívnym procesom. Ak spíte na ortopedickej matraci, zabránite zakriveniu chrbtice od útleho veku, pomôže vám to vyhnúť sa problémom v budúcnosti..

Akútna bolesť chrbta - čo ju spôsobuje a ako sa toho rýchlo zbaviť

Akútna bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ale aj napriek neznášanlivosti syndrómu bolesti veľa ľudí neponáhľa návštevu lekára. Toto je veľká chyba, ktorá môže viesť k nepredvídateľným následkom. Po odstránení silnej bolesti pomocou liekov proti bolesti si človek postupne zvykne na nepohodlie a prestane si všimnúť, že kvalita života sa výrazne zhoršila. Súčasne sa pokračuje v patologickom procese..

Príčiny akútnej bolesti dolnej časti chrbta

Bežnou príčinou bolesti chrbta je akútna svalová alebo väzivová sila. Môže to byť spôsobené zvýšenou fyzickou aktivitou v nepripravenom tele. Ostrá bolesť je často spojená so kŕčmi dlhých svalov chrbta; to vyvoláva obmedzený pohyb. V oblasti slabín alebo nôh nedochádza k potlačeniu bolesti..

Syndróm ostrej bolesti sa vyskytuje vždy so zlomením stavcov. Je to dôsledok zranenia pádom. Rovnaký symptóm je však pozorovaný pri vývoji závažných patológií aparátu na podporu kostí. Akútna bolesť vyvoláva posunutie medzistavcových platničiek.

Ďalšou častou príčinou je bedrová osteochondróza. S exacerbáciou patológie sa syndróm bolesti zvyšuje s akýmikoľvek pohybmi, ako aj pri kašľaní a kýchaní. V závažných prípadoch dochádza k narušeniu citlivosti určitých oblastí. Pri osteochondróze sa často vyskytuje zakrivenie chrbtice v bedrovej zóne.

Ostrá bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou vždy človeka prekvapí. V určitej pozícii ho doslova zamrzne. Pokusy narovnať sa zostávajú márne, pretože akútna bolesť v dolnej časti chrbta sa výrazne zvyšuje.

Okamžitá bolesť môže byť spojená s fazetovým syndrómom. V tomto prípade je nervový koreň vychádzajúci z miechového kanálu stlačený. Bolestivé pocity zároveň významne obmedzujú pracovnú kapacitu..

Nasledujúce faktory môžu vyvolať ostrú bolesť v dolnej časti chrbta:

  • podchladenie;
  • zdvíhanie ťažkých bremien;
  • dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe (pri riadení vozidla alebo pri stole);
  • nadváhou;
  • stres atď..

Povaha bolesti

Akútnu bolesť dolnej časti chrbta možno klasifikovať podľa miesta lokalizácie:

  • Lokálny syndróm bolesti sa prejavuje na konkrétnom mieste. Niekedy môžu také dobre definované bolesti vyžarovať do iných častí tela..
  • Generalizované pocity bolesti postihujú nielen bedrovú oblasť, ale aj celý chrbát.

Akútna bolesť dolnej časti chrbta môže byť prerušovaná alebo pretrvávajúca. V prvom prípade syndróm bolesti zmizne okamžite po odstránení príčiny bolesti. Niekedy je pravidelné nepríjemné pocity akútnej povahy spojené s konštantnou ťažkou fyzickou námahou alebo fyziologickými vlastnosťami. Ale oveľa častejšie, periodická bolesť v dolnej časti chrbta spôsobuje ochorenie vnútorných orgánov v akútnom štádiu.

Konštantná akútna bolesť v dolnej časti chrbta je vyvolaná zápalovými procesmi v chrupavkových štruktúrach alebo dystrofiou určitých častí kostrového systému. Poruchy obehu môžu tiež spôsobiť syndróm bolesti permanentnej povahy. Neustála bolesť je spôsobená poškodením nervových koreňov zasahujúcich od chrbtice.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť silnú bolesť

Ochorenie obličiek môže spôsobiť vážnu bolesť v bedrovej oblasti. Okrem toho môžu syndróm bolesti vyvolať patológie pečene a pankreasu, ako aj rôzne orgány tráviaceho systému..

Pri ochoreniach vnútorných orgánov sa zvyčajne pozorujú ďalšie príznaky:

  • zvýšenie teploty;
  • celková slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • zvýšenie krvného tlaku.

Pri ochoreniach vnútorných orgánov môže byť bolesť lokalizovaná na rôznych miestach nasledovne:

  • bolestivé pocity na oboch stranách dolnej časti chrbta sa vyskytujú pri bilaterálnom zápale obličiek: pyelonefritída alebo glomerulonefritída;
  • bolesť na jednej strane naznačuje obličkovú koliku alebo jednostranný zápalový proces v obličkách;
  • pri pankreatitíde sa vyskytuje bolesť pása.

