Ručné kĺby

Kefa obsahuje veľa prvkov. Kosti, kĺby rúk, svaly, prísun krvi a inervácia majú jedinečnú štruktúru, pretože ľudské ruky vykonávajú rôzne funkcie. Prsty sú schopné precíznych pohybov vďaka prítomnosti veľkého počtu nervových zakončení, z ktorých sú impulzy vysielané priamo do centrálneho nervového systému. Je dôležité vedieť, z čoho sa skladá ruka, možné patológie a poruchy.

Anatómia a štruktúra

Ručné kosti

Horná končatina sa zvyčajne delí na plece, predlaktie a ruku. Ten má špeciálnu anatómiu, pretože obsahuje 27 samostatných kostí spojených kĺbmi, ktoré sú posilnené väzmi, svalmi a šliach. V ruke sa rozlišuje zápästie, kosti metakarpu a falangy prstov. Toto rozdelenie je spojené s anatómiou tejto časti pohybového aparátu, ale k fungovaniu dochádza spoločne.

V časopise Trauma bola uverejnená štúdia potvrdzujúca, že zotavenie sa z zlomenín rúk je najrýchlejšie. Je to kvôli bohatému prísunu krvi a malej veľkosti zložiek..

Metacarpus a kosti zápästia

Každá ruka má 5 komponentov metakarpu. Veľkosť každého z nich je individuálna a závisí od miesta. Kosť na úrovni prvého prsta je najkratšia, takže tento prst je najmenší. Tieto prvky ruky zaujímajú strednú polohu medzi falangami a zápästím, takže ich pohyby sú výrazne obmedzené. Metacarpálna oblasť obsahuje mnoho väzov a šliach, ktoré tiež ovplyvňujú mobilitu.

Štruktúra ľudského zápästia obsahuje 8 kostí, zaberajúcich 2 rady. Majú rôznu konfiguráciu, ktorá sa harmonicky dopĺňa. Patria sem nasledujúce kosti:

  • hrachu tvaru;
  • trojuholníkový;
  • lunárny;
  • člnkové;
  • lichobežníkový;
  • polygonálne;
  • capitate;
  • v tvare háku.
Späť na obsah

Štruktúra prstov

Ruka v distálnej oblasti končí prstami, ktorých konštrukčné prvky sa nazývajú falangy. Na malíčku, prostredku a ukazováku je počet falang 3, na veľkej 2. Pozostávajú z hlavy, tela a základne. Štruktúra každého z prstov sa líši iba veľkosťou a objemom, čo je pre konkrétnu osobu individuálne.

sesamoid

Toto je názov hrbole kostí na prstoch, ktorý vyčnieva na chrbte ruky a vyzerá ako vyvýšenina. Spája spodnú časť falangy so strednou časťou. Ich funkcia je založená na zvýšení sily svalov, ktoré sú k nim pripojené. Priehlbina na hornom povrchu umožňuje pevne pripevniť hlavu svalu a ovládať rozsah pohybu, aby sa zabránilo preťaženiu..

Aké sú kĺby?

zápästia

Názov vysvetľuje štruktúry, ktoré sa spájajú a vytvárajú zmes. Polomer má špeciálny konkávny povrch distálneho konca, ku ktorému sa zhodujú pisiformné, trojstenné a šialené kosti, ktoré vstupujú do prvej časti zápästia. Tento zápästný kĺb tiež obsahuje disk, ktorý oddeľuje dve dutiny od seba, čo ovplyvňuje rozsah a silu pohybu..

metakarpálnych

Tieto kĺby spájajú zápästie a kosti strednej časti ruky. Majú tvar sedla. Väzy na ruky majú pri posilňovaní tejto oblasti hlavnú úlohu. Väčšina väzov prechádza cez kosť zajatia, pretože je centrálna. Tieto kĺby sa môžu pohybovať v rôznych rovinách, ale ich amplitúda je malá.

metakarpofalangeálních

Spojenie prstov so spodnou časťou sa vykonáva pomocou 5 kĺbov. Sú sférického tvaru a sú schopné a funkčné. Vďaka nim je možné vykonávať malú amplitúdu a precízne pohyby prstov, pretože štruktúra, objem a anatómia týchto kĺbov umožňuje prácu vo všetkých rovinách a so značnou amplitúdou..

Metacarpophalangálne kĺby môžu vykonávať pohyby v sagitálnej rovine v rozmedzí 90 - 120 stupňov av prednej rovine - 45 - 50.

interfalangeálne

Tieto štruktúry sú umiestnené medzi prvkami prstov. Palec má jeden kĺb, pretože sa skladá z 2 phalangov, ostatné 4 prsty majú 3, preto obsahujú 2 kĺby. Spodná časť stredu alebo distálnej strany je pripevnená k hlave proximálne umiestnenej falangy. Osi týchto kĺbov sa zhodujú, čo umožňuje ohýbanie a predlžovanie, preto je tento spoj funkčný.

Plášte prstov šľachy

Štruktúra rúk obsahuje špeciálne vrecká určené na zabránenie trenia medzi rôznymi zložkami distálnej hornej končatiny. Ruka sa skladá z mnohých prvkov a tak, aby medzi sebou mali minimálny kontakt, existujú pre vlákna šľachy vláknité štruktúry. Spoločná vagína je umiestnená v strede a až po piaty prst, oddeľujúci ulnárny extenzor zápästia, ohýbačky od ostatných prvkov..

Svaly a väzy

S cieľom systematizovať informácie o ruke sa zložky svalov rozdelia do 3 skupín. Prostredný obsahuje vermiformné, dorzálne a dlaňové medzizávazné svaly karpálneho kĺbu. Komponenty palca sú zložené z viacsmerných zväzkov, ktoré začínajú od zápästia. Svaly malého prsta zahŕňajú ohýbač, ktorý pôsobí proti malému prstu a unesie ho. Väzobný aparát obsahuje chrbtové a palmárne vazy, ktoré posilňujú kĺby a šľachy.

Krvné zásobovanie a inervácia

Trofizmus sa uskutočňuje z radiálnych a ulnárnych tepien. Vydávajú vetvy, ktoré tvoria hlboké a povrchné arteriálne siete. Nervový ganglion do ramena sa odchyľuje od strednej, ulnej a radiálnej časti. V oblasti zápästného kĺbu dochádza k rozdeleniu hlavných vetiev na malé a smeru k rôznym častiam rúk na vykonávanie inervácie..

Funkčné schopnosti

Rameno je navrhnuté pre široké, malé pohyby, takže každý kĺb má špecifickú štruktúru a je zameraný na špecifický pohyb. Amplitúda sa líši pre jednotlivé kĺbové spojenia. Zápästie tvorí súvislý oblúk, ktorý podopiera ostatné zložky končatiny. To umožňuje vykonávať cielené pohyby a včas ich zastaviť..

choroby

Možné sú tieto patológie hornej končatiny:

Jedným z typov zranení tejto časti končatiny môže byť dislokácia.

