Prvá pomoc pri poraneniach chodidla a členku

Ľudská noha sa nachádza tesne pod členkovým kĺbom. Noha obsahuje 26 malých kostí, ktoré sa pripájajú kĺbom. Hlavným účelom tejto jednotky je zmäkčiť výsledné chvenie tela, ktoré sa objaví počas pohybu.

Členkový kĺb pozostáva z fibuly a holennej kosti a pod talu. Má zvláštny tvar bloku, ktorý je fixovaný vianočným časom.

Ak vám bolí noha, vždy cítite silnú bolesť, pretože vrstva kože a svalov je dostatočne tenká, takže celá rana prichádza do kostného tkaniva. V dôsledku toho sa rýchlo objaví opuch, takže všetci hľadáme akékoľvek ľudové spôsoby, ako zmierniť bolesť.

Po prvé, šetrí sa fľaša s horúcou vodou s ľadom, ktorú nemôžete naložiť dlhšiu dobu. S dislokáciou chodidla pomocou vonkajších znakov môžete určiť závažnosť. Všetko záleží na tom, ku ktorému kĺbu chodidla došlo.

Ak dôjde k dislokácii v spodnom kĺbe dovnútra, môžete pozorovať nasledujúce príznaky: Zdá sa, že chodidlo je posunuté, zatiaľ čo chodidlo a päta sa otáčajú smerom dovnútra, koža je natiahnutá cez členok a vnútorná - s depresiou. Dislokácia chodidla je tiež sprevádzaná opuchmi a keďže narúša stavanie kĺbu, je potrebné vyhľadať kvalifikovanú pomoc..

Dislokácia nemôže byť v žiadnom prípade sama neutralizovaná bez zásahu odborníkov a použitia anestézie. Počas prepravy je nevyhnutné zneškodniť poranenú nohu pneumatikou alebo iným improvizovaným spôsobom a musí sa použiť aj ľad. Je zakázané nakladať nohu, pretože to môže mať vážnejšie následky.

Dislokácia v tomto kĺbe smerom von sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: je tu chodidlo smerom von, vnútorný člen vyčnieva a vonkajší klesá a koža je poškodená. Najprv musíte použiť obväz alebo dlahu, aplikovať ľad a čo najskôr ísť do pohotovostnej miestnosti. Dislokácia v tomto oddelení rýchlo vytvára opuchy. Preto je okamžite potrebná pomoc odborníka.

Priamy úder priamo na nohu samotný môže viesť k dislokácii alebo silnému pomliaždeniu. Na prvý pohľad je ťažké rozlíšiť dislokáciu a pomliaždenie, takže obeť musí byť poslaná do nemocnice.

Zlomeniny členka.

Hlavným dôvodom zlomeniny členku je pád predmetu na nohu alebo neúspešné pristátie po skoku. V dôsledku zlomeniny zadnej časti je možné pozorovať premiestnenie fragmentov, ktoré prerušujú a narušujú krvný obeh, čo môže viesť k úplnej atrofii svalov samotnej nohy. Najdôležitejšie príznaky sú silná bolesť, opuch, a ak je na túto oblasť veľmi ľahké tlačiť, pociťuje akútna bolesť. V takom prípade musíte okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc, čím skôr, tým lepšie, až kým sa neobjaví opuch. V tomto prípade je lepšie vôbec nepohybovať končatinu, zdvíhať nohu.

Ak sa zlomí päta, okamžite sa objaví opuch, noha sa sploští, Achillova šľacha sa sploští a päta sa začne rozširovať. Aj minimálny tlak vedie k akútnej bolesti.

Pri zlomenine metatarzálnych kostí, ktoré sú umiestnené vpredu, s minimálnym tlakom na chrbát chodidla sa bolesti zvyšujú. Krútenie rýchlo po oboch stranách a silné opuchy na oboch stranách chodidla.

V dôsledku poranení prstov sa často sleduje poškodenie kože. Pod kožou sa pozoruje krvácanie, monitoruje sa pekelná bolesť. Ak sa vyskytne zlomenina falangy, poskytovanie pomoci má svoje vlastné charakteristiky:

  • Najprv musíte imobilizovať prsty lepiacou omietkou.
  • musíte použiť toľko širokých lepiacich náplastí, ktoré sa viackrát ovinú okolo prstu.
  • ak dôjde k narušeniu integrity viac ako jedného prsta, každý z nich sa spracuje osobitne.

Poškodenie ligatúry

Najčastejšie poškodenie členkových väzov nastáva v dôsledku pomliaždeného kĺbu alebo väzov, je pozorovaná ostrá bolesť a opuch v oblasti členku a pohyb je obmedzený. Sú chvíle, keď obeť môže na nohu vstúpiť takmer okamžite, v dôsledku toho to môže viesť k vážnejším následkom..

Najprv musíte použiť ľad a zdvihnúť nohu, pripevniť ju pevným obväzom. Na fixáciu použite elastickú bandáž alebo špeciálny fixátor pre kĺby.

Športová medicína používa termín, ako je lepenie, ktoré zahŕňa použitie širšej lepiacej pásky na zaistenie silnejšieho uchytenia..

Veľkú popularitu si zaslúžia aj pneumatické dlahy, ktoré sa aplikujú na kĺb po silnom úraze alebo opuchom okolo kĺbu. Tieto pneumatiky nahustia a úplne neutralizujú možnosť pohybu. Tieto pneumatiky majú veľmi často chladiace vaky. Po pretrhnutí väzu sa monitoruje nielen bolesť a opuch, ale vytvára sa aj modrina. Ak je malý, znamená to, že väzivo je poškodené selektívne: v tomto prípade stačí pripevniť tesný obväz. Ak je krvácanie závažnejšie, musíte použiť dlahu a vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

S dislokáciou a zlomeninou v oblasti členku

Pri vykonávaní pohybov, ktoré významne presahujú pracovnú amplitúdu kĺbu a súčasne sa monitoruje nedostatočná pevnosť väzov, sa kĺb premiestni. Kĺb vychádza z „vidlice“, ktorá je tvorená koncami holenných kostí.

V tomto prípade sú poškodené mäkké tkanivá, nervy, krvné cievy, môžu sa vytvárať otvorené rany.

Otvorená dislokácia spôsobuje pomerne ťažké zranenia pri prasknutí mäkkých tkanív. Počas liečby musíte najprv použiť sterilný obväz. Ak nie je sledované poškodenie mäkkých tkanív, musí byť končatina upevnená iba v jednej polohe.

Bez anestézie členku je zakázané samostatne korigovať dislokáciu a je tiež nemožné naložiť zranenú nohu. V takom prípade musí byť obeť čo najskôr poslaná na pohotovosť..

Otvorená zlomenina je sprevádzaná poškodením tkaniva a krvácaním. Najprv musíte zabezpečiť, aby sa strata krvi zastavila turniketom, potom musíte použiť sterilný obväz a zaistiť kompletný zvyšok kĺbu..

Bandážová aplikácia.

Druhy obväzov: obväzy, šatky, náplasti.

Pri prvej pomoci s obväzom je najjednoduchšie priniesť obväz späť: v tomto prípade musia byť prsty oddelené bavlnenou vlnou, potom vytvoria niekoľko kruhov okolo členku, potom sa obväzový valec drží zvisle a chodidlo sa ovinie pozdĺž vnútorného povrchu okolo prstov, pár také revolúcie, ktoré vám umožňujú úplne neutralizovať chodidlo. Bandáž je upevnená na členku zo všetkých strán, pričom členok nesmie byť príliš utiahnutý. Ak potrebujete obviazať palec, musíte použiť obväz až do šírky 5 cm: okolo palca urobte niekoľko zákrutov. Bandáž je ovinutá okolo členku, potom opäť prechádzajúca do palca a pripevnená k členku.