Akútna bolesť dolnej časti chrbta u žien môže byť spôsobená:

  • Gynekologické choroby. Môže ísť o zápal slepého čreva, vývoj nádorov, fibroidov, adnexitídy atď. Spravidla je bolesť jednostranná.
  • Menzes. Pomerne často je bolesť spojená s jednotlivými charakteristikami ženského tela..
  • Climax. V tomto prípade sú dôvodom hormonálne zmeny, ktoré ovplyvňujú všetky orgány a systémy..
  • Tehotenstvo. Bolesť zvyčajne vyvoláva zvýšené zaťaženie chrbtice ženy v dôsledku zvýšenia veľkosti plodu v druhom a treťom trimestri. Ako sa čas práce blíži, bolesť môže byť príznakom nástupu pôrodu..

U mužov vyvolávajú tieto faktory patológie:

  • prostatitis.
  • Epididymitída (zápal epididymis).
  • Nádory nachádzajúce sa v lumbosakrálnej oblasti sa v posledných štádiách vývoja prejavujú akútnou bolesťou.
  • Syndróm akútnej bolesti je niekedy príznakom zápalu slepého čreva..

Čo robiť, ak bolesť chrbta zle bolí

Pred uskutočnením akýchkoľvek terapeutických opatrení je samozrejme potrebné podstúpiť vyšetrenie, aby sa stanovila presná diagnóza. To je možné dosiahnuť kontaktovaním neurológa. Po vyšetrení, vykonaní testov a absolvovaní inštrumentálnych štúdií môže lekár podať odporúčanie lekárovi inej špecializácie.

Prvá pomoc

V závažných prípadoch by sa osobe mala poskytnúť prvá pomoc s neznesiteľnou bolesťou. Najprv obmedzte fyzickú aktivitu. Musíte zaujať najpohodlnejšiu pozíciu a zostať v nej tak dlho, ako je to možné. Okrem toho musí pacient po ataku bedrovej bolesti kontrolovať svoje pohyby najmenej na pár dní..

Na zníženie intenzity syndrómu bolesti je povolené užívať lieky proti bolesti. Je dôležité vylúčiť lieky, ak sa u nich vyskytnú alergické reakcie. Okrem toho by sa predávkovanie nemalo povoliť ani pri najťažšej bolesti. Všetky tablety sa musia užívať v prísnom súlade s návodom na použitie.

Ak je syndróm neznesiteľnej bolesti vyvolaný modrinami, mal by sa na poškodenú časť tela aplikovať ľad. Môžete ho nahradiť kúskom mrazeného mäsa. Na tele sa smie udržiavať studený oblúk maximálne jednu štvrtinu hodiny.

Lieky proti bolesti

Intenzitu bolesti môžete znížiť pomocou analgetík. Lieky v tejto skupine sú spravidla vždy dostupné v skrinke pre domáce lieky. Do istej miery je možné syndróm bolesti znížiť pomocou Analgin, Baralgin, Pentalgin. Účinnejšie na zmiernenie bolesti sú lieky skupiny NSAID (Ketanov alebo Ketorol). Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú nielen interne, ale aj topicky (ketonálna masť). Je dôležité si uvedomiť, že analgetiká a NSAID sa nemajú užívať dlhšie ako 7 dní..

Narkotické analgetiká je možné kúpiť iba na lekársky predpis. Uvádzajú sa iba v závažných prípadoch, keď sú iné prostriedky zbytočné. Predávkovanie silnými drogami môže byť fatálne.

Kortikosteroidy sú predpísané na silnú bolesť a zápal. Tieto lieky sú indikované, ak bolesť nie je zmiernená inými prostriedkami. Syntetické kortikosteroidy majú menej vedľajších účinkov ako prírodné náprotivky. Avšak ich dlhodobé užívanie môže spôsobiť poruchy práce rôznych orgánov..

Na zníženie tónu hladkých svalov sa predpisujú svalové relaxanciá. Sú indikované v prípadoch, keď určité choroby chrbtice vyvolávajú výskyt reflexného svalového spazmu, ktorý zhoršuje syndróm bolesti. Spravidla sa tento druh drogy používa raz..

Antidepresíva sa často používajú pri silnej bolesti. Je to celkom opodstatnené, pretože ľudia trpiaci bolesťou sú depresívni a depresívni, čo im neumožňuje viesť normálny život. Vďaka takýmto liekom je možné zmierniť podráždenosť a psychický stres. Zvyčajne predpisované lieky s vyváženým pôsobením, ktoré nespôsobujú ospalosť.

Vitamíny typu B sa používajú na stabilizáciu stavu nervového systému a môžu byť obsiahnuté v komplexoch vitamínov a minerálov, ale v závažných prípadoch sa predpisujú samostatné injekcie..

Tradičná medicína

Najúčinnejším populárnym spôsobom, ako zmierniť nepohodlie dolnej časti chrbta, je trenie. Na tento účel sa často používa eukalyptová tinktúra, ktorú je možné kúpiť v lekárni..

Masť a dekorácie na báze hlávok sú považované za vysoko účinné na zmiernenie bolesti dolnej časti chrbta. Táto rastlina rastie všade na brehoch riek v strednom Rusku. Má protizápalové vlastnosti a môže znížiť intenzitu bolesti. Prostriedky pripravené v súlade s receptúrou založenou na kostre možno uložiť na dlhú dobu v chladničke a použiť v prípade núdze. V lekárňach si môžete kúpiť hotové masti s kostrou.