  • zlomenina;
  • vykĺbenie;
  • vymknúť;
  • zápal;
  • autoimunitné poškodenie;
  • dystrofia;
  • vrodené chyby.
Späť na obsah

diagnostika

Na stanovenie diagnózy sú potrebné tieto štúdie:

  • Laboratórne metódy:
    • všeobecná analýza krvi;
    • biochémie;
    • vyšetrenie moču;
    • analýza intraartikulárnej tekutiny.
  • Prístrojové techniky:
    • röntgen poškodenej oblasti;
    • Kĺbový ultrazvuk;
    • scanography;
    • MRI;
    • CT;
    • artroskopia.
Späť na obsah

Liečebné metódy

Na mechanické poškodenie sa často používajú tlakové alebo omietkové obväzy. Operácia je potrebná v prípade značného poškodenia integrity kostí alebo vrodených chýb. Konzervatívne opatrenia sú uvedené, ak existuje infekčné ochorenie, autoimunitné poruchy. V tomto prípade sa používajú systémové lieky a lokálna terapia protizápalovými a antibakteriálnymi masťami. Pri chronických ochoreniach sa používajú glukokortikosteroidy, hormóny, imunosupresíva.

Svaly ľudských prstov a rúk

[Top Start] Jedná sa o dlhé, tenké svaly, ktoré prechádzajú cez zápästie pomocou šliach.
Radiálny flexor zápästia a ulnárny flexor zápästia, ktorý má pôvod v paži hornej končatiny a končí v zápästí a bodkované kĺby na dlani ruky..
Tieto svaly spolupracujú a ohýbajú ruku na zápästí. Radiálny flexor zápästia tiež ohýba ruku smerom k palcu, zatiaľ čo flexor zápästia pohybuje rukou smerom k malému prstu..
Ďalšie tri svaly flexora sú flexory prstov, ktoré sú umiestnené na vnútornej strane predlaktia od lakťového kĺbu po končeky prstov..

Ohybové šľachy a stredný nerv prechádzajú kostným kanálom v zápästí známom ako karpálny tunel. Opakujúci sa stres na šľachách ohýbača ich môže zapáliť a ovplyvniť stredný nerv, čo má za následok bolesť, necitlivosť a brnenie, známe ako syndróm karpálneho tunela..

Natiahnuté ruky a prsty

Deväť extenzorových svalov nachádzajúcich sa na zadnej strane predlaktia predlžuje ruku a prsty. Sú antagonistami ohýbacích svalov rúk a prstov..
Niekoľko svalov v predlaktí ovláda rotáciu polomeru okolo lakťa otáčaním zápästia a ramena.

Svaly na ramene sa dajú rozdeliť na tri hlavné oblasti: svaly v oblasti lýtka (bočná alebo veľká strana dlane), hypotenár (stredná alebo malá strana dlane) a stredné (stredné rameno) svaly..

Bočné svaly umiestnené na spodnej časti palca zabezpečujú pružnosť ruky a schopnosť uchopiť a stlačiť predmety. Jeden z týchto svalov, unesený palec, umožňuje palec pohybovať sa na stranu oproti iným prstom, čo vám umožní zovrieť malý predmet medzi palcom a ukazovákom, aby ste ho vyzdvihli. Palec únoscu a palca únoscu fungujú ako antagonisty - ohýbajú a predlžujú palec.
Ohyb malíčka, extenzor a unesené svaly vytvárajú na vnútornej strane dlane mierne vydutie. Tieto svaly spolupracujú, aby poskytovali širokú škálu pohybov malíčku..


Medziľahlé svaly umiestnené v strede dlane medzi metakarpálnymi kosťami sa pohybujú spolu z druhého na piate metakarpálne kosti a falangy z druhého na piate prsty rôznymi smermi..
Štyri červovité svaly, ktoré získajú svoje mená podľa svojich červovitých tvarov, pomáhajú flexorom a extenzorom rozširovať prsty v medzifalanálnych kĺboch. Všetky tieto svaly poskytujú širokú škálu pohybov rúk a prstov..

Štruktúra prstov ľudskej ruky

1) Pri ťahaní rúk je najlepšie pamätať na základnú konštrukciu, ktorá je rozdelená na: dlaň, prsty a palec. Nemusíte zakresľovať takúto štruktúru zakaždým, ale na túto príležitosť rovnako nezabudnite..

2) Pri ťahaní prstami nezabudnite na ich anatomickú štruktúru. Nie je potrebné pozorovať všetky ohyby v oblasti kĺbu, ale ramená by mali zodpovedať postave. Tlustí ľudia majú hrubšie a „mäkšie“ prsty ako tenké. V druhom prípade sa kĺby budú trvať dosť silno. U veľmi chudých ľudí, ako aj na celom tele, budú kosti jasne viditeľné, ich vzhľad bude úplne anatomický (akoby to boli čisté kosti bez svalov a kože)..

2.5) Tento krok bol vytvorený ako ďalší, nevyužíva sa tak často. Pomáha len pochopiť a určiť, kde bude zdroj svetla a v ktorej oblasti pridať tiene..

3) Pretože prsty sú pravouhlejšie ako valcovité, pri kreslení tieňov sa to musí brať do úvahy.

Štruktúra rúk: metakarpofalanálny kĺb, anatómia

Flexibilné spojenia medzi jeho početnými kosťami umožňujú ruke vykonávať mnoho rôznych úloh. Poďme sa teda bližšie pozrieť na jedinečné ručné kĺby svojho druhu..

Ruka je distálnym (distálnym) veľkým konštrukčným prvkom pletenca hornej končatiny. Anatomicky to začína zložitým kĺbovým komplexom, ktorý spája polomer s kosťami zápästia.

Rádiokarpálny kĺbový komplex

Tento kĺb poskytuje ruky optimálnu polohu na vykonávanie funkcií uchopenia. Štrukturálne je to tandem z dvoch kĺbov:

  1. Zápästie je tvorené vzdialeným koncom pomerne veľkej kosti predlaktia (polomer) a blízkych (proximálnych) povrchov kostí zápästia..
  2. Stredný kapor sa nachádza medzi dvoma radmi malých karpálnych kostí.

Vďaka dodatočným pohybom medzi vzdialenými koncami predlaktia sa možnosti orientácie ruky v priestore značne rozširujú. V tejto oblasti sú epifýzy polomeru a ulny spojené pomocou dolného polomeru-kolenného kĺbu. Nevzťahuje sa na kefu, ale významne rozširuje jej funkčnosť: pridáva sa pronácia a supinácia (schopnosť otáčať kefou).

Ľudská ruka tak nadobúda schopnosti, z ktorých sa nemôže vychvaľovať žiadna iná kostrová formácia..

Zápästný kĺb

Podľa tvaru kĺbových plôch je eliptický. Popíšeme hlavné anatomické charakteristiky:

  1. Zo strany predlaktia je tvorený dolným koncom (šišinkou) pomerne veľkého polomeru.
  2. Z boku zápästia - tri relatívne malé kosti prvého (proximálneho) radu: skalnaté, trojuholníkové a lunátové.
  3. Na karpálnej strane sú všetky tri kosti pokryté pevnou hyalínovou platňou, ktorá tvorí jediný kĺbový povrch.

Stredný kĺb

Anatomicky sa tento kĺb ťažko nazýva typický kĺb. Nachádza sa medzi dvoma radmi zápästných kostí, ktoré tvoria kĺbové povrchy tohto kĺbu..

Lunátna kosť má kľúčový význam pre pohyb v tejto štruktúre. Hrá úlohu určitého stĺpca alebo osi, okolo ktorej sa vykonávajú pohyby. V tomto prípade je ich amplitúda obmedzená a stabilitu zaisťuje väzivový prístroj. Väzy sú také silné, že v prípade zranenia sa ktorákoľvek z malých kostí zápästia skôr vytrhne alebo zlomí, ako sa zlomia kĺby spojivového tkaniva..

Charakteristiky pohybov v zápästnom kĺbe

Husté rozloženie kostných povrchov znamená, že všetky kĺby zápästia sa podieľajú na každom pohybe spolu. Anatomické vlastnosti komplexu sa odrážajú v rozsahu pohybu v každom z jeho oddelení.