Ak nie je po ruke obväz, stačí si vyrobiť šatku na šatku, na tento účel použite trojuholníkovú tkaninu podobnú šatke vyrobenej z prírodného materiálu..

Zranenia členkov.

Najčastejšie používanými obväzmi sú obväzy alebo šály, v extrémnych prípadoch môžete použiť priľnavé obväzy, ale používajú sa oveľa menej často.

Najpohodlnejšie sú obväzy v tvare ôsmich, ktoré dokonale zakrývajú kĺby a fixujú ich. Na tento účel sa používa obväz, ktorého šírka je asi 8 cm a cez členky sa uskutoční niekoľko otáčok, po ktorých prechádzajú obväzom pozdĺž zadnej časti chodidla, pod podošvou a vracajú sa do pôvodnej polohy. Takéto činnosti sa vykonávajú niekoľkokrát, aby sa z obväzu vytvoril hustý osem.

V prípade neprítomnosti obväzu môže byť taký obväz vyrobený so šatkou. Stred širokého okraja šálu je umiestnený pod podrážkou, roh je nasmerovaný k päte. Päta je omotaná okolo nej, potom je tkanina po stranách narovnaná: ďalšie dva konce šálu sú vyvedené po stranách chodidla dozadu. Hlavná vec nie je štipkať.

V prípade zranenia rany existuje veľa spôsobov, ako správne pripevniť šnúru tak, aby bola noha úplne znehybnená. V tomto prípade sa kožné rany musia ošetriť peroxidom alebo akýmkoľvek iným antiseptickým prostriedkom, potom musíte naniesť vrstvu masti a naniesť mäkké vankúšiky, potom prilepiť krátke prúžky pásky, pričom každý prúžok by sa mal napoly prekrývať s tým, ktorý leží nad a na jeho začiatku, čo vytvára určitý druh ukotvenia. 3-4 prúžky lepiacej náplasti sú nalepené navrchu tak, aby ich vzhľad tvoril strmeň. Začíname zhora nadol, krúžíme nohou a vraciame sa z druhej strany. Noha je akoby v strmeňa koňa. Náplasť by sa mala vzájomne prekrývať o polovicu. Potom sa nanesie páska od dolnej časti nohy po stranu chodidla, potom sa okolo chodidla nanesú ďalšie dva prúžky, aby sa upevnila predchádzajúca vrstva..

Posledným krokom je upevnenie päty zo zadnej strany chodidla pod chodidlo a jej zabalenie. Je veľmi dôležité, aby sa nevytvárali žiadne záhyby, ktoré by mohli ovplyvniť krvný obeh a aby sa obväz nebol príliš pevne aplikovaný.

Poranenia a podvrtnutie členkových väzov

Členkový kĺb je hlavným referenčným bodom kostry. Jeho povrch predstavuje až 90% hmotnosti ľudského tela, zvyšných 10% je rozdelených medzi jeho väzivový aparát a svaly. Tieto pomery sú však pozorované iba s absolútnou stabilitou, čo sa dosahuje zvláštnou štruktúrou - špeciálnou formou kĺbového spojenia kostí a silnými šľachami..

Poškodenie členkového kĺbu nastáva, keď sa v ňom objaví atypický pohyb - najčastejšie sa to stane, keď je noha skrútená. Pretože okolité väzy sú dostatočne silné a silné, samotná telesná hmotnosť nestačí na ich pretrhnutie. Najčastejším zranením sú výrony šliach, takže nepochopenie pojmu ľudia ho pravidelne používajú na akékoľvek podobné poškodenie kĺbu..

Aby ste predišli následkom nebezpečnejšieho zranenia v čase, musíte poznať jeho znaky a byť si schopní poskytnúť prvú pomoc..

Pohmoženie členkov

Vo väčšine prípadov ľudia zažívajú toto veľmi trauma. Vyskytuje sa samostatne alebo v kombinácii s inými druhmi poškodenia. Je založená na poškodení mäkkých tkanív (pokožka, tukové tkanivo, väzivový aparát), pri ktorých nedochádza k narušeniu ich integrity..

Dôvody

Závažnosť tohto zranenia závisí od typu poškodeného objektu (hmotnosť, rýchlosť, smer pohybu), typu postihnutého tkaniva a jeho stavu. Je založená na dvoch z najbežnejších mechanizmov:

  1. Neúspešné pristátie pri páde, napríklad na šmykľavej ceste.
  2. Úder do spoja so stacionárnym predmetom (pri zakopnutí o nábytok).

Poškodenie kože a tukového tkaniva je jednoduchšie vďaka rýchlemu zotaveniu. Tento proces je závažnejší, keď je lokalizovaný vo svaloch a periosteu, pretože krvácanie v nich sa rozpúšťa po dlhú dobu.

Stav svalového tkaniva tiež zohráva dôležitú úlohu - keď sú v čase kontrakcie exponované, jeho vlákna sú roztrhané vo väčšom množstve, čo súvisí s ich napínaním..

známky

Príznaky sa objavujú okamžite po zranení a majú tendenciu sa zvyšovať počas prvých 24 hodín. Prvkom je nedostatok ich odporu - po niekoľkých dňoch môžu zmiznúť.

  • Bolesť sa objaví v prvých sekundách. Môže byť veľmi závažný, čo je spojené s častým poškodením periostu (na členkoch je pokryté iba tenkou pokožkou). O niekoľko hodín to oslabí.
  • Súbežne s bolesťou sa objavujú opuchy, ktoré sa postupne zvyšujú ku koncu dňa.
  • Ako dlho trvá, kým sa objaví modrina, závisí od poškodenej nádoby. Keď sú kapiláry kože zničené, objaví sa okamžite vo forme malého krvácania. Ak dôjde k poškodeniu veľkej cievy, medzi svaly a pokožkou sa hromadí krv a vytvorí fialový hematóm (viditeľný iba do 3 dní)..
  • Poškodenie kĺbov sa postupne zvyšuje. Pohyby sú možné, ale sú veľmi bolestivé a obmedzené.

Toto označenie odlišuje pomliaždenie od dislokácie, pri ktorej je pohyblivosť okamžite a úplne narušená.

liečba

Chlad a pokoj sa používajú ako prvá pomoc. Môžu sa použiť tieto metódy:

  1. Prvý deň naneste na miesto zranenia ľadovú škatuľu, pričom prestávky trvajte 30 minút.
  2. Mazanie pokožky nad spojom etylchloridom (odparovanie, ochladzuje miesto aplikácie).
  3. Ak nie sú prítomné, môžete si nechať končatinu pod studenou vodou alebo ju obinúť obväzom namočeným v nej.
  4. Čo najskôr pripevnite elastický obväz z končekov prstov na stehná.
  5. Ľahnite si a položte nohu na podperu (zvýšená poloha končatín).

Po 3 dňoch môžete aplikovať fyzioterapiu vo forme suchého tepla. Doma môžete použiť vyhrievaciu podložku zabalenú v uteráku.

Pri veľkom a hlbokom hematóme musí obeť ísť na pohotovosť, aby vykonala chirurgickú liečbu. Obvykle sa vykonáva punkcia - ihlou sa uvoľní krv a aplikuje sa obväz. Deje sa tak, aby sa predišlo hnisaniu alebo adhézii vo svaloch..