Na trenie môžete použiť iné ľudové prostriedky:

  • Med zmiešaný s reďkovkovou šťavou a vodkou v pomere 2: 3: 1.
  • Alkoholická infúzia Adamovho koreňa (Dioscorea vulgaris). Za týmto účelom sa 200 g strúhaného koreňa zmieša s pol litra vodky a vylúhuje sa 5 dní v tmavej nádobe na chladnom mieste..

Pomocou kompresií môžete zmierniť bolesť, ktorú používajú:

  • Zmes chrenu a reďkovky. Aby sa znížil pocit pálenia, pridáva sa kyslá smotana. Zmes sa nanesie v silnej vrstve na bolestivú oblasť a potom sa prikryje vložkou. Musíte vydržať kompresiu tak dlho, ako je to možné.
  • Horčičný prášok. Zriedi sa na konzistenciu kyslej smotany. Bolesť v oblasti sa rozotrie zmesou, po ktorej sa dolná časť chrbta obalí. Na vylúčenie popálenín je dovolené horčičné obloženie vydržať najviac 5 minút.
  • Cesto. Cesto sa hnetie na kefír, potom sa na chrbát položí vrstva gázy. Tento obklad sa nechá starnúť cez noc..

Diagnostika a liečba

Diagnostika bolesti dolnej časti chrbta zahŕňa komplexný prístup. Po prvé, lekár vyšetrí a vezme anamnézu. Po vykonaní určitých záverov lekár predpíše inštrumentálne štúdie na objasnenie diagnózy.

Na tento účel sa používajú tieto metódy:

  • Rádiografiu. To vám umožní identifikovať deformácie chrbtice, určiť prítomnosť zlomenín, nádorov, osteoporózy, ktorá sa vyznačuje riedením kostného tkaniva v dôsledku lúhovania vápnika z rôznych dôvodov..
  • Magnetická rezonancia. Vďaka tomu môžete získať jasný trojrozmerný obraz celej chrbtice. To vám umožní vidieť nádory a deformácie kdekoľvek a vyhodnotiť stav miechy. Štúdia odhaľuje herniované medzistavcové platničky a stenózu, ktorá sa vyznačuje zúžením miechového kanála.
  • CT sken. Kombinácia počítačovej technológie s tradičnými röntgenovými metódami vám umožní vidieť patológiu kostí a mäkkých tkanív. Účinnosť metódy sa zvyšuje s použitím kontrastného činidla.

Priebeh liečby je predpísaný v súlade s diagnózou. Ak je bolesť spôsobená chorobami vnútorných orgánov, potom sa vykonáva terapia s cieľom liečiť základné ochorenie. Ďalej sa používajú látky na zmiernenie bolesti.

Masáž je účinný spôsob liečby bolesti chrbta. Počas postupu sa používajú rôzne techniky: miesenie, hladenie, tlak. Komplexný účinok zlepšuje metabolizmus tkanív a znižuje zápal.

Zistilo sa, že akupunktúra je prospešná pri liečbe bolesti chrbta. Ak budete konať v určitých bodoch, môžete rýchlo zmierniť bolesť. Takéto postupy sú indikované na osteochondrózu. Umožňujú relaxovať svaly a zmierňovať opuchy a zlepšujú pohyblivosť jednotlivých stavcov. Vďaka akupunktúre je možné stav stabilizovať v krátkom čase, ak bolesť po zvýšenej námahe spôsobenej výronmi alebo zraneniami nastala. Akupunktúra je ďalšou liečbou herniovaného disku..

Okrem toho je pridelená špeciálna gymnastika. Pri vykonávaní terapeutického komplexu cvičení je potrebné kontrolovať všetky pohyby. Zaťaženie by sa malo postupne zvyšovať. Pri silnom nepohodlí sa cvičenia uskutočňujú v ľahu, čo znižuje zaťaženie medzistavcových platničiek.

Je ukázaná aj fyzioterapeutická liečba: elektroforéza, magnetoterapia, ultrazvuk, amplipuláza. Správne vybrané postupy môžu v krátkom čase znížiť intenzitu syndrómu bolesti a zlepšiť metabolické procesy. To zmierni zápal a opuch v postihnutej oblasti..

V závažných prípadoch môže byť predpísaná chirurgická liečba.

Preventívne metódy

Prevencia nepohodlia chrbta je správny životný štýl, ktorý zahŕňa miernu fyzickú aktivitu, vyváženú stravu a odmietanie závislostí.

Je veľmi dôležité správne vybaviť miesto na spanie. Mali by sa uprednostňovať vysoko kvalitné a pohodlné ortopedické matrace s kokosovou náplňou. Okrem toho si musíte zvyknúť, aby ste počas spánku zaujali pohodlnú polohu. Lekári odporúčajú spať na vašej strane s mierne ohnutými kolenami.