Ohýbanie ruky o 50 ° poskytuje zápästný kĺb a 35 ° - stredný karpálny kĺb. Naopak, pri predĺžení prevláda kĺb zápästia (50 °) nad zápästím (35 °).

Zápästie so svojou dvojradovou štruktúrou a malými kosťami je lepšie reprezentované ako vrece naplnené malými kameňmi..

Potom je ľahšie pochopiť fyziológiu pohybov a zvláštnosti interakcie medzi kosťami, na ktorých sa vazy aktívne podieľajú. Ich úlohou je zabezpečiť spoločnú stabilitu.

Ruku ako integrálnu súčasť ruky možno teda orientovať v priestore v najvýhodnejšej polohe pre požadovanú aktivitu..

Anatomické a fyziologické vlastnosti ruky

Na účinné vykonanie funkcie uchopenia musí byť ruka schopná zmeniť svoj tvar. Kefa sa opiera o plochý povrch a splošťuje sa. Ak je potrebné uchopiť a držať veľký predmet, vytvára kefa konkávnosť. V tomto prípade sa objavia tri trezory umiestnené v rôznych rovinách:

  1. Priečny oblúk je tvorený konkávnosťou zápästia.
  2. Pozdĺžny oblúk je tvorený kosťami zápästia vyfukujúcimi z metakarpofalangálnych kĺbov..
  3. Tretí oblúk je naklonený. Vyzerá to v dôsledku odporu palca voči zvyškom prstov. Takto sa objaví depresia dlane.

Schopnosť ruky vytvoriť také uchopovacie zariadenie je zabezpečená pohyblivými spojmi medzi karpálnymi a metakarpálnymi kosťami, metakarpusom a prvými prstami prstov, interfalangeálnymi kĺbmi..

Kíby zápästia a metakarpálnych kostí

Sú tvorené distálnymi (distálnymi) kĺbovými povrchmi karpálnych kostí a proximálnymi (proximálnymi) metakarpálnymi kosťami. Tieto kĺby sú držané silnými väzmi, podieľajú sa na tvorbe oblúka dlane a líšia sa navzájom pohyblivosťou.

Z boku zápästia je lichobežníková kosť súčasne spojená s metakarpálnymi kosťami I a II. V tomto prípade je druhý karpometakarpálny kĺb veľmi pohybovo obmedzený. To isté sa nedá povedať o V (medzi zaháknutou kosťou zápästia a V metakarpolom).

Zvlášť zaujímavý je prvý lichobežník-metakarpálny kĺb. Jeho zvláštnosťou je to, že umožňuje palci čeliť zvyškom prstov..

Jedná sa o sedlový tvar. Kapsula nie je napnutá a umožňuje pohyb s veľkou amplitúdou a slobodou. Zároveň je príčinou častých dislokácií palca..

Spojenie metakarpofalanálnych kĺbov

Tvar kĺbov je kondylarový (sedlový). Pohyb v nich je možný v dvoch vzájomne kolmých smeroch (flexia a predĺženie). V menšej miere je uvedená možnosť únosu a únosu.

Hlava metakarpálnej kosti má bikonvexný povrch, spodná časť proximálneho falangu je bikonkávna, ale jej plocha je oveľa menšia. Táto štruktúra umožňuje ohýbanie a predlžovanie prstov s veľkou amplitúdou..

Keby kĺbové povrchy navzájom korešpondovali lepšie, znížilo by sa to ich vzájomné posunutie a znížila by sa funkčnosť ruky..

Popri ohybe a roztiahnutí umožňuje metakarpofalangálny kĺb aj pomerne zametanie pohybov do strán (adukcia a únos). A tenký a zložitý aparát svalovej šľachy ich premení na kruhový.

Schopnosť laterálneho posunu je najvýraznejšia u druhého prsta. Preto sa nazýva index.

Je pozoruhodné, že ak sú prsty ovplyvnené zvonku (násilne), amplitúda pasívnych pohybov bude aktívnejšia. Môžu sa robiť pomocou vlastných svalov paží (aktívnych 100˚ alebo viac pasívne oproti 60–90˚).

Medzifalanálne kĺby

Tieto pohyblivé kĺby kostí vytvárajú schopnosť ľudskej ruky držať predmety (nástroje). Táto vlastnosť je zosilnená palcom, ktorý je oproti zvyšku a slúži na pritlačenie objektu k dlani a jeho bezpečné uchytenie.

Podľa tvaru kĺbových plôch ide o guľové kĺby so schopnosťou pohybu iba v jednej rovine (ohyb a predĺženie)..

Hlava falangy je v tvare kvádra, v strede je konkávnosť. Na základe nasledujúceho falangy existujú dva plytké povrchy pokryté hyalínovou chrupavkou a stredný hrebeň uprostred.

Zvláštnosťou tohto kĺbu je, že amplitúda pohybov v ohybe je väčšia ako 90 °. Pohyby veľkého extenzora sú brzdené väzivovým aparátom digitálnych falang a interfalangeálnych kĺbov. Výnimkou sú distálne falangy, v ktorých je možné aktívne rozšírenie až - 5˚, a pasívne až - 30 возможно..

Štruktúra väzov a šliach na ruke je taká, že prstencový prst a malý prst sa pri ohnutí automaticky sklopia preč od palca. Tento mechanizmus umožňuje väčší odpor prstov a zvyšuje účinnosť priľnavosti dlaní.

Zhrnutie vyššie uvedeného

Žiadne iné živé zviera na planéte Zem nie je schopné manipulovať (mimochodom, manipulácia pri preklade z latinčiny znamená ruku), ktorú ľudská ruka umožňuje. Je jasné, čo robí z ľudskej ruky úžasné a jedinečné stvorenie evolúcie.

Takéto úžasné príležitosti jej poskytuje štruktúra vlastnej kostry a jedinečné kĺby svojho druhu..

Ako je usporiadaná ruka a ako funguje?

Ruka je najfunkčnejším segmentom ľudskej kostry. Je to táto skutočnosť, ktorá povýši človeka na zvieratá. Výraz „ako bez rúk“ správne odráža našu bezmocnosť a zmätok, keď sú tieto časti tela poškodené. Potrebujeme ich každú sekundu nášho života. Je ťažké si predstaviť slušný život bez zdravých a funkčných horných končatín. Preto patológie rúk a zranenia významne ovplyvňujú kvalitu ľudského života..

Anatómia ruky

Ruky majú veľmi zložitú anatomickú štruktúru. Kosti ruky majú 27 malých prvkov. Pozostáva z týchto oddelení:

Zápästie sa skladá z 8 kostí, ktoré sú spojené väzmi. Zápästie obsahuje nasledujúce kosti:

  • hrachu tvaru;
  • člnkové;
  • lichobežníkový;
  • lichobežník;
  • lunárny;
  • závislý;
  • zväčšený.

Metacarpus sa skladá z piatich kostí, ktoré sa nachádzajú medzi zápästím a prstami.

Štruktúra prstov ruky je nasledovná: palec obsahuje dve falangy a zostávajúce štyri prsty (index, stred, krúžok a malé prsty) - každý po troch. Ruka obsahuje pomerne malé prvky, ale práve ich malá veľkosť prispieva k flexibilite a vysokej funkčnosti ruky. Okrem toho sú veľmi odolné, pretože sú vystavené značnému stresu a vydržia to..