Vlasové vývrtky

Tento typ zahŕňa zranenia sprevádzané čiastočným poškodením šľachy. Pri absencii primeraného ošetrenia a odpočinku môžu byť komplikované úplnými alebo čiastočnými prasknutiami a dokonca aj dislokáciami.

Dôvody

Za hlavný mechanizmus výskytu sa považuje skrútenie chodidla. Vďaka hmotnosti tela dochádza k prudkému a silnému pohybu a väzy sú napnuté. V reakcii na to sa svaly rýchlo sťahujú, čo vedie k narušeniu integrity tkaniva šľachy. Rozvíjajú sa ich malé trhliny alebo dokonca odtrhnutia jednotlivých vlákien.

príznaky

V prvých chvíľach po natiahnutí je tesne pod a pred členkom výrazná bolesť a opuch (vyčnievajúca kosť na strane chodidla). Po dni sa bolesť šíri na celú nohu, s pohybom sa zvyšuje. V deň 2 sa krvácanie objaví smerom nadol od členku.

liečba

Technika prvej pomoci je podobná ako v predchádzajúcom type a zahŕňa miestne chladenie (čo najrýchlejšie) a vytvorenie odpočinku. Na oblasť kĺbu použite ľad alebo tampóny chlóretylu. Elastický obväz do stehna a zníženie zaťaženia končatiny pomocou trstiny alebo barle pomáha obnoviť kĺbové spojenie.

Pri rozťahovaní v traumatickom centre sa používajú metódy konzervatívnej liečby:

  1. Roztok novokainu sa vstrekne do krvácania do anestézie, po 3 dňoch, ak je to potrebné, sa postup opakuje.
  2. Na oblasť kĺbov sa počas 2 týždňov aplikuje krížovo tesný obväz, aby sa znížila pohyblivosť a hematóm.
  3. Fyzioterapia sa začína po 3 dňoch. Používajte ultrafialové žiarovky, prúdy UHF, aplikácie ozokeritu na spoločnú plochu.

Po uvedených metódach liečby sa obnovenie a posilnenie väzov využíva pomocou fyzioterapeutických cvičení. Na dodatočnú fixáciu sa používajú členkové ortézy alebo topánky s najvyššou vrchnou časťou. Ich nosenie sa odporúča najmenej na dobu 3 mesiacov, ako aj v prípade nadmerného zaťaženia nôh spojených s prácou alebo športom..

Komplexná liečba a dodržiavanie odporúčaní lekára vedie k rýchlej aktivácii pacientov.

Ruptúra ​​šľachy

Pri tomto type poškodenia dôjde tiež k uzavretému poškodeniu väzivového aparátu, ale už s úplným narušením ich integrity. Podvrtnutia sú prvým stupňom zranenia a čiastočné a úplné tržné rany sú druhým a tretím. Najčastejšie sa vyskytuje na päte..

Dôvody

Existujú dva hlavné typy - medzera samotná a oddelenie. Roztrhanie ligamentu sa vyskytuje vždy na jednom mieste - jeho spojenie so svalom. V oblasti pripojenia ligamentu na zodpovedajúcu kosť sa objaví slza a natiahnutie periostu spolu so šľachou môže viesť k typickej komplikácii - zlomenine avulzie..

Mechanizmus výskytu je nadmerné zaťaženie väzivového aparátu, ktoré je nad jeho možnosti. Typicky všestranná kombinácia účinkov ľudskej telesnej hmotnosti a dodatočnej závažnosti (typické pre šport). Dochádza k nadmernému napínaniu a keď v tomto okamihu dôjde k prudkému stiahnutiu svalu alebo k náhlemu nárazu, dôjde k roztrhnutiu vlákien šľachy. Rozsah poškodenia závisí od individuálnych charakteristík organizmu a sily nárazu..

známky

Vo výške nadmerného zaťaženia je vo svaloch pocit „cvaknutia“ a okamžitá, neznesiteľná bolesť. Končatina okamžite stráca svoju funkciu, aj ten najmenší pohyb je bolestivý. Hematóm rastie postupne, má tmavočervenú farbu a je umiestnený okolo členku.

Deň po zranení sa v oblasti napínania a roztrhávania zisťujú opuchy a bolesť. Aktívne pohyby v nohách stále nie sú možné, aj keď pomocou vynaloženej sily sa môžu vykonávať (spôsobujú zvýšené príznaky).

Pri poranení päty sa jedná o výraznú bolesť v nej, neschopnosť ohnúť chodidlo a obmedzený opuch okolo nej. Keď je lýtkové svaly stlačené, zistí sa defekt - fossa v ligamente.

liečba

Technika prvej pomoci je opäť štandardná - najrýchlejšie miestne chladenie ľadom alebo etylchloridom a vytvorenie odpočinku. Predtým, ako pôjdeme do pohotovostnej miestnosti, je potrebné členkový kĺb upevniť pomocou bandáže prekríženej pomocou gumy. Na vyloženie bolesti v nohe je potrebné vytvoriť improvizovanú barlu alebo trstinu.

Konzervatívne zaobchádzanie

Používa sa hlavne vtedy, keď je väz výrazne natiahnutý a vytvára čiastočné prasknutie. V nemocnici sa vykonávajú nasledujúce kroky:

  • Lokálna anestézia sa vykonáva zavedením roztoku novokainu do bodu maximálnej bolesti alebo viditeľnej poruchy.
  • Sadra sa nanáša 2-3 týždne.
  • Po odstránení omietky sa vykonáva fyzioterapia vrátane masáže, UHF prúdov a ultrafialového ožarovania v úseku napnutia..
  • S postupným zvyšovaním záťaže počas 6 týždňov sa opatrne predpisujú fyzioterapeutické cvičenia.

Po prepustení sa musíte chrániť pred nadmernou námahou až 6 mesiacov.

chirurgia

Je to hlavný diel pre kompletné pretrhnutie šliach. Operatívne šitie poškodeného väzu sa vykonáva pomocou špeciálnych stehov bez vonkajších uzlov. Táto technika vám umožňuje úplne zabrániť nepríjemným nepríjemnostiam pri pohyboch v budúcnosti, ktoré sú spojené s podráždením uzlov tkaniva..

Potom sa na chodidlo a dolnú časť nôh nanáša omietka až na 8 týždňov. Noha je upevnená v takej polohe, aby boli svaly čo najpohodlnejšie. Po 3 týždňoch môžete poškodený kĺb postupne naložiť. Začnite jednoducho tým, že stojíte na 2 nohách a potom niekoľko týždňov chodíte s barlou alebo trstinou.

Rehabilitačná liečba zahŕňa kurzy fyzickej terapie vo forme UHF alebo suchého tepla do oblasti členka. Po odstránení odliatku je potrebná masáž a cvičenie, aby sa obnovila svalová sila a rozsah pohybu. Celý komplex zvyčajne trvá 1,5–2 mesiace. Okrem toho je na obdobie najmenej 7 mesiacov predpísané nosenie ortopedickej obuvi alebo ortéz.

Členok. Späť v rade

Na jeseň dvaja účastníci nášho projektu Dream Rocks utrpeli zranenia členku. Pre Stanislava Kokorina sa to zmenilo na predčasný koniec sezóny a šéfredaktorka Risk.ru Elena Dmitrenko sa stále nemôže vrátiť na školenia. Preto sme sa rozhodli, že členok - ak nie všetko, potom takmer všetko, je hlavou - a požiadali nášho odborníka, špecialistu na motorovú rekreáciu a rehabilitáciu Dmitrija Glushchenka, aby mu povedal, ako ho uviesť do prevádzky.!