Je potrebné opustiť sedavý životný štýl. Ak musíte dlhodobo sedieť v práci, pravidelne by sa mali vykonávať špeciálne cvičenia. Pri sedení pri stole je dôležité sledovať svoju polohu. Chrbát by mal byť rovný a kolená by mali byť nad úrovňou sedadla. Na tento účel sa odporúča používať špeciálne stojany.

Ak je potrebné preniesť akúkoľvek závažnosť, malo by sa to urobiť správne. Musíte si položiť kolená, nie spodnú časť chrbta. Z tohto dôvodu sa bremeno najprv zdvihne na ohnutých kolenách a až potom sa chrbát narovná.

Nadváha je provokujúcim faktorom. Preto by ste si mali správne zostaviť svoju stravu. Jedálny lístok by mal obsahovať zdravé jedlá vyrobené z vysoko kvalitných surovín. Okrem toho by strava mala byť vyvážená. Malo by obsahovať dostatočné množstvo všetkých vitamínov a minerálov potrebných pre zdravie. To udrží pohybový aparát v dobrom stave a posilní imunitný systém..

Príčiny bolesti chrbtice

Zdravotnícke odborné články

Rizikové faktory bolesti chrbtice:

  • profesionálny (ťažká fyzická práca, statické zaťaženie chrbtice, zdvíhacie závažia, monotónna fyzická práca vrátane častých ohybov vpred a zákruty tela; práca sprevádzaná vibračnými procesmi);
  • psychosociálne faktory (u dospievajúcich sú dokonca dôležitejšie ako mechanické faktory, najmä pri zdĺhavom - subakútnom kurze);
  • zlá strava, fajčenie, nepravidelné športy;
  • individuálne fyzické faktory (ťažké bremená a neprirodzené postavenie tela, stereotypné pohyby atď.);
  • nízka fyzická aktivita, zvýšenie času sledovania televízneho vysielania;
  • cvičenie súťažných športov, bojových umení;
  • počítačový životný štýl.

Preto sú environmentálne rizikové faktory pre bolesť v chrbtici dosť rozdielne, ale môžu byť eliminované alebo prinajmenšom obmedzené trvaním expozície. Ich identifikácia je veľmi dôležitá na zabránenie progresie, chronickosti ochorenia a nakoniec na zabránenie skorému zdravotnému postihnutiu..

Faktory naznačujúce závažné príčiny bolesti chrbtice

Existujúci alebo už existujúci nádor

Použitie kortikosteroidov alebo

Intravenózne užívanie drog

Zranenie (najmä vážny pád alebo dopravná nehoda)

Príznaky infekcie (zimnica, horúčka)

Ústavné príznaky (chudnutie, nočné potenie, anorexia)

Porucha čriev a močového mechúra

Žiadne zlepšenie pri odpočinku na posteli

Bolesť trvá viac ako 6-8 týždňov

Infekcia, tumor, herniovaný disk, syndróm cauda equina, spinálna stenóza

Syndróm Cauda equina Infekcia, nádor

Ak sa zistia nebezpečnejšie faktory, je potrebné vylúčiť závažné príčiny bolesti chrbtice..

Hlavné príčiny bolesti chrbta

Bolesť v chrbtici môže byť výsledkom akéhokoľvek retroperitoneálneho ochorenia (dvanástnikový vred, aneuryzma aorty, rakovina pankreasu; bolesť je často lokalizovaná v bedrovej chrbtici, ale pohyby v chrbte sú úplné a nespôsobujú bolesť!). Medzi ďalšie príčiny patrí opuch miechy; infekcie; bolesť spojená so spondylózou alebo spôsobená mechanickými faktormi; lézia medzistavcových platničiek, spondyloartritída, osteoporóza, osteomalacia.