Funkcie fungovania kefy

Ruka má zložitú a špecifickú štruktúru. Keďže ide o veľmi zložitý mechanizmus pozostávajúci z niekoľkých častí:

  • kosti ruky (kostná kostra) poskytujú silu a silu celému ramenu;
  • väzy a šľachy zjednocujú svaly a kosti ruky do jedného spoločného zariadenia a vytvárajú kĺby ruky;
  • Cievky dodávajú živiny do mäkkých tkanív ruky;
  • pokožka poskytuje ochrannú funkciu a reguluje teplotu vo vnútri ruky;
  • nervové vlákna poskytujú citlivosť na pokožku rúk, poskytujú svalovú kontrakciu a reakciu na vonkajšie podnety.

Každá zložka kefy je zodpovedná za prácu vo vlastnej oblasti, ale na vykonávanie zložitých pohybov v inom rozsahu sa bude vyžadovať koordinovaná práca všetkých jej prvkov..

Ligamentózne a kĺbové prístroje

Najdôležitejším a najzložitejším zápästím je zápästie. Tvorí ho zápästie a ulná kosti, ako aj zápästie. Spolu s zápästím tvoria kosti lakťa eliptický kĺb, ktorý poskytuje širokú škálu pohybov, od flexie a predĺženia po rotáciu. Zápästný zápästie je najdôležitejším kĺbom ruky, ale normálna a úplná funkčnosť končatiny je zabezpečená v dôsledku spoločnej práce všetkých kĺbov. Vďaka normálnej pohyblivosti kĺbov a svalov je ruka schopná úplne sa uvoľniť a sťahovať, pričom sa pohybujú horné končatiny..

Funkcie a úloha v tele

V procese evolúcie, keď sa primáti vydali na cestu humanizácie, boli ich horné končatiny navždy upravené. V dôsledku tohto procesu sa ruky vyvinuli natoľko, že si dokázali osvojiť veľa nových zručností a schopností. Od tej doby zohrávali ruky dôležitú úlohu pri vývoji ľudského mozgu, keď trénovali jemné motorické zručnosti..

Funkcie ľudskej ruky sú teda v troch hlavných polohách:

  • otvorte rovnú ruku rovnými prstami;
  • ohnutie prstov;
  • rukoväť.

Aby bolo možné implementovať napríklad uchopenie objektu, je kefa nútená vyvinúť novú techniku ​​zakaždým. Zároveň na jeho implementáciu interagujú všetky prvky kefy. A ak dôjde k poškodeniu aspoň jednej štruktúry kostí, potom ruka nemôže úplne fungovať. Za zmienku tiež stojí vzťah medzi psychoemocionálnym stresom a rukami. Na pozadí stresu a úzkosti ľudia často potrasú rukou, upustia predmety a doslova prestanú poslúchať.

Pre určitú kategóriu ľudí sú ruky spôsob komunikácie. Hovoríme samozrejme o hluchých a hlúpych. Tento spôsob komunikácie sa nazýva posunkový jazyk. Pre ľudí s takýmito patológiami je to jediný spôsob komunikácie a sebavyjadrenia..

Zranenia a patológie

Poranenia rúk a patológie nie sú zriedkavé. Zápästný kĺb je najčastejšie zranený. V tomto prípade sa objaví akútna ostrá bolesť, ktorá obmedzuje pohyb ruky. V prípade dislokácií sa miesto zranenia zväčšuje, výrazne sa zvyšuje objem a pohyby sú obmedzené. Poškodenie drobných častí ruky vedie k narušeniu jej funkčnosti. Pri zlomeninách prstov je pohyb obmedzený, dochádza k opuchu, patologickej mobilite a krepitu (crunch) trosiek..

Liečba sa uskutočňuje konzervatívnou aj chirurgickou cestou. Konzervatívna liečba zahŕňa nosenie sadry, fyzikálnu terapiu a masáže. Chirurgický zákrok sa vykonáva s cieľom obnoviť anatomickú štruktúru ruky.

Zranenia sú:

zlomeniny

Zlomeniny sa vyskytujú so silnými nárazmi a pádmi. Príznaky sú veľmi podobné iným zraneniam v tejto anatomickej oblasti: ostrá bolesť, skrátenie prstov, opuch a deformácia ruky. Diagnóza choroby pomocou röntgenového vyšetrenia. Pri prvej pomoci je poškodená oblasť imobilizovaná a aplikuje sa zima.

modriny

Pretože zápästný kĺb nie je chránený svalmi, je prakticky náchylný na modriny a zranenia. Pri podliatinách sa objaví predovšetkým závažný edém a subkutánny hematóm. Ruka sa stáva ako boxerská rukavica. Na diagnostikovanie poškodenia je potrebný röntgen, niekedy zranenia v tejto oblasti vedú k zlomeninám, pretože v tejto oblasti sú kosti tenké a ľahko sa zlomia..

Pri poskytovaní prvej pomoci sa používa chlad a ruka sa imobilizuje. Konzervatívna liečba po znížení opuchu spočíva v zahriatí pomocou protizápalových a analgetických mastí.

dislokácie

Vyskytujú sa pri páde na ruku. Výsledkom je, že ruka je posunutá dozadu, ale posun na dlani je mimoriadne zriedkavý. Pri dislokáciách sú nervové vlákna a krvné cievy stlačené, čo spôsobuje znecitlivenie ruky, silnú bolesť, obmedzuje pohyblivosť a zhoršuje krvný obeh..

Prvá pomoc sa redukuje na nepohyblivosť ruky pomocou dlahy. Materiály, ktoré sú k dispozícii (kartón, lepenka atď.), Pôsobia ako dlaha. Je mimoriadne nebezpečné korigovať dislokáciu sami, pretože to môže situáciu zhoršiť. Diagnóza sa vykonáva pomocou röntgenových snímok, aby sa vylúčilo iné poškodenie.

Pri páde na zaťatú päsť sa objaví dislokácia metakarpálnych kostí. V tomto prípade dochádza k opuchu chrbta ruky a jeho deformácii v dôsledku zranenia. Dlaň je skrátená a prsty nemôžu byť zaťaté v päsť.

Výsledkom pádu ruky s narovnaným prstom (zvyčajne je palec poškodený) je dislokácia v metakarpofalangálnom kĺbe. Prst sa posúva dozadu do ruky a falanga nechtov je ohnutá. Nie je možné ju uvoľniť alebo pohnúť. Dlaha sa používa na znehybnenie prsta. Prst je zmenšený v nemocnici v anestézii.

Poškodenie ligatúry

Ligamenty a šľachy sú poškodené náhlym pohybom alebo pádom. Keď sa šľacha pretrhne, dochádza k oddeleniu segmentov kosti v mieste jej pripevnenia. Výsledkom je subluxácia kĺbov a jej dutina je naplnená krvou. Výsledkom je opuch, akútna bolesť a zhoršená pohyblivosť. V niektorých prípadoch je patologická mobilita pozorovaná v tých oblastiach, kde by nemala byť v normálnom stave. Napríklad, prst sa pohne na stranu alebo sa otočí smerom von. K tomu dôjde, keď dôjde k zraneniam pri oddelení fragmentu kosti. Prvá pomoc spočíva v aplikácii studeného obkladu s ľadom a vo zvýšenej polohe ruky.

Pri prudkom úderu na terminálny falanga sa objavia rezané rany dlane. V dôsledku toho nie je možné ohnúť prsty alebo ich zaťať v päsť. Ak dôjde k takémuto poškodeniu, musí sa ruka znehybniť. Za týmto účelom vložte do dlane obete tienistú guľu alebo kúsok hrubej látky a dopravte ju do nemocnice. Liečba je výlučne chirurgická.