A to je snímka nohy v minulosti člena nášho tímu. Anna Ovcharová sa v súčasnosti zotavuje z vážneho zranenia členku počas závodu. Priamy útok nejakého druhu.

Členok. Späť v rade

Text: Dmitry Glushchenko


Poranenia členkov môžu vážne a natrvalo narušiť nielen tréningový proces športovcov, ale môžu tiež zničiť každodenný život. Najčastejšou príčinou týchto zranení je ľad a nedostatočné zahrievanie pred fyzickou aktivitou, ako napríklad behanie po nerovnom teréne..

Na jar sa vyskytuje veľa poranení členkov. Dôvodom je skutočnosť, že počas sedavého zimného obdobia a nosenia vysokých topánok s podporou členku chodidlo stráca svoju pohyblivosť a stabilitu a pri príchode tepla sa objavuje aktívnejšia zábava, na ktorú sú spravidla úplne nepripravené nohy na voľnejšie nohy. a spoločná obuv. (Dávajte pozor na príchod jari!)

Medzi zranenia členkov patrí pomliaždenie kĺbov, prasknutie a natrhnutie väzov, intraartikulárne zlomeniny, dislokácia a subluxácia..

V tomto prípade sú modriny najmenej vážnym stupňom poškodenia. Spravidla pochádzajú z úderov a drvenia. Pri absencii komplikácií si toto zranenie nevyžaduje osobitnú rehabilitáciu, lokálne krátkodobé ochladenie, najmä bezprostredne po zranení, však výrazne zlepšuje uzdravenie a zmierňuje bolesť..

Termín „podväzok väziva“ nie je celkom gramotný, pretože väz sa neťahá, ale slzy. Avšak v prípade čiastočného poškodenia vlákien hovoríme o neúplnom oddeľovaní, zatiaľ čo sú tu výrazné bolesti, ktoré sa zväčšujú s pohybom v kĺbe a vyskytuje sa hematóm, v dôsledku čoho sa noha môže výrazne opuchnúť. Ihneď po zranení je potrebné za studena a chodidlo pripevniť improvizovanými prostriedkami, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu a krvácaniu..
V prípade zlomenín, dislokácií a subluxácií je nevyhnutná urgentná návšteva u lekára, pretože nezávislé pokusy napraviť kĺb môžu situáciu len zhoršiť..

Jeden druh zranenia je často kombinovaný s iným v dôsledku povahy udalosti, ale rehabilitácia bude približne rovnaká.

Najprv musíte pochopiť, že ktorékoľvek z uvedených zranení spôsobuje zápal v oblasti kĺbu, a preto môže zaťaženie tohto kĺbu iba poškodiť. Dobrým výsledkom, najmä bezprostredne po zranení, je kryoterapia - lokálne krátkodobé ochladenie celej poškodenej oblasti. Nie je však potrebné kĺb zmrazovať: 10 - 15 sekúnd pod studenou vodou, potom počkajte, kým koža znova zčervená a postup zopakujte. Hlavnou úlohou prvého obdobia zotavenia je zmierniť opuch a bolesť, v druhej fáze - na obnovenie mobility je potrebné poznamenať, že roztrhané väzivá nie sú úplne obnovené, ale skrátené, aby sa kompenzovala nestabilita spôsobená poškodením, a včasná rehabilitácia umožňuje minimalizovať stratu amplitúdy pohybu v kĺbe..

Rehabilitácia začína obdobím zmiernenia bolesti (v priemere 2 až 3 týždne, v závislosti od stupňa poškodenia). Najprv musíme zlepšiť prietok a odtok krvi z voľnej dolnej končatiny bez použitia poškodeného kĺbu, to znamená použiť iba bedrové a kolenné kĺby, nechať dolnú nohu nehybnú, najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na miestnych simulátoroch (únos a adukcia bedra, flexia a predĺženie dolnej časti nohy). je však tiež vhodná práca s turniketmi, zatiaľ čo dolnú časť nohy je lepšie pripevniť elastickým obväzom. Cvičenie pásu hornej končatiny bude mať pozitívny vplyv na celkový tón tela, preto na ne nezabudnite.

Keď opuch ustúpi, začnite hladko rozvíjať kĺb samotný, ohýbajte a predlžujte chodidlo po dobu 20 opakovaní, až kým nezaznamenajú ľahké bolesti, postupne zvyšujte amplitúdu..

Vyhnite sa výrazným nepríjemným pocitom a ťažkým pohybom - k nim budete musieť prísť postupne.
Spoj môžete vytvoriť aj v teplej vode so soľou..

Bolestivé pocity tak zmiznú, rozsah pohybu sa zvýši a postroje sa dajú využiť pre väčší účinok. Našou úlohou je neustále rozvíjať gastrocnemius, soleus a holenné svaly, pretože prispejú k lepšiemu toku krvi do oblasti kĺbov. V neposlednom rade začíname vykonávať zložité kruhové pohyby, ktoré sa dajú ukončiť pasívnym natiahnutím, čím sa opäť vyhneme výrazným pocitom bolesti..
Predložené cvičenia sa môžu vykonávať bez zaťaženia aj z blokového simulátora alebo s postrojmi, prítomnosť manžety, ktorú je možné pripevniť na spodnú časť nohy a chodidlo, výrazne uľahčí ich implementáciu. Počet opakovaní v cvičeniach vykonaných s chodidlom je 15-20, 2-4 sady, odpočinok po dobu najmenej 30 sekúnd.

Všetky vyššie uvedené tiež pôsobia ako prevencia poranení členkového kĺbu, čo významne znižuje pravdepodobnosť poranenia pri systematickom výkone..

Prečítajte si o tom, ako nahrávanie pomáha pri rehabilitácii po zranení členku v jednej z nasledujúcich publikácií.!


Partner projektu Dream Rocks: Garmin

Poranenia členkov - 10 druhov, liečba a rehabilitácia

Členok je členenie niekoľkých kostí chodidla a dolnej končatiny, ktoré tvoria komplexný kĺb.

V ňom sú možné pákové pohyby, ako aj otáčanie chodidla okolo vertikálnej a horizontálnej osi. Na vykonanie kritických funkcií je potrebných toľko pohybov v kĺbe: vertikálna opora v statickej polohe tela a elastické otrasy pri chôdzi, behu a skákaní.

štruktúra

Časté zranenia členkového kĺbu sa vysvetľujú zložitosťou štruktúry a veľkým zaťažením. Z boku dolnej časti končatiny zahŕňa kĺb koncové časti holennej kosti a fibuly. Zovierali talu tarsu „vidličkou“, ktorá tvorí základ kĺbového spojenia. Spodné zhrubnutie holenných kostí sa vydúva smerom von, čo vytvára ďalšie zosilnenie členku. Nazývajú sa členky.

Na chrbte je kĺb podopretý veľkým kalkánom. Prostredníctvom silných väzov sú zvyšky tarzálnych kostí (kvádrové, skalnaté a tri klinovité) spojené s dolnou časťou nôh. Toto rozdelenie oblúka chodidla „rozdelené“ na niekoľko kostí poskytuje mobilitu tejto časti. Toto je potrebné zmeniť konfiguráciu chodidla pri každom pohybe nohy smerom dopredu..