  1. Degeneratívna a štrukturálna - osteochondróza, spondylóza, spondyloartróza, poškodenie a hernia medzistavcových platničiek, vrodená alebo získaná v dôsledku patologického zlomeninového spondylolistézu (premiestnenie stavca v porovnaní s priľahlým stavcom), spondylolyza (defekt v medzikĺbovej klenbe) (Scheuermann-Mauova choroba), kompresné zlomeniny stavcov, spinálna stenóza, trauma (krvácanie, zlomeniny, praskliny).
  2. Metabolické - Pagetova choroba, osteoporóza, ďalšie metabolické lézie kostí (osteomalacia, ochronóza, hyperparatyreóza).
    Zápalové neinfekčné - spondyloartritída, sakroiliitída, ankylozujúca spondylitída, psoriatická spondylitída, reaktívna artritída, reumatoidná diskitída, artritída pri ulceróznej kolitíde, Crohnova choroba.
  3. Infekčná - osteomyelitída chrbtice a panvových kostí, miechová tuberkulóza, syfilis, paraspinálny absces, absces epiteliálnej coccygeal, diskitída, epidurálny absces, paravertebrálne infekcie.
  4. Nádor - metastázy v chrbtici (rakovina prostaty, prsníka, pľúc, štítnej žľazy, obličiek, nadobličiek, melanómu), myelóm, nádory krvného systému (lymfóm, leukémia), zriedkavé nádory (osteosarkóm, osteoidný osteóm, aneuryzmatická kostná cysta, hemangnom). a ďalšie), primárna kostná neoplázia, humorálne účinky na kostné nádory.
  5. Ostatné - lézie bedrového kĺbu (osteoartritída, reumatoidná artritída, aseptická nekróza, tuberkulóza, osteomyelitída), coccygodynia.
  6. Poranenie miechy - arachnoiditída (po myelitíde alebo pooperačnej pernode), epiduritída, nádor, tuberkulóza, absces.
  7. Patológia mäkkých tkanív - nadmerné zaťaženie lumbosakrálnej oblasti, poškodenie svalov a väzov, myofasciálny syndróm, tendinitída, fibromyalgia, polymyalgia rheumatica, ischiatická burzitída.
  8. Choroby vnútorných orgánov a krvných ciev - disekčná aneuryzma brušnej aorty, choroby obličiek a močových ciest (kamene, infekcia, nádor), pankreatitída, peptický vred, choroby žlčových ciest, slezina, krvácanie v retroperitoneálnom tkanive, retroperitoneálny nádor, panvový absces, endometrióza, zápalové nádorové ochorenia ženských pohlavných orgánov, prostatitída, rakovina prostaty.
  9. Ostatné (pásový opar, depresia, tehotenstvo, simulácia).

Vertebrálne príčiny bolesti chrbta

Najčastejšou príčinou bolesti chrbta sú bolesti stavcov. Vyskytujú sa pri rôznych chorobách, a preto je presná diagnostika kľúčom k ich úspešnej liečbe. Vertebrogénna bolesť (dorsopatia) sa chápe ako syndrómy bolesti v trupe a končatinách nezvládacej etnológie spojené s chorobami chrbtice..

Najčastejšou príčinou bolesti stavcov v chrbtici sú degeneratívne-dystrofické lézie chrbtice:

  1. osteochondróza (vyčnievanie alebo prolaps medzistavcových platničiek, dystrofická lézia medzistavcových platničiek a priľahlých stavcov);
  2. spondyloartróza (artróza fazety alebo fazety);
  3. spondylóza (tvorba kosti pod predným pozdĺžnym ligamentom).

V dôsledku týchto zmien v chrbtici sa môže vyvinúť dystrofická spondylolistéza a sekundárna bedrová stenóza. Funkčné blokovanie medzistavcových kĺbov so syndrómom sekundárnej svalovej a tonickej reflexie je tiež veľmi dôležité pri vzniku syndrómu bolesti stavcov..

osteochondróza

Najčastejšou príčinou akútnej bolesti chrbtice. Príčinou bolesti je degeneratívne poškodenie medzistavcových platničiek, čo ďalej vedie k zmenám medzistavcových kĺbov a väzov. Pri porážke lumbálnych medzistavcových platní vyčnieva buničité (dužinové) jadro disku cez trhliny v medzikruhovom fibróze vo forme kýly v posterolaterálnom smere smerom k posterolaterálnemu ligamentu, ktorý je najslabší a vytlačuje korene miechových nervov. Pulzus jadra disku sa môže tiež vydutie smerom k miechovému kanálu, čo vedie k výskytu bedrovej bolesti, avšak kompresia koreňov nervov sa zvyčajne nevyskytuje. V tomto prípade však existuje určité riziko syndrómu kompresie prvkov cauda equina, ktorý sa vyznačuje tupou bolesťou v horných sakrálnych oblastiach a parastéziou v oblasti zadku, genitálií alebo stehien so súčasnou dysfunkciou čriev a močového mechúra..

Nedávne štúdie ukázali, že radikálna bedrová bolesť spôsobená herniovanou medzistavcovou platňou u väčšiny pacientov úplne vymizne alebo sa výrazne zníži v priebehu 6 - 18 mesiacov. Bolesť pri osteochondóze vzniká alebo sa zosilňuje po fyzickej námahe (zdvíhanie závaží alebo trápne zatáčanie), v pokoji (v polohe na chrbte) oslabuje, šíri sa pozdĺž chrbta nohy, sprevádzané obmedzením pohybu. Takíto pacienti majú zvyčajne v anamnéze podobné záchvaty..

Pri akútnej bolesti je predpísaný odpočinok na 2 - 3 týždne. a látky proti bolesti: nesteroidné protizápalové lieky, narkotiká. Po ústupe bolesti sa odporúča špeciálna súprava cvičení, ak je to potrebné, manuálna terapia.

Spondyloartróza alebo ankylozujúca spondylitída

Spondyloartróza sa často vyvíja u pacientov starších ako 50 rokov a môže sprevádzať osteochondrózu. Hlavné zmeny sa vyvíjajú v medzistavcových kĺboch, čo vedie k výraznému obmedzeniu pohybu. Bolesť v bedrovej chrbtici je lokalizovaná paravertebrálna, zvyčajne tupá, boľavá, provokovaná a zosilnená fyzickou alebo dlhotrvajúcou statickou záťažou (sedenie, státie), slabnutie v ležiacej polohe, sedenie. Rádiologické príznaky spondyloartrózy zahŕňajú:

  1. Subchondrálna skleróza kĺbových povrchov;
  2. Zúženie spoločného priestoru až do úplného vymiznutia;
  3. Rast kostí v oblasti kĺbu, deformity kĺbových procesov.