Patológie rúk:

  • šliach;
  • syndróm tunela (karpálneho);
  • osteoartritída;
  • dna artritída;
  • aseptická nekróza;
  • kŕče na písanie;
  • reumatoidná artritída;
  • syndróm snap finger;
  • Raynaudov syndróm.

zápal šliach

Zápal šliach. Choroba je najčastejšie spojená s odbornými činnosťami osoby. Napríklad sa pozoruje u pisárov, klaviristov, textárov, programátorov, krajčírok. Na začiatku choroby sa bolesť nevyjadruje, ale s postupujúcou sa stáva ostrejšou a ostrejšou. V kĺboch ​​sú neurologické syndrómy, opuchy, niekedy stuhnutosť. Liečba vyžaduje predovšetkým odstránenie stresu, odpočinku pre ruky a protizápalových liekov (zo skupiny NSAID). Po ústupe bolesti sa vykonáva fyzioterapia a liečebná gymnastika. Ochorenie je náchylné na relaps.

Syndróm tunela (karpálneho)

Syndróm karpálneho tunela je neurologická patológia. Vyvíja sa ako výsledok kompresie mediánu do kostí, šliach svalov zápästia a karpálneho väzu. Ochorenie sa vyvíja z mnohých dôvodov, ale hlavnou je monotónna monotónna práca, ktorá si vyžaduje monotónne pohyby. Ďalšími dôvodmi môže byť zmena hormonálnych hladín (preto sa u žien počas menopauzy často vyvíja), reumatoidná artritída. Ochorenie sa prejavuje výrazným opuchom, zvyčajne v noci alebo ráno, znecitlivením prstov a stuhnutosťou pohybov. Ráno by si mal človek chvíľu naťahovať ruky, aby sa obnovil normálny prísun krvi. Konzervatívna liečba spočíva v nosení fixačného obväzu a užívaní nesteroidných protizápalových liekov. Pri chirurgickom zákroku je možné úplné odstránenie problému.

artróza

Spravidla sa deformuje a vyvíja v dôsledku poškodenia chrupavkového tkaniva, ktoré pokrýva kĺby. Ďalším dôvodom sú intraartikulárne zlomeniny prstov, ktoré sa zle hojili. Príčinou choroby môže byť aj narušenie metabolických procesov v tele, systémové patológie (reumatoidná artritída). Bolesť sa pozoruje iba pri zaťažení ruky a v pokoji nie. Ráno dochádza k stuhnutosti a obmedzeniu pohybovej aktivity. Všetky tieto faktory vedú k narušeniu jemných pohybových schopností, v dôsledku čoho človek nie je schopný vykonávať veľa druhov činností. Na liečbu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory, masáže, fyzioterapia a gymnastika na ruky..

Dna artritídy

Vyvíja sa v dôsledku narušenia metabolizmu purínov v tele. Dôsledkom týchto porúch je ukladanie kryštálov sodíka v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách (menej často). Príčinou choroby je závislosť od potravín, a to nadmerná konzumácia potravín s vysokým obsahom purínov, spravidla mäsa, mäsových orgánov a mastných rýb. Ochorenie začína akútne uprostred noci, sprevádzané silnou bolesťou, zvýšenou miestnou teplotou, začervenaním kože nad kĺbom. Záchvaty sa zastavujú nesteroidnými protizápalovými liekmi. Charakteristickou črtou dnavé artritídy je nedodržiavanie diéty. Pri dne sa konzumácia mäsa a mäsových výrobkov prísne zakazuje, pretože je zdrojom kyseliny močovej.

Aseptická nekróza

Ovplyvňuje kosti zápästia. V dôsledku toho je narušený krvný obeh kostného tkaniva, čo vedie k nekróze tejto oblasti. Ochorenie sa prejavuje opuchom, silnými bolestivými pocitmi v pokoji aj počas námahy. Príčinou choroby je zápal alebo zlomenina kostí.

Písanie kŕče

Ochorenie sa pozoruje pri dlhšom písaní, ktoré má za následok kŕče, chvenie a slabosť rúk. Pozoruje sa u ľudí s cervikálnou osteochondrózou, neurocirculačnou dystóniou a rozvojom stresu. Keď sa snažíte písať, objavujú sa príznaky. Na liečbu sa používajú psychoterapia, liečebné cvičenia, liečebné kúpele.

Reumatoidná artritída

Je to autoimunitné a systémové ochorenie, ktoré sa prejavuje symetrickou léziou malých kĺbov rúk. Prejavuje sa bolesťou, opuchom a stuhnutosťou kĺbov. Bolesť sa objavuje ráno po spánku, keď ruky opuchnú a znehybnia sa. Postupom choroby sa objavujú reumatoidné uzly a deformácie kĺbov. Ochorenie je nebezpečné tým, že vedie k úplnej deformácii a poškodeniu kĺbov. Ako liečba sa používajú základné lieky, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky. Počas odpočinku sú predpísané masáže, fyzioterapia a terapeutické cvičenia.

Snapping finger syndróm

Pri neustálom nadmernom namáhaní ruky dochádza k opuchu synoviálnych membrán, ktoré pokrývajú šľachy. Pozoruje sa aj znecitlivenie prstov a problémy s ich funkčnosťou. Pri ohýbaní prstov je ťažké ich narovnať a po preukázaní vytrvalosti v tejto veci sa ozve charakteristické kliknutie. S progresiou choroby sa na vnútornom povrchu prstu objaví bolesť. Liečba je výlučne chirurgická. Spočíva v odrezaní väzu šlachového kanála. Po operácii sa mobilita prstov okamžite obnoví.

Raynaudov syndróm

Vyznačuje sa znecitlivením prstov a bledosťou pokožky (jedna tretina z nich). Výsledkom je zhoršenie krvného obehu, čo vedie k zúženiu kožných ciev, ktoré sa živia rukami. Choroba vyvoláva hypotermia a psychoemocionálny stres.

Ako funguje ľudská ruka

Ľudská ruka má špeciálnu štruktúru. V živočíšnej ríši sa končatiny takejto štruktúry nenachádzajú. Vďaka zložitému systému tvarovacích prvkov ruky vykonávajú širokú škálu funkcií - od jednoduchého uchopenia a držania predmetov po presné pohyby. Zvážte, ako funguje ľudská ruka.

ostatky

Kostná štruktúra ramena je rozdelená na sekcie:

  1. Ramenné opasok je miesto, kde sa končatina spája s hrudným košom.
  2. Rameno, ktoré je umiestnené medzi plecami a lakťovými kĺbmi. Hlavným prvkom oddelenia je rameno so sieťou svalových vlákien.
  3. Predlaktie beží od lakťa po zápästie. Ako súčasť polomeru a končatiny, svaly určené na riadenie pohybov rúk.
  4. Kefa má zložitú štruktúru. Je rozdelená do 3 častí: falangy prstov, metakarpus a zápästie..

Kostra tela je hlavnou nosnou časťou. Kosti vykonávajú množstvo dôležitých funkcií, z ktorých hlavné sú: kostra tela, ochrana orgánov, dokonca aj tvorba krvných buniek.

Na fotografii je znázornené, z čoho kosti pozostáva..

Krk a klbka držia ruku na trupe. Prvý je umiestnený v hornej časti hrudníka. Druhý zatvára rebrá za sebou a vytvára pohyblivé spojenie s ramenom - kĺb. Vysvetlite, čo sa nazýva kosti na ruke.