Tri skupiny väzov a spoločná kĺbová kapsula pevne držia malé kosti vo fyziologickej polohe. Najmasívnejšie väzy sú umiestnené na bočných povrchoch kĺbového kĺbu. Tarzus je spojený kĺbmi s piatimi tubulárnymi kosťami metatarzu. Každá z kostí metatarzu je spojená s jednou z prstov prstov na nohách.

Dôvody

Hmotnosť tela sa pri každom kroku prenáša na členok osoby, a preto je tak náchylný na zranenia, ktoré na neho čakajú v mnohých situáciách, keď:

  • na sebe topánky na vysokom podpätku;
  • športovať;
  • s neprimeranou hmotnosťou;
  • chôdza po nerovných alebo klzkých povrchoch;
  • skákanie s pristátím na tvrdom povrchu;
  • priame zásahy v boji alebo nehode.

Poranenie členku sa často vyskytuje v dôsledku nepostrehnuteľnej artritídy a artrózy (chronické zápalové a dystrofické procesy), ktoré znižujú pevnosť kostí a väzivového aparátu..

video

Klasifikácia škôd

Zranenia členku sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku náhleho posunutia chodidla. Smer posunu je určený vektorom použitej vonkajšej sily. Druhým dôležitým faktorom pri vytváraní tlaku na kĺb je telesná hmotnosť..

Hlavné typy zranení:

  1. zranenia.
  2. Dislokácia (podvrtnutie a prasknutie väzov) a subluxácia.
  3. Zlomenina a prasklina. Sú vystavené veľkým kostiam - holennej kosti v oblasti členku, pätnej kosti a ramene. Ligamenty majú tendenciu sa lámať blízko malých kostí.

Zlomenina je uzavretá (bez poškodenia kože) a otvorená. Modrina je poškodenie mäkkých tkanív bez narušenia ich štruktúry, ale s poškodením krvných ciev.

K dislokácii dochádza v dôsledku poškodenia väzov a svalových šliach. V 10 až 13% všetkých zranení členkov dochádza k rôznym stupňom poškodenia vlákien. V závislosti od charakteru zranenia sa dislokácie rozlišujú:

Podľa stupňa poškodenia väzovV smere posunutia chodidla
1. Subluxácia - vytesnenie kostí bez poškodenia väzov

2. stupeň 1 - prasknutie jednotlivých vlákien (výron);

3,2 stupňa - pretrhnutie väzov na jednej strane kĺbu;

4,3 stupňa - obojstranné lámanie vlákien.

1. vonkajšie - skrútenie nohy zlomeninou vonkajšieho členka;

2. Vnútorná - dislokácia chodidla so zlomeninou vnútorného členku;

3. Predná časť - vychýlenie chodidla smerom nahor;

4. Chrbát - vychýlenie chodidla nadol;

5. Horná - ohyb chodidla pri skoku z výšky.

Pri nepretržitom nosení nepohodlnej obuvi alebo v dôsledku patologických zmien v kĺbe sa vytvára obvyklá dislokácia, pri ktorej sa noha pri najmenšej strate stability zasunie do jedného z typov zranení..

príznaky

Napriek rozsiahlej klasifikácii majú takmer všetky zranenia členkov rovnaké klinické príznaky. To komplikuje diagnózu. Známky zranenia:

  1. Bolesť, ktorá vám bráni v šliapnutí na postihnutú nohu.
  2. Neprirodzená poloha chodidla.
  3. Závažný edém, kvôli ktorému dochádza k deformite dolnej končatiny.
  4. Hematómy (modriny) v oblasti mäkkých tkanív - dôsledok poškodenia krvných ciev.
  5. Hemartróza - vniknutie krvi pod vak na kĺb vo vnútri kĺbu, čo komplikuje pohyb kĺbu.

diagnostika

Obeť so zranením členku musí byť prevezená do zdravotníckeho zariadenia na stretnutie s traumatológom. Lekár začne vyšetrenie objasnením okolností úrazu. Pri vyšetrení poranenej končatiny používa špecialista tzv. „Zásuvkový“ príznak: lekár fixuje dolnú tretinu dolnej časti nohy jednou rukou a druhou rukou tlačí pätu dozadu a snaží sa ju posunúť dopredu..

V tomto prípade je pozorovaná nadmerná pohyblivosť chodidla v smere roztrhaných väzov. Ďalšie vyšetrovacie metódy pomáhajú objasniť diagnózu poranenia členku: Konvenčné röntgenové lúče v dvoch vzájomne kolmých projekciách odhaľujú zlomeniny, posuny a praskliny. Ak sa vyžaduje podrobnejšia štúdia kostného tkaniva, pacientovi sa pridelí počítačová tomografia (CT) - získa sa séria snímok po vrstve, na ktorej sa vysleduje lomová čiara..

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a ultrazvuk sú vhodnejšie na vyšetrenie kĺbovej dutiny, väzov a mäkkých tkanív. Niekedy sa uchýlia k artroskopii. Toto je názov diagnostickej metódy, pri ktorej je senzor vložený do kĺbovej dutiny miniatúrnym rezom a je možné vpichnúť nahromadenú tekutinu..

Prvá pomoc

Pri poskytovaní prvej pomoci musíte obeť umiestniť na pohodlné miesto a dať mu anestetický liek. Poškodenú nohu položte na mäkký valec.

Nemôžete to skúsiť sami!

Nožku je potrebné upevniť do polohy, v ktorej bola po zranení.

Nepromptuálna pneumatika zo šrotu (malá doska, preglejka) alebo pneumatika z prvej pomoci v aute sa k nohe priviaže obväzom alebo látkou. Topánky nemusíte zložiť, aby ste nespôsobili ďalšie zranenie av zime - aby ste nezmrazili chodidlo. Aplikujte studený obklad na členok dvakrát počas 10 minút v intervale pol hodiny. Pacienta je potrebné priviesť k lekárovi.

liečba

Poranenia členkov sa liečia konzervatívne alebo chirurgicky v závislosti od diagnózy a objektívneho obrazu.

Liečba a rehabilitácia zlomenín

Chirurgická liečba v celkovej alebo lokálnej anestézii sa vykonáva pri zlomeninách holennej kosti v oblasti členka. Používa sa, ak nie je možné vykonať premiestnenie iným spôsobom (vrátiť fragmenty do anatomickej polohy) a vykonať spoľahlivú imobilizáciu (imobilizáciu)..

Hlavné indikácie:

  • dvojitá alebo trojitá zlomenina s dislokáciou alebo subluxáciou;
  • poranenie tibiofibulárneho kĺbu;
  • zlomenina členka s premiestnením fragmentov;
  • roztrhnutie väzov a šliach;
  • rozdrvené zlomeniny členkov;
  • pretrhnutie svalov, šliach a bočných väzov členku;
  • vytváranie falošných kĺbov;
  • avulzia členku s nestabilitou talu.

Osteosyntéza sa vykonáva pomocou titánových platní, skrutiek a ortopedických výstuh. Sú fixované po dobu jedného a pol až šiestich mesiacov v oblasti zlomeniny omietkou s otvoreným povrchom nad operačnou ranou. Potom sa uskutoční druhá operácia na odstránenie kovových svoriek.

Ak nedochádza k veľkému posunu úlomkov, potom sa na chodidlo a spodnú časť nohy na koleno aplikuje sadra. Akákoľvek chôdza v prvých dňoch po operácii je zakázaná. Pre čo najrýchlejšie zotavenie je pacientovi predpísané protizápalové a analgetické lieky, vitamíny a procedúry fyzioterapie.