V zahraničných štúdiách sa rádiologické parametre spondyloartrózy často hodnotia podľa Kellgrenovej klasifikácie, podľa ktorej sa rozlišujú 4 gradácie - od 1 (absencia osteofytov) po 4 (veľké osteofyty, skleróza endplate, pokles výšky medzistavcových platničiek až do vymiznutia)..

Pri liečbe sa používajú látky na zmiernenie bolesti, predpísané sú špeciálne cvičenia, vodoliečba, manuálna terapia.

Spinálna stenóza

Toto je zúženie miechy, čo vedie k ischémii koreňov nervov a prispieva k rozvoju neurogénnej klaudikácie. Osteoartropatia fazetových (medzistavcových) kĺbov a medzistavcových platničiek vedie k zúženiu miechového kanála. Nadmerný stres na funkčne defektných medzistavcových platničkách môže prispieť k tvorbe veľkých osteofytov. Hypertrofia kĺbov medzistavcových kĺbov, rastúci osteofyt ich deformuje a žltý väz sa zahusťuje. V dôsledku týchto zmien sa miechový kanál a stavce chrbtice zúžili. Pacienti sa sťažujú na neustálu bolesť v bedrovej oblasti, ktorá niekedy nadobúda nudný charakter a vyžaruje z dolnej časti nohy (nepravdivé klaudikovanie). Bolesť sa zhoršuje pri státí a chôdzi.

spondylolistéza

Toto je predné posunutie stavca relatívne k základnému stavcu (zvyčajne sa stavec L5 posunie predne vzhľadom k stavcu S1). Stupeň výtlaku je rôzny. Pacienti sa sťažujú na bolesť lokalizovanú v bedrovej oblasti, na zadnej strane stehna a dole pozdĺž dolnej končatiny. Fyzická aktivita zvyšuje bolesť. Spondylolistéza je veľmi častou príčinou bolesti chrbtice u pacientov mladších ako 26 rokov a dá sa ľahko diagnostikovať pomocou konvenčnej rádiografie. Spondylolyza je forma spondylolistézy, pri ktorej je zaznamenaná porucha v medzikĺbovej časti stavcového oblúka bez posunu prednej časti stavca. Predpokladá sa, že tento nedostatok je spôsobený narušením procesov osteosyntézy a môže byť zistený u mladých športovcov..

Súčasne existujú ďalšie príčiny bolesti chrbtice, na ktoré musí lekár pamätať, aby sa predišlo chybám pri liečbe. Medzi ne patria: neinfekčné zápalové ochorenia (ankylozujúca spondylitída, Reiterov syndróm, reumatoidná artritída), metabolické poškodenie kostí (osteoporóza, osteomalacia), dystrofia kĺbov (medzistavcové), patológia sakroiliakálnych kĺbov, neoplazmy, chrbtice a infekčné lézie. medzistavcové platničky (tuberkulóza, brucelóza, epidurálny absces), rastové choroby (skolióza), poranenia miechy a mäkkých tkanív, syndróm piriformis, choroby vnútorných orgánov sprevádzané odrazenou bolesťou, herpes zoster atď..

spondartritidy

Spondyloartropatia sú skupina chorôb charakterizovaných poškodením sakroiliakálnych kĺbov a kĺbov chrbtice. Patria sem: ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída), Reiterov syndróm, dna, psoriatická artritída, artritída pri zápalových ochoreniach čriev, reaktívna artritída. Častejšie sú mladí ľudia chorí. Bolesť je lokalizovaná, bilaterálna, vyskytuje sa v pokoji (horší v noci a skoro ráno) a zmierňuje sa pohybom. Ráno sa zaznamená stuhnutosť kĺbov, ktorá dlho nezmizne..

Zhubné nádory (myelóm, spinálne metastázy, nádory miechy)

Všetky zhubné nádory sa vyznačujú stálym, hlbokým bolesťou chrbtice, ktorého intenzita sa počas dňa nemení..

Mnohopočetný myelóm je nádorové ochorenie krvotvorného tkaniva. Ochorenie obvykle začína vo veku 50 až 60 rokov a je sprevádzané bolesťou chrbtice a inými kosťami. Ťažká deštrukcia kostí v dôsledku vývoja nádoru môže viesť k spontánnym zlomeninám.

Spinálne metastázy sa najčastejšie pozorujú pri rakovine pľúc, prsníkov a prostaty. U primárnych nádorov chrbtice sa príznaky objavujú, keď sa nádor stlačí alebo vyrastie do koreňov miechy. Okrem syndrómu silnej bolesti dochádza aj k zmene citlivosti a porúch pohybu, ktoré neustále progredujú.