Zoberme si rameno. Hlavným prvkom je tu humerus. S jeho pomocou sú držané zvyšky kostí a tkanív..

Predlaktie obsahuje malé svaly, ktoré zabezpečujú pohyb ruky. Prechádzajú tu tiež cievy a nervové vlákna. Beží povrchne pozdĺž dolnej a dolnej hrany.

Poslednou časťou hornej končatiny je ruka, ktorá obsahuje 27 kostí. Kostra ruky sa skladá z troch častí:

  1. Zápästie sa skladá z 8 kostí v dvoch radoch. Z nich je vytvorený zápästný kĺb.
  2. Metacarpaly sú piatimi zrezanými rúrkovými prvkami bežiacimi od zápästia po prsty. Pôsobia ako opora pre prsty.
  3. Falangy sú kosti prstov. Každý prst má tri falangy. Sú označené ako hlavné, stredné a nechtové. Stredná falanga je v palci neprítomná.

Fotografia ukazuje štruktúru ľudskej ruky s menami kostí.

kĺby

Kíby spájajú kosti k sebe, takže ruky môžu vykonávať rôzne pohyby.

V páse horných končatín sú tri veľké kĺby: plece, lakte a zápästie. Ruka je tvorená veľkým počtom kĺbových kĺbov, ale menšou veľkosťou. Viac informácií o každom spoji:

  1. Ramenný guľový kĺb sa vyvinul zo spojenia humeru a kĺbu na lopatke.
  2. Loketný kĺb pozostáva z niekoľkých kostí naraz. Existujú tri z nich: ulnárny, radiálny a ramenný. V dôsledku blokovacieho spojenia sa pohyb lakťa vykonáva ohybom alebo roztiahnutím.
  3. Zápästie zápästia je najťažšie. Tvorí z dolnej časti, zápästia a časti zápästných kostí. Vďaka svojej štruktúre je tento spoj univerzálny: je možné vykonávať pohyby v ľubovoľnom smere.

Nasledujúca fotografia ukazuje schému ruky.

Zaujímavé. Medzifalangové kĺby a metakarpofalangeálne kĺby tvoria najväčší rozsah pohybu. Iní pridávajú do amplitúdy iba mobilitu..

väzy

Ligamenty a šľachy sú vyrobené zo spojivového tkaniva a slúžia na ukotvenie častí kostry. Obmedzujú tak nadmerný rozsah pohybu v kĺbe..

Početné väzy sa nachádzajú v oblasti spojenia lopatky a humeru a v oblasti ramenného pletenca. Uveďme ich:

  • coracoclavicular;
  • coracoacromial;
  • akromioklavikulární;
  • tri kĺbovo-humerálne väzy (horný, stredný, dolný).

Tieto sú potrebné na posilnenie ramenného kĺbu, ktorý je pod neustálym napätím.

Pre lepšiu prehľadnosť fotografia ukazuje ruku v sekcii.

Ulnarská križovatka má kolaterálne väzivo:

Zápästný kĺb obsahuje väzivo, ktoré má zložitú štruktúru. Tie obsahujú:

  • lúča;
  • lakťová;
  • späť;
  • palmárno;
  • medzikarpálne väzy.

Dôležitú úlohu hrá väz s názvom zadržovač flexora. Zakrýva zápästný kanál vitálnymi cievami, nervami.

sval

Ramená sú plné svalov, ktoré zabezpečujú pohyb končatín a umožňujú im odolať fyzickej aktivite.

Svaly horných končatín sa líšia štruktúrou a funkciou. Vo voľnej časti ramien sa rozlišujú flexory a extenzory..

Vzťahujú sa na oblasť ramien a predlaktia. Ten obsahuje viac ako 20 svalových zväzkov, ktoré pomáhajú pri pohybe ruky..

Ruka obsahuje svaly: thenara, hypotenara, stredná skupina.

Anatómia ruky od ramena po lakte na fotografii.

Plavidlá a nervy

Spolu s inými štrukturálnymi a funkčnými zložkami vykonávajú cievy a nervy mnoho cenných funkcií. Tkanivá a orgány v tele musia byť zásobené živinami a impulzmi, aby mohli nepretržite fungovať.

Krv do všetkých častí končatiny sa dodáva subclaviálnou tepnou. Pokračuje v axilárnych a brachiálnych tepnách. Z tohto miesta odchádza hlboká artéria ramena.

Na úrovni lakťa sú vyššie uvedené časti spojené do siete, potom prechádzajú do radiálnej a ulnárovej časti. Vytvárajú arteriálne cievy, odtiaľ malé lode odchádzajú k prstom.

Žily horných končatín majú podobnú štruktúru. Ale okrem nich sú na oboch stranách ramena podkožné cievy. Hlavnou žilou je subklavián. Tečie do hornej dutiny.

V končatine je zahrnutý komplexný systém umiestnenia nervov. Periférne nervové kmene začínajú v oblasti brachiálneho plexu. Tie obsahujú:

Funkcie hornej končatiny

Končatiny horného pletenca majú mnoho užitočných funkcií. Vzhľadom na špecifickú štruktúru tejto časti tela sa vykonáva toto:

  1. Pohyblivá časť končatiny sa skladá z komplexných kĺbov. Vďaka kĺbom sa pohyby rúk vykonávajú vo všetkých rovinách.
  2. Odolný horný pás udržuje voľnú ruku voľnú. To vám umožní vziať záťaž.
  3. Dobre koordinovaná práca svalových prvkov, malých kostných kĺbov ruky a predlaktia vytvára príležitosť pre presný pohyb rúk. Prsty zachytávajú predmety a robia malé pohyby motora.
  4. Nehybné štruktúry vykonávajú podpornú funkciu, ktorá umožňuje vykonávať činnosti pomocou svalov.

Poznámka. Palec na strane ľudí a primátov je v kontraste s ostatnými štyrmi. Táto štruktúra poskytuje účinné uchopenie objektu. Bez palca sa človek stáva zdravotne postihnutým, pretože stráca množstvo dôležitých funkcií ruky.

záver

Horné končatiny sa skladajú z veľkého počtu vzájomne prepojených štruktúr. Rameno je tvorené asi 32 kosťami, ktoré pôsobia ako opora. Rôzne svaly a väzy zabezpečujú plný pohyb. Okrem toho vyvinuté svaly vydržia fyzickú prácu a stres. Ruka obsahuje množstvo prvkov, vďaka ktorým sa rozvíjajú motorické schopnosti končatín. Z tohto dôvodu je schopnosť pohybu bez chyby. Prsty sú citlivé kvôli prítomnosti špeciálnych receptorov.

Anatómia ruky. Štruktúra ruky.

Dobrý deň, milí čitatelia. V triedach anatómie na lekárskych univerzitách je štruktúra ruky niekedy vynechaná (alebo len mierne uvedená). Na niektorých oddeleniach tiež neexistujú žiadne vysoko kvalitné prípravy ľudskej ruky..

Tento stav ma, samozrejme, nemôže potešiť - ako viete, som veľký fanúšik základnej medicíny. Preto som sa rozhodol rozobrať štruktúru kostí ruky vizuálne a podrobne, aby sa nikto nezmýlil v tejto zložitej téme..

Mimochodom, ruka je najmobilnejšou časťou ľudského tela. Vývoj a komplikácia anatómie ruky hrala dôležitú úlohu pri formovaní homo sapiens ako najrozvinutejšieho druhu živých bytostí na planéte. Ľudia majú k dispozícii najzložitejšie chirurgické manipulácie, virtuálne hry na hudobné nástroje a tvorbu skutočných majstrovských diel výtvarného umenia..