Liečba a rehabilitácia poranení väzov a šliach

Poranenia členkových väzov prvého a druhého stupňa sa liečia ambulantne. Na miesto dislokácie sa počas 7 až 14 dní aplikuje tesný obväz v tvare ôsmich. To by mal urobiť odborník, ktorý bude brať do úvahy posunutie chodidla. V zložitých prípadoch sa náplasť nanáša po dobu 10 dní. Fyzioterapeutické sedenie sa začína od 2-3 dní liečby.

Rýchlosť zotavenia funkcií chorého kĺbu ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • závažnosť zranenia;
  • vek pacienta;
  • jeho celkový stav;
  • výskyt komplikácií.

Do dvoch mesiacov od okamihu zranenia pacient nosí tesný obväz, aby zabránil vytvoreniu obvyklej dislokácie. Schopnosť pracovať sa obnoví v priemere za 3 týždne.

Rehabilitácia

Na úplné obnovenie funkcií sa vykonáva dvojtýždňová rehabilitácia zranenia členka:

  1. Špeciálna gymnastika na posilnenie väzov a kostného tkaniva, na zlepšenie dodávky krvi chorej nohe. Najprv sa jedná o dávkové pohyby s malou amplitúdou prstami a kolenným kĺbom, postupne sa zaťaženie zvyšuje.
  2. Terapeutická masáž oblasti zranenia na zlepšenie trofizmu a obnovenie inervácie.
  3. Parafínová alebo ozokeritová terapia.
  4. Liečivé kúpele.
  5. Vitamínová terapia.
  6. Predpisovanie potravín bohatých na vápnik.
  7. Fyzioterapeutické ošetrenie - UHF, DDT a elektroforéza.

Dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní skracuje dobu zotavenia motorickej aktivity po zranení členku.

komplikácie

Hlavné nebezpečenstvo poškodenia členkového kĺbu spočíva v obmedzení jeho pohyblivosti. Pri nedostatočnom úsilí zo strany poškodeného pri vykonávaní cvičebných cvičení sa môže vyvinúť artróza - nezvratné degeneratívne poruchy v kĺbe, čo vedie k jeho úplnej nehybnosti. V tomto prípade je pacient postihnutý zdravotným postihnutím..

Posttraumatickou komplikáciou je často artritída, ktorá sa neskôr prejavuje ustavičnou bolesťou kĺbov, opuchom periartikulárnych mäkkých tkanív, stuhnutosťou chodidiel a narušením chôdze. Mnohé obete hlásia obvyklú dislokáciu.

prevencia

Aby ste predišli poškodeniu členku, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel:

  1. Noste pohodlnú obuv.
  2. Nezískajte nadváhu, pretože - vyvážte stravu a stravu.
  3. Posilnite pohybovo-väzivový aparát členkového kĺbu pomocou jogy, fitnes, strečingu.
  4. Začnite športové aktivity s dobrým zahrievaním svalov.
  5. Vyvarujte sa chôdze po klzkých nerovných povrchoch.
  6. Nenoste neznesiteľné závažia
  7. Neskáčte z veľkých výšok.

Ak sa zraníte, nemusíte odkladať návštevu lekára v nádeji, že sa uzdraví.

Neliečené obvyklé dislokácie môžu viesť k väčším problémom kedykoľvek..

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter. Určite to vyriešime a budete mať + karma

3 typy poranení holene a chodidla

Počas rôznych pohybov, vonkajších aktivít a práce predstavuje spodná časť nohy väčšinu zaťaženia. Z tohto dôvodu sa často vyskytujú zranenia členkov. Najčastejšie sa vyskytujú v zimnej sezóne. Tieto štatistiky sú spojené s klzkými povrchmi - ľadom. Koniec koncov, len nesprávne šliapnutie na ľad, môžete si nohu otočiť.

Najprv je silná bolesť a potom sa objaví opuch. Edém nevyzerá veľmi príjemne, a preto sa človek obracia na špecialistu. Poranenia vo všeobecnosti zahŕňajú poškodenie väzov. Najčastejším zranením členka je podvrtnutie. Okrem toho však existujú úrazy, ako napríklad prasknutie a roztrhnutie.

Anatómia členka

  1. Dva vazy holennej kosti a iba jeden peroneal-kalcaneal vaz, ktoré tvoria vonkajší povrch;
  2. Vnútorný povrch tvorí deltoidný väz, ktorý sa skladá z dvoch vrstiev;
  3. Zadné priečne, ako aj 2 tibiofibulárne väzivo tvoria tibiofibulárny kĺb..

Najčastejšie sú poškodené vonkajšie väzy, tie, ktoré sú tvorené väzy peronea-kalcaneal a dvoma väzmi talus-tibial. Zvyšok skupín bude menej pravdepodobne natiahnutý alebo roztrhaný.

Príčiny zranení členkov

Ľudia, ktorí sa zaoberajú športovými aktivitami, ako aj bežní chodci, môžu utrpieť rôzne zranenia. Podľa štatistík je členok poškodený iba v jednom z piatich prípadov zranení členka. Existuje riziko úrazu u ľudí s úplne odlišnými druhmi činností, rôzneho pohlavia a veku..

Traumatológovia z celého sveta sa rozhodli všimnúť si jeden detail. Je dôležité vedieť, že podvrtnutia sa častejšie zaoberajú ženy, ktoré uprednostňujú vysoké podpätky. Deti sú druhé po dievčatách. Je to kvôli ich veľmi aktívnemu životu, neustálemu chodu a skákaniu. A aby ste poškodili šľachu, stačí sa len raz dostať na nesprávnu nohu.

Aj keď uvažujeme o mechanickom účinku na nohu, ktorý vedie k zraneniu, existuje množstvo anatomických predispozícií.

  • vysoký oblúk chodidla;
  • narušenie svalového nervu;
  • ploché nohy od narodenia;
  • nerovnováha v zložení svalov;
  • slabosť väzivového aparátu;
  • rôzne dĺžky jednej nohy voči druhej;
  • príliš vysoká supinácia.
  • osteomyelitída;
  • rakovina (onkológia);
  • ploché nohy, ktoré neboli narodené (získané);
  • osteoporóza;
  • poškodenie kostí.

Starší ľudia sú viac zranení v dôsledku degenerácie tkaniva v členku a v celom tele. Najčastejšie nedostatok stopových minerálov, ako je vápnik, vedie k degenerácii..

Rôzne druhy zranení

  1. Roztrhnutie väziva. Najzriedkavejší prípad, pretože na ich porušenie je potrebné vynaložiť veľké úsilie. To sa zriedka stáva náhodou..
  2. Ligamentová slza. Niekedy sa to stane. Stále fungujú, hoci niektoré vlákna väzov sú roztrhané..
  3. Členky vývrtky sú mýtus. Toto je jednoduchšie označenie malých sĺz, niektoré vlákna sa trochu odlomia.

Keď sa chodidlo otočí smerom von, nazýva sa pronácia. Keď dôjde k rovnakému pohybu smerom dovnútra a zastrčením smerom dovnútra, je to už supinacia. Otočí sa v smere alebo proti smeru hodinových ručičiek, má ostrý znak, ktorý sa nazýva rotácia. Existujú rôzne modriny a zlomeniny členka, niekedy zamieňané s poškodením väzivového aparátu. Existuje niekoľko rozdielov.