Zmiernenie bolesti u pacientov s malígnymi novotvarmi si často vyžaduje použitie omamných analgetík. Avšak v počiatočnom štádiu choroby sa môžu narkotické analgetiká použiť na zmiernenie miernej a miernej bolesti..

infekcie

Osteomyelitída a tuberkulóza chrbtice, hoci sú zriedkavými chorobami, nemali by sme zabúdať, že môžu spôsobiť bolesť v chrbtici, ktorá sa počas dňa nemení. Existujú tiež bežné príznaky choroby: horúčka a intoxikácia. Pacienti potrebujú liečbu v špecializovaných nemocniciach.

Bolesť chrbtice môže byť spôsobená zlým držaním tela

Je potrebné poznamenať, že skolióza je vždy patológia. Medzi príznaky, ktoré potvrdzujú prítomnosť skoliózy, patrí: viditeľná deformácia spinálnych procesov stavcov; asymetria ramien, lopatiek a záhybov v páse, ktoré pri sedení nezmiznú; asymetria parazpinálnych svalov; nadmerná hrudná kyfóza a deformácie v sagitálnej rovine. Lordóza má takmer vždy sekundárnu povahu a je spôsobená buď sklopením panvy vpred, alebo zmenami bedrových kĺbov.

Zakrivenie chrbtice možno interpretovať ako funkčné alebo anatomické. Funkčné sa vyskytujú pri svalových kŕčoch alebo krátkych nohách u dieťaťa. Anatomické zakrivenia sú príznakmi vrodenej alebo získanej patológie..

Porážka chrbtice sa vyskytuje pri Prader-Williho syndróme, Scheuermann-Mauovej chorobe (juvenilná kyfóza), krivici (nefixovaná kyfóza v dôsledku slabosti väzivovo-svalového aparátu), tuberkulóznej spondylitíde, poraneniach miechy.

Nevertebrogénne príčiny bolesti chrbtice

Jednou z bežných príčin takejto bolesti chrbtice je syndróm myofasciálnej bolesti, ktorý môže komplikovať takmer akúkoľvek bolesť stavcov alebo byť pozorovaný bez ohľadu na ne. Syndróm myofasciálnej bolesti je charakterizovaný pocitmi chronickej bolesti, ktoré sa vyskytujú v rôznych oblastiach spúšťacích bodov svalového a fasciálneho tkaniva. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na ostré bolesti pozdĺž miestnych zón bolesti, ktoré často vyžarujú. Táto patológia je niekedy zamieňaná s radikulopatiou (radiálna bolesť). Miesta spúšťacích bodov sú najčastejšie lokalizované v horných častiach lichobežníkového svalu, na povrchu extenzorových svalov chrbta, vo svalovom tkanive dolných úsekov paravertebrálnych svalov a v gluteálnych svaloch. Stanovenie príčin bolesti chrbtice je založené na výsledkoch klinického vyšetrenia, údajoch rádiologickej diagnostiky a iných metódach paraklinického výskumu..

fibromyalgia

Fibromyalgia by sa s najväčšou pravdepodobnosťou mala považovať za samostatnú nozologickú formu s primárnym postihnutím svalov. Literatúra naznačuje, že fibromyalgia môže byť vrodená, častejšia u žien a môže sa vyvinúť v prítomnosti fyzického alebo emocionálneho traumatu. Pri fibromyalgii sa pacienti sťažujú na difúznu bolesť, bolestivé zóny sa určia hmatom a takéto príznaky trvajú najmenej 3 mesiace. U dvadsiatich piatich percent pacientov s fibromyalgiou sa môžu vyskytnúť rôzne psychologické poruchy.

Poškodenie svalov a väzov

Po ľahkých zraneniach, ktoré sa vyskytli počas fyzickej práce, športu, je v chrbtici konštantná povrchová difúzna bolesť, ktorá sa výrazne zmierňuje lokálnym pôsobením liekov proti bolesti - NSAID (gél) alebo ich systémovým príjmom. Tieto lieky majú okrem výrazného analgetického účinku protizápalový účinok, ktorý skracuje dobu rehabilitácie.

Srdcovo-cievne ochorenia

Ruptúra ​​aneuryzmy brušnej aorty alebo krvácanie v retroperitoneálnom tkanive sa prejavuje silnou bolesťou chrbta, kolapsom, parézou a zmyslovými poruchami. Anamnéza pacientov s krvácaním má známky užívania antikoagulancií. Rozliata krv komprimuje miechové nervy. Obidve situácie si vyžadujú pohotovostnú hospitalizáciu.

Choroby panvových orgánov sú sprevádzané bolesťou chrbtice

Tupá bolesť v chrbtici je jedným z hlavných príznakov pyelonefritídy. Ochorenie je bežné najmä u tehotných žien, sprevádzané častým, bolestivým močením a výskytom zakaleného moču, zimnice, horúčky nad 38 ° C. Liečba sa uskutočňuje pomocou antibotík a uroseptík.

Bolesť chrbtice sa môže stať hlavným príznakom algomenorey a endometnózy. Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že hlboká, boľavá a rozptýlená bolesť je vždy spojená s menštruačným cyklom. Liečbu vykonáva gynekológ. Na zmiernenie bolesti sa používajú látky na zmiernenie bolesti (NSAID, narkotické analgetiká).