Poďme zistiť, z čoho tento úžasný nástroj pozostáva - ľudská ruka - a analyzovať štruktúru kostí ruky..

Klasifikácia častí ruky

Ľudská ruka (menu) je rozdelená do troch častí:

  • Zápästie (carpi);
  • Metacarpal (metakarpi);
  • Kosti prstov (ossa digitorum), často označované ako "falangy".

Mimochodom, z latinského slova „manus“ sú slová „manual“ a „manicure“.

Rozhodol som sa trochu zafarbiť tento nudný röntgen. Zápästie som zvýraznil červenou farbou, metakarpus modrou farbou a kosti prstov (falangy) zelenou farbou.

Zápästné kosti (ossa carpi)

Kosti zápästia zahŕňajú osem malých, hustých kostí, ktoré sú umiestnené v dvoch radoch - proximálnej a distálnej. Aby ste sa v nich neplietli, mali by ste dodržiavať zásady, ktoré som opísal v článku o výučbe ľudskej anatómie..

Na tomto obrázku som zvýraznil proximálny rad kostí zápästia červenou farbou a distálny rad zelenú..

Teraz sa zamerajme na skutočný röntgen a pokúsme sa nájsť proximálne a distálne rady zápästných kostí (farby sú rovnaké):

Proximálny rad kostí zápästia:

  • Scaphoid kosti (os scaphoideum). Táto kosť zaberá naj laterálnejšiu (najviac „radiálnu“) polohu všetkých kostí v proximálnom rade. Scaphid je tiež najväčšou kosťou v proximálnom rade. Nezamieňajte si ju s lichobežníkovou kosťou z distálneho radu, o ktorej sa bude hovoriť ďalej. Aby ste sa vyhli takémuto zmätku, najprv sa naučte rozlišovať medzi proximálnymi a distálnymi radmi a potom jednotlivými kosťami;
  • Lunátna kosť (os lunatum). Distálny povrch tejto kosti je veľmi konkávny. Preto to vyzerá ako polmesiac. Je pravda, že to nie je obzvlášť viditeľné, ak uvažujete celú kefu ako celok. Oveľa lepšie je táto vlastnosť štruktúry rozpoznateľná, keď uvažujete o lunátnej kosti osobitne. Na preparáte ju nájdete hneď po scaphid - lunátna kosť k nej veľmi tesne prilieha zo strednej strany;
  • Trojuholníková kosť (os triquertum). Názov trojuholníkovej kosti je tiež veľmi charakteristický - ak sa pozriete na túto kosť osobitne, môžete jasne vidieť tri hrany. Trojstenná kosť zaberá najviac strednú (najviac „ulnárnu“) polohu všetkých kostí v proximálnom rade;
  • Pisiformná kosť (os pisiforme). Táto kosť je najmenšou zo všetkých kostí zápästia. Je veľmi pevne spojená s trojuholníkovou kosťou, takže pisiformnú kosť môžete ľahko nájsť, ak v proximálnom rade (tj trojuholníkový) nájdete najviac strednú kosť..

Ak potrebujete nájsť akúkoľvek zápästnú kosť, prvým krokom je rozlíšenie medzi proximálnymi a distálnymi radmi. Zamerajme sa na anatomický tablet, keď nám ukazuje ruku s podmienenými prstami nadol.

Prvým krokom je nájsť polomer a ulicu. Pri polomere nájdeme stranu, kde sa nachádza palec, a pozdĺž dolnej strany - stranu, kde je malý prst:

Potom musíme na tablete nájsť zápästné kosti. Je to veľmi ľahké - osem malých, hustých kostí sa veľmi líši od všetkých ostatných kostí:

Ďalej by ste mali rozlišovať medzi distálnymi a proximálnymi radmi kostí zápästia. Toto sme sa už dozvedeli v poslednej časti, takže proximálny rad sa dá ľahko nájsť (nezabudnite, že pred nami je dlaň, ktorá je umiestnená s podmienenými prstami nadol):

A teraz, keď sme umiestnili všetky orientačné body, môžeme okamžite nájsť napríklad skalnatú kosť (os scaphoideum). Pamätajte, že:

  • Nachádza sa v proximálnom rade;
  • Zaberá najviac „lúčovú“ polohu;
  • Je to najväčšia kosť v proximálnom rade;
  • Tvar podobný lodi.

Starostlivo preskúmame všetky kosti zápästia a nájdeme kostnatú kosť:

Na rovnakom princípe nájdeme lunátovú kosť (os lunatum). Aby sme videli jeho kosáčikový tvar, musíme ho zvážiť osobitne. Charakteristický tvar, ktorý sa skutočne podobá polmesiacu, je distálnym okrajom lunátnej kosti:

S vedomím, že z mediálnej strany tesne prilieha k pupkovej kosti, môžeme ju nájsť na tablete:

Pohybujeme sa ešte viac mediálne (tj smerom k malíčku) a stretávame sa s trojuholníkovou kosťou (os triquertum). Kosť pisiform (os pisiforme) ju veľmi pevne prilieha. A tu je mierna jemnosť - jasne vidíte pisiformnú kosť iba na dlani. Povrch dlane je vnútorný povrch, z ktorého na prstoch nie sú žiadne klince.

Pozrite sa, z dlane na strane ruky, pisiformná kosť (žltá) „sedí“ na trojuholníkovej (modrej) ako prilba na hlave:

Ale na zadnej strane ruky (ktorá je s klincami, vonkajšou) jasne rozlišujeme obrysy trojstennej kosti, zatiaľ čo prakticky nevideli hráškovitú kosť:

Spojme znalosti na skutočnom röntgenovom snímaní. Na prvý pohľad môžete vidieť hranice zápästia a obidve rady kostí. Rozhodol som sa ich ani zdôrazniť.

Ale rozhodol som sa zvýrazniť kosti proximálneho zápästia. Obrysy scafoidnej kosti sú načrtnuté červenou farbou, lunárna kosť je načrtnutá zelenou farbou, trojstenná kosť je modrá a pisiformná kosť žltá..

Distálny rad karpálnych kostí.

Sme tu pre úžasné prekvapenie anatomistov staroveku. Títo ľudia urobili obrovské množstvo vedeckých objavov, ktoré zmenili náš život, ale nedokázali prísť s dobrým menom pre dve susedné kosti. Výsledkom je lichobežníková kosť a lichobežníková kosť (sú to rôzne kosti, snažte sa ich nezamieňať)..

  • Trapézová kosť (lichobežník). Táto kosť má najviac bočné a najbližšie k palcu všetkých kostí v distálnom rade. Niekedy sa označuje ako „polygonálna kosť“. Pamätajte, že najprv prichádza samotný tvar „lichobežníka“ a potom z neho odvodený „lichobežník“. Je to teda v kostiach distálneho zápästia - naj laterálnejšiu pozíciu zaujíma lichobežníková kosť, po ktorej nasleduje...
  • Trapézová kosť (os trapezoideum). Mimochodom, vyzerá to skôr ako lichobežník ako lichobežníková kosť;
  • Kostná hlava (os capitatum). Je to najväčšia zo všetkých distálnych karpálnych kostí. Navyše sa považuje za najväčšiu zo všetkých zápästných kostí všeobecne. V skutočnosti má iba jedného konkurenta - scafoid z proximálneho radu, ktorý je tiež veľmi veľký;
  • Háčikovitá kosť (os hamarum). A teraz máme najviac mediálny, to znamená „ulnar“ všetkých kostí distálneho zápästia. Na rozdiel od lichobežníkovej kosti, ktorá v skutočnosti nedosahuje svojho názvu, háčiková kosť vyzerá úplne ako háčik..