Okrem poškodenia väzov členkov sa môžu poškodiť kosti a šľachy a niektoré ďalšie tkanivá. Definícia „členku“ je kĺb, ktorý je klasifikovaný ako komplexný. Obtiažne, pretože má 3 kosti. Toto je fibula a holenná kosť, rovnako ako talus..

Jedným typom zranenia je poškodenie šliach, ktoré viažu svalovú hmotu na kosť. Bližšie k tejto téme je jedno zranenie členku - svalové napätie. Svalové tkanivo je poškodené, nastáva svalová dysfunkcia.

Zriedkavejším typom zranenia je zlomenina. Štruktúra jednej alebo viacerých kostí je narušená. Je potrebné poznamenať, že tento typ zranenia je veľmi zriedkavý, na rozdiel od podvrtnutí svalov a šliach. Zápal šliach spôsobených zranením sa nazýva tendinitída.

Kľúčové vlastnosti

Akýkoľvek typ zranenia členka má veľmi podobné príznaky, bolo by presnejšie povedať rovnaké príznaky. Môžete rozlišovať podľa stupňa prejavu tohto označenia. Hlavným príznakom zranení je jasná bolesť. V dôsledku poškodenia nemôže lymfa normálne cirkulovať v členku, čo vedie k výskytu opuchov. Poškodenie krvných ciev vedie k tvorbe hematómov. Ak sa krv dostane do synoviálneho vaku, môže sa objaviť hemartróza.

Keď dôjde k opuchu, osoba je stále schopná chodiť, hoci pri každom kroku spôsobuje bolesť. Edém sa vyskytuje na prednej časti chodidla, na bočnej ploche. Ruptúra ​​väzu členka znamená paralelný vzhľad hemartrózy. Edém je výrazný, krv vstupuje do kože chrbtových a plantárnych oblastí nohy.

Hlavným rozdielom medzi podvrtnutiami členka a dislokáciami je rýchlosť, akou osoba rýchlo prestane chodiť. Ak sú väzy poškodené, osoba sa môže ešte nejaký čas pohybovať, pohybovať nohou. Ak dôjde k dislokácii, akýkoľvek pohyb sa okamžite zastaví. Po natiahnutí sa krvavý nádor objaví až po niekoľkých dňoch..

Príznaky zranenia

Ako je uvedené vyššie, príznaky dislokácie a podvrtnutia sú rovnaké. Je mimoriadne dôležité, aby ste sa okamžite po poranení členku poradili so špecialistom, potom môže správne posúdiť mieru poškodenia.

  • Ostrá bolesť;
  • poranenie;
  • Kvôli bolesti nie je možné postaviť sa na zranenú nohu alebo na ňu preniesť všetku hmotnosť;
  • Opuch nohy.

Pri palpácii lekár určí toto: ak dôjde k podvrtnutiu, členok bude na dotyk tuhý. Ak dôjde k zlomeniu, členok nadobudne neštandardný vzhľad, bude na dotyk mäkký.

Zápal šliach sa dá identifikovať podľa tepla v oblasti členku.

  • Výška oblúka chodidla stúpa;
  • Bolesť sa objavuje na vonkajšej časti členku;
  • Slabosť pohybov členka.

Úrovne poškodenia

  1. Úplne prvý stupeň znamená malú slzu mikrovlákna. Symptómy sú slabé. Chôdza je stále možná s trochou nepohodlia.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný zlomením viacerých vlákien. Pacient môže na nohu vstúpiť iba bolesťou. Pocity bolesti sú výraznejšie, môžu sa podobať zlomeninám kosti. Táto osoba nebude môcť pracovať najmenej týždeň.
  3. Tretí stupeň, najprísnejší. Vyznačuje sa úplným pretrhnutím členkových väzov. Bolesť a príznaky sa môžu podobať zlomeninám kosti alebo celému kostnému aparátu členku. Motorové zariadenie chodidla nebude schopné správne fungovať. Dokonca ani cez silnú bolesť nebude môcť človek vystúpiť na bolesť nohy. Je to spôsobené nielen neznesiteľnou bolesťou, ale aj zmenou v normálnom stave kĺbov, ich umiestnením.

Prvá pomoc

Ak osoba práve dostala zranenie, má zranenie členka, v prvom rade musí byť položená. Napríklad pod zranenú nohu vložte kotúčik s uterákom. Umiestnenie nohy tesne nad úroveň srdca zníži pravdepodobnosť hematómu a edému..

Dôležité! Poškodenie nezohrievajte v prvých dvoch dňoch. Žiadny trecí alkohol, masáž, horúce kúpele!

Všetko teplo stimuluje rozširovanie krvných ciev. Posledné uvedené vedie k vzniku veľkého hematómu, je možná hemartróza a sú možné ďalšie následky.

Ľadu je možné aplikovať ako prvý. Pomáha to zmierňovať bolesť. Existuje vzor, ​​ktorý ukazuje, že čím rýchlejšie bol ľad aplikovaný na miesto poškodenia, tým lepšie to pomáha. Chlad sa môže aplikovať počas prvých 48 hodín, potom sa studené procedúry nahradia zahrievaním.

Stojí za to vedieť! Ľad nemožno udržiavať na mieste dlhšie ako 15 minút. Pri preexponovaní sa môže vyskytnúť omrzlina..

Medzi ľadom a pokožkou by mala byť nejaká vrstva, aspoň oblečenie. Prestávka medzi použitím ľadu by mala byť 40 minút. Ak je bolesť príliš ostrá, keď osoba už nemôže tolerovať, je povolené používanie nesteroidného protizápalového zariadenia..

Prvá pomoc tiež zahrnuje aplikáciu elastického obväzu na poškodenú oblasť tak, že spoj je nehybný a zosilnený. Pri posilňovaní je potrebné monitorovať intenzitu aplikácie bandáže, snažte sa ju nepreháňať. Ak je obväz pritiahnutý príliš pevne, naruší to normálny krvný obeh v nohe..

video

Video - Zranenia členkov

Liečba členkov

Pred uvedením možností liečby je potrebné poznamenať, že musíte najskôr kontaktovať špecialistu! Iba lekár môže presne diagnostikovať a predpísať správnu liečbu. Samoliečba môže viesť k zlému zdravotnému stavu.

Pri kontaktovaní lekára s pacientom, ktorý utrpel prvý alebo druhý stupeň zranenia, lekár predpíše zotavenie členku v ambulancii. Ak je členok poškodený, liečbu by mal vykonať niekto, kto vie, ako použiť osempásmový obväz. Nemalo by to byť príliš tesné, pretože to môže zhoršiť stav..

Počas prvých dvoch dní sa používajú rôzne postupy chladenia. Po týchto dňoch sa začne liečba. Liečba zahŕňa masáže a ďalšie metódy. Lekár dáva pacientovi povolenie chodiť, pretože prvé dva stupne nie sú závažné.

Ak dôjde k vážnemu podvrtnutiu väzivového aparátu, obnovenie pracovnej kapacity bude najmenej o týždeň alebo dva. Roztrhnutie väzivového aparátu zahŕňa ďalšie uloženie sadry, ktorá musí zostať na nohe 10 dní, vďaka čomu sa výrazne zvyšuje doba regenerácie..