Bolesť chrbta sa diferencuje na aneuryzmu brušnej aorty, mimomaternicové tehotenstvo, pankreatitídu, perforované žalúdočné a duodenálne vredy, pyelonefritídu a urolitiázu, panvový nádor (napr. Ischiadický tuberkulózny nádor), zápalové ochorenia slepého čreva u žien..

"Mechanická" bolesť v chrbtici

Vertebrálny stĺp pozostáva z mnohých komplexných spojov medzi stavcami; špongie medzi ich telom, ktoré slúžia na tlmenie nárazov a od mnohých fazetových kĺbov. Porucha funkcie v ktorejkoľvek časti chrbtice môže ovplyvniť jej funkciu všeobecne a kŕče stavcovských svalov iba zosilňujú bolesť. Pretože je osoba väčšinou vo zvislej polohe, pôsobia na chrbticu značné sily, najmä pri vstávaní; súčasne sa môžu vyskytnúť praskliny diskov (ich vláknité krúžky) u relatívne mladých ľudí a dokonca aj zlomenín stavcov - u starších ľudí.

Prolaps disku

Najčastejšie dochádza k pretrhnutiu disku v bedrovej oblasti, najmä k posledným dvom diskom. V typických prípadoch, po niekoľkých dňoch po veľkom napätí vo svaloch chrbta, sa u človeka náhle vyvinie prudká bolesť (v chrbtici) pri kašľaní, kýchaní alebo ostrých zákrutách (nástup choroby môže byť postupnejší). Bolesť môže byť lokalizovaná v dolnej bedrovej oblasti (bedrovej) alebo môže vyžarovať do zadku a dolnej časti dolnej končatiny - potom hovoria o ischias, zatiaľ čo prolapované jadro disku komprimuje nervový koreň.

Znaky: obmedzenie prednej flexie trupu, niekedy tiež obmedzenie predĺženia; laterálna flexia je narušená v menšej miere, ale ak je narušená, potom jednostranne. S prolapsom disku L5 / S1 sa vyskytuje radiálna bolesť pozdĺž S, s charakteristickou bolesťou v gastrocnemius svale, oslabením plantárnej flexie, znížením citlivosti (pri mravenčení s ihlou) na plantárnej strane chodidla a zadnej časti dolnej končatiny, ako aj znížením Achillovho reflexu. S prolapsom disku L4 / L5 je narušené predĺženie palca a znížená je aj citlivosť pozdĺž vonkajšieho povrchu chodidla. Ak dolné bedrové disky progredujú centrálne, je možné komprimovať cauda equinu..

Vo väčšine prípadov sa u pacientov prejavuje pokoj, odporúča sa ležať na tvrdom povrchu, účinné sú látky na zmiernenie bolesti. Myelografia a magnetická rezonancia môžu potvrdiť diagnózu, ale používajú sa, keď sa plánuje dekompresia s laminektómiou (napríklad na dekompresiu cauda equina) alebo keď je konzervatívna liečba neúčinná a príznaky choroby sú výrazné..

Bedrová stavcová-laterálna recesívna stenóza

Osteoartróza fazetových kĺbov (jediných synoviálnych kĺbov v chrbte) môže spôsobiť všeobecné zúženie driekovej chrbtice alebo iba jej bočné recesie (výčnelky). Na rozdiel od príznakov prolapsu disku v bedrovej chrbtici sú príznaky tohto zúženia nasledujúce.

  • Bolesť sa zvyšuje s chôdzou, s bolesťou a ťažkosťou na jednej alebo oboch nohách, čo spôsobuje zastavenie pacienta („prerušovaná klaudikácia stavcov“).
  • Bolesť sa objaví po predĺžení chrbtice.
  • Negatívny príznak Lasegue.
  • Málo príznakov poškodenia CNS.

Potvrdenie diagnózy. Počítačová (CT) myelografia a magneticko-jadrové zobrazenie umožňujú vizualizáciu miechového kanála.

Liečbu. Dekompresia miechového kanála (odstránenie jeho zadnej steny) poskytuje dobré výsledky, ak sú NSAID neúčinné, vstrekujú steroidy do epidurálneho priestoru a nosia vzperu (aby sa zabránilo zvýšeniu bedrovej lordózy v stojacej polohe).

Články O Chrbtice

Horí v kolene

Ak nepríjemné pocity znepokojujú a kolená alebo ruky horia, môže to byť prvý príznak vývoja choroby. Nie vždy však pocit pálenia v kolenných kĺboch ​​naznačuje ochorenie, niekedy je to dôsledok zvýšenej fyzickej aktivity.

Diagnostické centrum "Medintsentr" GlavUpDK pod ministerstvom zahraničných vecí Ruska "

za. 4. Dobryninsky, 4, YakimankaDobryninskaja (550 m), Serpukhovskaja (700 m), Oktyabrskaja (800 m)Po - Pi od 8:00 do 21:00