Ak chcete tieto kosti nájsť na anatomickom tablete a na obrázku, musíte zopakovať prvé dva kroky z predchádzajúcej časti. Iba namiesto proximálnej rady musíme nájsť distálnu radu:

Potom podľa zásady, ktorú poznáme, vyberieme orientačný bod, napríklad lichobežníkovú kosť (lichobežníková kosť). Ako si pamätáme, je to bočná a najviac „radiálna“ - to znamená, že je najbližšie k palcu. Zistili sme to nepochybne pomocou tejto jednej funkcie:

Potom mentálne komplimentujeme predstavivosť antických anatomistov a nájdeme lichobežníkovú kosť (trapézoideum), ktorá je veľmi dobre spojená s lichobežníkovou kosťou. Nezabudnite na dobrú pamäť: „Najprv prichádza postava sama, potom niečo podobné. Najprv (tj od bočnej hrany) je lichobežník, potom lichobežník “.

Ďalej máme všeobecne najväčšiu kosť celého zápästia - kosť capitate (os capitatum). Všimnite si, ako pohodlne sa spája s lunátnou kosťou z proximálneho radu..

Riadok je zakončený háčikovou kosťou (os hamarum) - najviac strednou. Len z tohto dôvodu ho nemožno zamieňať s inou kosťou. Nájdeme distálny rad, v ktorom vidíme najviac stredne umiestnenú kosť (tj tú, ktorá je najbližšie k malíčku) - jedná sa o háčikovú kosť. Druhým znakom je vzhľad. Zakrivený tvar s ostrým uhlom - v celej kefke neuvidíte nič podobné. Tu je naša háčiková kosť:

Teraz nájdeme všetky tieto kosti na röntgenovom snímaní. Trapézové a lichobežníkové kosti vyzerajú trochu „zlepené“. Preto je najlepšie začať sa zaoberať kosťou zajatia - je to najväčšia a najzreteľnejšia (červená). Ústupujeme z nej na strednú stranu a okamžite vidíme háčikovú kosť (zelená).

Potom ideme k bočnému okraju a zvažujeme hranicu medzi lichobežníkovými a lichobežníkovými kosťami - mimochodom, je ťažké rozlíšiť. A čo je najdôležitejšie, nezamieňajte si to, že najprv, tj od okraja, je lichobežníková kosť, a potom sa do stredu lichobežníkovej kosti nachádza (modrá farba).

Metacarpal kosti (ossa metacarpi)

Vždy existovalo malé zmätenie, ktoré sťažovalo zapamätanie kostí ruky. V ruštine je predpona „pre“ v slove „zápästie“, čo znamená najbližšiu časť ruky. V latinčine sa predpona pridá do nasledujúcej časti, do metakarpusu a namiesto „carpi“ - „zápästia“ znie „metacarpi“. Pasta je "carpi" a pasta je "meta carpi".

Kosti metakarpu sú na tomto obrázku zvýraznené žltou farbou..

Takže v metakarpuse je päť kostí. Sú to dlhé, tubulárne kosti, ktoré sa veľmi líšia od krátkych, hustých hubovitých kostí zápästia. Kosti metakarpu nemajú špeciálne názvy, jednoducho sa očíslujú od prvého po piate v smere od palca k malíčku. To znamená, že metakarpálna kosť palca je prvá metakarpálna kosť a metakarpálna kosť malého prsta je piata metakarpálna kosť..

Každá metakarpálna kosť má telo (corpus ossis metacarpi), hlavu (caput ossis metacarpi) a základňu (base ossis metacarpi). Dno metakarpálnej kosti sa kĺbovo spája s zápästnými kosťami a hlava je povrchom na pripojenie k prstom.

Pozrime sa na tieto časti pomocou príkladu tretej metakarpálnej kosti, ktorú vidíme (zľava doprava) zo strán dlane, chrbtice a ulnárneho povrchu..

Základňa je zvýraznená červenou farbou, to znamená miesto, kde dochádza k pripojeniu k zápästiu. Telo je zvýraznené žltou farbou - rovnako ako vo väčšine dlhých kostí tela je umiestnené v strede. V zeleni som krúžil okolo guľatej hlavy - to je miesto, kde sa metakarpálna kosť spája s proximálnym prstom prsta na špičke.

Všetky kosti metakarpu sú navzájom veľmi podobné, s výnimkou jednej. Museli ste už premýšľať o palci?

Nie, nejde o neho. Metakarpálna kosť palca má minimálne rozdiely od zvyšku, je iba o niečo kratšia a hustejšia. Ale metakarpálna kosť tretieho prstu má na svojom pozadí styloidný proces (processus styloideus), nie je zbytočné, že sme to považovali za príklad. Na tomto obrázku je proces styloidov zvýraznený osobitne:

Prstové kosti (ossa digitorum)

Sú to krátke, tubulárne kosti, ktoré sa tiež nazývajú falangy. Palec má dve falangy - proximálne (falanga proximalis) a distálne (falanga distales). Zvyšok prstov má tri falangy - proximálne (falanga proximalis), stredné (falanga média) a distálne (falanga distales).

Na tomto obrázku sú proximálne falangy prstov zvýraznené červenou farbou, stredné sú zelené (ako vidíte, palec to nemá) a distálne modré..

Študenti si často pomýlia metakarpálne kosti za prvý „falanga“. Toto je v skutočnosti veľmi hrubá chyba. Aby ste sa vy, milí čitatelia, nedali zmätiť, rozhodol som sa znova zdôrazniť kosti metakarpu, ktoré nemajú nič spoločné s prstami prstov..

Každá falanga má základňu (základná falanga), telo (corpus phalangis) a hlavu (hlavná falanga). Na tomto obrázku sú základne kostí prstov zvýraznené červenou farbou, telá kostí sú žlté a hlavy kostí zelené..

Distálny falanga každého prsta má tuberozitu distálneho falangy. Toto je malý hrbolček, ku ktorému sa pripájajú svalové šľachy..

Anatómia kostí ruky nie je tak ťažká, že?

Lexické minimum

Ako vždy uverejňujem zoznam všetkých latinských výrazov, ktoré som použil v tomto článku. Toto je pre tých čitateľov, ktorí sa aj naďalej učia latinčinu po základnej sérii slov z mojich prvých troch lekcií (prvá, druhá, tretia).

  • Manus;
  • Сarpi;
  • Metacarpi;
  • Ossa digitorum;
  • Os scaphoideum;
  • Os lunatum;
  • Os triquertum;
  • Os pisiforme;
  • Os trapezium;
  • Os trapezoideum;
  • Os capitatum;
  • Os hamarum;
  • Ossa metacarpi;
  • Ossa digitorum.

Články O Chrbtice

Ako odstrániť opuch po podvrtnutí. Ako odstrániť opuchy z nôh po natiahnutí

Vyvrtnutia členkov sa vyskytujú, keď sa väzy, ktoré stabilizujú členok, natiahnu za ich limit alebo za ich normálny rozsah. Výronky členkov spôsobujú 45% zranení pri športe a najčastejšie bežci trpia pri krútení nôh.

Liečba skoliózy podľa metódy Katharina Schroth

Napriek tomu, že táto metóda bola známa na začiatku minulého storočia, dnes o nej nevie veľa ľudí. Medzitým je to v modernom Nemecku hlavná konzervatívna liečba skoliózy.