Pacienti, ktorí sú prijatí s úplným pretrhnutím členkových väzov, by mali byť hospitalizovaní. Ak je bolesť príliš akútna, podáva sa roztok novokainu. Ak dôjde k hemartróze, je potrebná punkcia na odstránenie krvi zo kĺbu. Aby došlo k liečbe a ďalšej rehabilitácii, je potrebné vykonať UHF.

záver

Nemali by ste liečbu liečiť sami. Ak sa vyskytne akékoľvek zranenie, mali by ste sa poradiť so špecialistom alebo lekárom. Až potom si môžete byť úplne istí, že kĺby sa budú správne zotavovať..

Zastrčený „halik“ alebo aké je poškodenie väzivového aparátu

Zranenia členkov sú pravdepodobne jedným z najbežnejších zranení vo svete športu. Väčšina fanúšikov športu má takýto problém aspoň raz a to takýmto problémom: Definícia takého zranenia sa zhoduje s niekoľkými patologickými stavmi (zlomeniny, poranenia šliach), ale rád by som hovoril konkrétne o poraneniach väzov..

V priemere elitní futbalisti vynechávajú 8 až 28 dní v dôsledku takýchto zranení (podľa štúdie UEFA Elit Club Injury Study) a priemerný počet zranení členkových väzov je 10 až 15% z celkového počtu zranení za sezónu..

Členok obsahuje veľa kĺbových kĺbov, vyberiem z nich 3:

1. Vlastne členkový kĺb samotný (zvýraznený červenou farbou). Hlavnou funkciou je flexia a predĺženie chodidla. Počas ohýbania chodidla je stabilita kĺbu z väčšej časti zabezpečená iba väzivovým prístrojom, a preto je to z hľadiska zranenia najnebezpečnejšia poloha ohnutia..

2. Tibiofibulárny kĺb (zvýraznený modrou farbou). Rozsah pohybu v tomto kĺbe nie je veľký, ale stále hrá veľkú úlohu pri chôdzi a behu.

3. Subtalar kĺb (zvýraznený zelenou farbou). Vďaka tomuto kĺbu sa naša noha môže otáčať smerom von (obrátenie) a dovnútra (inverzia)..

Približne 80% všetkých takýchto zranení je výsledkom náhlych ohybov alebo prevrátenia chodidla. Traumatický pohyb sa spravidla vyskytuje v spodnom kĺbe a poškodzuje jeden z najzraniteľnejších väzov členka - predný talofibulárny väz..

Trochu podrobnejších informácií o zväzkoch. V nohách je ich nespočet, zvážte 2 hlavné skupiny - bočné väzy chodidla a stredné väzy chodidla. V lekárskej terminológii stredná hodnota znamená štruktúru umiestnenú bližšie k stredu tela, bočná naopak.

Najčastejšie trpí bočná skupina:

1. Predný talofibulárny väz. Už som o nej hovoril vyššie.

2. Kalcaneofibulárny väz.

3. Zadný talofibulárny väz.

Mediálnu skupinu predstavujú deltoidné väzy. Tieto väzy pozostávajú z dvoch vrstiev, vďaka ktorým sú silnejšie ako bočná skupina.

Najčastejšou príčinou tohto zranenia sú rýchle zmeny smeru jazdy, najmä na nerovnom teréne (umelý rozstup kriviek). Podobné zranenie môžete získať aj pri neúspešnom pristátí po skoku, po tvrdom kontakte s protihráčom. Niekedy môže byť zranenie sprevádzané praskajúcim alebo drviacim zvukom, ktorý vystraší atléta aj ostatných, ale nemá žiadnu diagnostickú hodnotu..

Charakteristickými znakmi takéhoto zranenia sú obmedzenie rozsahu pohybu, bolesti, opuchu a rastúceho hematómu v mieste poranenia..

Takto to vyzerá, ak je prvá pomoc poskytnutá včas, vzhľadom na protokol POLICE:

A takto vyzerá to isté zranenie vo vážnejšom prípade bez poskytnutia potrebnej prvej pomoci:

Prvá pomoc. Rovnako ako u väčšiny iných podobných zranení pri športe, išlo o takzvanú terapiu POLICE, navyše je potrebné obmedziť zranenie končatín v axiálnom zaťažení (možno použiť aj barle). 24 - 48 hodín aplikujeme na poškodenú oblasť studenú 15-20 minút (vždy cez uterák alebo nejaký druh obalu), snažte sa udržiavať nohu nad úrovňou srdca, aby sa minimalizoval opuch, potom nohu pevne bandážujte alebo položte na špeciálny obväz. Poškodené miesto je zakázané vyhrievať (sprcha, sauna, vaňa, otepľovacie masti - to je kontraindikované počas prvých 48 hodín od momentu zranenia), čo je veľmi dôležité z hľadiska ďalšej prognózy..

V mojej praxi som mal prípad, keď môj hráč dostal podobné zranenie v pozícii národného mužstva. Počas zahrievania si prekrútil nohu, ohlásil to lekárovi zhromaždenia, ktorý očividne neprikladal tejto informácii veľký význam, ukončil cvičenie a chodil asi pol dňa, opierajúc sa o boľavú nohu. Výsledok - namiesto 4-6 týždňov strávil na ambulancii viac ako 2 mesiace.

Každý prípad je jedinečný a taktika liečby by sa mala vyberať individuálne.

V prvých dňoch po zranení je potrebné zmierniť opuchy a bolesti..

Potom vstúpi do hry drogová terapia a cvičenie..

Lokálne podávanie plazmy bohatej na doštičky má vynikajúci účinok. Naozaj rád používam plazmu vo svojej praxi.

Ďalej musíte obnoviť predchádzajúci rozsah pohybu. Vyberáme barle od pacienta, zatiaľ čo on si pamätá, ako chodiť bez nich, súčasne začneme manuálnu mobilizáciu kĺbu. S poklesom bolesti pridávame cyklistiku na stacionárne rotopedy a do tréningového programu postupne začleňujeme aj telocvičňu. Cvičenie s gumou je jednou z najúčinnejších rehabilitačných metód.

Funkčný tréning (skákanie, beh so zmenou smeru pohybu) je možný iba po obnovení plného rozsahu pohybu, navrátení dostatočnej svalovej sily a neprítomnosti bolesti..

Je potrebné pripomenúť, že asi 75% ľudí, ktorí utrpeli podobné zranenie, predtým zranilo členkové väzy. Vo väčšine prípadov sa staré zranenie nezhojilo.

Návrat k športu je možný iba vtedy, ak sa počas a po tréningu vykonáva určitá záťaž v rozsahu bez bolesti.

Aby sa predišlo novému zraneniu, odporúča sa pred akoukoľvek činnosťou poklepať na oblasť kĺbov alebo použiť špeciálnu ortézu na členok (z osobnej skúsenosti poviem, že ortéza interferuje s mnohými športovcami, preto je uprednostňované nahrávanie)..

A bonus. Test na určenie pohyblivosti členku. Môžete stráviť pár minút svojho času a zistiť, či máte dostatok rozsahu pohybu, ako aj porovnať rozsah pohybu v pravej a ľavej nohe.

Články O Chrbtice

Natiahnutie šliach, väzov a svalov

PrehľadPodvrtnutia sú veľmi častým typom zranenia spojeného s narušením integrity jednotlivých svalových alebo spojivových tkanív. Pri ťažších zraneniach môže dôjsť k úplnému prasknutiu svalov, šliach alebo väzov.

Pokyny na použitie injekčného roztoku diklofenaku - zloženie, indikácie, vedľajšie účinky a analógy

Intramuskulárna injekcia drogy Diklofenaku je silné protizápalové činidlo na liečenie kĺbov a úľavu od bolesti.